Кейде зәр шығарғаннан кейін әлі де зәріңіз қалғандай сезінесіз бе? Немесе зәр шығаруды бастау қиын ба, әлде біраз уақытты ала ма? Мүмкін, кішкентайыңыз, қазір дәретханаға баруды үйренген болса да, күндіз киімін сулап жүретін шығар? Бұл жай ғана болып тұратын жағдайлар емес және ұялатын ештеңе жоқ. Бұл көптеген адамдарда кездесетін медициналық тұрғыдан түсіндірілетін жағдай. Бүгін біз осы туралы айтып отырмыз.
Бұл нейрогендік емес зәр шығару дисфункциясы дегеніміз не?
Бұл ағылшынша атау аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ шын мәнінде өте қарапайым. Оны егжей-тегжейлі қарастырайық.
- «Нейрогендік емес» дегеніміз оның жүйке жүйесіне ешқандай қатысы жоқ дегенді білдіреді. Бұл оның ми, жұлын немесе жүйкелермен байланысты ешқандай мәселелерден туындамағанын білдіреді.
- «Зәр шығару дисфункциясы» зәр шығару процесіндегі әлсіздікті білдіреді.
Қарапайым тілмен айтқанда, нейрогендік емес зәр шығару дисфункциясы - бұл жүйке жүйесінде ешқандай проблемаларсыз қуықты толығымен босата алмау.
Бұл жағдай кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ көбінесе дәретханаға баруды үйренген 4 пен 6 жас аралығындағы балаларда және 40 жастан асқан әйелдерде кездеседі. Дегенмен, ол ерлерде де болуы мүмкін.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Бұл белгілер барлығында бірдей кездесе бермейді. Кейбір адамдарда бір немесе екі, ал басқаларында бірнеше болуы мүмкін. Көрінетін негізгі белгілерді қарастырайық.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Ересектер мен балалардың ортақ ерекшеліктері | |
| Зәр шығаруды бастаудағы қиындық | Дәретханаға барғаннан кейін біраз уақыт күту керек. |
| Зәр ағынының әлсіз немесе үзік-үзік болуы | Зәр қатты шықпайды, өте баяу шығады. Кейде біраз уақыт кетеді, тоқтайды, содан кейін қайтадан біраз уақыт кетеді. |
| Зәр шығару үшін күш салу немесе созылу | Зәр тек іш бұлшықеттерін қатты қысқанда немесе іштің төменгі бөлігін қолмен басқанда ғана шығады. |
| Қуықтың толық емес босауы сезімі | Тіпті толық зәр шығарғаннан кейін де, сіз әлі де аздап зәр қалғандай сезінесіз. |
| Жиі зәр шығару | Әдеттегіден гөрі күніне бірнеше рет зәр шығару қажеттілігі. |
| Зәрді ұстай алмау (жедел зәр шығару қажеттілігі) | Кенеттен зәр шығаруға деген құштарлығыңыз күшейіп, дәретханаға жүгіруді асыға күтесіз. |
| Зәрді ұстай алмау | Кейде күлгенде, жөтелгенде немесе бірдеңені көтергенде, байқаусызда бірнеше тамшы зәр бөлінеді. |
| Түнде бірнеше рет зәр шығару (Ноктурия) | Түнде бірнеше рет зәр шығару үшін тұруға мәжбүр болу. |
| Іш қату | Бұл аурумен бірге іш қату жиі кездеседі. |
| Әсіресе жас балаларда байқалатын белгілер | |
| Күндіз киімге зәр шығару | Бала дәретханаға баруға үйретілген болса да, ойнап жүргенде немесе мектепте киіміне зәр шығарады . |
| Зәр шығаруды тоқтатуға тырысу | Бала кенеттен ойынын тоқтатып, аяқтарын айқастырып, еденге отырып, өкшелерін қынап/ұма аймағына басады. Бұл зәрдің ағып кетуін тоқтату үшін жасалады. |
Неліктен бұлай болып жатыр? Мұның себептері қандай?
Мұның жалғыз себебі жоқ. Бірнеше себеп болуы мүмкін. Кейде бұл жағдайды тудыру үшін бірнеше себеп бірігеді.
- Қуық бұлшықеттерінің әлсіреуі: Қуық бұлшықеттерден жасалған қапшық сияқты. Бұл бұлшықеттер әлсіреген кезде, олар барлық зәрді шығару күшін жоғалтады.
- Зәр шығару жолдарының бітелуі: Егер зәр ағып өтетін жүйенің бір жерінде бітелу болса, қуық толығымен босамайды.
- Қуықтың шамадан тыс белсенділігі: Қуық аздап толып кеткенде, ол миға «қазір зәр шығаруым керек» деген қажетсіз сигналдар жібереді.
- Қуықтың белсенділігінің төмендеуі: бұл керісінше. Қуық толы, бірақ миға зәр шығару керек екендігі туралы сигнал жібермейді.
- Зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ): Бұл белгілер зәр шығару жолдарының инфекцияларына байланысты да пайда болуы мүмкін.
- Зәр шығаруға деген ұмтылысты бақылау: Егер сіз зәр шығару қажет болған кезде тым ұзақ уақыт ұстап тұрсаңыз, «бір сәтте кетемін» деп ойласаңыз, қуығыңыз толып, бұлшықеттеріңіз әлсіреуі мүмкін.
- Қатерсіз қуық асты безінің гиперплазиясы: Ерлер жасы ұлғайған сайын қуық асты безі ұлғаюы мүмкін, бұл уретраға қысым түсіреді және зәр шығаруды қиындатады.
- Қуық асты безінің қатерлі ісігі: Бұл зәр шығару жолдарының бітелуіне де әкелуі мүмкін.
Ең бастысы , егер сізде осы белгілер болса, «бұл өздігінен жазылып кетеді» деп күтудің орнына дәрігерге көрініп, кеңес алу.
Егер бұл ескерілмесе, ауыр зардаптар болуы мүмкін.
Бұл өмірге қауіп төндіретін ауру емес, бірақ ұзақ уақыт емделмесе, белгілі бір асқынуларға әкелуі мүмкін.
- Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары (ЗЖИ): Қуықта әрқашан зәрдің бір бөлігі қалатындықтан, бактериялар оның ішінде оңай өсіп, инфекция тудыруы мүмкін.
- Бүйрек немесе қуық тастары:Қалған зәрдегі минералдардың жиналып, тас түзуі ықтимал.
- Бүйректің зақымдануы: Ауыр жағдайларда қуықтағы қысым артып, зәрдің бүйрекке кері қайтуына әкеліп соғады, бұл бүйрекке зақым келтіреді.
Осы физикалық мәселелерден басқа, айтарлықтай психологиялық әсер етуі мүмкін. Еріксіз зәр шығару адамдардың ұялуына және достарымен араласудан немесе уақыт өткізуден қорқуына әкелуі мүмкін. Бұл кейбір адамдарда мазасыздық пен депрессия сияқты психологиялық мәселелерге де әкелуі мүмкін.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Дәрігерге барған кезде, ол бұл жағдайды дәл диагностикалау үшін бірнеше қадамдарды орындайды.
1. Сізден толық ақпарат сұрау: Олар сізден көптеген сұрақтар қояды, мысалы, сіздің белгілеріңіз қандай, олар қанша уақыт бойы сезіліп келеді, күніне қанша рет зәр шығарасыз және қанша су ішесіз.
2. Физикалық тексеру: Бұған іш қуысын тексеру, әйелдер үшін жамбас қуысын тексеру және ер адамдар үшін саусақпен тік ішек тексеру кіруі мүмкін.
3. Қуық күнделігін жүргізуді сұрау: Сізден бірнеше күн бойы қанша су ішетініңізді, зәр шығаратын уақытыңызды және бөлінетін зәр мөлшерін жазып алуды сұрауы мүмкін. Бұл сізге зәр шығару тәртібіңіз туралы жақсы түсінік бере алады.
Сонымен қатар, нақты себебін анықтау үшін бірнеше басқа сынақтарды жүргізуге болады.
| Сынақ | Тек осылай жасаңыз... |
|---|---|
| Зәр анализі | Инфекцияны тексеру үшін зәр үлгісі алынады. |
| Ультрадыбыстық сканерлеу | Зәр шығаруды аяқтағаннан кейін, қуықта қанша зәр қалғанын тексереді. Сондай-ақ, бүйректің жағдайын тексере алады. |
| PSA сынағы | Ерлерге арналған қан анализі. Бұл қуық асты безі проблемасына күдік болған жағдайда жасалады. |
| Уродинамикалық тестілеу | Қуықтың қанша зәр сыйдыра алатынын және бұлшықеттердің қалай жұмыс істейтінін өлшейтін арнайы тест. |
| Цистоскопия | Қуықтың ішінде қандай да бір мәселе бар-жоғын тікелей тексеру үшін уретра арқылы камерасы бар өте жұқа түтік өткізіледі. |
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Ең жақсысы, мұны емдеудің тиімді әдістері бар. Дәрігер емдеуді сіздің белгілеріңіздің себебіне байланысты анықтайды.
Қуықты жаттықтыру
Бұл қуықтың уақытында жұмыс істеуін үйретумен бірдей. Зәр шығару қажеттілігін сезінбесеңіз де, дәрігер белгілеген кесте бойынша дәретханаға баруыңыз керек (мысалы, әр 2 сағат сайын). Бұл қуықтың тым көп толып кетуіне жол бермейді.
Жамбас түбін емдеу
Бұл емдеуді физиотерапевтің басшылығымен жасауға болады. Олар сізге зәр шығару кезінде жамбас түбі бұлшықеттерін қалай дұрыс босаңсыту керектігін үйретеді. Сондай-ақ, сіз бұл бұлшықеттерді Кегель жаттығулары сияқты нәрселер арқылы нығайта аласыз және зәрдің еріксіз ағуын бақылай аласыз.
Дәрі-дәрмектер
Қуық бұлшықеттерін босаңсыту немесе олардың қажетсіз жиырылуын тоқтату үшін қолдануға болатын әртүрлі дәрі-дәрмектер бар. Альфа-блокаторлар және зәр шығару жолдарының спазмолитиктері - осындай екі дәрі класы. Оларды тек дәрігердің кеңесі бойынша қабылдау керек.
Басқа арнайы емдеу әдістері
Егер жоғарыда аталған емдеу әдістері қажетті нәтиже бермесе, дәрігер басқа емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін.
- Ботулинум токсині (Botox®) инъекциялары: Бұл инъекция қуық бұлшықеттерін босаңсыту үшін жасалады.
- Жүйке стимуляциясы: Кейде қуықтың қызметін басқаратын жүйкелерді тітіркендіретін шағын электрлік сигналдар жіберіледі.
- Өздігінен катетерлеу: қуық өзін-өзі босата алмаған кезде күніне бірнеше рет қуыққа таза түтік (катетер) салу арқылы зәрді шығару әдісі. Мұны қалай жасау керектігін дәрігер немесе медбике үйретеді.
- Хирургиялық араласу: Бұл өте сирек жасалады. Басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, қуықты үлкейту операциясы (цистопластика) жасалуы мүмкін.Мұны істеуге болады.
Бұл жағдайдан аулақ болу үшін не істей аламыз?
Өмір салты мен тамақтануды өзгерту бұл жағдайдың алдын алуға және симптомдарды бақылауға көмектеседі.
- Қуықты тітіркендіретін тағамдар мен сусындарды азайтыңыз: Кофе, шай, алкоголь, цитрус жемістері (апельсин, мандарин) және ащы тағамдар қуықты тітіркендіруі мүмкін. Оларды аздап азайтып көріңіз.
- Талшыққа бай тағамдарды көбірек жеңіз: Іш қату бұл жағдайдың негізгі себебі болып табылады. Сондықтан, рационыңызға жапырақты көкөністер, көкөністер, жемістер және дәнді дақылдар (бұршақ, сұлы, ноқат) сияқты талшыққа бай тағамдарды қосыңыз.
- Дене салмағын қалыпты ұстаңыз: Дене салмағы артқан сайын іш қуысындағы қысым артады, бұл қуыққа қысым түсіреді. Бұл зәрдің кездейсоқ ағуына әкелуі мүмкін.
- Темекі шегуден аулақ болыңыз: Темекіде кездесетін никотин химиялық зат қуық бұлшықеттерін босаңсытады. Сондай-ақ, темекі шегушілердің созылмалы жөтелі қуыққа қысым түсіруі мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Зәр шығарудың қиындауы – көптеген адамдар бастан кешіретін, бірақ айтуға ұялатын мәселе. Бірақ бұл ұялатын ештеңе емес.
- Бұл белгілер жүйке жүйесінің кез келген ақауынан туындамайды.
- Егер бұл жағдай ескерілмесе, зәр шығару жолдарының жиі инфекциясы сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін.
- Егер сізде немесе балаңызда осы белгілердің кез келгені болса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.
- Бұл жағдайды өмір салтын қарапайым өзгерту және тиісті медициналық емдеу арқылы өте сәтті басқаруға болады.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз