Зәр шығару кезінде өзіңізді қатты қиналасыз ба? Несеп шығару өзегі тарылып бара ма? Немесе зәр шығарудан кейін де қуық толығымен босап қалмағандай сезіле ме? Бұл симптомдарды елемеуге болмайды. Бүгін біз көптеген адамдар айтқысы келмейтін өте маңызды тақырып туралы айтып отырмыз. Бұл Артқы уретральды стеноз деп аталатын жағдай.
Қарапайым тілмен айтқанда, артқы уретральды стеноз (PUS) дегеніміз не?
Бұл ғылыми атау сияқты естілуі мүмкін, бірақ шын мәнінде түсіну өте оңай. Артқы уретральды стеноз (PUS) , кейде уретральды стеноз немесе уретральды стриктура деп аталады, бұл уретраның қуыққа жақын бөлігінің (артқы уретра) тарылуы немесе дәлірек айтқанда, бітелуі болатын жағдай.
Дәл су құбырына бірдеңе тұрып қалғандай, су ағыны баяулайды, және зәріміз бітеліп қалғанда осылай болады. Кейде бұл бітелу соншалықты ауыр болуы мүмкін, тіпті зәр шығару қиынға соғады, ал кейде тіпті зәр шығару мүмкін болмай қалуы мүмкін.
Бұл жағдай әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі . Мұның себебі - ерлердің уретрасы әйелдердікіне қарағанда әлдеқайда ұзын. Ер адамның уретрасының ұзындығы шамамен 8-9 дюйм болса, әйелдікі шамамен 1,5 дюйм. Демек, ерлердің уретрасының қуыққа ең жақын 1-2 дюймдік бөлігі осылайша бітеліп қалуы мүмкін. Бұл бөлімге қуық асты безі арқылы өтетін бөлік те кіреді.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Артқы уретральды стеноз шын мәнінде онша кең таралмаған. Көп жағдайда бұл жағдай сол аймақтағы басқа ауруды емдеудің жанама әсері ретінде пайда болады. Өте сирек жағдайда бұл жағдай туа біткен кезде болуы мүмкін (туа біткен). Әйелдерде бұл өте сирек кездеседі.
Сізде де осы белгілер бар ма?
Бұл аурумен ауыратын адамда төмендегі белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалуы мүмкін. Сізде де осы белгілердің бар-жоғын тексеріңіз.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Зәр шығарудың қиындауы | Зәрдің іркілуі, зәр шығарудың қиындауы және зәр шығарғаннан кейін де қуық толығымен босамағандай сезім (бұл медициналық терминологияда зәрдің іркілуі деп аталады). |
| Зәр шығару кезіндегі ауырсыну | Зәр шығару кезінде күйдіру немесе ауырсыну (бұл дизурия деп аталады). |
| Зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЗЖИ) | Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары. |
| Қуық асты безінің инфекциялары | Қуық асты безінің инфекциялары. |
| Қан немесе қара зәр | Зәрдегі қанның немесе қара зәрдің болуы (бұл гематурия деп аталады) . |
| Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну | Іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты ауырсыну. |
Неліктен бұлай болып жатыр? Негізгі себептері қандай?
Бұрын айтқанымыздай, бұл жағдай туылған кезде сирек кездеседі. Дегенмен, көбінесе ол сол аймақта жасалған апат немесе медициналық көмек нәтижесінде пайда болады.
Міне, негізгі себептердің кейбірі:
- Жамбас сүйегінің сынуы: жамбас сүйегінің зақымдануына және уретраның зақымдалуына әкелетін ауыр апат.
- Қуық асты безі қатерлі ісігін емдеу: Бұл жағдай кейінірек қуық асты безі қатерлі ісігін емдеуге, мысалы, сәулелік терапия, брахитерапия, сыртқы сәулелік терапия (EBRT) және қуық асты безін хирургиялық жолмен алып тастауға (простатэктомия) байланысты пайда болуы мүмкін.
- ҚБП үшін хирургиялық араласу:Бұл жағдай сонымен қатар қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясын (ҚҚГ) емдеу үшін TURP (қуық асты безінің трансуретральды резекциясы) сияқты операциялардан туындауы мүмкін.
Емделмеген жағдайда не болады?
Бұл ең маңыздысы. Егер сізде осы белгілер болған кезде де «Өздігінен жақсарады» деп ойласаңыз, жағдай нашарлауы мүмкін. Егер бұлай болса, келесідей күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін:
- Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары (ЗЖИ).
- Қуықтың тұрақты зақымдануы.
- Зәр қуықтан бүйрекке қарай кері ағады (везикоуретральды рефлюкс).
- Бүйректің зақымдануы.
Міне, сондықтан біз егер сізде осындай белгілер болса, уақытты босқа өткізбеңіз және дәрігерге көрініңіз деп айтамыз. Егер сіз ұсақ-түйек нәрсені елемесеңіз, кейінірек үлкен мәселеге тап болуыңыз мүмкін.
Дәрігер, мұны қалай анықтауға болады?
Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдайды. Сондай-ақ, ол сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін ол физикалық тексеруден өтеді. Жағдайыңыздың нақты сипатын растау үшін ол бірнеше тексеруден өтуі мүмкін, мысалы:
- Рентгендік сынақтар
- Ультрадыбыстық сканерлеу
- Цистоскопия (уретраны камерасы бар кішкентай түтік арқылы тексеру)
- Ретроградты уретрограмма
- Цистоуретрограмма (VCUG) арқылы жатырдан шығару
Бұл ауруды толығымен емдеуге бола ма?
Иә, әрине. Мұны емдеудің жолдары бар. Бұл дәрі-дәрмекпен емделетін ауру емес. Дегенмен, оны екі әдіспен емдеуге болады. Дәрігер сіздің жағдайыңыздың сипатына, тыртық тінінің мөлшеріне және бітелу ұзақтығына байланысты сізге ең қолайлы емдеуді анықтайды.
1. Несеп шығару өзегінің кеңеюі
Бұл уретраның бітелген бөлігін арнайы құралдарды (мысалы, ұзын, жіңішке шыбықтар) немесе шарды пайдаланып кеңейтуді қамтиды. Бұл салыстырмалы түрде қарапайым процедура. Дегенмен, бұл тұрақты шешім емес. Сізге бұл емдеуді бірнеше рет жасау қажет болуы мүмкін.
2. Хирургиялық араласу (Уретропластика)
Бұл ең сәтті және тұрақты шешім. Бұл операцияда уретраның зақымдалған, бітелген бөлігі қалпына келтіріледі немесе жаңа бөлігі трансплантацияланады. Бұл операцияның сәттілік деңгейі 80%-дан асады.
Емдеуден кейін не болады?
Несеп шығару өзегін кеңейткеннен кейін, әдетте, бір апта ішінде өзіңізді жақсы сезіне бастайсыз. Уретропластика операциясынан кейін толық қалпына келу үшін екі-үш апта қажет болуы мүмкін.
Ең бастысы, мұндай жағдай кейдеЕмдеуден кейін де қайталануы мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз айтқандай, келесі кездесулерге баруды ұмытпаңыз. Осылайша, ол сіздің жағдайыңызды бақылап, кез келген мәселелерді ерте анықтай алады.
Мұны болдырмаудың жолдары бар ма?
Бұрын талқылаған себептердің барлығының алдын алу мүмкін емес. Мысалы, қатерлі ісік емінен кейін мұның алдын алу қиын. Дегенмен, жамбас аймағындағы жарақаттардан аулақ болу арқылы бұл қауіпті азайтуға болады.
- Көлікке отырған сайын қауіпсіздік белдігін тағып жүріңіз .
- Егер сіз хоккей немесе футбол сияқты жоғары әсер ететін спорт түрлерімен айналысатын болсаңыз , тиісті қорғаныс киімдері мен жабдықтарын киіңіз .
- Сүйектерді нығайтатын кальций мен D дәруменіне бай тағамдарды жеңіз.
- Сүйекті нығайтатын жаттығулармен айналысыңыз (әсіресе ауыр атлетика жаттығулары).
- Темекі шегуді және алкогольді шамадан тыс тұтынуды тоқтатыңыз . Бұлар сүйектеріңіздің тығыздығына әсер етеді.
- Қажет болса, дәрігеріңізден сүйекті нығайтатын дәрі-дәрмектер (бисфосфонаттар) туралы сұраңыз.
Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?
Бұл өте маңызды. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, уақытты босқа өткізбеңіз және дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
| Жедел жәрдем - дереу ауруханаға барыңыз! | |
|---|---|
| 🚨 | Егер сіз толық зәр шығара алмасаңыз . |
| 🚨 | Егер зәр шығару кезінде ауырсыну күшейсе . |
| 🚨 | Егер зәрде қан болса . |
| 🚨 | Егер сізде қызба және қалтырау сияқты инфекция белгілері болса. |
Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?
Дәрігерге барғанда, кейде не сұрағымыз келетінін ұмытып кетеміз. Сондықтан, осы сұрақтарды қағазға жазып қойыңыз.
- Неліктен дәрігер менің бұл ауруым бар деп ойлайды?
- Менің жағдайымның себебі неде?
- Зәр шығару жолдарының бітелуі қаншалықты ауыр?
- Мен үшін ең жақсы емдеу нұсқасы қандай?
- Әрбір емдеудің артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
- Емдеуден кейін өзіме қалай күтім жасауым керек?
- Кейінгі тексеру үшін қанша уақыттан кейін қайтып келуім керек?
- Бұл жағдай менің басымнан тағы да өтеді деп ойлайсың ба?
- Мұның қайталануына жол бермеу үшін мен не істей аламын?
- Бұл мәселе бойынша маманға (урологқа) көрінуім керек пе?
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Артқы уретральды стеноз (PUS) – қуық маңындағы уретраның тарылуы. Ол әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі.
- Негізгі белгілері - зәр шығарудың қиындауы, ауырсыну, зәр шығару жолдарының бітелуі және жиі зәр шығару жолдарының инфекциялары.
- Көбінесе бұл жағдай апатқа немесе қуық асты безіне байланысты бұрынғы хирургиялық араласуға немесе емдеуге байланысты болады.
- Мұны емдеу арқылы толығымен емдеуге болады. Хирургиялық араласу (уретропластика) ең тиімді емдеу әдісі болып табылады.
- Егер сізде белгілер болса, оларды елемеңіз. Бұл тіпті бүйректеріңізге зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз