Кейде ата-аналар кішкентайларының зәр шығаруда қиындықтарға тап болатынын немесе уретраның түзу емес, керісінше жоғары қарай шығып тұрғанын байқайды. Кейде олар зәр шығарған кезде ауыратынын да айтады. Мұндай нәрсені көргенде қорқу қалыпты жағдай. Мұның қаншалықты ауыр екенін және неге болып жатқанын ойлайсыз. Бүгін біз мұның себебі болуы мүмкін «Металл стенозы» деп аталатын жағдай туралы сөйлесеміз. Алаңдамаңыз, мұны қарапайым түрде түсінейік.
«Ет стенозы» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «ет стенозы» – ұл баланың жыныс мүшесінің ұшындағы зәр шығатын тесіктің тарылуы (медициналық терминологияда біз мұны «ет» деп атаймыз). «Стеноз» сөзі біздің денеміздегі өткелдің немесе түтіктің тарылуын білдіреді. Демек, бұл жағдайда зәр шығатын тесік қалыптыдан кішірейеді.
Бұл жағдай туылған кезде (туа біткен) болуы немесе өмірдің кейінгі кезеңдерінде дамуы мүмкін. Дегенмен, балада бұл жағдайдың 3 пен 7 жас аралығында дамуы жиі кездеседі.
Бұл ересек ер адамдарда да бола ма?
Иә, бірақ бұл өте сирек кездеседі. Егер ересек адамда бұл ауру пайда болса, бұл, ең алдымен, зәр шығару жолына жасалған операциядан, құрылғыны енгізуден немесе аутоиммундық бұзылудан болуы мүмкін.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Негізгі симптом - жыныс мүшесінің ұшындағы тесік көзге көрінетіндей тарылуы. Бұл тарылу зәрдің ағып кетуіне кедергі келтіреді. Бұл төменде көрсетілген белгілердің бірін немесе бірнешеуін тудыруы мүмкін.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Зәр шығару кезінде ауырсыну немесе күйдіру (дизурия) | Бала зәр шығарған кезде жылайды немесе «ауырады» дейді. |
| Зәр шығарудың жиі қажеттілігі | Әдеттегіден жиі зәр шығаруСалмақ жиналып жатыр. |
| Зәрдің жұқа, жылдам ағымы | Зәр шығару өзегі өте тар. Кейде ол өте тез ағып кетеді. |
| Зәрді ұстай алмау немесе бақылауды жоғалту | Зәр шығару өзегі түзу емес, керісінше жоғары және бүйірге бағытталған. Дұрыс нысанаға алу қиын. |
| Қуықтың толық босап кетпеуі | Зәр шығарғаннан кейін де әлі де зәр қалғандай сезіледі. |
| Бір тамшы қанның бөлінуі (гематурия) | Зәр шығаруды аяқтағаннан кейін, жыныс мүшеңіздің ұшында қан тамшысын көруіңіз мүмкін. |
«Металл стенозының» себептері қандай?
Сүндеттелу бұл жағдайдың негізгі және ең көп таралған себебі ретінде анықталды. Бұл жағдай сүндеттелмеген балада сирек кездеседі.
Сүндеттелгеннен кейін жыныс мүшесінің ұшы көбінесе жаялыққа немесе айналасындағы теріге үйкеледі, бұл аймақтың ісініп, ауыруына әкеледі, ал жазылу кезінде тесік тарылуы мүмкін.
Сонымен қатар, басқа да себептер болуы мүмкін.
- Зәрдегі дақтары бар жаялықтар: Зәрдегі зәр қышқылы және аммиак сияқты заттар жаялықта жиналып, жыныс мүшесінің ұшына тиген кезде қабыну тудыруы мүмкін.
- Катетерлерді қолдану: Егер сізге зәр шығару катетерлерін ұзақ уақыт бойы кию қажет болса.
- Басқа операциялар: уретра арқылы құралды енгізуді қамтитын хирургиялық араласу немесе тексеру.
Егер емделмесе не болады?
Дәрігерлер арасында бұл туралы әртүрлі пікірлер бар. Кейбір дәрігерлер бұл жағдай емделмесе,
- Зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) пайда болуы мүмкін.
- Бүйректер зақымдануы мүмкін.
- Еріксіз зәр шығару пайда болуы мүмкін.
Дегенмен, кейбір басқа дәрігерлер бұл асқынулар тек «ет стенозынан» ғана емес деп санайды. Сондықтан олар хирургиялық араласуды тек тесік тар болғандықтан ғана емес, жоғарыда аталған асқынулар пайда болған жағдайда ғана ұсынады.
Сондықтан, егер балаңызда осындай жағдай болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, оған ең жақсысын таңдаған дұрыс.
Дәрігер мұны қалай таниды?
Дәрігер әдетте баланы физикалық тексеру кезінде бұл жағдайды анықтай алады. Бұл тексеру кезінде келесі қадамдар орындалады:
- Саңылаудың енін өлшеу: Дәрігер жыныс мүшесінің ұшындағы саңылаудың енін тексереді. Бірақ есте сақтаңыз, әркімнің саңылауы бірдей емес, және сіздің ұлыңыздың саңылауы табиғатынан сәл тар болуы мүмкін. Сондықтан дәрігер шешім қабылдамас бұрын мұның бәрін ескереді.
- Сұрақтар қою: Сізден баланың қалай зәр шығаратыны , зәрдің қайда кететіні және оның ағып жатқаны сияқты сұрақтар қойылады.
- Бақылау: Егер бұл кішкентай бала болса, дәрігер баланың зәр шығару кезінде зәр шығару жолдарының түзу немесе созылып жатқанын көру үшін бақылауы мүмкін.
- Зәр шығару жылдамдығын өлшеу: Кейде зәр шығару жылдамдығын арнайы құрылғымен өлшеуге болады.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Бұл жағдайды емдеудің бірнеше жолы бар.
1. Меатотомия операциясы: Бұл көп жағдайда ең жақсы және ең сәтті емдеу әдісі. Бұл өте қарапайым, кішігірім операция. Мұнда тарылған тесіктің кішкене бөлігін кесіп, оны үлкейту керек. Бұл операция өте сәтті өтеді және бұл жағдайдың қайталану мүмкіндігі өте төмен.
2. Стероидты крем: Кейбір жағдайларда жыныс мүшесінің ұшына жағылатын жергілікті кортикостероидты крем бұл жағдайды емдеуге көмектеседі. Мұны шамамен үш ай бойы күніне екі рет жағу қажет болуы мүмкін.
3. Кеңейту: Тағы бір әдіс - тесікті арнайы құрылғымен созу арқылы кеңейту. Дегенмен, бұл әдіс кейде теріні жыртып, тыртық қалдыруы мүмкін. Бұл әдіс көп қолданылмайды, себебі тыртық тіні тесікті бұрынғыдан да тарылтады.
Емдеуден кейін не болады?
«Етотомиядан» кейін бала бірнеше күн ішінде өзін жақсы сезіне бастайды. Егер ауырсыну болса, ауырсынуды басатын дәрілер мен жылы ванналар жеңілдете алады. Әдетте қан кету болмайды. Егер аздап қан кетсе, сол жерді таза шүберекпен ақырын басу қан кетуді тоқтатады. Дәрігер ұсынған Vaseline® сияқты жақпамайды күніне екі рет бірнеше апта бойы жағу жараның тез жазылуына көмектеседі.
Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?
Туа біткен митральды стеноздың алдын алудың ешқандай жолы жоқ.
Көп жағдайда бұл жағдай сүндеттелуден кейін пайда болады және оны жасамау арқылы алдын алуға болады. Дегенмен, сүндеттелу немесе жасамау жеке, діни және мәдени сенімдерге байланысты. Сондай-ақ, сүндеттелу жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ) және жыныс мүшесінің қатерлі ісігі сияқты басқа аурулардың қаупін аздап арттыруы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Ең дұрысы, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, артықшылықтары мен кемшіліктерін түсініп, шешім қабылдаған жөн.
Егер балаңыз сүндеттелген болса, кейіннен дәрігер ұсынған жақпа майын жыныс мүшесінің ұшына үнемі жағу бұл жағдайдың белгілі бір дәрежеде алдын алуға көмектеседі.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер балаңызда немесе сізде келесілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Үйде отырып, тәжірибе жасамаңыз.
| Мүмкіндік | Сипаттама |
|---|---|
| Егер сізде осы белгілер болса, дәрігеріңізге қаралыңыз. | |
| Зәр шығарудың қиындауы | Егер бала оңай зәр шығара алмаса немесе зәр шығаруда қиналса. |
| Егер сіз мүлдем зәр шығара алмасаңыз | Зәр көп бөлінсе де, аздап зәр де шықпайды. |
| Ауырсыну | Егер сіз зәр шығару кезінде ауырсыну немесе күйдіру туралы айтып отырсаңыз. |
| Егер бұл белгілер меатотомиядан кейін пайда болса, дереу ЭТУ-ға барыңыз. | |
| Безгек | Егер қызба 38 градус Цельсий (100 Фаренгейт) немесе одан жоғары болса. |
| Қатты қан кету | Егер сізде тоқтаусыз қан кетсе. |
| Ауырсынудың жоғарылауы | Егер ауырсыну азаймай, керісінше күшейе түссе. |
| Құсу | Егер сіз күніне үш реттен артық құссаңыз. |
| Қайтадан зәр шығару қиындауы | Егер операциядан кейін зәр шығаруда қиындықтар әлі де болса. |
| Жөргек құрғақ. | Егер кішкентай бала бірнеше сағат бойы сулы ұйықтамаса (оның сусыздануы мүмкін). |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- «Металл стенозы» – ұл балалардағы жыныс мүшесінің ұшындағы саңылаудың тарылуы. Бұл жиі кездесетін жағдай.
- Негізгі белгілері - зәр шығару кезінде ауырсыну, зәрді ұстай алмау және қышу.
- Мұның ең көп таралған себебі - сүндеттелуден кейінгі қабыну.
- Меатотомия деп аталатын хирургиялық емдеу өте қарапайым, сәтті және қауіпсіз.
- Егер балаңызда осы белгілерді байқасаңыз, үрейленбеңіз. Дегенмен, кеңес алу үшін педиатрмен немесе хирургпен кеңесуді ұмытпаңыз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз