Тамақтанғаннан кейін тамақ тамағыңызға қайта орала ма? Осы «Күзету синдромы» туралы әңгімелесейік!

Тамақтанғаннан кейін, тамақ толық қорытылмай тұрып, тамағыңызға қайта кіріп кеткендей сезінесіз бе? Құсу сияқты жүрек айну сезімі болмаса, ол аздап көтеріліп, кейде қайтадан шайнап, жұтып қоя ма? Немесе байқамай шығып кете ме? Бұл кейбір адамдар үшін өте тітіркендіргіш мәселе. Бүгін біз Руминация синдромы деп аталатын жағдай туралы айтатын боламыз. Қорықпаңыз, ең бастысы - мұны білу.

Руминация синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, күйе жағу синдромы - біз жейтін тағамның дұрыс қорытылмай тұрып, асқазаннан ауызға қайта оралуы. Медицинада бұл регургитация деп те аталады. Кейбір адамдар тамаққа қайта оралған тағамды шайнап, жұтып қояды, ал басқалары оны түкіріп тастайды. Көбінесе бұл тамақтан кейін бірден немесе бірнеше минут ішінде болады.

Ең бастысы, бұл кезде асқазан ауруымен бірге жүретін құсу сияқты ауырсынуды немесе жүрек айнуын сезбейсіз. Тек тамақ көп күш жұмсамай-ақ шығып жатқандай сезіледі. Мұны кішкентай баланың тамағына сүт түскендегі сезімі сияқты елестетіп көріңіз.

Тағы бір мәселе, тамаққа осылай келетін тағамның көбінесе қышқыл немесе ащы дәмі болмайды. Мұның себебі, тағам әлі асқазан қышқылымен дұрыс қорытыла бастаған жоқ. Яғни, тағам әлі ас қорыту процесіне толық енбеген.

Тағамның тамаққа кері ағуы, кейде «кері ағу» деп аталады, өздігінен пайда болатын және бақыланбайтын рефлекторлық әрекет болуы мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдар үшін уақыт өте келе бұл қасақана әрекетке немесе әдетке айналуы мүмкін. Бірақ есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - бұл асқазанның ауырсынуынан, гастрит сияқты аурудан немесе басқа да ауыр асқазан ауруынан емес.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Дәрігерлер бұл жағдайдың, яғни Руминация синдромының, жас балаларда және дамуында кемістігі бар адамдарда кездесетінін бұрыннан біледі. Бірақ шын мәнінде, ол кез келген жастағы кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Бұл жас балалардың, жасөспірімдердің және ересектердегі адамдардың барлығы бұл жағдайды бастан кешіруі мүмкін дегенді білдіреді.

Зерттеулер ерекше күйзеліске ұшыраған немесе мазасызданған балалар мен ересектерде руминация синдромының даму қаупі жоғары екенін анықтады. Сондықтан, сіз қатты күйзеліске, қайғыға немесе мазасыздыққа ұшыраған кезде мұны бастан кешіруіңіз ықтимал .

Мұның белгілері қандай?

Жарайды, енді бұл Руминация синдромын қалай тануға болады? Мұның белгілері қандай? Келіңіздер, қарастырайық.

• Негізгі симптом - тамақты жиі қайта қуыққа жіберу, содан кейін оны қайта шайнау немесе жұту немесе түкіру. Бұл әдетте әр тамақтан кейін болады.
• Асқазандағы ыңғайсыздық.Толықтық сезімі, іштің кебуі, кейде ас қорытудың бұзылуы және асқазанның ауырсынуы пайда болуы мүмкін.
• Тіс аурулары. Ауыздан жағымсыз иіс шығуы және тіс жегісі пайда болуы мүмкін, себебі тамақ үнемі тамақта тұрып қалады. Себебі асқазаннан келетін тамақтың құрамында қышқыл болуы мүмкін.
• Салмақ жоғалту. Жейтін тағамыңыз денеңізге дұрыс сіңірілмегендіктен, уақыт өте келе салмақ жоғалтуыңыз мүмкін. Бұл әсіресе балалардың өсуіне әсер етуі мүмкін.
• Құрғақ, жарылған еріндер.

Егер балаңызда осындай жағдай болса, олар арқасын бүгіп, иілу сияқты әрекеттерді жасауы мүмкін. (Дегенмен, бұл симптом асқазан қышқылы тамаққа түскен кезде пайда болатын гастроэзофагеальды рефлюкстің белгісі болуы мүмкін, сондықтан дәрігерге көрінген жөн.) Нәрестелер сондай-ақ гүрілдеген дыбыс шығаруы мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Руминация синдромының нақты себебі әлі толық анықталмаған. Дегенмен, дәрігерлер бұл кейбір адамдарда психикалық денсаулық проблемалары болғанда немесе өмірінде стресстік оқиғаларды бастан кешіргенде пайда болуы мүмкін деп санайды. Бұл оның психикалық денсаулықпен байланысты болуы мүмкін екенін білдіреді.

Механикалық тұрғыдан түсіндірілгендей, бұл біздің денемізде қалай жүреді, бұл келесідей болуы мүмкін:

1. Тамақтанған кезде асқазан кеңейеді, яғни ол үлкейеді.

2. Содан кейін іш қуысының қысымы артады.

3. Сонымен қатар, өңештің (ауыздан асқазанға тамақ тасымалдайтын түтік) асқазанға жалғанатын клапан сияқты қызмет ететін төменгі өңеш сфинктері босаңсыйды.

Бұл оқиғалар бірінен соң бірі орын алғанда, асқазандағы қорытылмаған тағам өңеш арқылы ауызға «қайта орала» бастайды.

Дәрігерлер мұны қалай таниды?

Жарайды, енді дәрігердің мұны қалай диагноз қоятынын, яғни «Бұл Руминация синдромы» деген шешімді қалай қабылдайтынын көрейік.

Көп жағдайда мұны медициналық тарих және дәрігердің физикалық тексеруі арқылы анықтауға болады. Атап айтқанда, егер сіз кем дегенде 3 ай бойы тамақты қайталап жесеңіз, бірақ құспаған болсаңыз, сізде Күйеу синдромы болуы мүмкін екенін көрсететін жеткілікті дәлелдер бар.

Медициналық тұрғыдан қабылданған психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының бесінші басылымына (DSM-5) сәйкес, біреуге осы ауру диагнозы қойылуы үшін келесі критерийлер орындалуы керек:

• Тамақ кем дегенде бір ай бойы тамаққа келіп тұрады. Жоғарыға шыққан тамақ шайналады, жұтылады немесе шығарылады.
• Бұл тағамдық регургитация асқазан-ішек жолының ауруынан немесе басқа медициналық жағдайдан (мысалы, гастроэзофагеальды рефлюкс немесе пилорлық стеноз деп аталатын аурулардан) туындамауы керек.
• Бұл тамақтану бұзылысы анорексия жүйкесі, булимия жүйкесі, шамадан тыс тамақтану бұзылысы немесе тамақтанудан бас тарту/ шектеу сияқты басқа тамақтану бұзылыстарымен бірге жеке пайда болуы мүмкін емес.
• Егер тамақтану бұзылысы басқа психикалық аурумен (мысалы, ақыл-ой кемістігімен) қатар жүрсе, симптомдар медициналық көмекке мұқтаж болу үшін жеткілікті ауыр болуы керек.

Сонымен қатар, дәрігерлер бұл белгілерді басқа медициналық жағдай тудыратынын анықтау үшін белгілі бір тексерулер жүргізуі мүмкін. Мысалы:

• Асқазанды босату сынағы: Бұл әдіс тағамның асқазаннан аш ішекке өтуіне қанша уақыт кететінін өлшейді.
• Жоғарғы эндоскопия: Бұл процедурада дәрігер өңеш пен асқазанды тексеру үшін тамағыңызға эндоскоп деп аталатын кішкентай камерасы бар жұқа түтікше енгізеді. Бұл ішектің ішіндегі жараларды немесе басқа да мәселелерді тексеруге көмектеседі.
• Рентген сәулелері: Өңеш пен асқазанның ішкі бөліктерінің суреттері түсіріледі.

Емдеу қандай?

Жарайды, сонымен, Руминация синдромын емдеудің қандай әдістері бар? Бұл емделмейтін нәрсе ме? Жоқ.

Мұны емдеудің негізгі және ең тиімді әдісі - «мінез-құлық терапиясы». Қарапайым тілмен айтқанда, бұл тамақтың тамағыңызға түсуін тоқтату үшін мінез-құлқыңызды өзгерту туралы. Дәрігерлер бұл үшін жиі тағайындайтын мінез-құлық терапиясы - «диафрагмалық тыныс алу». Кейбір адамдар мұны «ішпен тыныс алу» деп те атайды.

Диафрагматикалық тыныс алу дегеніміз не?

Диафрагма - кеуде мен асқазанның арасында орналасқан үлкен, күмбез тәрізді бұлшықет. Бұл тыныс алғанда жұмыс істейтін негізгі бұлшықет. Диафрагмалық тыныс алу диафрагманы босаңсытуға, тыныс алғанда оны дұрыс пайдалануға және нығайтуға бағытталған. Бұл тамақтың тамағыңызға енуін бақылауға көмектеседі.

Міне, қалай істеу керек:

1. Тегіс бетке (мысалы, еденге) немесе төсекке бетіңізді жоғары қаратып жатыңыз. Тізелеріңізді бүгіп, басыңыздың астына жастық қойыңыз. Қаласаңыз, аяқтарыңызды тіреу үшін тізеңіздің астына жастық қоюға болады.

2. Бір қолыңызды кеудеге, ал екінші қолыңызды қабырғаларыңыздың астына, яғни ішіңізге қойыңыз. Бұл сізге тыныс алғанда диафрагмаңыздың қозғалуын және ішіңіздің көтеріліп-түсіп жатқанын сезінуге көмектеседі.

3. Енді мұрныңыздан дем алыңыз. Осылай істегенде, ішіңіздегі қол көтерілуі керек. Яғни, ішіңіз кеңеюі керек. Қолыңызды кеудеңізде қозғалтпай, мүмкіндігінше бір жерде ұстауға тырысыңыз. Біз мұны кішкентай балаларға үйретеміз: «Опера әншісі сияқты дем алыңыз».

4. Келесіде ерніңізді аздап қысып (ысқырық сияқты), аузыңыз арқылы дем шығарыңыз. Осылай істегенде, іш бұлшықеттеріңізді қатайтып, оларды ішке қарай енгізіңіз. Бұл ішіңіздегі қолды төмен түсіру керек дегенді білдіреді. Осы кезде қолыңызды кеудеңізде мүмкіндігінше қозғалтпай ұстаңыз.

Бұл тыныс алу жаттығуын қаншалықты жиі жасауым керек?

Бұл жаттығуды күніне үш-төрт рет, әр уақытта шамамен 5-10 минуттан жасаңыз. Алдымен бұл аздап қиын болуы мүмкін, бірақ жаттығу арқылы оңайырақ болады. Егер сіз бұл жаттығуды сәл қиындатқыңыз келсе, оны ішіңізге кітап сияқты затты ұстап тұрып жасай аласыз.

Ең бастысы - әр тамақтан кейін немесе қажет болса, тамақ ішер алдында осы «ішпен тыныс алуды» жаттықтыру. Бұл тамақтың тамағыңызға түсуіне жол бермейді.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Дұрыс емделмесе, Руминация синдромы өңешке (ауыздан асқазанға тамақ тасымалдайтын түтік) зақым келтіруі мүмкін. Себебі асқазанның ішіндегісі үнемі көтеріліп тұрса, бұл өңеш үшін пайдалы емес.

Сонымен қатар, басқа да асқынулар пайда болуы мүмкін. Олар:

• Ұялшақтық, қоғамда болудан туындайтын ыңғайсыздық. Бұл ақыл-ойға да әсер етуі мүмкін.
• Дұрыс тамақтанудың болмауы. Себебі ағза тағамды дұрыс сіңірмейді.
• Дұрыс өспеу. Бұл, әсіресе балалардың өсуіне үлкен әсер етуі мүмкін.
• Денедегі электролиттердің теңгерімсіздігі. Яғни, организмге қажетті тұз түрлерінің теңгерімсіздігі.
• Сусыздану. Денедегі судың жетіспеушілігі.
• Тамақтың тыныс алу жолына немесе өкпеге ағуы. Бұл өкпе инфекцияларын тудыруы мүмкін болғандықтан, аздап қауіпті.
• Тыныс алудың қысқаруы.
• Пневмония сияқты өкпе инфекциялары.
• Өте сирек, ауыр жағдайларда тіпті өлімге әкелуі мүмкін. (Бұл өте сирек кездеседі, бірақ бұл туралы білген жөн).

Мұның алдын алудың жолдары бар ма?

Оның толықтай алдын алуға болатынын айту қиын болса да, қауіпті азайтуға болады. Атап айтқанда, стресстік жағдайлармен күресудің оң жолдарын үйрену арқылы,Бұл «оң күрес стратегияларын» қолдану арқылы «Көңіл-күй синдромының» даму қаупін белгілі бір дәрежеде азайтуға болатынын білдіреді. Психикалық денсаулықты сақтау өте маңызды.

Біз бұл жағдаймен өмір сүре аламыз ба? Болашақ қандай болады?

Иә, көптеген адамдар Руминация синдромымен мүлдем сау, қалыпты өмір сүреді. Егер дұрыс емделіп, басқарылса, бұл әдетте сіздің күнделікті әрекеттеріңізге айтарлықтай әсер етпейді. Сондықтан, егер сізде оның бар екенін білсеңіз, көңіліңіз түспесін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде немесе балаңызда бұрын айтқан Руминация синдромының белгілері болса, әсіресе тамақ үнемі тамағыңызға келіп тұрса, міндетті түрде отбасылық дәрігеріңізге немесе педиатрға қаралыңыз. Бұл ең дұрыс шешім. Олар сізді мұқият тексеріп, мұның себебі және не істеу керектігі туралы кеңес бере алады.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Егер сізде осындай жағдай болса, дәрігерге қаралған кезде келесі сұрақтарды қоюыңызға болады. Бұл сізге мұны жақсырақ түсінуге көмектеседі:

• «Дәрігер, бұл «Күйеу синдромы» деп аталатын жағдай қаншалықты ауыр?»
• «Мұның нақты себебі неде?»
• "Маған қандай емдеу әдісі сәйкес келеді? Не істеуім керек?"
• "Мұған дәрі бар ма? Әлде бұл жай ғана тыныс алу жаттығулары ма?"
• «Бұл менің күнделікті өміріме әсер ете ме?»

Соңында, есте сақтау керек кейбір нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, біз Руминация синдромы туралы көп әңгімелестік. Соңында, есте сақтау қажет бірнеше маңызды нәрселер бар:

Руминация синдромы – тамақ ішкеннен кейін көп ұзамай, қорытылмай тұрып, тамаққа қайта оралатын жағдай. Бұл құсу емес. Ол кез келген жастағы адамдарда пайда болуы мүмкін және кейде стресспен байланысты болуы мүмкін.

>

Егер сізде осы белгілер болса , ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрініп, кеңес алыңыз. Диафрагматикалық тыныс алу жаттығулары сияқты мінез-құлықтық емдеу әдістері мұны айтарлықтай бақылауға көмектеседі.

>

Бұл жағдайды басқарудың ең жақсы жолы - тиісті медициналық кеңес пен емдеуді іздеу. Сіз жалғыз емессіз, көмек қолжетімді.

Күйме синдромы, тамақтың тамаққа келуі, құсу, ас қорыту жүйесі, стресс, диафрагмалық тыныс алу, мінез-құлық терапиясы