Басыңыз айналып немесе баңыз ауырып тұр ма? Бұл вертебробазилярлық жеткіліксіздік болуы мүмкін!

Кейде жүріп бара жатқанда басыңыз айналып, басыңыз айналып немесе тепе-теңдігіңізді жоғалтып аласыз ба? Кейбір адамдар сөйлеген кезде сөздерін шатастырып айтады. Бұл белгілерді қалыпты жағдай деп санамаңыз. Олар мидың артқы бөлігіне қан ағымын азайтатын жағдайдың белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз Vertebrobasilar Inscent (VBI) деп аталатын жағдай туралы әңгімелесеміз.

Вертебробазилярлық жеткіліксіздік (VBI) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, омыртқа-базилярлық жеткіліксіздік (ОБА) – мидың артқы бөлігіне қан ағымы азаятын немесе тоқтайтын жағдай. Миымыздың бұл артқы бөлігі тепе-теңдік пен қозғалысты басқаруға жауапты. Егер бұл бөлікке қан жеткіліксіз болса, қандай мәселелер туындауы мүмкін екенін елестетіп көріңізші.

VBI-мен ауыратын адамдардың көпшілігінде денсаулыққа қатысты шамалы ғана проблемалар болады. Дегенмен, бұл жағдай сізді инсульт немесе транзиторлық ишемиялық шабуыл (ТИА) қаупін арттырады, бұл мини-инсультке ұқсас жағдай. Кейде бұл жағдай ауыр болуы мүмкін және өмір бойы мүгедектікке немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан мұны білу маңызды.

Дәрігерлер әдетте VBI-дің бұл жағдайын өмір салтын өзгертуге кеңес беру және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектерді тағайындау арқылы емдейді. Дегенмен, егер бұл шаралардан кейін симптомдар сақталса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

VBI-дің әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, бір ерекше түрі бар. Ол өтпелі омыртқа-базилярлық жеткіліксіздік деп аталады. Бұл сирек кездеседі. Бұл жағдай басыңызды бұрғанда немесе бұрғанда пайда болады. Дәрігерлер оны былай атайды:

• Садақ аңшысы синдромы
• Бас айналу синкопы
• Айналмалы омыртқа-базилярлық жеткіліксіздік

Бұл жағдайда бас бұрылған кезде миға қан тасымалдайтын қан тамыры уақытша бітеліп қалады.

VBI дамуы кімде ықтималдығы жоғары?

Егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз және келесі ауруларыңыз болса, сізде ВБИ даму қаупі жоғары:

• Егер сізде жүрекке және аяқ пен қол сияқты алыс мүшелерге қан жеткізетін артериялармен байланысты мәселелер болып табылатын коронарлық артерия ауруы немесе шеткергі артерия ауруы (ПАА) болса.
• Егер сізде қант диабеті болса.
• Егер отбасында біреу бұрын VBI-мен ауырған болса (тұқым қуалайтын байланыс).
• Егер сізде қан қысымы жоғары болса (гипертония) немесе қаныңызда холестерин деңгейі жоғары болса .
• Егер сізде темекі шегу тарихы болса.
• Семіздікяғни, егер ауыр семіздік болса.
• Егер қан тамырларыңызда майлы шөгінділер (бляшкалар) болса, бұл сізде атеросклероз бар екенін білдіреді.
• Егер қандағы липидтер деңгейі жоғарыласа, бұл гиперлипидемия деп аталады.

Қан тамырын бітеп тастайтын кардиоэмболиялық жағдайлар да VBI қаупін арттырады. Мысалы:

• Жүрекше фибрилляциясы (Афиб) (жүрек ырғағының бұзылуы)
• Қан ұюының бұзылуы
• Жүректің ішкі қабығының инфекциясы (инфекциялық эндокардит)
• Омыртқа артериясының диссекциясы ( миға қан тасымалдайтын қарыншалық артерия қабырғасының жыртылуы)

Статистикалық тұрғыдан алғанда, ер адамдарда VBI ауруы әйелдерге қарағанда екі есе жиі кездеседі. Бұл жағдай белгілі бір этникалық топтар арасында да жиі кездеседі.

VBI қаншалықты кең таралған?

70 жастан асқан адамдардың шамамен 25%-ында немесе төрттен бірінде VBI болуы мүмкін деп айтылады. Сондықтан бұл мүлдем естілмейтін нәрсе емес.

VBI-дің негізгі себептері қандай?

Көп жағдайда VBI-ның негізгі себебі - атеросклероз деп аталатын жағдай. Бұрын айтқанымыздай, бұл қан тамырларының ішінде холестерин мен кальцийден тұратын майлы шөгінділер (бляшкалар) жиналып, оларды тарылтып, қан ағымын азайтқан кезде болады. Бұл су құбырына кірдің тұрып қалуымен бірдей.

Басқа да кең таралған себептер бар:

• Мидың өте ұсақ қан тамырларының бітелуі (еніп өтетін артерия ауруы )
• Өкпе эмболиясы (өкпедегі қан ұйығышының пайда болуы – бұл жанама әсер етуі мүмкін)
• Омыртқа артериясының диссекциясы ( омыртқа артериясы қабырғасының жыртылуы)

Сондай-ақ сирек кездесетін себептер бар:

• Қан аурулары (коагулопатиялар)
• Есірткіге тәуелділік
• Фибромускулярлық дисплазия (FMD) (қан тамырлары қабырғаларының қалыптан тыс өсуі)
• Мигрень – Кейбір ауыр мигреньдер бұл жағдаймен байланысты болуы мүмкін.

VBI белгілері қандай?

VBI-мен ауыратын адамда осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалуы мүмкін. Олар кенеттен пайда болып, біраз уақыттан кейін жоғалып кетуі немесе тұрақты болуы мүмкін.

• Тепе-теңдік мәселелері : бас айналу, айналаңызда бірдеңе айналып тұрғандай сезім ( вертиго ). Елестетіп көріңізші, егер сіз жай ғана тұрған кезде де басыңыз айналса, жүріп бара жатқанда өзіңізді қалай сезінер едіңіз?
• Санасының шатасуы, есінен тану ( делирий ).
• Тамақты жұту қиындығы ( дисфагия ).
• Қозғалыс пен үйлестіруге әсер ететін аурулар ( атаксия)) - Жүре алмайтын сияқтысың, аяқ-қолдарыңды басқару қиын.
• Екі есе көру немесе көру қабілетінің жоғалуы.
• Кенеттен есінен тану ( синкоп ).
• Денеңіздің бір бөлігіндегі ұйып қалу.
• Сөйлеу кезінде сөздердің шатасуы және бұрмалануы ( дизартрия ).
• Кенеттен есінен тану және жерге құлау (құлау шабуылдары).
• Зәрді бақылау мүмкін еместігі (зәрді ұстай алмау).
• Жүрек айнуы және құсу.

Маңызды: Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, әсіресе олар кенеттен пайда болып, қайталанса, медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз, себебі олар инсульттің белгісі болуы мүмкін.

Дәрігерлер ВИЧ-ті қалай анықтайды?

Дәрігерге қаралған кезде, ол алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар физикалық тексеру жүргізеді. Сонымен қатар, олар нақты жағдайды растау үшін тағы бірнеше тексеру жүргізуі мүмкін.

• Бейнелеу сынақтары:
• КТ (компьютерлік томография) немесе МРТ (магниттік-резонанстық томография) мидың артқы жағындағы қан тамырларының суреттерін түсіреді. Бұл қан тамырларының бітелуін немесе зақымдануын анықтауға көмектеседі.
• Ангиография: Бұл қан тамырларын (артерияларды) тексеру үшін рентген суреттерін пайдаланатын тест. Кейде бұл суреттерді жасау үшін веналарға арнайы сұйықтық (контрастты бояғыш) енгізіледі.
• КТА (компьютерлік томография ангиографиясы) немесе МРА (магниттік-резонанстық ангиография): Бұл сынақтар қан тамырларыңыздың өте айқын, үш өлшемді (3D) кескіндерін жасай алады.
• Эхокардиограмма (Эхокардиография): Бұл жүректің ультрадыбыстық сканерлеуі сияқты. Ол жүрек камералары мен клапандарының қалай жұмыс істейтінін және жүректің қанды қалай айдайтынын (айдау әрекеті) тексереді.
• Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін өлшейді. Ол жүрек соғысындағы кез келген бұзушылықтарды анықтай алады.
• Холтер мониторы: Бұл денеңізге 24-тен 48 сағатқа дейін тағылатын шағын құрылғы. Ол сіз қалыпты әрекеттерді орындап жатқанда жүрегіңіздің электрлік белсенділігін үздіксіз жазып отырады.
• Протромбин уақыты (ПУ) және ішінара тромбопластин уақыты (ПУТ) : Бұл қан анализдері қанның ұю уақытын өлшейді.

Бұл тексерулердің барлығы міндетті емес. Дәрігер сіздің белгілеріңіз бен жағдайыңызға байланысты қандай тексерулерді тағайындау керектігін шешеді.

VBI қалай емделеді?

Бірнеше емдеу нұсқалары бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты ең қолайлы емдеуді анықтайды.

1. Өмір салтын өзгерту:

Көбінесе, ең алдымен, өмір салтын өзгерту арқылы симптомдарды азайтуға тырысу керек.

• Салмақты қалыпты ұстаңыз: Семіздік көптеген аурулардың негізгі себебі болып табылады.
• Диетаны өзгерту арқылы холестеринді бақылаңыз: Май мен майға бай тағамдарды азайту өте маңызды.
• Жаттығу: Күніне 30 минут жаяу жүру сияқты қарапайым нәрсе де үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.
• Темекіні тастау: Бұл міндетті түрде істеу керек нәрсе.

2. Дәрі-дәрмектер (дәрі-дәрмектер):

Дәрігер денсаулыққа қатысты мәселелерді бақылау үшін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.

• Қанның ұюын реттейтін дәрілер: аспирин сияқты.
• Қан қысымын бақылауға арналған дәрі.
• Холестеринді төмендететін дәрі.
• Қант диабетін бақылауға арналған дәрі.

3. Хирургиялық араласу:

Егер өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектер қан ағымын қалпына келтірмесе, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

• Ұйқы артериясын эндартерэктомиялау: Бұл мойынның негізгі қан тамырынан (ұйқы артериясы) майлы шөгінділерді (бляшкаларды) хирургиялық жолмен алып тастауды қамтиды.
• Коронарлық ангиопластика және стент: Егер жүректегі қан тамыры бітеліп қалса, тамырды кеңейту үшін оған кішкентай шары бар металл тор (стент) енгізіледі.
• Коронарлық артерияны шунттау операциясы: Жүректегі зақымдалған қан тамыры дененің басқа бөлігінен алынған сау қан тамырымен ауыстырылады.
• Омыртқа артериясын қалпына келтіру: Миға қан тасымалдайтын омыртқа артерияларының зақымдануын хирургиялық жолмен қалпына келтіреді.

Өтпелі VBI емдеу:

Басты бұрған кезде пайда болатын VBI жағдайын емдеу үшін біз бұрын айтқан болатынбыз:

• Мойынға тағатын бау немесе жаға.
• Дәрілер.
• Хирургиялық араласу, тіпті минималды инвазивті омыртқа хирургиясы да мүмкін.

VBI даму қаупін қалай азайтуға болады?

Егер сіз осы кеңестерді орындасаңыз, ВИЧ даму қаупін айтарлықтай төмендетуге болады:

• Дұрыс тамақтану: Көкөністерді, жемістерді және талшыққа бай тағамдарды көбірек жеңіз. Майды, қантты және тұзды азайтыңыз.
• Үнемі жаттығу жасау.
• Холестерин деңгейін бақылау.
• Егер сізде қан қысымының жоғарылауы немесе қант диабеті сияқты басқа денсаулық жағдайлары болса, оларды медициналық кеңеске сәйкес дұрыс бақылаңыз.
• Темекі шегуді тастау.

Бұл заттар тек VBI ғана емес, сонымен қатар басқа да көптеген аурулардан қорғауға көмектеседі.

VBI бар адамның денсаулық жағдайы қандай? (Болжам)

VBI бар адамның болжамы бірнеше факторларға байланысты:

• Ми функциясының қаншалықты әсер еткені ( неврологиялық тапшылықтың ауырлығы) .
• Бұрын инсульт алған болсаңыз да.
• Жасы.
• Басқа денсаулыққа қатысты мәселелер бар ма?

Егер VBI ауыр түрге айналса, ол мүгедектікке және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Дегенмен, ерте анықталып, дұрыс емделсе, өте жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады.

VBI ұзақ мерзімді әсер етуі мүмкін бе?

Жеңіл белгілері бар көптеген адамдар өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектер арқылы симптомдарын басқара алады. Дегенмен, егер симптомдар ауыр болса, оларға бірнеше ай, тіпті жылдар бойы оңалту қажет болуы мүмкін.

VBI салдарынан туындауы мүмкін кейбір асқынулар (мәселелер):

• Аяқтардағы қан ұйығыштары - Терең көктамыр тромбозы (ТКТ) .
• Өкпедегі қан ұйығышының пайда болуы - өкпе эмболиясы .
• Сусыздану және жұту қиындығы.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Сал ауруы немесе ұйып қалу.
• Асқазанның қабынуы ( гастрит ).
• Жүрек талмасы ( миокард инфарктісі) .
• Өкпе инфекциялары.
• Қысымнан болған жарақаттар / төсек жаралары.
• Инсульт немесе өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИА) .
• Көрудің жоғалуы.

Емдеуден кейін ВИЧ қайталануы мүмкін бе?

VBI қайталану деңгейі 10% және 15% аралығында. Бұл сіз жазылып кетсеңіз де, оның қайта пайда болу мүмкіндігі бар екенін білдіреді. Сондықтан дәрігердің нұсқауларын орындауды жалғастыру және салауатты өмір салтын ұстану маңызды.

Егер менде VBI болса, өзіме қалай қамқорлық жасай аламын?

Егер сізге VBI диагнозы қойылса, қалпына келу кезінде сізге көмектесетін әртүрлі нәрселер туралы білу маңызды. Сізге келесідей көмек қажет болуы мүмкін:

• Қуық пен ішекті жаттықтыру.
• Тамақтану бойынша кеңес.
• Үйде қауіпсіздікті қамтамасыз ету.
• Күнделікті тапсырмаларды қалай орындау керектігін үйрету.

Мұндай емдеу түрлері сізге пайдалы болуы мүмкін:

• Еңбек терапиясы: күнделікті тапсырмаларды өз бетіңізше орындауды үйрету.
• Физиотерапия: Дененің қозғалысын, күшін және тепе-теңдігін жақсартады.
• Сөйлеу терапиясы: сөйлеу және жұту қиындықтарына көмектеседі.

Сондай-ақ, қалпына келтіру процесін бақылау үшін сізге үйде күтім жасайтын медбикенің көмегі қажет болуы мүмкін.

Үйге арналған хабарлама: Біз бұдан не үйрендік?

Сонымен, бүгін біз талқылаған омыртқа-базилярлық жеткіліксіздік (VBI) .Бұл мидың артқы бөлігіне қан ағымы азаятын жағдай. Бұл бас айналу, денені бақылауды жоғалту және сөйлеу қиындығы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Негізгі себебі - майлы шөгінділермен қан тамырларының бітелуі (атеросклероз).

Алаңдамаңыз! Көп жағдайда бұл жағдайды өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектер арқылы бақылауға болады. Кейбір адамдарға тіпті хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, оларды елемеңіз. Кеңес алу үшін дереу дәрігерге қаралыңыз. Ерте анықтау оларды оңай емдеуге және ауыр аурулардың дамуына жол бермеуге көмектеседі.

Еңбек терапиясы, физиотерапия және сөйлеу терапиясы сияқты нәрселер күнделікті өміріңізді жеңілдетуге көмектеседі. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Омыртқа -базилярлық жеткіліксіздік, VBI, церебральды ишемия, бас айналу, сал ауруы, TIA, атеросклероз, инсульт