Балаңызда жиі тамақ ауруы немесе тонзиллит бола ма? Кейде біз мұны жай ғана суық тию деп ойлаймыз және оған көп мән бермейміз. Бірақ бірнеше күннен кейін балаңыз «Анашым, тізем ауырып тұр» немесе «Аяғым ұйып барады» сияқты сөздер айта бастаса, оны елемеңіз. Өйткені, бұл бүгін біз талқылап отырған ревматикалық қызба деп аталатын аурудың бастамасы болуы мүмкін. Бұл абай болу керек нәрсе, сондықтан бұл туралы толығырақ тоқталайық.
Қарапайым тілмен айтқанда, ревматикалық қызба дегеніміз не?
Ревматикалық қызба - дене тіндері мен мүшелерінің ісінуіне әкелетін сирек кездесетін аутоиммунды ауру. Қарапайым тілмен айтқанда, ол осылай жұмыс істейді. Иммундық жүйемізді елді қорғайтын армия деп елестетіңіз. Бұл армияның міндеті - шетелдік басқыншыларды (вирустар, бактериялар) анықтау және оларға шабуыл жасау және бізді аурулардан қорғау.
Енді, балаңызда стрептококк немесе скарлатина бар делік. Бұл екі инфекцияны да А тобындағы стрептококк деп аталатын бактерия түрі тудырады. Егер біз инфекцияны антибиотиктермен дұрыс емдемесек, денеміздің әскері аздап жүйкеленеді. Олар бактериялармен күресіп жатқанда, кішкене қателік жібереді. Олар біздің сау тіндерімізді көріп, «Міне, жау!» деп ойлайды да, оған да шабуыл жасай бастайды. Бұл біздің өз әскеріміздің өз қалаларымызды бомбалағанымен бірдей.
Бұл иммундық жүйенің дұрыс емес реакциясы баланың буындарында, жүрегінде, қан тамырларында, терісінде және миында қабынуды тудырады. Бұл жағдай ревматикалық қызба деп аталады.
Маңыздысы, ревматикалық қызба тамақ инфекциясы емес. Бұл емделмеген тамақ инфекциясының өте сирек кездесетін, бірақ ауыр асқынуы.
Балада ревматикалық қызбаның белгілері қандай?
Ревматикалық қызбаның белгілері әр балада әртүрлі болуы мүмкін. Кейде баланың тамақ инфекциясы соншалықты жеңіл болады, сіз оны байқамауыңыз да мүмкін. Ревматикалық қызбаның белгілері әдетте екі-үш аптадан кейін пайда болады. Бұл белгілер басқа кең таралған ауруларға ұқсас болуы мүмкін, сондықтан кейде бізді адастыруы мүмкін. Бірақ мұны білу маңызды.
Төмендегі кестеде негізгі белгілердің не екенін қарастырайық.
| Симптом | Сипаттама және назар аудару керек нәрселер |
|---|---|
| Буындардың ісінуі және ауырсынуы (артрит) | Бұл ең көп таралған симптом. Баланың тізе, тобық, шынтақ және білек сияқты ірі буындары қызарып, ісініп, ауырады. Ауырсыну көбінесе бір буыннан екіншісіне «секіреді». Егер бүгін тізе ауырса, ертең тобық та ауыруы мүмкін. |
| Кардит | Бұл ревматикалық қызбаның ең ауыр симптомы . Ол кеудедегі ауырсынуды, ентігуді және жүректің жиі соғып тұрғанын сезінуді тудыруы мүмкін. Кейде дәрігер баланың кеудесіне стетоскоп қойғанда, ол ерекше дыбыс (сыбыр) естуі мүмкін. |
| Бақыланбайтын қозғалыстар (хорея) | Бұл таңқаларлық симптом. Баланың қолдары, аяқтары және бет бұлшықеттері билеп жатқандай бақылаусыз тартылады. Бала жаза алмайды, тамақтана алмайды немесе киімінің түймелерін таға алмайды. Бұл мидың зақымдануынан болады. |
| Тері астындағы түйіндер (түйіндер) | Баланың шынтағы, тізесі және білегі сияқты буындарының жанында тері астында сүйекке ұқсайтын кішкентай, ауыртпалықсыз түйіндер пайда болуы мүмкін. Олар әдетте бірнеше апта ішінде жоғалады. |
| Қызыл тері бөртпесі | Кейбір балалардың денесінде, әсіресе кеудесінде, ішінде және арқасында қызыл, дөңгелек, айқын көрінетін бөртпелер пайда болады. Әдетте олар қышымайды. |
| Басқа ортақ ерекшеліктер | Осы негізгі белгілерден басқа, сізде қызба, қатты шаршау, дененің ауырсынуы, бас ауруы және ісінген, қызыл бадамша бездер де болуы мүмкін. |
Бұл аурудың даму қаупі кімде жоғары?
Ревматикалық қызба кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда бұл қауіп жоғары.
- Жасы: Бұл ауру көбінесе 5 жастан 15 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге әсер етеді. 5 жасқа дейінгі және 15 жастан асқан адамдарда оның дамуы өте сирек кездеседі.
- Тұрмыс ортасы: Бактериялар оңай таралатындықтан, көптеген адамдар жиналатын жерлерде (мысалы, мектептер, балабақшалар, көп адам жиналатын үйлер) қауіп жоғары.
- Отбасылық анамнез: Егер отбасында біреу ревматикалық қызбамен ауырған болса, басқаларында да оны дамытуға бейім болуы мүмкін.
- Жиі тамақ инфекциялары: Егер балада жиі стрептококкты тамақ инфекциялары болса, ревматикалық қызбаның даму қаупі артады.
- Денсаулық сақтау мекемелері: Медициналық мекемелерге қол жеткізу қиын шалғай аудандарда тұратын балалардың қаупі жоғары, себебі олар тамақ инфекциясын уақтылы емдемеуі мүмкін.
Ревматикалық қызба жүрекке әсер етеді деген рас па?
Иә, ревматикалық қызба туралы айтқан кезде бұл ең қорқынышты және алаңдатарлық нәрсе. Ревматикалық қызба әрқашан жүрекке әсер етпейді. Бірақ әсер еткен кезде, ол жүрек тініне, әсіресе жүрек қақпақшаларына зақым келтіруі мүмкін.
Жүрек қақпақшаларын жүрегіміздегі есіктер деп ойлаңыз. Олардың қызметі - қанның тек бір бағытта ағуына мүмкіндік беру және оның кері ағуына жол бермеу. Ревматикалық қызба бұл қақпақшаларда тыртық тіндерінің пайда болуына әкеліп соғады, бұл олардың дұрыс жабылмауына немесе дұрыс ашылмауына әкеледі. Бұл жүректің жұмысына кедергі келтіруі мүмкін.
Біз бұл жағдайды ревматикалық жүрек ауруы деп атаймыз. Ең қауіптісі, бұл жүрек ауруының белгілері кейде ревматикалық қызба басталғаннан кейін 10-20 жылдан кейін пайда болуы мүмкін.
Сондықтан ревматикалық қызбамен ауыратын бала үшін ұзақ мерзімді медициналық бақылау өте маңызды. Бұл жүрек зақымдануын ерте анықтауға және емдеуге мүмкіндік береді.
Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?
Егер балаңыздың тамағы екі-үш күннен артық ауырса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Стрептококк инфекциясын емдеу - ревматикалық қызбаның алдын алудың ең жақсы жолы.
Егер дәрігер балаңызды тексеріп, ревматикалық қызбаға күдіктенсе, олар бірнеше тексеру жүргізеді, мысалы:
1. Тамақ жағындысы: «А тобындағы стрептококк» бактерияларының бар-жоғын тексеру үшін тамақтан кішкене үлгі алынады. Мұны 10 минут ішінде нәтижесін беретін «Жедел стрептококк сынағы» ретінде жасауға болады немесе оны бірнеше күнге созылатын «Тамақ дақылына» жіберуге болады.
2. Қан анализі:Баланың қанын стрептококк бактерияларына қарсы антиденелерге тексеруге болады. Олар сондай-ақ CRP және ESR сияқты заттардың деңгейін тексере алады, бұл организмде қабынудың бар-жоғын көрсетеді.
3. Жүрек сынақтары: Бұл сынақтар жүректің зақымданғанын анықтау үшін өте маңызды.
- ЭКГ (электрокардиограмма): жүректің электрлік белсенділігін зерттейтін тест.
- Эхокардиография (Эхокардиография): Сканерлеу сияқты, бұл жүрек клапандары мен бұлшықеттерінің қалай жұмыс істейтінін анық көре алады.
Джонс критерийлері
Дәрігерлер ревматикалық қызбаны диагностикалау үшін «Джонс критерийлері» деп аталатын арнайы нұсқаулар жиынтығын пайдаланады. Бұл баллдық жүйеге ұқсайды. Ауруды растау үшін балада төменде келтірілген кем дегенде екі негізгі критерий немесе бір негізгі критерий және екі қосымша критерий, сондай-ақ бұрын стрептококк инфекциясының белгілері болуы керек.
| Негізгі критерийлер | Кіші критерийлер |
|---|---|
| Бірнеше буындардың қабынуы (артрит) | Безгек |
| Кардит | Қандағы ЭТЖ немесе CRP деңгейінің жоғарылауы |
| Тері астындағы түйіндер (түйіндер) | Буын ауруы (артралгия) |
| Бақыланбайтын қозғалыстар (хорея) | ЭКГ тестіндегі өзгерістер |
| Тері бөртпесі (шекті эритема) | Бұрын ревматикалық қызба немесе жүректің ревматикалық ауруы болған |
Ревматикалық қызбаны емдеудің қандай әдістері бар?
Ревматикалық қызбаны емдеудің бірнеше негізгі мақсаттары бар.
1. Бактериялық инфекцияны жою: Бірінші қадам - ревматикалық қызбаны тудыратын стрептококк бактерияларын ағзадан толығымен жою. Ол үшін дәрігер антибиотиктерді тағайындайды. Бұл бір реттік инъекция немесе 10 күндік антибиотиктер курсы болуы мүмкін. Ең бастысы - бала өзін жақсы сезінсе де, дәрі-дәрмектің толық курсын қабылдау. Әйтпесе, инфекция қайта пайда болуы мүмкін.
2. Ісінуді бақылау: Денедегі ісінуді және ауырсынуды азайту үшін қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер беріледі. Бұлар буын ауруына өте пайдалы. Егер симптомдар ауыр болса, әсіресе жүрек зақымданса, «кортикостероидтар» сияқты күштірек дәрі-дәрмектер де берілуі мүмкін.
3. Қайталанудың алдын алу: Бұл өте маңызды. Егер балада бір рет ревматикалық қызба болса, стрептококк инфекциясы қайталанса, ревматикалық қызбаның қайталануы ықтимал. Мұның алдын алу үшін дәрігер баланы ұзақ мерзімді антибиотиктер курсына жатқызуы мүмкін. Бұл ай сайынғы пенициллин инъекциясы болуы мүмкін. Бұл емдеуді бірнеше жыл бойы, кейде бала ересек болғанша жалғастыру қажет болуы мүмкін.
Балаларымызды бұл аурудан қалай қорғаймыз?
Ревматикалық қызбаның алдын алудың ең жақсы және жалғыз жолы - стрептококкты ангина мен скарлатинаны уақтылы және дұрыс диагностикалау және емдеу.
- Тамақ ауруын елемеңіз: Егер баланың тамағы үш күннен артық ауырса, жұтыну қиындаса, мойнындағы лимфа түйіндері ісінген болса немесе дене қызуы көтерілсе, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
- Антибиотиктерді дәл тағайындалғандай беріңіз: Дәрігер тағайындаған дәріні толық емдеу ұзақтығына беріңіз. Балаңыз екі күннен кейін жазылып кетеді деп, оны жарты жолда қабылдауды тоқтатпаңыз.
- Жақсы гигиеналық әдеттер:
- Балаңызға қолын сабынмен үнемі мұқият жууды үйретіңіз.
- Жөтелгенде немесе түшкіргенде аузы мен мұрнын майлықпен немесе шынтағымен жабуды үйретіңіз.
- Балаңыздың тәрелкелерін, кеселерін және қасықтарын басқа адамдардың пайдаланбауына көз жеткізіңіз.
Осы нәрселерге қамқорлық жасау арқылы сіз балаңызды ревматикалық қызба сияқты ауыр жағдайдан қорғау үшін көп нәрсе жасай аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер балаңыздың тамағының ауруы екі-үш күннен артық созылса, қызба, тәбеттің төмендеуі немесе мойнында түйін сияқты белгілермен бірге жүрсе, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
- Ревматикалық қызба емделмеген стрептококк бактериялық инфекциясының нәтижесінде пайда болады.
- Бұл ауру баланың жүрегіне, буындарына және жүйке жүйесіне ұзақ мерзімді зақым келтіруі мүмкін, сондықтан ерте диагностикалау және емдеу өте маңызды.
- Балаңызға дәрігер тағайындаған антибиотиктерді толық емдеу ұзақтығына беріңіз. Симптомдар басылғаннан кейін де оларды қабылдауды тоқтатпаңыз.
- Ревматикалық қызбамен ауырған балаға оның қайталануын болдырмау үшін ұзақ уақыт бойы антибиотиктер қабылдау қажет болуы мүмкін. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз