Сонымен, бір дүйсенбіде менің клиникам өте қарбалас болды. Сол кезде мен Райанмен алғаш рет кездестім. Райан - 26 жастағы бағдарламалық жасақтама әзірлеушісі. Ол аздап ұялшақ еді. Бет-әлпеті сәл оғаш еді. Ол келіп, отырғанда, мен тек бұл ауру емес, басқа бір нәрсе дұрыс емес екенін түсіндім.
« Доктор Прия , мұны айту қиын», - деп бастады Райан, дауысы дірілдеп. «Соңғы бірнеше күн бойы зәр шығару қиындап жүр, күйіп тұрғандай сезіледі. Оның үстіне, менде... ақ бөлінділер пайда бола бастады. Бірнеше күн бойы осылай болды».
Мен күлімсіреп, оны аздап тыныштандырдым. «Ештеңе етпейді, Райан, егер ондай нәрсе болса, сөйлескен дұрыс. Не болғанын көрейік».
Гонорея дегеніміз не?
Райанның сипаттамасын тыңдап, оның тарихын қарап шыққаннан кейін, мен бұл гонорея болуы мүмкін деп ойладым. Гонорея - жыныстық жолмен берілетін ауру. Оны Neisseria gonorrhoeae деп аталатын бактерия қоздырады. Ол сондай-ақ «шапалақ» деп аталады. Ерлерде гонорея әдетте уретрада пайда болады. Дегенмен, ол тамақта, ануста немесе жыныс мүшелерінің басқа аймақтарында да пайда болуы мүмкін. Бұл жыныстық белсенділікке байланысты.
«Гонорея – адамдар ойлағаннан да жиі кездесетін ауру», – дедім мен Райанға. «Бірақ оны емдеуге болады. Бірақ тез арада емделу маңызды. Әйтпесе, ол басқа да мәселелерге әкелуі мүмкін».
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) мәліметтері бойынша, әлемде жыл сайын 8,2 миллионнан астам адам гонореямен ауырады. Бұл оның бактериялар тудыратын ең көп таралған жыныстық жолмен берілетін аурулардың бірі екенін білдіреді.
Гонореямен ауырған кезде не болады?
Райанның бастан кешірген ауырсынуы ер адамдардың гонореямен ауырған кездегі ауырсынуына ұқсас болды.
Ерлер үшін:
- Зәр шығару кезіндегі күйдіру: Райанның айтуынша, бұл күйдіру сезімі сияқты, ұстарамен кесілгендей сезілген.
- Ақ немесе сары сұйықтықтың бөлінуі:Бұл тек іріңге ұқсайды.
- Сіз аздап ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін: кейде ол аталық без сияқты терең болуы мүмкін.
Кейбір ер адамдарда аурудың ешқандай белгілері байқалмайды. Бұл жағдайда дәріні қабылдауға кеш болады. Мен Райанға дәріні қабылдамаса, бұл қуық асты безінің инфекцияларына немесе тіпті бедеулікке әкелуі мүмкін екенін айттым.
Әйелдер үшін (ақпарат үшін):
Райанның ауруы еркекке тән болса да, мен оған гонореяның әйелдерге қалай әсер етуі мүмкін екенін де айттым. Өйткені көп жағдайда әйелдерде аурудың ешқандай белгілері байқалмайды. Егер сіз мұны көрсетсеңіз,
- Зәр шығару кезіндегі ауырсыну
- Ақ, сары қынаптан бөлінді
- Жамбас немесе іштің ауыруы: Бұл көбінесе жамбас қабыну ауруының (ЖҚА) белгісі болуы мүмкін.
Зерттеулер көрсеткендей, гонореямен ауыратын әйелдердің 50%-70%-ында ешқандай симптомдар байқалмайды, сондықтан үнемі тексеріліп тұрған дұрыс.
Гонорея қалай жұғады?
«Ол гонореямен ауыратын адаммен қорғалмаған жыныстық қатынас арқылы, яғни презервативсіз жұғады», - деп түсіндірдім мен. «Бұл бактерия репродуктивті жүйедегі уретра сияқты жылы, ылғалды жерлерді жақсы көреді».
Райан басын изеді. Бірақ оның жүзі онша жақсы емес еді. «Мен абайлап жүрмін. Бірақ жақында қорғалмаған жыныстық қатынасқа түстім. Себебі сол болуы мүмкін бе?»
«Солай болуы мүмкін», – дедім мен ақырын. «Көз жеткізу үшін бірнеше сынақ жүргізейік».
Ауруды қалай анықтауға болады
Гонорея екеніне сенімді болу үшін мен олардан келесі тексерулерді жасауды сұрадым:
- Зәр анализі: Бұл өте қарапайым. Қиын емес. Бактерияларды тексере алады.
- Тампонмен тексеру:Бұл симптомдар мен жыныстық белсенділікке байланысты жасалады. Кейде уретрадан, тамақтан немесе тік ішектен жағынды алынады.
Мен Райанға бұл сынақтарды тез және оңай жасауға болатынын айттым. «Тест нәтижелері шыққан бойда дәрі-дәрмекті бастай аламыз», - дедім мен.
Гонореяны диагностикалау үшін нуклеин қышқылын күшейту сынақтарының (NAATs) сәттілік деңгейі 95%-дан асады, яғни бұл сынақтар сізде аурудың бар-жоғын дәл анықтай алады.
Егер сіз дәрі қабылдамасаңыз, не болады?
«Жарайды, дәрігер. Егер мен оған дәрі ішпесем не болады?» - деп сұрады Райан, сәл қорқып.
Мен оған дәрі ішпесе, жағдай қиындай түсетінін түсіндірдім.
Ерлер үшін:
- Аталық бездің артындағы түтікшелердің қабынуы (эпидидимит) ауырсыну мен ісінуді тудыруы мүмкін.
- Несеп шығару өзегі тарылуы (несеп шығару өзегінің тарылуы) мүмкін, бұл зәр шығаруды қиындатады.
Әйелдер үшін:
- Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы (ЖҚА) іштің жиі ауырсынуына және бедеулікке әкелуі мүмкін.
Әйелдер мен ерлер үшін де:
- Егер бактерия қанға таралса (таратылған гонококк инфекциясы - DGI), қызба, буын ауруы және тері бөртпесі сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, гонорея жамбас мүшелерінің қабыну ауруларының (ЖҚА) шамамен 20%-ына себеп болады. Сондықтан дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдау маңызды.
Гонореяға арналған дәрі-дәрмектер
«Жарайды, сонда не істейсің?» – деп сұрады Райан.
Мен оған гонореяға антибиотиктер берілетінін айттым. Қазіргі емдеу әдістері:
- Бір реттік дозалы инъекциялық цефтриаксон: Бұлшықет ішіне енгізіледі.
- Азитромицин немесе доксициклин таблеткалары: Кейде бұлар да беріледі. Бұл хламидиоз сияқты басқа аурулардың бар-жоғын тексеру және онымен бір уақытта емдеу үшін қажет.
«Егер дәрі ішсең, жағдайың міндетті түрде жақсарады», – деп оны тыныштандырдым. «Бірақ сен жыныстық қатынасқа түскен кез келген адамның дәрі ішетініне көз жеткізуің керек. Әйтпесе, бұл қайталануы мүмкін».
Антибиотикке төзімді гонорея қазіргі кезде үлкен мәселе болып табылады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) мәліметтері бойынша, антибиотикке төзімді гонорея бүкіл әлемде өсіп келеді. Сондықтан дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді дұрыс және уақытында қабылдау өте маңызды.
Гонореямен ауырмау үшін не істеуге болады?
«Жарайды, дәрігер. Мұның қайталанбауы үшін не істей аламыз?» – деп сұрады Райан.
Мен оған мұның қайталанбауы үшін не істей алатынын айттым.
- Әрқашан презерватив қолданыңыз: Егер сіз жыныстық қатынасқа түскен сайын презерватив қолдансаңыз, ауруды жұқтыру мүмкіндігі айтарлықтай төмендейді.
- Тұрақты тестілеу: Жыныстық белсенді адамдардың, әсіресе бірнеше серіктесі бар адамдардың, үнемі тестілеуден өтуі маңызды.
- Ашық қарым-қатынас: Қосылатын адамдармен бұл туралы сөйлесіп, оларды да тексеруден өткізу маңызды.
- Бірге жиналатын адамдар санын азайту: Бірге жиналатын адамдар саны неғұрлым аз болса, аурудың таралу мүмкіндігі соғұрлым аз болады.
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар бойынша жүргізілген зерттеу презервативті үнемі қолдану гонореяның берілу қаупін шамамен 90%-ға төмендететінін көрсетті.
Райанның жалғасы
Дәріні ішкеннен кейін екі аптадай өткен соң, Райан маған қайта келді. Оның бет-әлпеті онша жақсы емес еді. «Қабыну енді кетті», - деді ол. Мен оған берген дәрімді ішіп болғанша ішуді тағы да еске салдым. Ол сондай-ақ басқаларына дәріні ішіп болғанша жыныстық қатынасқа түспеуді айтты.
Жиі қойылатын сұрақтар (ЖҚС)
Гонореяның себебі неде?
Гонореяны Neisseria gonorrhoeae бактериясы тудырады.
Ауру басталғаннан кейін симптомдардың пайда болуы қанша уақытты алады?
Әдетте ол 2-ден 10 күнге дейін созылады. Дегенмен, кейде белгілері 3 аптаға дейін көрінбеуі мүмкін.
Гонорея ешқандай симптомсыз болуы мүмкін бе?
Иә, болуы мүмкін. Әсіресе әйелдер үшін. Сондықтан үнемі тексеріліп тұру маңызды.
Гонореяны емдеуге бола ма?
Иә, егер сіз антибиотиктерді тез қабылдасаңыз, оны емдеуге болады.
Гонорея дәрі қабылдап, жазылып кеткеннен кейін де қайталануы мүмкін бе?
Иә, мүмкін. Егер сіз дәрі-дәрмегін қабылдамайтын адаммен қайта байланыс орнатсаңыз, қайтадан ауырып қалуыңыз мүмкін.
Гонореямен ауыратыныңызды қалай білуге болады?
Мұны зәр анализі немесе зардап шеккен аймақтардан алынған тампондар арқылы жасауға болады.
Гонореяға үйде қандай да бір нәрсе жасауға бола ма?
Жоқ, олай істей алмайсың. Оны емдеудің жалғыз жолы - антибиотиктермен емдеу.
Егер менде гонорея болса, балалы бола алмаймын ба?
Егер емделмесе, гонорея ерлер мен әйелдердің балалы болуына кедергі келтіруі мүмкін.
Егер менің тестім гонореяны көрсетсе, не істеуім керек?
Қосылғаныңызды барлығына айтыңыз. Сіз міндетті түрде тексерілуден өтіп, олармен бірге дәрі қабылдауыңыз керек.
Жыныстық жолмен берілетін ауруларға (ЖЖБИ) қаншалықты жиі тексерілу керек?
Егер сіз жыныстық қатынасқа түссеңіз, жылына кемінде бір рет тексерілуден өтіңіз. Егер сіз бірнеше серіктеспен бірге болсаңыз, одан да жиі тексерілген дұрыс.
Гонорея туралы әзірге айтарым осы. Егер сұрақтарыңыз болса, маған тағы келіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз