Қан қысымыңыз жоғары ма? Мүмкін сіз бірнеше дәрі қабылдап жүрген шығарсыз, бірақ қан қысымыңызды бақылауда әлі де қиындықтарға тап болып жүрсіз бе? Мұндай жағдайларда себеп бүйректеріңізге қан тасымалдайтын негізгі қан тамырының бітелуі болуы мүмкін. Бүгін біз мұндай жағдайларды емдеудің арнайы әдісі туралы айтатын боламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бүйрек артериясын стенттеу дегеніміз не?
Бұл өте қарапайым. Бүйректеріңізді қанмен қамтамасыз ететін негізгі қан тамырлары (біз оларды бүйрек артериялары деп атаймыз) кейде майлы шөгінділермен бітеліп қалуы мүмкін. Бұл жағдай «(бүйрек артериясының стенозы)» деп аталады. Сонымен, «бүйрек артериясын стенттеу» - бұл бітелген қан тамырына кішкентай тор тәрізді түтікшені (бұл «стент» деп аталады) енгізуді, бітелген аймақты қайта ашуды және қан ағымын қалпына келтіруді қамтитын процедура.
Ойлап көріңізші, бүйректер - біздің денеміздегі тұз бен сұйықтық мөлшерін бақылайтын негізгі орган. Олар мұны қанды сүзу және зәр шығару арқылы жасайды. Сондықтан, егер бүйректер қажетті мөлшерде қан алмаса, олар бұл жұмысты дұрыс атқара алмайды. Содан кейін денеде сұйықтық пен тұз жинала бастайды.
Бүйрек сонымен қатар «(Ренин)» деп аталатын гормон шығарады. Бұл гормон ағзаға тұз бен суды ұстап тұруға көмектеседі және қан тамырларын тарылтады. Бүйрек өзіне келетін қан қысымының төмен екенін сезгенде, бүйрек ағзадағы қан қысымының шын мәнінде төмен екенін ойлайды. Содан кейін ол көбірек «(Ренин» бөледі. Бірақ шын мәнінде қан тамыры бітеліп, бүйрекке қан ағымы төмендейді, ал сол кезде ағзадағы қан қысымы жоғары болуы мүмкін. Мұның бәрі біріккенде, біз жоғары қан қысымын тудыратын «(Бүйрек гипертониясы)» деп аталатын жағдайды тудырамыз. Бұл жүрекке және басқа мүшелерге қатты қысым түсіруі мүмкін, ал уақыт өте келе тіпті бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Неліктен бүйректегі қан тамырына стент орнату қажет?
Егер дәрігеріңіз бүйрекке апаратын қан тамырында айтарлықтай бітелу бар екенін анықтаса және оны емдеу қажет болса, олар стент қоюды ұсынуы мүмкін. Бұл бүйректеріңіздің одан әрі зақымдануының алдын алуға көмектеседі. Бірақ бүйрек артерияларындағы барлық бітелулер стент қажет етпейтінін ұмытпаңыз.
Әдетте, бұл емдеуді қажет ететін бірнеше жағдайлар бар:
- Егер қан тамырларының ішіндегі майлы шөгінділерге байланысты қан тамырларының 60%-дан астамы бітеліп қалса (атеросклероз) және оны дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін болмаса.
- Егер сіз үш немесе одан да көп жоғары қан қысымына қарсы дәрілерді максималды дозада қабылдап жүрсеңіз және әлі де қан қысымыңызды бақылай алмасаңыз.
- Егер екі бүйрекке апаратын екі қан тамыры да 60%-дан астамға бітеліп қалса.
- Егер сізде тек бір бүйрек болса және оған апаратын қан тамыры 60%-дан астам бітелген болса.
- Егер сізде өкпе кенеттен суға толып кететін «жедел өкпе ісінуі» сияқты жағдайлар болса.
Ең бастысы, сізге бұл ем қажет пе, жоқ па, тек сізді тексеретін дәрігер ғана шеше алады. Сондықтан бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
Емдеуден бұрын не болады?
Бұл емдеуді бастамас бұрын, дәрігер сіздің жалпы денсаулығыңызды тексеріп, стент салу қажеттілігін анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізеді.
| Тесттің атауы | Не болып жатыр жай ғана? |
|---|---|
| Дуплексті Допплерлік УДЗ | Бұл кәдімгі сканерлеу сияқты. Ол қан тамырындағы бітелу дәрежесін және қан ағымының жылдамдығын өлшеу үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. |
| Компьютерлік томография ангиографиясы (КТ ангиографиясы) | Рентген сәулелері бүйректің үш өлшемді (3D) бейнесін жасау үшін қолданылады. Қан тамырларын анық көру үшін арнайы сұйықтық (контрастты бояғыш) енгізіледі. |
| Магнитті-резонанстық ангиография (МРТ) | Бұл МРТ сканерлеуіне ұқсайды. Ол магнит өрісін пайдаланады. Мұнда да қан тамырларының жағдайын анық көру үшін арнайы сұйықтық енгізіледі. |
| Ангиограмма | Шап немесе қол арқылы жұқа түтік (катетер) енгізіліп, бүйрекке апаратын қан тамырына бағытталады. Содан кейін арнайы сұйықтық енгізіліп, қан ағымы рентген сәулелері арқылы бақыланады. Стент те осылай орналастырылады. |
Сіз дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (витаминдер мен шөптік препараттарды қоса алғанда) туралы айтуыңыз керек. Аспирин, қанды сұйылтатын дәрілер және ауырсынуды басатын дәрілер сияқты кейбір дәрі-дәрмектер қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан,Дәрігеріңізбен кеңеспей, кез келген дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатпаңыз.
Сондай-ақ, сізде бар кез келген аллергия туралы айтып беріңіз. Бұған дәрі-дәрмектерге, кейбір тазалау құралдарына (мысалы, йод) және тағамдарға аллергия жатады.
Емдеу кезінде не болады?
Әдетте бұл сізді толығымен есінен танып қалмайды. Сізге босаңсытып, ұйқышыл болу үшін қолыңыздағы көктамыр арқылы тұзды ерітінді беріледі. Сондықтан емдеу туралы көп естеліктеріңіз болмайды.
Дәрігер шап аймағында немесе қолыңызда өте кішкентай тілік жасайды. Сол тілік арқылы қан тамырына қуыс түтік (қап) енгізіледі. Содан кейін сол түтік арқылы бүйрекке апаратын бітелген қан тамырына тағы бір жұқа түтік (катетер) өткізіледі.
Бітелген жерге жеткеннен кейін, түтіктің ұшындағы кішкентай шар бітелуді кеңейту үшін үрленеді. Содан кейін, біз жоғарыда айтқан металл торлы стент сол жерге орналастырылып, ашылады. Содан кейін ол қан тамырының қабырғасына басылып, бітелуді алып тастайды және қан ағысына жол ашады. Бұл стент - дененің ішінде тұрақты түрде болатын нәрсе.
Стент орнатылғаннан кейін, баллонның ауасы шығарылып, катетер алынып тасталады. Содан кейін кесілген жер қысым жасау немесе арнайы құрылғыны пайдалану арқылы жабылады және таңғыш салынады.
Емдеуден кейін не болады?
Емдеуден кейін сіз ауруханада бірнеше сағат, мүмкін түні бойы болуыңыз керек. Медициналық қызметкерлер сіздің қан қысымыңызды, ауырсынуыңызды және жалпы денсаулығыңызды бақылайды. Үйге бармас бұрын рецептіңізді өзгерту қажет болуы мүмкін. Бұл сізге түсіндіріледі.
Үйге қайтуға жарамды екеніңіз анықталған кезде, сіз ауруханадан шығарыласыз. Дегенмен , сізді үйге алып кету үшін отбасы мүшесінің немесе досыңыздың келуі қажет болады.
Бұл емнің пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген медициналық емдеу сияқты, бұл әдістің де артықшылықтары мен шағын қауіптері бар.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер |
|---|---|
| Бұл кішкентай кесу арқылы жасалатын және жанама әсерлері минималды болатын емдеу әдісі. | Түтік салынған жерде көгеру немесе қан кету. |
| Бүйрекке қан ағымын жақсарту. | Бүйрек артериясының немесе бүйректің зақымдануы. |
| Жоғары қан қысымын төмендету үшін көмек алу. | Қан ұйығыштары. |
| Бүйрек қызметін қорғауға көмектеседі. | Тест үшін қолданылатын арнайы сұйықтыққа аллергия. |
| Өте сирек, бүйрек жеткіліксіздігі. |
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Көптеген адамдар бірнеше күн ішінде өздерін жақсы сезінеді. Дәрігер сізге алғашқы бірнеше күнде қаншалықты белсенді болу керектігі туралы кеңес береді.
Стент жазылғанша қан ұйығыштарының алдын алу үшін қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдау қажет болады. Мысалы, «Аспирин» немесе «Клопидогрель» сияқты дәрілерді. Жағдайыңызға байланысты оларды бір айға немесе бір жылға дейін қабылдау қажет болуы мүмкін. Бұл дәрілерді дәрігердің нұсқауы бойынша дәл қабылдау және дәрігермен кеңеспей тоқтатпау өте маңызды.
Көптеген адамдар бір апта ішінде жұмысқа немесе әдеттегі әрекеттеріне орала алады. Дегенмен, егер сіз ауыр атлетика сияқты физикалық тұрғыдан ауыр жұмыспен айналыссаңыз, қалпына келу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін.
Дәрігерге қашан қайтадан көрінуім керек?
Кейде қан тамырларының басқа жерлерінде жаңа бітелулер пайда болуы мүмкін. Сондықтан белгіленген күндері клиникаға барып, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
Сонымен қатар, егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса , дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- Егер сізде қызба болса.
- Егер тыныс алуда қиындықтар болса.
- Егер теріде бөртпе пайда болса.
- Егер түтік салынған жер қызыл, күлгін, қара, ісінген, ауыратын немесе қансыраған болса.
- Егер түтік салынған аяқ ауырса, суық болса, бозарса немесе әлсіздік сезілсе.
- Егер асқазаныңызда немесе емделіп жатқан жағында жаңа ауырсыну пайда болса.
- Басыңыз айналып, қан қысымыңыз өте төмен болса (гипотония).
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Бүйрек артериясын стенттеу - бүйрекке апаратын бітелген қан тамырларын ашу үшін қолданылатын салыстырмалы түрде қауіпсіз емдеу әдісі.
- Бұл бүйрек қызметін бақылау және қорғау қиын жоғары қан қысымын жеңілдетуге көмектеседі.
- Бұл емдеу әдісі барлығына бірдей қажет емес. Сізге оның қажет пе, жоқ па, тек дәрігер ғана шеше алады.
- Емдеуден кейін дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді, дәл тағайындалғандай қолдану өте маңызды.
- Егер сізде қандай да бір ерекше белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Кез келген мәселе туралы онымен сөйлесуден қорықпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз