Кішкентайыңыз үнемі қызба көтере ме? Бірнеше күн қызба көтергеннен кейін жағдайы жақсарып, бірнеше күннен кейін қайтадан қызба көтере ме? Неліктен бұл вирус немесе бактериялық инфекциясыз болатынын ойлап отырған боларсыз. Бұл көптеген адамдар естімеген SAID (жүйелі аутоқабыну аурулары) деп аталатын сирек кездесетін ауруға байланысты болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл туралы қарапайым тілмен айтып, бәрін түсінейік.
SAID дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, ЖИТС – инфекциясыз (мысалы, вирустар немесе бактериялар) жиі, қайталанатын қызба тудыратын аурулар тобы. Мұның себебі – баламыздың туа біткен иммундық жүйесінің бұзылуы. Бұрын бұл «Периодты қызба синдромдары» деп аталған.
Енді сіз бұл «аутоиммундық» ауру ма деп ойлап отырған шығарсыз? Біз ревматоидты артрит немесе лупус сияқты аутоиммундық аурулар туралы жиі естиміз. Жоқ, бұл басқаша.
Біздің денемізде, иммундық жүйемізде қорғаныс армиясы бар деп елестетіп көріңізші. Бұл армияның екі негізгі бөлігі бар:
1. Туа біткен иммундық жүйе: Бұл біздің туа біткен әскеріміз және кез келген микробқа бірінші болып шабуыл жасайды.
2. Бейімделгіш иммундық жүйе: Бұл біз өскен сайын әртүрлі микробтармен күресу үшін арнайы дайындалған әскер.
ЖИТС кезінде мәселе туа біткен иммундық жүйеде . Бұл иммундық жүйе қозып, денеде ешқандай жаусыз күрес бастайды. Бұл күрестің нәтижесі денеде қабыну және қызба болып табылады.
Бірақ біз айтқан аутоиммундық ауруларда мәселе кейінірек жаттықтырылатын бейімделу армиясында . Бұл армия өз денесіндегі жақсы жасушаларды тани алмай, оларға шабуыл жасай бастайды.
ЖИТС аутоиммунды ауруларға қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі. Олар көбінесе генетикалық себептерден туындайды, яғни олар тұқым қуалайды. Бұл белгілер әдетте бала өте кішкентай кезінде, мысалы, нәресте кезінде немесе бүлдіршін кезінде басталады. Балада кенеттен қызба және басқа да белгілермен бірге ауру эпизоды немесе ұстамасы пайда болады, ол әдетте бірнеше күн ішінде жоғалады. Бала ауырмаған кезде толығымен сау болуы мүмкін. Емі болмаса да, симптомдарды бақылауға мүмкіндік беретін тиімді емдеу әдістері бар.
SAID-тің негізгі түрлері қандай?
Зерттеушілер қазіргі уақытқа дейін SAID-тің шамамен 60 түрін анықтады және жаңа түрлері үнемі ашылып келеді. Міне, ең көп таралған түрлерінің кейбірі.
| Аурудың атауы (SAID түрі) | Қысқаша таныстыру |
|---|---|
| Отбасылық Жерорта теңізі қызбасы (FMF) | Бұл іште, кеудеде және буындарда ауырсынуды тудыратын генетикалық анықталған SAID-тің ең көп таралған түрі. |
| Мерзімді қызба, афтозды стоматит, фарингит, аденит (ПФАА) | Ол жас балаларда, әсіресе 4 жасқа дейін басталады. Тамақ ауруы, ауыз қуысының жаралары және мойын бездерінің ісінуі сияқты белгілер қызбамен бірге жүреді. Әдетте 10 жастан кейін жоғалады. |
| Ісік некрозының фактор рецепторымен байланысты периодты синдромы (TRAPS) | Бұл балалық шақта немесе тіпті жасөспірім кезінде басталуы мүмкін. |
| Мевалонат киназа тапшылығы (MKD) | Бұл әдетте бала бір жасқа толмай тұрып басталады. |
| NLRP3-ассоциацияланған аутоқабыну аурулары (CAPS) | Шын мәнінде, бұл үш түрлі аурудың жиынтығы. |
| Ересектердің әлі де дамитын ауруы (AOSD) | Аты айтып тұрғандай, бұл ауру ересек жаста басталады. |
| Блау синдромы | Бұл әдетте 4 жасқа толмаған балаларда кездеседі. Негізінен теріге, көзге және буындарға әсер етеді. |
Бұл аурулардың жалпы белгілері қандай?
ЖИТС-тің негізгі және ең көп таралған симптомы - қайталанатын қызба . Дегенмен, қызбадан басқа, аурудың түріне байланысты басқа да белгілер пайда болуы мүмкін.
Маңыздысы, бұл белгілер тек ауру кезінде ғана пайда болады. Бұл кезең аяқталғаннан кейін, бала ешқандай симптомсыз толығымен сау бола алады.
| Аурудың атауы (SAID түрі) | Назар аударуға тұрарлық белгілер |
|---|---|
| FMF | Іште, кеудеде және буындарда қатты ауырсыну. Аяқтың төменгі бөлігіндегі немесе тобықтағы тері зақымданулары. |
| PFAPA | Тамақ ауруы, ауыз қуысының жаралары, мойындағы лимфа түйіндерінің ісінуі. |
| ТҰЗАҚТАР | Дене суық сезініп, дірілдейді. Дене бұлшықеттерінде, әсіресе дене мен қолдарда ауырсыну бар. Дененің барлық жерінде ауырсынатын қызыл дақтар пайда болуы мүмкін. |
| МКД | Дене суық тиіп, дірілдеп, бас ауруы, асқазан ауруы, тәбеттің жоғалуы және кәдімгі суық тиюге ұқсас белгілер пайда болады. |
| NLRP3 аурулары | Тері бөртпелері, бас ауруы, шаршау, буын ауруы және көз инфекциялары (конъюнктивит). |
| Блау синдромы | Баланың қолдарындағы, аяқтарындағы немесе денесіндегі тері зақымдары. Буындардың және көздің ауырсынуы. |
Неліктен бұл аурулар пайда болады? Себептері қандай?
Бұрын айтқанымыздай, көптеген ЖАИД-тер генетикалық аурулар болып табылады. Бұл дегеніміз, бұл аурулар белгілі бір гендегі мутациядан (варианттан) туындайды.
| Аурудың атауы (SAID түрі) | Байланысты ген |
|---|---|
| FMF | MEFV гені |
| PFAPA | Нақты себебі әлі табылған жоқ. |
| ТҰЗАҚТАР | TNFRSF1A гені |
| МКД | MVK гені |
| NLRP3 аурулары | NLRP3 гені |
| AOSD | Нақты себебі әлі табылған жоқ. |
| Блау синдромы | NOD2 гені |
Тиісті емдеу жүргізілмесе не болуы мүмкін?
Бұл өте маңызды мәселе. Тиісті емдеу арқылы бұл жағдайды бақылау өте маңызды. Өйткені, егер денеде осындай үздіксіз қабыну болса, бұл амилоидоз деп аталатын жағдайға әкелуі мүмкін. Қарапайым тілмен айтқанда, бүйректерімізде ақуыздың бір түрі жиналып, бүйрекке тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Сондықтан ауруды диагностикалау және оны тез емдеу өте маңызды.
Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?
Шынымды айтсам, ЖЖАИД диагнозын қою қиын болуы мүмкін, себебі белгілері лупус сияқты басқа да ауыр аурулардың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін.
Сондықтан, ең бастысы - осы ауруларға маманданған дәрігерге көріну. Буындар мен иммундық жүйеге байланысты ауруларға маманданған дәрігер ревматолог деп аталады.
Дәрігер диагноз қою үшін бірнеше факторларды ескереді. Ол балаңыздың белгілері және отбасында осы аурудың бар-жоғы туралы сұрауы мүмкін. Дәрігеріңіз ЖАИД-ке күдіктенуі мүмкін, әсіресе егер:
- Егер балада жиі қызба болса.
- Егер отбасында осындай тұмауға ұқсас қайталанатын аурулар болған болса.
- Бұл аурулар кейбір этникалық топтар арасында кең таралғандықтан, бұл да қарастырылуда.
Қандай сынақтар жүргізіледі?
Дәрігер ауруды растау үшін бірнеше сынақтан өтуді ұсынуы мүмкін.
- Қан анализі (зертханалық зерттеулер): С-реактивті ақуыз (CRP) және CBC (толық қан анализі) сияқты тесттер ағзадағы қабынуды тексере алады. Бұл деңгейлер ауру кезінде жоғарылайды және дене сау болған кезде қалыпты деңгейге оралады.
- Зәр анализі: Зәрдегі ақуыз деңгейінің жоғарылауын тексереді. Кейбір ауруларда, мысалы, MKD кезінде зәр анализі белгілі бір қышқылдарды анықтай алады.
- Генетикалық тестілеу: Бұл тест генетикалық мутацияларды анықтай алады. Дегенмен, кейде балада SAID болуы мүмкін, бірақ генетикалық тест оны анықтамауы мүмкін. Сондықтан, тест нәтижесі теріс болса да, аурудың жоқтығын 100% айту мүмкін емес.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
ЖИТС емдеу аурудың түрі мен ауырлығына байланысты. Бұл ауруларды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, дәрі-дәрмектер симптомдарды айтарлықтай бақылауға алады.
- FMF: Бұл үшін колхицин деп аталатын дәрі қолданылады. Ол ағзадағы қабынуды азайтады. Егер бұл дәрі балаға әсер етпесе, олар Канакинумаб сияқты дәрілерге жүгіне алады.
- PFAPA: Аурудың ұзақтығын тез азайту үшін преднизон сияқты стероидтарды қысқа мерзімге беруге болады.
- ТҰЗАҚТАР: КанакинумабПрепарат өте тиімді. Сондай-ақ, глюкокортикоидтар сияқты қабынуға қарсы препараттар қолданылады.
- MKD: Канакинумаб препараты да бұл үшін тиімді. ҚҚСП (ауырсынуды басатын дәрілер) немесе стероидтар ауру кезінде көмектесе алады.
- NLRP3 аурулары: Canakinumab , Rilonacept және Anakinra сияқты иммунитетті өзгертетін дәрілер бұл үшін сәтті қолданылады.
- Блау синдромы: Симптомдарға байланысты иммуносупрессанттар, TNF ингибиторлары және көзге арналған дәрі-дәрмектер қолданылуы мүмкін.
Бұл ауру толығымен жазыла ма?
Кейбір ЖЖАА өмір бойы сақталады. Дегенмен, кейбіреулері, мысалы, ПФАА, бала өскен сайын өздігінен жоғалып кетуі мүмкін. Олар өмір бойы сақталатын жағдайлар болса да, аурудың жиілігі мен симптомдарының ауырлығы уақыт өте келе төмендеуі мүмкін. Дәрігер сізге балаңыздың жағдайы туралы нақты мәліметтер береді.
Мұндай ауруы бар балаға күтім жасау қиын болуы мүмкін. Бірақ дұрыс мамандардың көмегімен сіз балаңыздың белгілерін басқара аласыз және оған мүмкіндігінше ең жақсы балалық шақты сыйлай аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер балаңызда ешқандай себепсіз жиі қызба болса, оны елемей, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- ЖИТС – иммундық жүйенің туа біткен бөлігіндегі мәселеден туындайтын сирек кездесетін аурулар тобы.
- Бұл жұқпалы аурулар емес; олар көбінесе генетикалық факторларға байланысты.
- Ауруды дәл диагностикалау үшін ревматологқа (буындар мен иммундық жүйеге маманданған дәрігер) бару өте маңызды.
- Оларды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, дәрі-дәрмектер симптомдарды бақылауға және қалыпты өмір сүруге мүмкіндік береді.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз