Тік ішектің пролапсы туралы көбірек білейік.

Дәретханаға барған кезде ішегіңіздің бір бөлігі анусыңыздан шығып жатқандай сезінесіз бе? Немесе анусыңызда үнемі толып кету, ауырлық немесе жайсыздық сезінесіз бе? Көптеген адамдар ұялу немесе қорқыныштан бұл туралы ешкімге айтпайды. Бірақ бүгін біз көптеген адамдарға әсер ететін, бірақ айтуға ұят нәрсе, бірақ сіз білуіңіз керек « тік ішектің пролапсы » туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, тік ішектің пролапсы дегеніміз не?

Ас қорыту жүйемізді елестетіп көріңізші. Біз жейтін тамақ ішектеріміз арқылы өтеді, қорытылады, ал қалдықтар денемізден нәжіс түрінде шығарылады. Шығар алдында бұл нәжіс уақытша тоқ ішектің соңғы бөлігінде сақталады. Бұл тік ішек деп аталады. Бұл тік ішектің ішіндегі бұлшықеттер оны орнында ұстап тұрады.

Тік ішектің пролапсы – тік ішекті ұстап тұратын бұлшықеттердің әлсіреуі, нәтижесінде тік ішектің қалыпты орнынан сырғып, анусқа қарай сырғып кетуі, кейде денеден толығымен шығып кетуі. Бұл ішектің бір бөлігі кіріп, тік ішектің бір бөлігі шығатын телескоп сияқты.

Неліктен бұлай болып жатыр? Мұның себептері қандай?

Тік ішекті ұстап тұратын бұлшықеттердің әлсіреуінің көптеген себептері бар. Бұл бір ғана себеп емес, бірнеше факторлардың үйлесімі болуы мүмкін.

Бұл геморрой емес пе? Екеуін қалай ажыратуға болады?

Бұл көптеген адамдар үшін үлкен мәселе. Көптеген адамдар бұл екеуін шатастырады, себебі тік ішектің пролапсы мен геморройдың белгілері кейде ұқсас. Дегенмен, бұл екеуі мүлдем басқа екі ауру.

Осы екеуінің айырмашылығын анық түсінейік.

Мұның белгілері қандай?

Бұл аурумен ауыратын адамда әртүрлі белгілер пайда болуы мүмкін. Бастапқыда бұл белгілер ауыр болмауы мүмкін, бірақ уақыт өте келе күшеюі мүмкін.

• Ануста шар тәрізді нәрсе бар сияқты сезім немесе толықтық .
• Дәретханаға барғаннан кейін де, дәретке отырмағандай сезінесіз .
• Дәретханаға барған кезде қызыл, етті түйін шығады . Алдымен ол өздігінен ішке кіреді, бірақ кейінірек оны қолмен енгізуге тура келеді.
• Анустан шырыш тәрізді сұйықтықтың, қанның немесе нәжістің ағуы (нәжісті ұстамау).
• Анус айналасындағы қышу және ауырсыну .
• Іш қату немесе нәжісті шығарудың қиындауы.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Егер сізде осындай белгілер болса, ең жақсысы дәрігерге көріну. Дәрігер сізден белгілеріңіз туралы сұрайды және физикалық тексеру жүргізеді. Олар сізден дәретханаға бара жатқандай тік ішегіңізді сүртіп, тексеруді сұрауы мүмкін.

Сонымен қатар, жағдайды растау және басқа мәселелерді тексеру үшін келесі сынақтарды жүргізуге болады:

• Сандық тік ішек тексеруі: дәрігер қолғап киген саусақты пайдаланып жүргізетін әдеттегі тексеру.
• Аноректальды манометрия: тік ішек пен анус бұлшықеттерінің күшін өлшейтін тест.
• Дефекография: дәретке отыру кезінде тік ішектің жұмысын бейнеге түсіру үшін рентген немесе МРТ сканерлеуді қолданатын тексеру.
• Колоноскопия: Тоқ ішекті толығымен тексеру үшін анус арқылы камерасы бар икемді түтік енгізіледі.
• Төменгі асқазан-ішек жолдарының сериясы (барий клизмасы):Барий деп аталатын сұйықтық беріледі және оның ішек арқылы өтуі кезінде бірқатар рентгендік бейнежазбалар түсіріледі.
• Электромиография (ЭМГ): бұлшықет қызметін басқаратын жүйкелердің зақымдануын тексеретін тест.

Емделмеген жағдайда не болады?

Бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай емес, бірақ ұзақ уақыт емделмесе, ыңғайсыздық күшейіп, ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін.

• Нәжісті ұстай алмау: Бұл тік ішек бұлшықеттерінің тартылып, нәжіс пен ауаның өтуін бақылау мүмкін еместігін тудыратын жағдай. Бұл мәселе осы аурумен ауыратын адамдардың 50%-75%-ына әсер етеді.
• Тік ішектің жаралары: Тік ішектің сыртқа шыққан бөлігі киімге үйкеліп, кеуіп қалудан тітіркеніп, қан кетуі мүмкін.
• Қамау: Кейде тік ішектің шығып кеткен бөлігін қайтадан салу мүмкін емес. Бұл біршама қауіпті жағдай.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Бұл жағдай ересек адамда пайда болған кезде, ол өздігінен жазылмайды. Әдетте, мұны емдеудің ең жақсы жолы - хирургиялық араласу . Егер бұл жағдай жас балаларда пайда болса, себебі (мысалы, іш қату) жойылғаннан кейін өздігінен жазылуы мүмкін.

Хирургиялық араласудың екі негізгі түрі бар. Дәрігер сіздің денсаулық жағдайыңызға және пролапстың сипатына байланысты сізге ең қолайлы хирургиялық араласуды анықтайды.

1. Іш қуысына жасалатын тәсіл - Ректопексия

Бұл іш қуысына кесу жасауды (ашық хирургиялық араласу немесе лапароскопиялық немесе ілмек тесігі арқылы хирургиялық араласу), шығып кеткен тік ішекті қайтадан жоғары тартуды және оны жамбас қуысының артқы қабырғасына тігістермен немесе тор тәрізді заттармен бекітуді қамтиды. Бұл операциялар өте сәтті өтеді.

2. Перинеальды тәсіл

Бұл әдіс іш қуысына операция жасай алмайтын, егде жастағы немесе басқа медициналық жағдайлары бар адамдарға қолданылады. Бұл әдісте операция анус арқылы жасалады.

• Альтемейер процедурасы: Бұл процедурада ішектің шығыңқы бөлігі кесіліп алынып тасталады, ал қалған екі бөлігі қайта бекітіледі.
• Делорм процедурасы: Бұл процедурада тек тік ішектің түсіп қалған шырышты қабаты алынып тасталады, ал бұлшықет қабаты бүктеліп, тігіледі.

Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?

Иә, бұл қауіпті белгілі бір дәрежеде азайтуға болады. Бұл жағдайлар операциядан кейін бұл жағдайдың қайталануын болдырмау үшін де маңызды.

• Іш қатуды бақылау: талшыққа бай тағамдарды (жемістер, көкөністер, бұршақ тұқымдастар) жеңіз. Күніне кемінде 8-10 стакан су ішіңіз. Дәретханаға барғанда шаршамаңыз.
• Жамбас түбі бұлшықеттерін күшейтіңіз: Мұны істеу үшін ең жақсы жаттығу - Кегель жаттығулары . Мұны қалай жасау керектігі туралы кеңес алу үшін дәрігеріңізден немесе физиотерапевтіңізден сұрай аласыз.
• Дене салмағын қалыпты ұстаңыз: артық салмақ жамбас бұлшықеттеріне қосымша қысым жасайды.