Қазіргі таңда балалы болу арманыңызға жетуге көмектесетін бедеулікті емдеу әдістері кең таралуда. Бұл сапар қызықты да, аздап қиын да болуы мүмкін. Сіз және сіздің серіктесіңіз үшін бұл емдеу әдістерімен кейде туындауы мүмкін асқынулар туралы білу маңызды. Бүгін біз көбінесе бедеулікті емдеумен байланысты болуы мүмкін, бірақ қазір негізінен басқарылатын жағдай туралы айтып отырмыз. Бұл аналық без гиперстимуляция синдромы немесе қысқаша OHSS .
Қарапайым тілмен айтқанда, OHSS дегеніміз не?
Жарайды, былай деп қояйық. Әдетте, дені сау әйелдің аналық бездері ай сайынғы етеккір циклі кезінде тек бір ғана жұмыртқа бөледі. Бірақ егер сіз жүкті болуда қиындықтарға тап болсаңыз, әсіресе ЭКО (экстракорпоральды ұрықтандыру) сияқты емдеуден өтіп жатсаңыз, дәрігеріңіз сізге аналық бездеріңізді ынталандыру және олардың бір уақытта бірнеше жұмыртқа жасушасын дамытуы үшін гормоналды дәрі-дәрмектер береді.
Аналық без гиперстимуляциясы синдромы (АТГС) – бұл аналық бездердің гормондық дәрілерге шамадан тыс сезімтал болып, шамадан тыс реакция жасайтын жағдайы. Бұл кезде аналық бездер ісініп, іш қуысына сұйықтық ағып кете бастайды. Бұл жай ғана АТГС деп аталады.
Бұрын бұл ЭКҰ емінің салыстырмалы түрде жиі кездесетін асқынуы болды. Дегенмен, жаңа емдеу әдістері мен әдістерінің арқасында бұл жағдайдың жиілігі айтарлықтай төмендеді. Дегенмен, жеңіл OHSS әлі де кейде байқалады.
Гормоналды теңгерімсіздіктен туындаған репродуктивті жүйе ауруы - поликистозды аналық без синдромы (ПКС) бар әйелдерде және жұмыртқа мөлшері өте жоғары әйелдерде АГСС даму қаупі сәл жоғары.
OHSS белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
OHSS белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Олар сондай-ақ жағдайдың ауырлығына байланысты өзгереді. Әдетте, бұл белгілер овуляцияны ынталандыру үшін дәріні қолданғаннан кейін бір апта ішінде пайда бола бастауы мүмкін. Кейде бұл екі аптаға дейін созылуы мүмкін.
Бұл белгілерді анық ажырату және тану өте маңызды.
| Жеңіл және орташа OHSS белгілері | Ауыр OHSS белгілері |
|---|---|
|
|
| Маңызды: Егер сіз бедеулікті емдеу кезінде осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Кішігірім белгілер көбінесе өздігінен жойылып кетсе де, дәрігеріңізді хабардар ету маңызды. | |
Неліктен бұл OHSS пайда болады? Себебі неде?
Көп жағдайда OHSS негізгі себебі - HCG (адам хорионикалық гонадотропині) гормоны. Бұл жүктілікті сақтауға көмектесетін негізгі гормон.
ЭКҰ емдеу процесінде дәрігер жұмыртқаларды жинамас бұрын, дамыған жұмыртқалардың дұрыс жетілуіне көмектесу үшін сізге HCG гормонын қамтитын «триггерлік инъекция» жасайды.
Енді елестетіп көріңізші, аналық бездеріңізде көптеген фолликулалар болған кезде осы HCG инъекциясын жасаған кезде, аналық бездер оған шамадан тыс реакция жасай алады. Сол шамадан тыс реакцияның салдарынан аналық бездердің айналасындағы қан тамырларынан сұйықтық ағып кете бастайды. Бұл сұйықтық іш қуысында жиналған кезде, жоғарыда аталған кебулер мен ауырсыну белгілері пайда болады.
Бұл жағдайға кім ең көп қауіп төндіреді?
OHSS барлығына бірдей тән емес, бірақ кейбір адамдарда бұл қауіп сәл жоғарырақ.
- Поликистозды аналық без синдромымен ауыратын әйелдер: аналық бездерінде фолликулалар көп болғандықтан, олар гормоналды ынталандыруға жақсы жауап береді.
- Бұрын OHSS бастан кешіргендер: Егер сізде бұл бір рет болса, оның қайталану мүмкіндігі аз.
- ЭКҰ емі кезінде көптеген фолликулалар дамып келе жатқан немесе эстроген гормонының деңгейі өте жоғары адамдар: бұл сіздің дәрігеріңіз сканерлеу және қан анализі арқылы бақылайтын нәрсе.
- HCG гормонының жоғары дозаларын қабылдағандар.
- «Жаңа» эмбрион трансплантациясынан өтіп жатқандар: Себебі, егер жүктілік аналық бездер ынталандырылған цикл кезінде болса, жүктілік организмде ХГЧ өндірісін табиғи түрде арттырады. Бұл OHSS-ті нашарлатуы немесе ұзағырақ созуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер эмбриондарды мұздатып, қауіп төнген жағдайда кейінірек ауыстырады.
- 30 жасқа толмаған және салмағы аз адамдар: Бұл да қауіп факторы болуы мүмкін деген пікір бар.
OHSS асқынулары қауіпті ме?
OHSS көптеген жағдайлары жеңіл болғанымен, сирек жағдайларда күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін. Мұны білу маңызды.
- Қан ұйығыштары (тромбоз): Өкпеде немесе аяқта қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін. Дәрігер сізге бұл қауіпті азайту үшін дәрі-дәрмек береді.
- Аналық без кистасының жарылуы: Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Егер бұл орын алса, қатты қан кетуге әкелуі мүмкін және оны тоқтату үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
- Бүйрек функциясының бұзылуы.
- Тыныс алудың қатты қиындауы.
Егер кенеттен аяқтың ісінуі мен ауырсынуы, кеудедегі ауырсыну немесе тыныс алудың қиындауы байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. Бұл қан ұйығышының белгілері болуы мүмкін.
Дәрігер OHSS диагнозын қалай анықтайды?
Аурудың белгілері туралы сұрағаннан кейін дәрігер диагнозды растау үшін бірнеше тексеру жүргізеді.
1. Физикалық тексеру: Сіздің салмағыңыз тексеріледі, іш шеңберіңіз өлшенеді және ісіну дәрежесі бағаланады. Әдетте бұл кезде жамбас қуысын тексеру жүргізілмейді, себебі аналық бездер ісінген және сезімтал.
2. Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл іш қуысында бос сұйықтықтың бар-жоғын және аналық бездердің мөлшерін анықтауға көмектеседі.
3. Қан анализі: Бұл гормон деңгейін, бүйрек функциясын және қан тығыздығын тексеру үшін маңызды.
4. Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл кеуде қуысында сұйықтықтың жиналуын және тыныс алудың қиындауын тексеру үшін жасалады.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты. Негізгі мақсат - симптомдарды бақылау және асқынулардың алдын алу.
| Жеңіл және орташа OHSS емдеу | Ауыр OHSS емдеу (ауруханаға жатқызуды қажет етеді) |
|---|---|
|
|
OHSS алдын алу жолдары бар ма?
Кейбір жағдайлардың алдын алу мүмкін болмаса да, дәрігер сіздің денсаулық тарихыңыз бен тест нәтижелеріңізге сүйене отырып, тәуекеліңізді бағалайды. Олар тәуекеліңізді азайту үшін бірнеше қадамдар жасайды.
- Гормоналды дәрі-дәрмектің дозасын түзету: Егер қауіп жоғары болса, сіз төмен дозадан бастауыңыз мүмкін.
- HCG «триггерлік инъекциясынан» аулақ болу: Оның орнына басқа препаратты (агонисттік триггер) қолдануға болады.
- Эмбриондарды мұздату: Жұмыртқалар жиналады, эмбриондар дамиды және мұздатады. Содан кейін, аналық бездер қалыпты жағдайға оралғаннан кейін, эмбриондар бір-екі ай ішінде жатырға ауыстырылады. Бұл OHSS алдын алудың ең тиімді жолы.
- Жағалау: Егер аналық бездер шамадан тыс ынталандырылған болса, HCG инъекциясынан бірнеше күн бұрын гормон инъекциялары тоқтатылады.
Егер сізде бұл туралы сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан қорықпаңыз. Мұның бәрі сіздің қауіпсіздігіңіз үшін.
OHSS – бедеулікті емдеу кезінде пайда болуы мүмкін жағдай, бірақ қазір оны негізінен басқаруға болады. Бұл уақытша. Симптомдар әдетте бір-екі апта ішінде жоғалады. Ең бастысы, медициналық топпен үнемі байланыста болу және кез келген симптомдар туралы оларға хабарлау.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- OHSS - бұл аналық бездер бедеулікті емдеу кезінде берілетін гормондарға шамадан тыс реакция жасағанда пайда болатын жағдай.
- Іштің кебуі, асқазанның ауыруы және салмақ қосу – бұл жеңіл белгілер. Тыныс алудың қиындауы, асқазанның қатты ауыруы және құсу ауыр белгілер болуы мүмкін.
- Егер сізде бұрын PCOS болса немесе OHSS болса, қауіп жоғарырақ.
- Егер сізде қандай да бір белгілер байқалса , дереу дәрігерге хабарласыңыз. Ерте анықтау асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
- Көптеген жағдайлар жеңіл өтеді және бірнеше апта ішінде жазылады. Ауыр жағдайлар ауруханада емдеуді қажет етеді.
- Жүктілік кезінде OHSS жүктілікке немесе балаға әсер етпейді.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз