Дәрігер сізге немесе таныстарыңызға бүйректі алып тастау операциясын жасау керектігін айтқанда, аздап қорқып, қобалжу қалыпты жағдай. «Нефрэктомия» деген сөзді естігенде, көптеген сұрақтар ойыңызға келетін шығар. «Бір бүйрекпен өмір сүре аласыз ба?», «Бұл күрделі операция ма?», «Қалып келу қанша уақытты алады?»... Сонымен, бүгін біз бүйректі алып тастау операциясы - нефрэктомия туралы өте қарапайым және түсінікті түрде сөйлесеміз.
Нефрэктомия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, нефрэктомия - бұл бүйректің бір бөлігін немесе барлығын алып тастайтын хирургиялық процедура. Біз бәріміз екі бүйрекпен туамыз. Бірақ сіз тек бір бүйрекпен де салауатты өмір сүре аласыз. Дегенмен, қалған бүйрек дұрыс жұмыс істеуі керек.
Нефрэктомия операциясының екі негізгі түрі бар:
- Жартылай нефрэктомия: Бұл процедурада хирург бүйректің тек ауру немесе зақымдалған бөлігін алып тастайды. Бүйрек толығымен алынып тасталмайды.
- Радикалды нефрэктомия: Бұл бүкіл бүйректі алып тастауды қамтиды. Кейде дәрігер несепағарды – бүйректен қуыққа зәрді тасымалдайтын түтікті – сол жақтан алып тастауы мүмкін. Қажет болған жағдайда бүйрек үсті безі мен айналасындағы лимфа түйіндерін де алып тастауға болады.
Неліктен бүйректі алып тастау керек?
Бүйректі алып тастаудың негізгі себебі - бүйректе пайда болатын ісік. Бұл ісік қатерлі (қатерлі) немесе қатерлі емес (қатерсіз) болуы мүмкін.
Сонымен қатар, дәрігер келесі жағдайларда нефрэктомияны ұсынуы мүмкін:
- Егер сізде қайталанатын бүйрек инфекциялары (пиелонефрит) болса.
- Егер бүйректеріңіздің бірі толығымен жұмысын тоқтатса және басқа асқынулар пайда болса. (Дегенмен, ешқандай проблемалар болмаса, сіз жұмыс істемейтін бүйректі денеңізде сақтай аласыз).
- Басқа бүйрек ауруларын емдеу үшін (мысалы, поликистозды бүйрек ауруы ).
- Егер сіз сау бүйректі басқа біреуге берсеңіз .
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Операция алдында дәрігер сіздің жалпы денсаулығыңызды тексереді. Олар сіздің дене қызуыңызды, тамыр соғысыңызды және қан қысымыңызды тексереді. Сондай-ақ, олар сіздің қан тобыңызды анықтау үшін қан анализін жасайды. Себебі, егер сізге операция кезінде қан тапсыру қажет болса, олар дайын болуы керек.
Дәрігерге кез келген медициналық жағдайларыңыз және қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз (дәрігер тағайындаған, рецептсіз сатылатын, дәстүрлі медицина, тіпті дәрумендер) туралы айту маңызды. Кейбір ауырсынуды басатын дәрілер (ҚҚСП) және қанды сұйылтатын дәрілер (антикоагулянттар) операция кезінде қан кету қаупін арттыруы мүмкін.
Сондай-ақ, сізде бар кез келген аллергия туралы айту өте маңызды. Мысалы:
- Дәрі-дәрмектер үшін
- Теріні тазартатын сұйықтықтар (мысалы, хлоргексидин, йод)
- Латекс үшін
- Кейбір тағамдар үшін
Дәрігер сізге операциядан бір күн бұрын (ораза ұстау) ештеңе жемеуге немесе ішпеуге кеңес береді. Себебі, егер операция кезінде асқазаныңызда тамақ немесе сұйықтық болса, олар құсып, өкпеңізге түсуі мүмкін, бұл пневмония сияқты қауіпті асқынуларға әкелуі мүмкін.
Хирургиялық әдістер қандай?
Нефрэктомияны жасаудың екі негізгі әдісі бар. Екеуінің айырмашылықтарын қарастырайық.
| Хирургиялық әдіс | Бұл қалай болады |
|---|---|
| Ашық нефрэктомия | Бұл процедурада хирург сіздің бүйіріңізге немесе ішіңізге 12 дюймдік тілік жасайды. Дәрігер камерасыз бүйректің ішін тікелей көре алады және операцияны жасай алады. Бұл әдіс бүйрек ісігі өте үлкен болған жағдайда қолданылады. |
| Лапароскопиялық хирургия (лапароскопиялық/робот көмегімен нефрэктомия) | Бұл «кілт тесігіне жасалған операция» деп аталады. Бір үлкен кесудің орнына шамамен 1 сантиметрлік бірнеше кішкентай кесіктер жасалады. Бір кесік арқылы камерасы бар жұқа құрал (лапароскоп) енгізіледі және операция монитордың бақылауымен жасалады. Бүйректің алынып тасталуы үшін бір кесік сәл үлкенірек жасалады. Бұл процедура жазылу уақытын қысқартады және ауырсынуды азайтады. |
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз жансақтау бөлімінде боласыз және оянғанша мұқият бақыланасыз. Анестезияға байланысты біраз уақыт ұйқышылдық пен жүрек айну сезімі пайда болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Сізге ауырсынуды басу үшін дәрі беріледі.
Әдетте, бір-екі күн бойы қатты тағамдар берілмейді. Сұйық тағамдар беріледі. Операциядан кейінгі күні төсектен тұрып, аздап серуендеуге кеңес беріледі. Жаяу серуендеу қан айналымын жақсартады, тезірек жазылуға көмектеседі және аяқтардағы қан ұйығыштарының (терең вена тромбозы) алдын алады.
Әдетте сіз ауруханада 1-ден 5 күнге дейін жатуыңыз керек. Бұл сіз жасаған операция түріне байланысты өзгеріп отырады. Үйге барғаннан кейін де, шамамен 6 апта бойы ауыр ештеңемен айналыспау (мысалы, 4,5 кг-нан артық көтеру) ұсынылмайды.
Бір бүйрекпен өмір қалай өтеді?
Бұл көптеген адамдардың ең үлкен мәселесі. Алаңдамаңыз. Сіз бір сау бүйрекпен мүлдем қалыпты өмір сүре аласыз.
Операциядан кейін қалған бүйрек бірнеше күн ішінде аздап үлкейіп, денеңіздің жұмысын екі есе көп атқара бастайды. Бұл бір бүйректің екі бүйректің жұмысын атқара алатынын білдіреді.
Есіңізде болсын, екі сау бүйректің орнына бір сау бүйректің болуы өміріңізге үлкен әсер етпейді. Сіз қалыпты, толыққанды өмір сүре аласыз!
Дегенмен, сіз бағалы бүйректеріңізді қорғауыңыз керек. Сондықтан хоккей, регби және күрес сияқты жоғары әсер ететін спорт түрлерінен аулақ болған жөн. Сондай-ақ, дәрігердің нұсқауы бойынша бүйрек функциясын үнемі тексеріп отыру (мысалы, «креатинин клиренсі», «eGFR») маңызды.
Қашан дереу дәрігерге көріну керек
Дәрігер сізге бақылау мерзімдерін айтады. Дегенмен, егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз немесе ауруханаға барыңыз:
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
- Зәрдің өзгеруі (жиі зәр шығару, түсінің өзгеруі)
- Аяқтың, бөксенің немесе беттің ісінуі (ісіну)
- Аяқтың ауыруы
- Қан қысымының кенеттен жоғарылауы (гипертония)
- Жүрек айнуы немесе құсу
- Ми тұманы
Бұл қалған бүйрекпен байланысты проблеманың белгілері болуы мүмкін, сондықтан оларды елемеуге болмайды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Нефрэктомия - бүйректі алып тастау операциясы. Бірақ сіз бір сау бүйрекпен толыққанды, бақытты өмір сүре аласыз.
- Бұл операция қатерлі ісік сияқты ауыр себептермен, сондай-ақ бүйрек беру сияқты игі мақсаттар үшін жасалады.
- Қалпына келу үшін біраз уақыт қажет. Сол уақыт ішінде дәрігердің нұсқауларын дәл орындау тез қалпына келу үшін өте маңызды.
- Қалған бүйрегіңізді алтындай күтіңіз. Оған зиян келтіруі мүмкін әрекеттерден аулақ болыңыз және үнемі тексеріліп тұрыңыз.
- Дәрігеріңізбен кез келген қорқыныштарыңыз бен күмәндарыңызды ашық талқылаудан ешқашан тартынбаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න