Көпшілігімізде кездесетін денсаулыққа қатысты кең таралған мәселе - жоғары қан қысымы немесе бәріміз білетіндей « қысым ». Кейде мұны дәрігер тағайындаған дәріні қабылдау арқылы бақылауға болады. Бірақ кейбір адамдар үшін бір емес, екі емес, үш немесе төрт түрлі дәріні қолданғаннан кейін де бұл қысымды бақылау мүмкін емес және олар қатты қысымға ұшырайды. Сондықтан, егер сізде бақылау қиын жоғары қан қысымы болса, оның себебі біз көп естімеген гиперальдостеронизм деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Бүгін бұл туралы жай ғана сөйлесейік.
Сонымен, гиперальдостеронизм дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, гиперальдостеронизм - бұл біздің ағзамыздағы бүйрек үсті бездерінің альдостерон деп аталатын гормонның шамадан тыс өндірілуі.
Ойлап көріңізші, бүйрек үсті бездері - бүйректеріміздің үстінде қақпақ тәрізді орналасқан екі кішкентай без. Бұл бездер шығаратын альдостерон гормоны өте маңызды. Ол денеміздегі сұйықтықтың, натрийдің ( тұздың ) және калийдің дұрыс мөлшерін сақтауға көмектеседі. Яғни, бұл гормон ағзаға қажетті натрий мен суды сақтауға және артық калийді зәрмен шығаруға көмектеседі.
Сонымен, егер қандай да бір себептермен бұл альдостерон гормоны шамадан тыс бөлінсе, біз оны гиперальдостеронизм деп атаймыз. Сонда организмде натрий мен су тым көп сақталады, ал калий деңгейі қауіпті түрде төмендейді. Мұның негізгі нәтижесі - бақылау өте қиын болатын жоғары қан қысымы .
Неліктен бұл жағдай орын алады?
Гиперальдостеронизмді себептеріне байланысты екі негізгі түрге бөлуге болады.
1. Бастапқы гиперальдостеронизм
Мәселе бүйрек үсті безінің өзінде жатыр. Яғни, бүйрек үсті безінің өзі альдостерон гормонын бақылаусыз тым көп өндіреді. Мұның бірнеше себебі бар.
| Себеп | Сипаттама |
|---|---|
| Аденома | Бұл ең көп таралған себеп. Бүйрек үсті бездерінің бірінде дамитын қатерлі ісік емес ісік. Бұл жағдай Конн синдромы деп те аталады. |
| Екі жақты бүйрек үсті безінің гиперплазиясы | Бүйрек үсті бездерінің екеуінің де ұлғаюы немесе олардың жасушаларының шамадан тыс өсуі. |
| Қатерлі ісіктер | Өте сирек жағдайда бұл жағдай бүйрек үсті безіндегі қатерлі ісіктен де туындауы мүмкін. |
| Тұқым қуалайтын себептер | Ол сондай-ақ отбасылық гиперальдостеронизм деп аталатын генетикалық аурудан туындауы мүмкін. |
2. Екіншілік гиперальдостеронизм (екіншілік гиперальдостеронизм)
Бұл жағдайда бүйрек үсті безінде ешқандай мәселе жоқ. Дегенмен, денедегі басқа медициналық жағдайға байланысты бүйрек үсті безі ынталандырылып, альдостеронды көбірек өндіреді. Бұл біздің денеміздегі ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесін белсендіру арқылы жүзеге асады.
| Мүмкін болатын медициналық жағдайлар |
|---|
| Бүйрек артериясының стенозы (бүйрекке қан беретін артериялардың тарылуы) |
| Жүрек жеткіліксіздігі |
| Созылмалы бауыр ауруы |
| Жүктілік |
| Ренин өндіретін ісік |
Мұның белгілері қандай?
Есіңізде болсын, бұл аурудың негізгі және ең көп таралған симптомы - жоғары қан қысымы , оны тіпті бірнеше қарапайым дәрі-дәрмектермен де бақылау өте қиын.
Жоғары қан қысымының белгілерінен басқа, организмдегі калий деңгейінің төмендігінің белгілері де байқалуы мүмкін. Кейде бұл жағдай ешқандай симптомсыз болуы мүмкін.
| Симптом санаты | Көрінетін мүмкіндіктер |
|---|---|
| Қан қысымының жоғары болуына байланысты | Бас ауруы, бас айналуы, көру қабілетінің бұзылуы, жүрек ауруы. |
| Калий деңгейінің төмендігіне байланысты (гипокалиемия) | Аяқ-қолдың ұйып қалуы, бұлшықет әлсіздігі, құрысулар және уақытша салдану сияқты жағдайлар. |
| Сұйықтық пен тұз теңгерімсіздігіне байланысты | Жиі зәр шығару қажеттілігі, түнде зәр шығару үшін тұру, шамадан тыс шөлдеу, қатты шаршау. |
Мұның қолжетімді екенін қалай білемін?
Егер сізде бақылау қиын жоғары қан қысымы болса, дәрігеріңіз бұл жағдайға күдіктеніп, бірнеше тексеру жүргізуі мүмкін.
- Қан анализі: қандағы калий, альдостерон және ренин деңгейлері тексеріледі. Біріншілік гиперальдостеронизмде калий төмен, ал альдостерон жоғары болады. Екіншілік гиперальдостеронизмде ренин деңгейі де жоғары болады.
- Зәр анализі: 24 сағат ішінде жиналған зәр калий деңгейіне тексеріледі.
- Тұзды ерітіндімен инфузиялық тексеру: Натрий таблеткалары 3 күн бойы беріледі немесе 4 сағат бойы физиологиялық ерітінді көктамырға енгізіледі, содан кейін қандағы немесе зәрдегі альдостерон деңгейі тексеріледі.
- Бейнелеу сынақтары: КТ сияқты сынақ ісіктерді немесе бүйрек үсті бездерінің ұлғаюын тексеру үшін қолданылуы мүмкін.
- Бүйрек үсті венасынан сынама алу:Бұл тест сканерлеу нәтижелері нақты болмаған жағдайда жасалады. Бұл мәселенің бір безде немесе екеуінде де бар-жоғын анықтау үшін екі бүйрек үсті безінің веналарынан қан үлгілерін алуды қамтиды. Бұл көбінесе операция алдында жасалады.
- Генетикалық тестілеу: Егер 20 жасқа толмаған біреуде осы ауру пайда болса немесе отбасында біреуде осы ауру болса, олар генетикалық тестілеуге жіберілуі мүмкін.
Ол қалай емделеді?
Емдеу әдістері осы жағдайдың себебі мен түріне байланысты.
- Хирургиялық араласу: Егер мәселе бір бүйрек үсті безіндегі ісік болса, дәрігеріңіз көбінесе безді алып тастау үшін лапароскопиялық хирургияны ұсынады. Бұл бірнеше кішкентай кесіктерді қамтиды, бұл сізге тезірек жазылуға және ауруханада болу уақытын қысқартуға көмектеседі.
- Дәрі-дәрмек: Егер екі бүйрек үсті безінде де проблема болса (екі жақты гиперплазия), хирургиялық араласу мүмкін емес. Оның орнына альдостерон гормонының әсерін тежейтін дәрі-дәрмектер (мысалы, спиронолактон, эплеренон) беріледі. Бұлар ауруды емдемесе де, оның әсерін бақылауға алады.
- Басқа емдеу әдістері: Екіншілік гиперальдостеронизм кезінде негізгі ауру (мысалы, жүрек ауруы, бүйрек артериясының стенозы) емделеді.
- Өмір салтын өзгерту: Қандай ем қабылдасаңыз да, жоғары қан қысымын бақылау үшін өмір салтын өзгерту маңызды.
- Алкогольден бас тарту
- Темекіні тастау
- Үнемі жаттығу жасау
- Дене салмағын бақылау
- Тамақтанудағы тұзды (натрий) тұтынуды азайту
Емделмеген жағдайда қандай қауіптер бар?
Егер гиперальдостеронизм дұрыс емделмесе, ұзақ уақыт бойы жоғары қан қысымы және калий деңгейінің төмендеуі ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
- Жоғары қан қысымы мыналарға әкелуі мүмкін: инфаркт, инсульт, жүрек жеткіліксіздігі, бүйрек ауруы және тіпті мезгілсіз өлім.
- Калий деңгейінің төмендігі бұлшықет әлсіздігі, сал ауруы, іш қату, инсулин функциясының бұзылуы және қант диабеті сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін .
Сондықтан, егер сізде бақылау қиын болатын жоғары қан қысымы, шамадан тыс шөлдеу, жиі зәр шығару немесе бұлшықет әлсіздігі сияқты белгілер болса, дәрігерге көрініп, бұл туралы айтуды ұмытпаңыз . Үрейленбеңіз, бұл диагноз қойып, емдеуге болатын жағдай.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гиперальдостеронизм - бұл бүйрек үсті бездеріңіз альдостерон гормонын тым көп өндірген кезде пайда болады.
- Мұның негізгі белгісі - бірнеше дәрі-дәрмектерді қолданғанның өзінде бақылау қиын болатын жоғары қан қысымы.
- Сондай-ақ, организмдегі калий деңгейінің төмендеуі, бұлшықет әлсіздігі және бұлшықет құрысуы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
- Егер сізде осы белгілер болса, олар туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Үрейленбеу маңызды.
- Себебіне байланысты бұл жағдайды хирургиялық араласу, дәрі-дәрмектер және өмір салтын өзгерту арқылы сәтті емдеуге болады.
Гиперальдостеронизм, жоғары қан қысымы, бүйрек үсті бездері, альдостерон, калийдің төмен деңгейі, қысым, Конн синдромы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз