Операциядан кейін сізге түтік салынды ма? Осы «(Джексон-Пратт дренажы)» туралы әңгімелесейік!

Сіз операциядан кейін оған кішкентай түтік пен кішкентай шар бекітілгенін көрген боларсыз. Немесе таныстарыңыздың біреуінде осындай түтік бар екенін көрген боларсыз. Бұл кейбір адамдар үшін қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ бұл шын мәнінде жараның тез жазылуына көмектесетін өте маңызды нәрсе. Бүгін біз бұл «(Джексон-Пратт дренажы)» немесе қысқаша «(JP дренажы)» деген не, оның қызметі және оған қалай күтім жасау керектігі туралы сөйлесеміз.

«(Джексон-Пратт дренажы)» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Джексон-Пратт дренажы - бұл операция жасалған жарадан қажетсіз сұйықтықтарды (мысалы, қан және лимфа сұйықтығы) жинау және ағызу үшін қолданылатын кішкентай шар бекітілген жұқа, икемді түтік. Операциядан кейін бұл сұйықтықтар мен жасуша қалдықтарының жарадан ағып кетуі қалыпты жағдай. Сонымен, бұл JP дренажының қызметі - сол сұйықтықты жарадан ағызу және оны денеңізден тыс шарға қосу. Осылайша, қажетсіз сұйықтықтардың ағып кетуі жараның тез жазылуына көмектеседі. Сондай-ақ, егер сіз дренажға да, жараға да жақсы күтім жасасаңыз, инфекция қаупін азайта аласыз.

«(JP дренажы)» қалай жұмыс істейді?

Жарайды, енді бұл «(JP дренажы)» қалай жұмыс істейтінін көрейік. Бұл өте қарапайым. Ол сору арқылы жұмыс істейді. Яғни, жарадан сұйықтықты сорып алады.

Бұл «(JP ағызуының)» үш негізгі бөлігі бар:

1. Жараға кіретін жалпақ түтікше: Онда кішкентай тесіктер бар. Жарадан шыққан қажетсіз сұйықтықтар осы тесіктер арқылы түтікшеге түседі.

2. Шыққан кішкентай икемді түтік: Бұл сұйықтықты жарадан кішкентай шарға апаратын нәрсе. Көбінесе дәрігерлер бұл түтікті қозғалмау үшін теріге кішкентай тігіс немесе таспамен бекітеді.

3. Жинау шамы: Бұл кішкентай лимонға ұқсайды. Ол сору үшін сығылады. Бұл шамның ауа өткізбейтін тығыздағыш жасайтын қақпағы бар. Сұйықтық жиналған кезде, оны босату үшін қақпақ ашылады.

Қарапайым тілмен айтқанда, шарды қысып, қайтадан үрлеуге тырысқанда, ішінде кішкентай вакуум пайда болады, бұл бір түрлі «теріс қысым» . Сол күш жарадағы қажетсіз сұйықтықтың түтік арқылы баяу ағып, шарда жиналуына себеп болады. Өте қарапайым, солай ма?

Сізге тек шар жартылай толған кезде оны босату керек, ауаны шығару үшін қайтадан жақсылап қысып, жабу керек. Содан кейін «(сору)» жалғасады. Сирек болса да, сұйықтықты гравитациялық күшпен (гравитация) шығару үшін кейбір «(JP дренажы)» қолданылады (медициналық топ сізге бұл туралы айтып береді).

«(JP дренажы)» қашан қажет?

Енді сіз бұл «(JP дренажы)» қандай операция үшін қолданылатынын ойлап отырған боларсыз. Шын мәнінде, бұл операциядан кейін қолданылатын өте кең таралған «(дренаж)» түрі. Дәрігерлер оларды әртүрлі операциялардан кейін жаралардан сұйықтықты кетіру үшін пайдаланады. Міне, бірнеше мысал:

• Іш қуысына жасалған хирургиялық араласу; мысалы, жарықты қалпына келтіру операциясы.
• Сүт безіне байланысты операциялар; сүт безі қатерлі ісігіне арналған операциялар немесе «жоғары деңгейлі хирургия» сияқты нәрселер.
• кеуде қуысына жасалған операциялар; кейде плевра эффузиясы (өкпе айналасында сұйықтықтың жиналуы) сияқты ауруларды емдеу кезінде.
• Қалқанша безін алып тастау операциясы (тиреоидэктомия).
• Кейбір косметикалық және пластикалық хирургия, реконструктивті хирургия.
• Лимфа түйіндерін алып тастау операциясы (лимфаденэктомия).

Әдетте, JP дренажына бір уақытта жиналуы мүмкін сұйықтық мөлшері шамамен 25-тен 50 мл-ге дейін болады. Бұл дренаж түріне байланысты аздап өзгеруі мүмкін. Сондай-ақ, көбірек сұйықтық жинай алатын гемовак дренажы деп аталатын үлкенірек дренаж түрі бар, бірақ JP дренажы ең жиі қолданылатыны болып табылады.

«(JP дренажын)» қалай күтемін?

Жарайды, енді үйге келгеннен кейін осы «(JP дренажын)» қалай күту керектігін көрейік. Мұны абайлап жасау керек, бірақ алаңдамаңыз, дәрігерлер мен медбикелер сізге ауруханадан шыққанға дейін мұны қалай істеу керектігін үйретеді.

Үш негізгі нәрсе істеу керек:

1. «(Дренажда)» жиналған сұйықтықты мезгіл-мезгіл алып тастау.

2. Сұйықтықтың мөлшері мен түсін жазып алыңыз.

3. Жара мен дренаж аймағын таза ұстаңыз және таңғышты ауыстырыңыз.

Тағы бір нәрсе, сұйықтықты жинайтын шарды киіміңізге «(қауіпсіздік түйреуіші)» арқылы бекітіңіз. Осылайша, оның тайып кету және босап кету мүмкіндігі азаяды.

«(Дренаждан)» сұйықтықты қалай шығаруға болады

Алдымен сұйықтықты қалай ағызуға болатынын қарастырайық. Мұны істемес бұрын, қажетті заттарды дайындаңыз.

• Екі таза кішкентай сүлгі.
• Спирт қосылған майлық.
• Дәкенің бір бөлігі.
• Сұйықтықты өлшеуге арналған кішкентай кесе (оны сізге аурухана береді).

Жарайды, енді былай істеңіз:

1. Қолыңызды мұқият жуыңыз: Қолыңызды сабынмен және сумен кем дегенде 20 секунд мұқият жуыңыз. Қолыңызды таза сүлгімен құрғатып, шүмекті жабыңыз. Немесе спирт негізіндегі қолға арналған зарарсыздандырғышты қолдануға болады.

2. Түтікшені «сүт»:Бұл сәл таңқаларлық естіледі, солай ма? Бұл түтіктің ішінде тұрып қалған сұйықтықты шарға ағызу үшін жасалады. Бір қолыңызбен түтікті «(ағызу)» теріге тиетін жерден сәл алыс ұстаңыз. Оны қозғалмайтындай етіп мықтап ұстау керек, сонда жараның тартылуын сезбейсіз. Енді екінші қолыңыздың бас бармағы мен сұқ саусағымен түтікті сол жерден шарға қарай ақырын сүртіңіз. Бұл сүтті сору сияқты. Егер сіз оны «(спиртпен) сүртсеңіз, ол оңай сырғып кетеді».

3. Сұйықтықты алыңыз: Сұйықтық шарға жиналғаннан кейін, шардың қақпағын абайлап ашыңыз. Қақпақты ашқан кезде тесікке саусақтарыңызбен тигізбеңіз. Бұлай істеу микробтарды енгізуі мүмкін. Енді шардағы сұйықтықты өлшеуіш кесеге құйыңыз.

4. Коллекциялық шамды «қалпына келтіру»: Енді ішіндегі барлық ауаны шығару үшін шамды қолмен жақсылап қысыңыз. Толығымен тегіс болғанша қысыңыз. Әлі де қысып тұрғанда, қақпақты қайтадан қатайтып, жабыңыз. Осы кезде «(сору)» қайтадан пайда болады. Шамның ортасы тегіс болуы керек.

5. Қолыңызды қайтадан жуыңыз: Бірінші қадамдағыдай қолыңызды қайтадан мұқият жуыңыз.

Егер сізде бірнеше дренаж болса (мысалы, мастэктомиядан кейін сізде екі дренаж болуы мүмкін), екіншісі үшін де солай жасаңыз.

Сұйықтық туралы мәліметтерді жазып алыңыз

Келесі ең маңызды нәрсе - сұйықтықты «(дренаждан)» әр шығарған сайын кейбір мәліметтерді жазып алу.

• Сұйықтықты ағызып алу уақыты келді.
• Қанша сұйықтық болғанын өлшегіш ыдысқа қарап анықтаңыз.
• Сұйықтықтың түсі қандай?

Бұл мәліметтер дәрігерге жараңыздың қалай жазылып жатқанын бақылауға көмектеседі.

Жара жазылып жатқанда, дренаждан шығатын сұйықтық мөлшері күн сайын азаюы керек. Сұйықтықтың түсі де өзгереді. Сондай-ақ, мына түстерді білген жөн:

• Қою қызыл: Сұйықтықтың бастапқыда қан сияқты қою қызыл болуы қалыпты жағдай.
• Ашық қызыл немесе қызғылт: Жара жазылған сайын сұйықтықтың түсі ашық болады.
• Ашық сары (сабан түсті) немесе мөлдір: Сұйықтық қызылдан ашық сарыға немесе мөлдірге өзгергенде, бұл жараның жақсы жазылып жатқанын білдіреді. Мұны медициналық терминологияда «серозды дренаж» деп те атайды.

Ескерту: Егер бөлінді бозарып, қайтадан қою қызыл түске айналса, ол қайтадан қан кетуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сондай-ақ, егер бөлінді сүттей ақ болса, жағымсыз иісті болса немесе қою болса, бұл инфекцияның белгісі болуы мүмкін. Бұл жағдайда сіз дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек.

«(Киім киюді)» қалай өзгертуге болады

Жарадағы таңғышты ауыстыру да дұрыс жасалуы керек. Дәрігер сізге таңғышты қаншалықты жиі ауыстыру керектігін және оны қалай жасау керектігін айтады. Сіз оны дәл оның айтқанындай жасауыңыз керек. Таңғышты ауыстырмас бұрын келесілерді дайындаңыз:

• Таза сүлгілер.
• Ортасында тесігі бар дәке бөлігі.
• Хирургиялық таспа.
• Жараны тазартқыш (егер дәрігер тағайындаса).

Жарайды, енді мұны қалай істеу керек:

1. Қолыңызды мұқият жуыңыз.

2. Ескі «(тұндырғышты)» абайлап алып тастаңыз. «(Төгу)» түтігін тартпауға тырысыңыз.

3. Қолыңызды қайтадан жуыңыз.

4. Жараны және дренаждың теріге тиетін жерін сабынмен және сумен немесе дәрігер тағайындаған жара тазартқышпен тазалаңыз. (Дәрігер сізге шомылып жатқанда жууды айтуы мүмкін, бірақ дренажыңыз бар кезде ваннаға немесе бассейнге түспеңіз.) Жуғаннан кейін таза сүлгімен құрғатыңыз.

5. Ортасында кесілген жері бар дәке бөлігін теріге тиетін жерге, дренаж түтігінің астына қойып, қозғалмауы үшін скотчпен бекітіңіз.

«(JP Drain)» ағып кетуіне қалай жол бермейсіз?

Доптың жоғарғы жағында сұйықтық жиналатын кішкентай ілмек бар. Оған «(қауіпсіздік түйреуіші)» бекітіп, көйлегіңізге немесе көйлегіңізге бекітуге болады. Бірақ оны шалбарыңызға немесе белбеуіңізге бекітпеңіз. Егер бекітсеңіз, ұмытып кетуіңіз мүмкін және ол кенеттен түсіп кетуі мүмкін.

«(Ағызуды)» қаншалықты жиі босатуым керек?

Қуықты мүмкіндігінше тезірек, яғни ол жартылай толған кезде босатқан дұрыс. Бұл сору орнында болған кезде болады. Әдетте, алғашқы бірнеше күнде оны кем дегенде әр 4-6 сағат сайын босату қажет болады. Шығатын сұйықтық мөлшері азайған сайын, жиілігін азайтуға болады.

«(JP Drain)» қанша уақыт орнында қалады?

«(JP Drain)» алу үшін дәрігерге қайта баруыңыз керек. Дәрігер айтқанша оны алмаңыз. Көп жағдайда ол екі аптадан артық қалмайды. Дегенмен, бұл сіздің жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін. Ауруханадан шықпас бұрын дәрігеріңізден бұл туралы сұраған жөн.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек. Бұл инфекция белгілері болуы мүмкін:

• Қызба. Егер сізде қызба 38 градус Цельсийден (100,4 Фаренгейт) жоғары болса.
• Егер дренаж орнатылған жер қызарған, ісінген немесе жылы сезілсе, немесе ауырсыну күшейген болса.
• Егер жараланған жерден қызыл жолақтарды көрсеңіз.
• Егер дренаждан шығатын сұйықтық иіс шығарса, жасыл, сүтті немесе қою болса.

Сондай-ақ, егер келесі жағдайлар орын алса, дәрігеріңізге хабарлаңыз:

• Егер «(Дренаж)» құбыры босап қалғандай көрінсе немесе сұйықтық ағып кетпей қалғандай көрінсе, оны қайтадан қатайту немесе ауаны шығаруға тырысу қажет болуы мүмкін.
• Егер түтік босап қалған сияқты болса немесе шар «сору» қабілетін жоғалтып, ауаға толы болса.
• Егер сұйықтық мөлшері екі күн бойы артып отырса (шын мәнінде ол азаюы керек).
• Егер сұйықтықтың түсі ақшылдап, содан кейін қайтадан қою қызыл немесе қан түстес болса (бұл қан кетудің қайтадан пайда болатынының белгісі).
• Егер кесілген жерден сұйықтық ағып жатса (дәрігерге дренажды тазарту қажет болуы мүмкін).

Кейде, JP дренажы алынып тасталғаннан кейін, операция орнында сұйықтық жиналып, ісінуі мүмкін. Бұл серома деп аталады. Бұл шұғыл жағдай емес, бірақ бұл туралы дәрігерге айту керек.

«(JP Drain)» «Ашық дренаж» па, әлде «Жабық дренаж» па?

Бұл «(жабық дренаж)», яғни оның жабық жүйе екенін білдіреді. Мұны былай елестетіп көріңіз, «(JP дренажы)» – ішіндегі ауа қысымын өзгертетін және жарадан сұйықтықты сорып алатын жабық жүйе. Сұйықтық жарадан шығып, «(ашық дренаж)» сияқты «(таңғышқа)» сорылып алынудың орнына (мысалы, «(Пенроуз дренажы)»), бұл жағдайда сұйықтық сығылған шарда жиналып, сұйықтықты сорып алады.

«(JP дренажы)» орнатылған кезде, бұл бастапқыда денеңізге таңқаларлық жаңа нәрсе қосылғандай сезілуі мүмкін. Бір жағынан, солай. «(JP дренажы)» денеңіздің жүйесіне бекітілген, жарадан қажетсіз сұйықтықты шығарып, жазылуыңызға көмектесетін нәрсе сияқты.

Сонымен, есте сақтау керек соңғы нәрселер

«(Джексон-Пратт дренажы)» немесе «(JP дренажы)» – жараның тез жазылуына және операциядан кейін инфекция қаупін азайтуға көмектесетін құрылғы. Алғашында онымен жұмыс істеу ыңғайсыз болуы мүмкін, бірақ алаңдамаңыз. Егер сіз дәрігерлер мен медбикелер айтқандай дұрыс күтім жасасаңыз, бұл сізге тезірек жазылуға көмектеседі.

Ең бастысы, егер сізде сұрақтар немесе күмән туындаса, дәрігеріңізден немесе медбикеңізден сұраудан қорықпаңыз. Сіздің әл-ауқатыңыз олар үшін де ең маңыздысы.

Джексон -Пратт дренажы, JP дренажы, хирургиялық дренаж, жараларды күту, операциядан кейінгі күтім, хирургия, жараларды жазу, операциядан кейінгі күтім, дренажды күтім, жараларды күту