Аналық без кистасы бар ма? Операциядан қорқасыз ба? Әңгімелесейік (Аналық без цистэктомиясы)

Дәрігер сізге аналық безіңізде киста бар екенін және оны алып тастау үшін операция жасау керектігін айтты ма? Мұны естігенде аздап қорқып, мазасыздану қалыпты жағдай. «Бұл не операция?», «Қатты ауыра ма?», «Жазылуы қанша уақытты алады?», «Мен енді ешқашан балалы бола алмаймын ба?» Миллиондаған сұрақ ойыңызға келетін шығар. Уайымдамаңыз. Сіз жалғыз емессіз. Бүгін біз «Аналық без цистэктомиясы» деп аталатын бұл операция туралы, яғни аналық бездердегі кисталарды алып тастау операциясы туралы өте қарапайым және түсінікті түрде айтатын боламыз.

Алдымен, аналық без кистасы дегеніміз не екенін қарастырайық?

Қарапайым тілмен айтқанда, аналық без кистасы - аналық безде пайда болатын кішкентай, сұйықтыққа толы қапшық. Оны теріңіздегі көпіршік сияқты елестетіңіз. Бұл көптеген әйелдерде кездесетін жиі кездесетін жағдайлар. Көп жағдайда олар бірнеше ай ішінде ешқандай проблемасыз немесе дәрі-дәрмексіз өздігінен кетеді.

Бірақ кейде бұл кисталар сақталуы, үлкейуі немесе ауырсыну тудыруы мүмкін. Міне, сол кезде дәрігер кистаны хирургиялық жолмен алып тастау туралы шешім қабылдайды. Бұл операция «аналық без цистэктомиясы» деп аталады.

Бұл операцияны жүргізудің қандай әдістері бар?

Аналық без кисталарын алып тастаудың екі негізгі операция түрі бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты қай әдіс сізге ең қолайлы екенін шешеді.

1. Лапароскопиялық аналық без цистэктомиясы: Бұл бүгінгі таңда ең көп таралған процедура. Кейбір адамдар оны «кілт тесігі бар хирургия» деп те атайды. Мұнда іш қуысында өте кішкентай кесу жасалады, ал оған камера бекітілген жұқа түтік («лапароскоп») іш қуысына енгізіледі. Сол камераның көмегімен дәрігер үлкен теледидар экранындай іш қуысындағы барлық нәрсені, соның ішінде аналық бездер мен жатырды көре алады. Содан кейін іш қуысында тағы екі кішкентай кесу жасалады, операцияға қажетті жұқа құралдар енгізіледі , ал киста өте мұқият кесіліп, алынып тасталады.

2. Ашық цистэктомия / лапаротомия: Бұл дәстүрлі әдіс. Мұнда іштің төменгі бөлігінде сәл үлкенірек кесу жасалады, іш ашылады және киста алынады. Дәрігер бұл әдісті бірнеше ерекше жағдайларда таңдайды. Мысалы:

• Егер ісік өте үлкен болса.
• Егер ісік қатерлі ісік болуы мүмкін деген ең кішкентай күдік болса.

Мұнда бұл екі әдістің айырмашылығы одан да айқын көрінеді.

Неліктен бұл аналық без кисталары пайда болады?

Мұның бір ғана себебін анықтау қиын. Бірнеше фактор әсер етуі мүмкін.

• Гормоналды функцияның өзгеруі: Әсіресе, поликистозды аналық без синдромы (ПКС) сияқты гормонға байланысты жағдайларға байланысты.
• Овуляция:Кейде бұл кисталар овуляция процесінде дамуы мүмкін. Бұған жүктілікке көмектесетін кейбір гормоналды дәрі-дәрмектер де себеп болуы мүмкін.
• Эндометриоз: Бұл жатырдың ішін қаптайтын тіннің жатырдан тыс жерде, мысалы, аналық бездерде өсетін кезі. Бұл кисталардың пайда болуына да әкелуі мүмкін.
• Жамбас қуысының қабыну ауруы: Репродуктивті жүйенің ауыр инфекциясы.
• Қатерлі ісік аурулары: Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі. 100 аналық без кистасының шамамен 95-і қатерлі ісікке жатпайды.

Қандай жағдайларда хирургиялық араласу қажет?

Бұрын айтылғандай, барлық ісіктерді алып тастау қажет емес. Дегенмен, дәрігеріңіз келесі себептерге байланысты хирургиялық араласудың жақсы идея екенін шешуі мүмкін:

• Егер ісік үлкен болса: әдетте 6-7 см-ден үлкен ісіктерді алып тастау ұсынылады.
• Егер сізде ауырсыну болса: іштің төменгі бөлігіндегі жиі, қатты ауырсыну немесе бел ауруы осы ісіктен туындауы мүмкін.
• Егер ісік қатерлі ісік болуы мүмкін деген күдік болса: Егер мұндай күдік сканерлеу және қан анализінен туындаса, ісік оны растау және емдеу үшін алынып тасталады.

Операция алдында қалай дайындаласыз?

Операция күніне дейін дәрігер сізге барлық қажетті нұсқауларды береді. Оларды дәл орындау өте маңызды.

• Тамақтану және сусындар: Операциядан қанша сағат бұрын тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керектігін нақты біліңіз.
• Дәрі-дәрмек: Егер сіз басқа ауруға (мысалы, қант диабеті, қан қысымы) қарсы дәрі қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізден сол дәріні қабылдау керек пе немесе операция күні тоқтату керек пе деп сұраңыз.
• Сұрақтар қойыңыз: Қаншалықты кішкентай болса да, кез келген сұрағыңызды дәрігеріңізден сұраңыз. Сұраудан қорықпаңыз.
• Көмектесетін біреу: Операциядан кейін бірнеше күн бойы үй шаруасына көмектесетін және сізге қамқорлық жасайтын біреудің болуы әлдеқайда оңай.

Операция кезінде не болады?

Бұл туралы тым көп уайымдаудың қажеті жоқ. Өйткені сіз бүкіл операция кезінде жалпы анестезияда болып, терең ұйықтайсыз . Сіз ештеңе сезбейсіз.

Дәрігер сіз ұйықтап қалғаннан кейін операцияны бастайды.

• Лапароскопиялық хирургияда: Кішкентай тілік арқылы камера енгізіледі, ал іш қуысына аз мөлшерде көмірқышқыл газы құйылады. Бұл дәрігерге іш қуысының ішін анық көруге және операция жасауға мүмкіндік береді. Содан кейін ісікті алып тастау үшін басқа тіліктер арқылы құралдар енгізіледі. Кейде ісіктің кішкене бөлігі қатерлі ісікті тексеру үшін биопсияға жіберіледі. Процедура аяқталғаннан кейін газ алынып тасталады және кішкентай тіліктер ерігіш тігіспен жабылады.
• Ашық хирургиялық араласуда: үлкен кесу жасалады, аналық бездегі ісік мұқият алынып тасталады және теріні бірнеше қабат етіп қайта тігеді.

Операциядан кейін не болады?

Операциядан кейін сізді жансақтау бөліміне апарады. Оянғанда ауырсыну немесе жайсыздық сезінуіңіз мүмкін. Медбикелер сізге ауырсынуды басатын дәрілер береді. Жүрек соғу жиілігіңіз бен қан қысымыңыз бақыланады.

• Егер сізге лапароскопиялық ота жасалған болса, бірнеше сағаттан кейін, сол кеште немесе келесі күні таңертең үйге бара аласыз.
• Егер сізге ашық операция жасалса, сіз ауруханада екі-үш күн немесе одан да көп уақыт жатуыңыз керек.

Үйге барғаннан кейін дәрігер сізге бірқатар нұсқаулар береді.

• Қашаннан бастап ванна қабылдауға болады?
• Жараларды қалай таза ұстау керек?
• Ауыр атлетиканы және ауыр жұмысты қанша уақытқа тоқтатуым керек?
• Дәрігерге тағы қашан баруым керек?
• Ауырсынуды басатын қандай дәрі ішуім керек?
• Қанша уақыт жыныстық қатынастан бас тарту керек?

Мұның бәрін дәл орындау тез қалпына келу үшін өте маңызды.

Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?

Артықшылықтары:

Негізгі пайдасы - ауырсыну, ыңғайсыздық тудырған және болашақта қауіпті болуы мүмкін ісікті алып тастау. Аналық без кисталарына байланысты екі күрделі асқыну болуы мүмкін:

• Аналық без кистасының жарылуы: Егер киста кенеттен жарылып кетсе, ол қатты, шыдауға болмайтын ауырсынуды тудыруы мүмкін.
• Аналық бездің бұралуы: Ісіктің салмағы аналық бездің арқан сияқты бұралуына әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, аналық безге қан беру тоқтап, оның мүлдем белсенді емес күйге түсуіне әкелуі мүмкін. Бұл да төтенше жағдай.

Хирургия осындай жағдайлардан қорғауға көмектеседі.

Тәуекелдер:

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір шағын тәуекелдер бар, бірақ олар өте сирек кездеседі.

• Жара инфекциясы.
• Операция кезінде қан кету.
• Анестезияға аллергия.
• Аяқтардағы қан ұйығыштары.
• Ісікті алып тастағаннан кейін қайта өсу.
• Өте сирек, аналық бездің немесе фаллопиялық түтіктің зақымдануы.
• Кейде, егер тек ісікті алып тастау мүмкін болмаса, аналық безді толығымен алып тастау қажет болуы мүмкін («оофорэктомия»).

Дәрігер сізге мұның бәрін түсіндіреді. Егер сізде темекі шегу, қант диабеті немесе семіздік сияқты аурулар болса, асқыну қаупі сәл жоғары.

Әркімнің ең маңызды сұрағы: операциядан кейін бала көтере аламын ба?

Бірақ аналық без кистасын тудырған жағдай (мысалы, эндометриоз немесе поликистозды аналық без синдромы) бала сүю мүмкіндігіңізге белгілі бір дәрежеде әсер етуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан, егер сіз болашақта балалы болуды жоспарласаңыз, операция алдында дәрігеріңізбен ашық сөйлесу өте маңызды. Ол сізге ең жақсы кеңес береді.

Егер операциядан кейін осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, үрейленбеңіз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

• Егер жара қызарған, ісінген және ірің шықса.
• Егер сізде қызба жоғары болса және әлсіздік сезінсеңіз.
• Егер іштің төменгі бөлігінде шыдауға болмайтын ауырсыну болса.
• Зәр шығару кезінде күйдіру немесе ауырсыну пайда болса.
• Егер қынаптан шамадан тыс қан кету болса.
• Егер аяқтарыңыз ісіп, ауырса.