Крон ауруына хирургиялық араласу қажет пе? Бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.

Егер сізде Крон ауруы болса, дәрі-дәрмектер мен диета симптомдарды айтарлықтай бақылауға көмектесетінін білетін шығарсыз. Бірақ шын мәнінде, аурумен ауыратын адамдардың шамамен 80%-ы өмірінің бір кезеңінде операция жасатуға мәжбүр болады. Мұны естігенде аздап қорқыныш сезіну қалыпты жағдай, бірақ тиісті білім беру арқылы сіз бұл қорқынышты жеңе аласыз. Неліктен бұл болатынын, бұл операциялардың не екенін және олар сізге қандай пайда әкелетінін қарастырайық.

Неліктен Крон ауруы хирургиялық араласуды қажет етеді?

Дәрігерлер әдетте алдымен ауруды дәрі-дәрмекпен бақылауға тырысады. Дегенмен, кейде асқынулар пайда болса немесе дәрі-дәрмек ауруды бақылауға қабілетсіз болса, хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін.

Қарапайым тілмен айтқанда, дәрігеріңіздің хирургиялық араласуды қарастыруының бірнеше негізгі себептері бар.

Хирургиялық араласудың жалпы себептері

• Ішектің тарылуы: Крон ауруы ішекте жиі жаралардың пайда болуына әкеледі, олар жазылып, тыртық тінін қалыптастырады. Бұл тыртық ішектің белгілі бір бөліктерінің тарылуына әкеліп соғады, бұл тамақ пен нәжістің өтуін қиындатады. Бұл Крон ауруы бар науқастардың хирургиялық араласуға жүгінуінің негізгі себебі.
• Жыланкөздер және абсцесстер: Жыланкөз – дененің екі бөлігі арасында пайда болатын қалыптан тыс туннель. Мысалы, ішектің бір бөлігі тері бетіне жалғана алады. Абсцесс – іш қуысының ішіндегі іріңге толы түйін. Оларды емдеу үшін хирургиялық араласу қажет.
• Қайталануы: Егер емдеуден кейін симптомдар қайталанса, оларды тудыратын ішектің зақымдалған бөлігін алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Хирургиялық араласуға жүгінудің салыстырмалы түрде аз себептері

• Асқазан-ішек жолынан (АІЖ) қан кету: Егер сізде бақылаусыз қан кету болса.
• Ішек тесіктері: Аурудан туындаған ішек қабырғасындағы тесік.
• Перитонит: іш қуысын жабатын қабықтың инфекциясы. Бұл ішектің тесілуінен туындауы мүмкін.
• Қатерлі немесе қатерлі ісік алды зақымданулары: Крон ауруымен ауыратын адамдарда тоқ ішек қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары. Егер сізде осы ауру болса.
• Уытты мегаколон: тоқ ішектің қабынуы оның құрылымының бұзылуына әкеліп соғатын, оның ұлғаюына және функциясының жоғалуына әкелетін ауыр жағдай.

Крон ауруына арналған хирургиялық араласудың негізгі түрлері

Дәрігер сіздің симптомдарыңыз бен жағдайыңызға байланысты сізге ең қолайлы операцияны таңдайды. Төменде хирургияның ең көп таралған түрлері келтірілген.

Бұл операция қанша уақытқа созылады?

Бұл уақыттың ұзақтығы сіз жасайтын операция түріне, жағдайыңыздың ауырлығына және ішектің қай бөлігінің зақымдалғанына байланысты. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты нақты мәліметтерді береді.

Хирургиялық араласудың қандай пайдасы бар?

Бүгінгі таңдағы озық технологияның арқасында Крон ауруына арналған операциялардың көпшілігі лапароскопиялық жолмен жасалады, яғни олар бірнеше кішкентай кесіктер арқылы жасалады. Бұл үлкен кесік жасамайтыныңызды, тігістер аз болатынын және операциядан кейін ауырсыну аз болатынын білдіреді.

Сонымен қатар, хирургиялық араласу келесі артықшылықтарды бере алады:

• Асқазан ауырсынуының төмендеуі.
• Шаршау, диарея және құсу сияқты белгілердің азаюы.
• Дәрі-дәрмек қажеттілігінің төмендеуі.
• Тәбеттің жоғарылауы.
• Денені қалпына келтіру, күш-қуатты арттыру.
• Қорқынышсыз сыртқа шығып, қоғамдық өмір сүре алу.
• Өмір сүру сапасын жақсарту.

Бірақ есіңізде болсын, хирургиялық араласу симптомдардың қайталанбайтынына кепілдік бермейді. Операция жасалған адамдардың шамамен 20%-ына алғашқы бес жыл ішінде тағы бір операция қажет болуы мүмкін.

Бұл операциялардың қауіптері қандай?

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, Крон ауруына байланысты хирургиялық араласу белгілі бір қауіптермен байланысты. Мүмкін болатын асқынулардың кейбіріне мыналар жатады:

• Анастомоздық ағу: ішектің екі бөлігі қайта қосылған ағу (анастомоз).
• Бактериялық инфекциялар: Хирургиялық жараның немесе іш қуысының инфекциясы.
• Ішектің бітелуі: Операциядан кейін тыртықтардың пайда болуына байланысты ішектің бітелуінің қайталануы.
• Шамадан тыс қан кету.
• Стомаға байланысты мәселелер: остомия қапшығының теріге дұрыс сәйкес келмеуі сияқты мәселелер.
• В12 дәруменінің жетіспеушілігі: Бұл жағдай ішектің В12 дәруменін сіңіретін бөлігін алып тастау қажет болған жағдайда пайда болуы мүмкін.

Егер операциядан кейін қандай да бір асқынулар пайда болса, дәрігеріңіз оларды емдеу жоспарын жасайды. Бұған дәрі-дәрмектер, басқа емдеу әдістері немесе тіпті басқа хирургиялық араласу кіруі мүмкін.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Крон ауруына жасалған операциядан толық айығу үшін төрт-он екі апта қажет болуы мүмкін. Көптеген адамдар шамамен алты аптадан кейін жұмысқа орала алады.

Қалпына келтіру уақыты бірнеше факторларға байланысты:

• Сіз жасатқан операция түрі.
• Бұрын қанша рет ота жасаттыңыз?
• Ішектің қанша бөлігі алынып тасталды.
• Денеңіздің жараларды емдеу қабілеті.
• сіздің жасыңыз.
• Сізде бар басқа аурулар.

Ауруханада қанша уақыт жатуым керек?

Көптеген адамдар операциядан кейін шамамен бір апта бойы ауруханада жатуға мәжбүр (кейбіреулері ертерек үйге кетеді, ал кейбіреулері ұзағырақ жатады).

Ауруханада болған кезде медициналық топ келесі әрекеттерді орындайды:

• Жараларыңыздың қалай жазылып жатқанын бақылау.
• Егер сіз тамақ іше алмасаңыз немесе су іше алмасаңыз, қолыңыздағы көктамыр арқылы физиологиялық ерітінді (IV) беріңіз.
• Таза сұйық диетаны тиісті уақытта бастау.
• Дайын болған кезде, жұмсақ тағамға ауысыңыз.

Егер сізге остомия жасалған болса, сізге ауруханада жаңа сөмкеңізді қалай пайдалану және тазалау керектігі үйретіледі. Сізді тек өзіңіз жасай алатыныңызға сенімді болған кезде ғана үйге жібереді.

Хирургиялық араласу Крон ауруын толығымен емдей ала ма?

Дегенмен, хирургиялық араласу және басқа да емдеу әдістері сіздің симптомдарыңызды бақылауға немесе азайтуға мүмкіндік береді. Көп жағдайда бұл сіздің өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсарта алады. Дәрігер сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасау үшін сізбен бірге жұмыс істейді.

Егер хирургиялық араласу ауруды емдемесе, неге бізге операция жасау керек?

Сіз де осыған күмәнданып отырған боларсыз. Операция жасатпау қаупі сіздің жағдайыңызға байланысты өзгереді. Бірақ егер Крон ауруы емделмесе, ол келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• Іштің тұрақты ауырсынуы.
• Тәбеттің төмендеуі және түсініксіз салмақ жоғалту.
• Анемия.
• Өте нашар тұрмыс жағдайлары.
• Симптомдардың күшеюі.
• Ішектегі қатерлі ісік өзгерістерінің пайда болуы.
• Дәрі-дәрмектердің жанама әсерлерінің қаупінің жоғарылауы.
• Шұғыл операцияға мәжбүр болу.

Бірақ жақсы жаңалық бар. Қазір жиырма жыл бұрынғыға қарағанда хирургиялық араласуды қажет ететін адамдар аз. Бұл ерте анықтау сынақтары мен жаңа, жақсартылған емдеу әдістерінің арқасында. Қазіргі уақытта диагноз қойылғаннан кейінгі алғашқы бес жыл ішінде әрбір бес адамның тек біреуі ғана хирургиялық араласуды қажет етеді. Сізге не дұрыс екенін айта алатын жалғыз адам - ​​дәрігеріңіз.

Операциядан кейін дәрігермен қашан сөйлесу керек

Егер операциядан кейін үйге барғаннан кейін келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Хирургиялық араласу идеясы қорқынышты болуы мүмкін, әсіресе бұрын ота жасалған болса. Мұндай кездерде осындай жағдайды бастан кешірген басқа адамдармен сөйлесу өте пайдалы болуы мүмкін. Мүмкіндігінше, Крон ауруымен ауыратын науқастарды қолдау тобына қосылыңыз. Жалғыз емес екеніңізді білу де үлкен жеңілдік болуы мүмкін.