Сіз және сіздің күйеуіңіз/әйеліңіз балалы болуды армандадыңыз ба, бірақ әлі күнге дейін сол арманыңызды орындай алмадыңыз ба? Кейде, тіпті барлық тексерулерді жүргізгеннен кейін де, тіпті дәрігерлер де «міне, себебі осы» деп нақты айта алмайды. Міне, сол кезде біз «түсініксіз бедеулік» деп аталатын жағдай туралы айтамыз. Бұл шынымен де үлкен ауыртпалық, бірақ бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік, жарай ма?
Түсініксіз бедеулік дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда,
түсініксіз бедеулік дегеніміз - сіз бен серіктесіңіздің жүкті болу қиындықтарының нақты медициналық себебі болмаған кезде. Мұны жасамас бұрын, дәрігеріңіз сіздің құнарлылығыңызды анықтау үшін толық сынақтар сериясын жүргізеді. Көп жағдайда бұл сынақтар келесіні растайды:
Мұның бәрі реттелгеннің өзінде, егер сіз 35 жасқа толмаған болсаңыз және кем дегенде бір жыл немесе 35 жастан асқан болсаңыз, алты ай бойы жүкті бола алмасаңыз, дәрігерлер мұны «түсініксіз бедеулік» деп атайды. Ойлап көріңізші, кейде біз ауруға дәрі алуға барғанда дәрігерлер көптеген тексерулер жүргізеді, солай ма? Бұл да сол нәрсе. Олар бәрін сынап көреді, бірақ мәселенің түпкі себебін таба алмайды. Бұл аздап көңілсіздік тудырады, бірақ бұл әлемнің соңы емес.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Мұның қаншалықты жиі кездесетінін нақты айту қиын. Себебі бір дәрігердің бедеулік сынақтары үшін «толық» деп санайтыны дәрігерден дәрігерге өзгеруі мүмкін. Бұл сынақтардың қалай жүргізілетінінде аздаған айырмашылықтар бар екенін білдіреді, сондықтан статистика сәл бұрмалануы мүмкін. Бір есепте жүкті болуға тырысатын жұптардың шамамен
10%-ында осындай түсініксіз бедеулік болуы мүмкін екендігі айтылады. Бұл олардың барлық сынақтары қалыпты екенін білдіреді. Дегенмен, басқа есептер бұл санныңОл
30%-ға дейін жетуі мүмкін. Демек, бұл таңқаларлық жағдай емес.
Түсініксіз бедеулікпен де бала көтеру мүмкін бе?
Иә, айта аласыз! Бұл мен сізге бере алатын ең жақсы жаңалық. Сізге «түсініксіз бедеулік» диагнозы қойылғаны үмітіңізді үзуіңіз керек дегенді білдірмейді. Ұлттық денсаулық сақтау институтының (NIH) зерттеуі түсіндірілмеген бедеулігі бар жұптардың
92%-ы бедеулікке қарсы ем қабылдағаннан кейін балалы болғанын көрсетті. Бұл сіздің арманыңыздың орындалуына әлі де мүмкіндік бар екенін білдіреді.
«Себебі белгісіз бедеулік » бала көтере алмайтыныңызды білдірмейді. Бұл жай ғана сәл басқаша әрекет ету керек дегенді білдіреді.
Шынымен ешқандай себеп жоқ па? Бұған себеп болуы мүмкін жасырын себептер қандай?
«Себебі түсініксіз» деп айтылғанымен, кейде шынымен де себеп болады. Дегенмен, бұл себеп қазіргі сынақтармен өлшенбейтін немесе анықталмайтын нәрсе болуы мүмкін. Немесе ол анықталмайтындай нәзік нәрсе болуы мүмкін. Мүмкін болатын кейбір себептерді қарастырайық:
Негізгі, нашар диагноз қойылған медициналық жағдай
Зерттеушілер әлі күнге дейін белгілі бір медициналық жағдайлардың құнарлылыққа қалай әсер ететінін зерттеп жатыр. Мысалы,
целиакия ауруы (глютенге аллергия), қант диабеті және қалқанша безінің аурулары құнарлылыққа әсер етуі мүмкін. Сізде осы жағдайлардың бірі болуы мүмкін, бірақ ол толық анықталмауы мүмкін.
Эндометриоз жағдайы
Эндометриоз – бұл қалыпты жағдайда жатырдың ішінде өсетін тіннің (эндометрийдің) жатырдан тыс өсетін жағдайы . Тіпті өте жеңіл жағдайларда да бұл кейде бедеулікке әкелуі мүмкін. Эндометриоздың бар-жоғын нақты білу үшін сізге операция жасау керек (мысалы, лапароскопия). Ешқандай симптомдар болмаса да, бұл жағдай сіздің құнарлылығыңызға әсер етуі мүмкін.
Жатыр мойнының шырышты қабығының проблемалары
Овуляция кезінде
жатыр мойнының шырышы сперматозоидтың жұмыртқа жасушасымен байланысуына көмектеседі. Егер бұл шырыш тым қоюланса немесе оның құрамында белгілі бір компоненттер болса, сперматозоид жатыр мойнынан жатырға өте алмауы мүмкін.
Жұмыртқа сапасы
Дәрігерлер
аналық бездеріңіздегі фолликулаларды қарап, қанша жұмыртқа бар екенін өлшеу үшін ультрадыбыстық зерттеуді қолдана алады. Дегенмен, ультрадыбыстық зерттеу сол жұмыртқалардың сапасын айта алмайды. Қан анализі мен ультрадыбыстық зерттеу сізге жұмыртқалардың сапасы туралы біраз түсінік бере алса да, нақты айту қиын.
Сперматозоидтардың сапасы
Жұмыртқадағыдай,
Шәует талдауы сперматозоидтармен байланысты көптеген мәселелерді анықтай алады. Дегенмен, кейде сперматозоидтармен байланысты басқа да нәзік мәселелер түсініксіз бедеулікке әкелуі мүмкін. Жатырдың ішкі қабатымен (эндометриямен) байланысты мәселелер
Эндометрий - жатырдың ең ішкі қабаты. Ұрықтанған жұмыртқа осы қабатта имплантацияланып, эмбрионға айналады. Лютеиндік фаза ақауы - эндометрийдің ұрықтанған жұмыртқаны қабылдауға жеткілікті қалың болмауы немесе дайын болмауы жағдайы. Егер бұл орын алса, жұмыртқа ұрықтанғанның өзінде, ол жатырға имплантациялана алмайды. Жүктілік болмайды. Жыныстық қатынастың уақытының сәйкес келмеуі
Кейде жыныстық қатынас жиілігі немесе жыныстық қатынас уақыты сіздің овуляцияңызға сәйкес келмеуі мүмкін. Бұл ұсақ-түйек нәрсе болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл сіздің жүкті болу мүмкіндігіңізге әсер етуі мүмкін. Кейде бұл ешқандай себепсіз болуы мүмкін немесе себебін табу немесе емдеу қиын болуы мүмкін. Баланың дүниеге келуі үшін көптеген нәрселер дұрыс болуы керек. Егер бұл процесте кез келген ұсақ-түйек нәрсе дұрыс болмаса, бәрі дұрыс болмауы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - зерттеушілер жұмыртқа сапасы, репродуктивті мүшелердің қызметі және сперматозоидтардың қызметі сияқты мәселелерге байланысты бедеулік мәселелерін диагностикалаудың жаңа жолдарын үнемі табуда. Бұл жағдайды қалай дәл анықтауға болады?
Барлық бедеулік бұзылыстарын бір ғана тестпен анықтау мүмкін емес. Сондай-ақ, ешбір тест 100% дәл емес (мысалы, өте нәзік ауытқулар анықталмай қалуы мүмкін). Америкалық репродуктивті медицина қоғамының (ASRM) мәліметтері бойынша, бедеулікті тексеру мыналарды қамтуы керек:- Толық медициналық және жыныстық тарихты шолу.
- Физикалық тексеру жүргізу.
- Гормон деңгейін тексеру үшін қан анализі .
- Аналық бездер, жатыр түтіктері және жатыр сияқты репродуктивті мүшелеріңізді тексеру. Бұл ультрадыбыстық зерттеуді немесе гистеросальпингография немесе лапароскопия сияқты күрделі тексерулерді қамтуы мүмкін.
- Серіктестің шәуетін талдау .
- Аналық бездің резервтік сынағы.
- Овуляцияның дұрыс жүріп жатқанын тексеру.
Егер бедеулік бойынша маман немесе акушер-гинеколог осы тексерулердің барлығын жүргізсе, бірақ нақты себебін таба алмаса, онда бұл «түсініксіз бедеулік» деп аталады. Әр дәрігердің тексеру әдістері аздап өзгеруі мүмкін екенін есте сақтаңыз. Сондықтан, егер сізге осындай диагноз қойылса, басқа дәрігерден «екінші пікір» алудың ешқандай айыбы жоқ. Қандай емдеу әдістері бар?
Дәрігеріңіз бедеуліктің бір ғана себебін анықтай алмауы мүмкін болғандықтан, ол сіздің бедеулік тестіңіздің нәтижелеріне және ұқсас жұптарды емдеу тәжірибесіне негізделген емдеуді ұсынуы мүмкін. Сонымен қатар, емдеуді қаншалықты тез бастағыңыз келетіні және жасыңыз сияқты факторлар да рөл атқарады. Жиі ұсынылатын емдеу әдістері келесі санаттарға жатады: Көмекші репродуктивті технологиялар (ҚРТ)
Көмекші репродуктивті технология (ҚРТ) - ұрықтандыру процесінің бір бөлігі зертханада орындалатын бедеулікті емдеудің бір түрі. Бұған жатырішілік ұрықтандыру (ЖҰҰ) және экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКҰ) сияқты әдістер кіреді.- IUI кезінде сперматозоидтар жуылып, зертханада шоғырланады, содан кейін овуляция кезінде жатырға тікелей енгізіледі.
- ЭКҰ зертханада жұмыртқа жасушалары мен серіктесіңіздің (немесе донордың) шәуетін пайдаланып эмбриондарды жасауды қамтиды, содан кейін олар өсу үшін жатырға имплантацияланады. Көбінесе ЭКҰ сонымен қатар цитоплазмаішілік шәует инъекциясы (ICSI) деп аталатын процедураны қамтиды. Бұл сперматозоидты тікелей жұмыртқа жасушасына енгізуді қамтиды. Егер сперматозоидтың сапасы түсініксіз бедеуліктің себебі деп саналса, ICSI жүктілік мүмкіндігін арттыра алады.
Дәрілік заттардың түрлері
Овуляция мен овуляцияны ынталандыратын дәрі-дәрмектер де өте пайдалы. Оларды жеке немесе IUI және ЭКҰ емдеу әдістерімен бірге қолдануға болады. Ең жиі қолданылатын дәрі-дәрмектер - гонадотропиндер және кломифен (Clomiphene - Clomid®) . Кейбір дәрігерлер летрозол (Femara®) деп аталатын бедеулікке қарсы дәріні де тағайындайды, бірақ бұл емдік мақсатта қолданылмайды. Гонадотропиндердің құрамында жұмыртқа өндірісін арттыратын гормондар бар және олар сперматозоидтардың аз мөлшерін емдеу үшін де қолданылады. Кломифен сонымен қатар аналық бездерді көбірек жұмыртқа өндіруге ынталандырады. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты тиісті әдісті ұсынады. Дегенмен, бұл бедеулікке қарсы дәрілерді қолданған кезде бір етеккір циклінде бірнеше жұмыртқа бөлінуі мүмкін екенін есте сақтаңыз. Егер бұл орын алса, бірнеше нәрестенің (мысалы, егіздердің) туылу мүмкіндігі жоғары. Өмір салтын өзгерту
Кейбір өмір салты әдеттері құнарлылыққа әсер етуі мүмкін. Бала туу мүмкіндігін арттыру үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:- Темекі шегуден, алкогольді ішімдіктерді ішуден және есірткі қолданудан толығымен бас тарту.
- Дене салмағын қалыпты ұстаңыз.
- Дұрыс, теңдестірілген тамақтануды қамтамасыз етіңіз.
- Күніне кем дегенде 30 минут жаттығу жасауға тырысыңыз.
- Кофеинді (шай, кофе) тұтынуды шектеңіз.
- Стрессіңізді азайтуға тырысыңыз.
Жыныстық қатынас уақытына мұқият болыңыз.
Етеккір цикліңізде жүкті бола алатын уақыт өте аз. Дәрігер сізге бұл кезеңді анықтауға көмектесе алады. Мұны базальды дене температурасын бақылау, етеккір циклін кестеге түсіру немесе овуляция жинақтарын пайдалану арқылы жасауға болады. Кейбір дәрігерлер: «Тағы біраз уақыт көріңіз» деп айтуы мүмкін. Бұл емдеу жоспарын түсіну қиын болуы мүмкін, әсіресе егер сіз мүмкіндігінше тезірек отбасын құруды армандайтын болсаңыз. Дегенмен, кейде мәселе өздігінен шешіледі және емдеу қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, қаласаңыз, басқа дәрігерден сұрау немесе бедеулікті емдеуді ертерек бастауда ешқандай қателік жоқ. Мұның алдын алудың жолы бар ма?
Бала туу мүмкіндігін арттыру үшін жасай алатын нәрселер болғанымен, құнарлылыққа әсер ететін кейбір факторларды бақылау мүмкін емес. Бақылауға болатын кейбір нәрселер:- Салмақ: Өзіңізге сәйкес келетін салауатты дене салмағын сақтаңыз.
- Темекі шегу және алкоголь: Темекі шегуден және алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз.
- Жыныстық қатынас тарихы: Жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан (ЖЖБИ) қорғану үшін презерватив қолданыңыз.
Бедеулікке қатысты мәселелеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, сонда ол сізге күтім жасаудың келесі қадамдарын ұсына алады. Түсініксіз бедеулігі бар қанша жұп жүкті болып қалады?
Бір зерттеу көрсеткендей, бұл адамдардың шамамен 43%-ы ақырында бедеулікке қарсы ем қолданбай жүкті болып қалған. Бұл кейде бұл өздігінен болуы мүмкін дегенді білдіреді. Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?
«Түсіндірілмеген бедеулік» диагнозы қойылған кезде көптеген сұрақтардың туындауы қалыпты жағдай. Жақсы жаңалық - бедеуліктің себебін анықтайтын ешқандай үлкен мәселе жоқ. Жаман жаңалық - дәрігеріңіз сіздің неге жүкті болмай жатқаныңызды нақты айта алмайды. Ойыңыздағы барлық нәрсе туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Мынадай сұрақтар қойыңыз:- Келесіде не істеуге кеңес бересіз?
- Жүкті болудың ең жақсы мүмкіндігін қандай әдіс береді?
- Қан анализі немесе бейнелеу сынақтары әлі де жасалуы керек пе?
- Менің бедеулігіме негізгі медициналық жағдай себеп болуы мүмкін бе?
- Мен бедеулік жөніндегі маманға көрінуім керек пе?
Дәрігер іздеп жүргеніңізге қанша уақыт болды?
Көптеген дәрігерлер бедеулікті емдеу үшін кем дегенде 12 ай (бір жыл) емдеуді ұсынады. Дегенмен, егер сіз 35 жаста немесе одан үлкен болсаңыз, алты айдан кейін дәрігерге көрініңіз . Дәрігер сіздің денсаулық тарихыңызға және балалы болғыңыз келетініне байланысты емдеуді ұсынуы мүмкін. Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Түсініксіз бедеулік өте көңілсіз және шатастыратын диагноз болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, ешкім сіздің неге жүкті бола алмайтыныңызды нақты анықтай алмайды. Бірақ алаңдамаңыз немесе көңіліңіз түспесін - сізге көмектесетін емдеу әдістері бар. Кейбір жұптар дәрі-дәрмектермен, IUI немесе ЭКҰ арқылы табысқа жетеді. «Түсіндірілмеген бедеулік» сіздің ешқашан балалы болмайтыныңызды білдірмейді. Бұл тек дәрігерлеріңіз жүкті болуға көмектесу үшін бірнеше түрлі нұсқаны қолданып көруге мәжбүр болатынын білдіреді.
Осы қиын кезеңде сіздің сезімдеріңізді түсінетін және сізді қолдайтын дәрігерді табыңыз. Ешқашан үмітіңізді үзбеңіз. Арманыңызды орындау жолында сізге сәттілік тілейміз! Бедеулік, бала жоғалту, түсініксіз бедеулік, бедеулік, жүктілік, ЭКҰ, IUI
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз