Баспалдақпен көтерілгенде аяқтарыңыз ұйып қалғандай, сөйлеген кезде сөздеріңіздің шатасып кеткендей немесе қолыңыздан кенеттен бірдеңе түсіп кеткендей сезіндіңіз бе? Мұны қалыпты жағдай деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ егер бұл белгілер жалғаса берсе, аздап алаңдағаныңыз жөн. Себебі бұл моторлы нейрон ауруы (МНД) деп аталатын аурудың алғашқы белгілері болуы мүмкін. Ендеше, бүгін бұл туралы толығырақ тоқталайық.
Моторлы нейрон ауруы (МНД) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, моторлы нейрон ауруы (МНД) - бұл біздің жүйке жүйемізге әсер ететін аурулар тобы. Ол біздің моторлы нейрондарымыздың біртіндеп өлуіне әкеледі. Енді сіз бұл моторлы нейрондар деген не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Бұл біздің бұлшықеттерімізді басқаратын жүйке жасушалары. Бұл моторлы нейрондар тыныс алу, сөйлеу, жұту және жүруден бастап барлық функцияларымыз үшін өте маңызды.
Елестетіп көріңізші, миымыздан (біз оны жоғарғы моторлы нейрондар деп атаймыз) жұлынға хабарламалар келеді. Сол жерден сол хабарламалар төменгі моторлы нейрондар арқылы денеміздегі бұлшықеттерге жетеді. Бұл жоғарғы моторлы нейрондар төменгі моторлы нейрондарға: «Жарайды, енді бұл бұлшықетті былай қозғалтыңыз», - дейді.
Енді, төменгі қозғалыс жүйкелері бұлшықеттерге хабарлама жібере алмаса не болады? Бұлшықеттер біртіндеп әлсірей бастайды және кішірейе бастайды (бұлшықет атрофиясы) . Сондай-ақ, жоғарғы қозғалыс жүйкелері төменгі қозғалыс жүйкелеріне сигнал жібере алмаса, бұлшықеттер қатаяды және шамадан тыс реактивті болады ( гиперрефлексия ). Бұл бізге ерікті қозғалыстар жасауды қиындатады және олар өте баяу жүреді. Уақыт өте келе біз тіпті жүру және басқа қозғалыстарды басқару мүмкіндігін жоғалтуымыз мүмкін.
Маңыздысы, қазіргі уақытта моторлы нейрон ауруының емі жоқ . Бұл уақыт өте келе нашарлайтын прогрессивті аурулар. Дегенмен, аурудың әсерін азайтуға көмектесетін емдеу әдістері бар.
MND-ның қандай түрлері бар?
Дәрігерлер MND-ны жоғарғы қозғалыс жүйкелеріне, төменгі қозғалыс жүйкелеріне немесе екеуіне де әсер етуіне қарай жіктейді. MND-ның бірнеше негізгі түрлері бар:
«Амиотрофиялық бүйірлік склероз (АЛС)»
Бұл MND-нің ең көп таралған түрі. Кейбір адамдар оны Лу Гериг ауруы деп те атайды. АЛС жоғарғы және төменгі қозғалыс жүйкелеріне әсер етеді. Бұл бұлшықет бақылауының тез жоғалуына, сайып келгенде сал ауруына әкелуі мүмкін. Көптеген дәрігерлер кейде АЛС және қозғалыс нейрон ауруы терминдерін бір-бірінің орнына қолданады.
«Прогрессивті бульбарлық сал ауруы (ПБП)»
Бізге шабуыл жасайтын нәрсе осы.Ми бағанына (бульбар аймағына) жалғасатын төменгі қозғалыс жүйкелері. Біздің ми бағанамыз сөйлеу, шайнау және жұту сияқты әрекеттерге қажетті бұлшықеттерді басқарады. ПБП-ның тағы бір атауы - «прогрессивті бульбар атрофиясы».
Бастапқы бүйірлік склероз (ББС)
Бұл тек жоғарғы қозғалыс жүйкелеріне ғана әсер етеді. Көбінесе бұл ауру алдымен аяқтарға әсер етеді. Содан кейін қолдарға, саусақтарға және денеге әсер етеді. Соңында, сөйлеу, жұту және тамақты шайнау үшін қолданылатын бұлшықеттерге әсер етуі мүмкін.
«Прогрессивті бұлшықет атрофиясы (ПМА)»
Ол тек төменгі қозғалыс жүйкелеріне әсер етеді. Бұл жағдай ерлерде жиі кездеседі және ересектерде пайда болатын басқа MND-лерге қарағанда жас жаста дамиды. Алғашқы белгілері - қолдардағы әлсіздік, содан кейін ол дененің төменгі бөлігіне таралады. Ол сондай-ақ денеге және тыныс алуға әсер етуі мүмкін.
Жұлын бұлшықет атрофиясы (ЖБА)
Бұл төменгі қозғалыс жүйкелеріне әсер ететін тұқым қуалайтын ауру. Сондай-ақ, ол нәресте өлімінің негізгі генетикалық себебі болып саналады. «SMN1» геніндегі мутациялар «SMN» ақуызының жоғалуына әкеледі. Бұл төменгі қозғалыс жүйкелерін біртіндеп бұзады, бұлшықеттің әлсіреуі мен әлсіреуіне, сайып келгенде өлімге әкеледі.
Кеннеди ауруы
Ол ерлердегі Х хромосомасындағы генмен байланысты. Ол андроген рецепторы геніндегі мутациялардан туындайды. Уақыт өте келе қолдар мен аяқтарда әлсіздік пайда болады, көбінесе жамбас немесе иық аймақтарынан басталады. Қолдар мен аяқтарда ауырсыну және ұйып қалу да пайда болуы мүмкін.
Полиомиелиттен кейінгі синдром (ППС)
Бұл полиомиелиттен айығып кеткен адамдарда кездеседі. Ол бастапқы ауруынан кейін төрт онжылдыққа дейін пайда болуы мүмкін. Полиомиелит қозғалыс жүйкелеріне айтарлықтай зақым келтіруі мүмкін. PPS белгілеріне бұлшықет пен буындардың әлсіздігі, шаршау, уақыт өте келе күшейетін ауырсыну, бұлшықеттердің тартылуы және әлсіреуі, сондай-ақ суыққа шыдай алмау жатады.
MND белгілері қандай?
MND белгілері кенеттен емес, біртіндеп пайда болады. Алғашқы сатыларда олар аса айқын болмауы мүмкін.
Ерте симптомдар
- Аяқтардағы немесе тобықтардағы әлсіздікке байланысты баспалдақпен көтерілу қиындығы немесе жиі сүріну.
- Сөйлеудің бұзылуы (дизартрия) .
- Тамақты жұтудың қиындауы .
- Ұстап тұрған затты ұстаудың әлсіреуі . Мысалы, көйлектің түймелерін басу, бөтелкені ашу қиын болуы мүмкін немесе қолыңыздағы заттар үнемі еденге құлап кетуі мүмкін.
- Бұлшықеттердің тартылуы және құрысуы .
- Қолдар мен аяқтардағы жіңішкелікке байланысты салмақ жоғалту .
- Орынсыз уақытта күлуді немесе жылауды тоқтата алмау (псевдобульбар аффектісі) . Бұл қайғылы кезде күлуге немесе бақытты кезде қайғыруға ұқсайды.
Басқа белгілері
Осы алғашқы белгілерден басқа, басқа белгілер пайда болуы мүмкін:
- Тыныс алудың қиындауы (тыныс алудың қиындауы) .
- Төсекте жатқанда тыныс алудың қиындауы .
- Кеуде қуысының жиі инфекциялары .
- Ұйқының бұзылуы (ұйқының бұзылуы) .
- Зейін мен есте сақтау қабілетінің бұзылуы .
- Шатасу .
- Таңертеңгі бас ауруы .
- Шаршау .
MND-нің себебі неде?
Бұрын айтқанымыздай, MND біздің моторлы нейрондарымыздағы мәселелерден туындайды. Бұл жасушалар уақыт өте келе біртіндеп дұрыс жұмыс істеуін тоқтатады. Дегенмен, зерттеушілер әлі күнге дейін бұл неліктен болатынын нақты білмейді .
MND тұқым қуалайтын
Кейбір MND аурулары тұқым қуалайтын, яғни олар отбасы мүшелеріне гендер арқылы беріледі. Бұл жағдайларда ауру бір геннің өзгеруінен туындайды. Оларды бірнеше негізгі жолмен тұқым қуалайды:
- «Аутосомды-доминантты»: Бұл жағдайда, егер сіз өзгертілген геннің бір ғана көшірмесін ауру ата-анасының тек біреуінен мұра етсеңіз де, аурудың даму қаупі әлі де бар.
- «Аутосомды-рецессивті»: Бұл жағдайда аурудың дамуы үшін сіз өзгертілген геннің екі көшірмесін ата-анаңыздан алуыңыз керек.
- «Х-байланысқан тұқым қуалау»: Бұл жағдайда ана бұл генді Х хромосомасында тасымалдайды және ауруды ер балаларына береді.
Басқа себептер
Тұқым қуалайтын емес MND жағдайлары әртүрлі факторлардан туындауы мүмкін. Оларға вирустар, токсиндер, генетика және қоршаған орта факторлары кіруі мүмкін.
MND даму қаупі кімде жоғары?
MND көбінесе 60 пен 70 жас аралығындағы адамдарға әсер етеді. Дегенмен, ол кез келген жастағы балалар мен ересектерге әсер етуі мүмкін. Егер сіздің жақын туысыңызда MND немесе фронтотемпоральды деменция деп аталатын ұқсас жағдай болса , сізде MND даму қаупі жоғары.
Дәрігерлер MND диагнозын қалай анықтайды?
MND-ны ерте кезеңде анықтау қиын болуы мүмкін, себебі оны анықтауға арналған арнайы тест жоқ . Егер сізде ауырсынусыз немесе сезімталдықты жоғалтпай біртіндеп бұлшықет әлсіздігі болса, дәрігеріңіз MND-ге күдіктенуі мүмкін.
Дәрігер қойған сұрақтар
Өзіңізге келесідей сұрақтар қоюға болады:
- Дененің қандай бөліктері зақымданады ?
- Симптомдар қашан басталды?
- Алғашқы белгілеріНе?
- Уақыт өте келе симптомдар өзгерді ме?
Орындалған сынақтар
Ауруды анықтау үшін бірқатар сынақтарды жүргізуге болады:
- Электромиография (ЭМГ): Бұл бұлшықеттердің электрлік белсенділігін жазып алады. Бұл мәселенің бұлшықеттерде, жүйкелерде немесе жүйке-бұлшықет түйіндерінде екенін анықтауға көмектеседі.
- Жүйке өткізгіштігін зерттеу: Бұл жүйкелердің импульстарды қаншалықты тез өткізетінін өлшейді.
- Магнитті-резонанстық томография (МРТ) сканерлеу: Мидың МРТ, кейде жұлынның МРТ-сы бірдей симптомдарды тудыруы мүмкін басқа ауытқуларды іздеу үшін жасалады.
Басқа медициналық жағдайларды болдырмау үшін дәрігер қосымша тексерулерді тағайындай алады:
- Қан анализдері
- Зәр анализдері
- Жұлынға пункция жасау (белге пункция жасау)
- Генетикалық тестілер
Уақыт өте келе MND белгілері соншалықты айқын болады, сондықтан ауруды ешқандай тексерусіз анықтауға болатын кездер болады.
MND емдеу әдістері қандай?
Моторлы нейрон ауруын емдеудің нақты әдісі немесе әдісі жоқ . Дегенмен, зерттеушілер бұл жағдайды емдеудің қауіпсіз және тиімді жолдарын зерттеуді жалғастыруда.
Сізге симптомдарыңызды басқаруға көмектесу үшін дәрігерлер тобымен жұмыс істеу қажет болады. MND емдеу әдістеріне мыналар кіруі мүмкін:
- Физикалық терапия: Бұл бұлшықет күшін сақтауға және буындардың икемділігін сақтауға көмектеседі.
- Егер сізде жұту қиын болса, сізге іш қабырғасы арқылы асқазанға енгізілетін түтік (гастростомия түтігі) арқылы тамақтану берілуі мүмкін.
Дәрілер
Кейбір дәрі-дәрмектер MND бар көптеген адамдарға симптомдарынан арылуға көмектеседі:
- Баклофен: бұлшықеттің қаттылығын азайтады және бұлшықет спазмын азайтады.
- Фенитоин немесе хинин: бұлшықет спазмын азайтады.
- Гликопирролат: Сілекей бөлінуін азайтады.
- Антидепрессанттар: депрессияға көмектеседі.
- Бензодиазепиндер: Ауру дамыған сайын пайда болатын ауырсыну үшін.
АЛС-пен ауыратын адамдар үшін өмірді ұзартуға және функционалдық құлдырауды бақылауға көмектесетін екі дәрі бар: рилузол және эдаравон .
Көптеген адамдар клиникалық сынақтарға да қатысады.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сізде бұлшықет әлсіздігі сияқты нәрсе болса, бұл MND-нің алғашқы белгісі болуы мүмкін, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Сізде MND болмауы мүмкін, бірақ қажетті көмек пен қолдауды алу үшін мүмкіндігінше тезірек дәл диагноз қою өте маңызды.
Сондай-ақ, егер сізде MND немесе фронтотемпоральды деменциямен ауыратын жақын туысыңыз болса және сізде де осы ауру дамуы мүмкін деп алаңдасаңыз, дәрігерге көрінгеніңіз жөн. Дәрігеріңіз сізді тәуекеліңізді талқылау үшін генетикалық кеңесшіге жіберуі мүмкін.
Бұл жағдаймен өмір сүргенде не күтуге болады?
Моторлы нейрон ауруы - бұл прогрессивті ауру, сондықтан сіздің жағдайыңызды түсінетін және жағдайыңызды басқару үшін дұрыс емдеуді табуға көмектесетін дәрігерді табу маңызды.
Сондай-ақ қолдау жүйесінің болуы маңызды. Жағдайыңыз нашарлаған сайын, сізге қиын болатын нәрселерді жасау үшін басқалардың көмегі қажет болуы мүмкін. Достарыңызбен және отбасыңызбен сөйлесіңіз немесе дәрігеріңізден қоғамдастығыңыздан қолдау алу жолдары туралы сұраңыз. Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз.
MND-мен ауыратын адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?
Өкінішке орай, моторлы нейрон ауруы өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай қысқартуы мүмкін . Бұл уақыт өте келе өршіп, ақырында өлімге әкелетін аурулар. Дегенмен, бұл кезеңге жету үшін қанша уақыт қажет екені әр адамда әртүрлі. Кейбір адамдар бұл аурулардың әсерінен қайтыс болғанға дейін бірнеше жыл, кейде тіпті ондаған жылдар бойы өмір сүреді. Дәрігер сізге жағдайыңыздың болжамын/болжамын жақсырақ түсіндіре алады.
Ең бастысы - сіз не айтқыңыз келеді
Моторлы нейрон ауруы (МНА) бар екенін білу қорқынышты және басым түсетін тәжірибе болуы мүмкін. Есіңізде болсын, бұл сіздің кінәңіз емес . Сіз ештеңе дұрыс істемедіңіз. Және бұл сіздің кім екеніңізді өзгертпейді - бірақ өміріңізді сәл өзгерте алады. Ауру дамыған сайын қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін, бірақ салдарын басқаруға көмектесетін емдеу әдістері бар. Достарыңыз бен отбасыңызға қолдау көрсетіңіз. Егер сіз күресуде қиындықтарға тап болсаңыз немесе көбірек қолдау қажет болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге қажетті ресурстарды табуға көмектесе алады және уақыт өте келе қажетті көмекті алуыңызды қамтамасыз етеді.
Моторлы нейрон ауруы, MND, неврологиялық ауру, бұлшықет әлсіздігі, АЛС, жүйке жасушалары, бұлшықет әлсіреуі
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз