Кішкентайыңызда осындай белгілер бар ма? Нейробластома туралы әңгімелесейік!

Ана немесе әке ретінде біз бәріміз баламыздың денсаулығына қатты мән береміз. Кейде тіпті баланың қарапайым қызбасы немесе ауырсынуы жүрегімізге үлкен ауыртпалық түсіруі мүмкін. Бүгін біз ата-аналарды қорқытатын, бірақ бақытымызға орай, әсіресе жас балаларда өте сирек кездесетін қатерлі ісік туралы айтып отырмыз. Бұл нейробластома. Аты қорқынышты болып көрінгенімен, оны толық білу маңызды.

Нейробластома дегеніміз не, нақты не?

Қарапайым тілмен айтқанда, нейробластома - жүйке жүйеміздің бір бөлігінде дамитын қатерлі ісік. Бізде бүкіл денемізде ақпарат тасымалдайтын жүйкелер желісі бар. Оны денеміздің «хабарлама жүйесі» деп ойлаңыз. Біз мұны «симпатикалық жүйке жүйесі» деп атаймыз. Нейробластома қатерлі ісігі осы жүйке жүйесінің жасушаларында басталады.

Мұның ерекшелігі - пациенттердің 90%-дан астамы 5 жасқа дейінгі балалар. 10 жастан асқан балада бұл аурудың дамуы өте сирек кездеседі.

Көбінесе бұл қатерлі ісік бүйректің үстінде орналасқан екі кішкентай гормон өндіретін безде басталады. Олар бүйрек үсті бездері деп аталады. Дегенмен, бұл қатерлі ісік жүйке жасушалары орналасқан дененің кез келген жерінде басталуы мүмкін.

Ең жақсысы, қазір бұл жағдайды емдеудің өте тиімді әдістері бар, сондықтан балалардың сауығып, салауатты өмір сүруіне жақсы мүмкіндік бар.

Бұл жағдайдың себебі неде?

Әдетте, кез келген қатерлі ісік біздің денеміздегі кейбір жасушалардағы белгілі бір өзгерістерден немесе мутациялардан туындайды. Нәтижесінде, бұл жасушалар бақылаусыз өсіп, ісіктер түзе бастайды.

Нейробластомада бұл нәресте әлі құрсақта жатқанда жетілмеген жүйке жасушасының бір түрімен болады. Бұл жетілмеген жасушалар нейробласттар деп аталады. Дені сау нәресте құрсақта өскен сайын, бұл нейробласттар біртіндеп жетілген жүйке жасушаларына айналады, ал қалғандары өледі.

Бірақ нейробластомасы бар баланың денесінде генетикалық мутацияға байланысты бұл жетілмеген нейробласт жасушалары өлмейді, керісінше жиналып, қатерлі ісікке айналады.

Қандай белгілерге назар аударуымыз керек?

Бұл аурудың белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Олар қатерлі ісіктің орналасқан жеріне, мөлшеріне және қаншалықты таралғанына байланысты. Кейбір белгілерді суық тию немесе асқазан ауруы сияқты кең таралған ауруларда да байқауға болады, бұл диагноз қоюды қиындатады.

«Кейде алғашқы белгілер баланың дұрыс тамақтанбауы, әлсіздік сезінуі және денесінің жиі ауыруы сияқты жиі кездесетін жағдайлар болып табылады. Оларды тіпті қарапайым вирустық қызба кезінде де байқауға болады», - дейді балалар онкологы. Сондықтан бұл белгілерді білу маңызды.

Тағы екі арнайы мүмкіндік

• Терідегі дақтары:Жаңа туған нәрестелерде ғана кездесетін ерекше түрде теріде кішкентай көкжидек тәрізді бөртпелер пайда болуы мүмкін. Бұл қатерлі ісіктің теріге таралғанының белгісі. Дегенмен, бұл ауруды емдеуге болады және көбінесе кішірейеді немесе өздігінен жазылады.
• Гормондық әсерлері: Кейбір нейробластома ісіктері гормондар бөліп шығарады, бұл тұрақты диарея, қызба, жоғары қан қысымы, шамадан тыс терлеу және терінің қызаруы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?

Бұрын талқылағанымыздай, бұл белгілердің көпшілігі кең таралған ауруларға ұқсас, сондықтан ауруды диагностикалау қиын болуы мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз балаңызда осы сирек кездесетін қатерлі ісіктің бар-жоғын растау үшін бірнеше тексеру жүргізеді.

• Қан және зәр анализдері: Бұл тесттер қандағы немесе зәрдегі нейробластома ісіктері шығаратын белгілі бір гормондарды іздейді.
• Бейнелеу сынақтары: Бұлар қатерлі ісіктің орналасқан жерін, мөлшерін және таралуын анықтауға көмектеседі. Ол үшін ультрадыбыстық, рентген, компьютерлік томография, ПЭТ немесе МРТ сияқты сканерлеу әдістері қолданылуы мүмкін.
• Биопсия: Анестезия кезінде сүйек кемігінен немесе түйіршіктен тіннің кішкене бөлігі алынып, қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
• MIBG сканерлеуі: Бұл ядролық медицина сканерлеуінің ерекше түрі. «MIBG сканерлеуі» деп аталатын бұл тест нейробластома жасушаларының орналасқан жерін анық анықтай алады.

Осы сынақтармен қатар, баланың қан жасушаларының саны, бауыр және бүйрек қызметі сияқты нәрселер де тексеріледі.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Балаға көрсетілетін ем бірнеше факторларға байланысты. Балалар баланың жасына, қатерлі ісіктің сатысына, оның қаншалықты таралғанына және қатерлі ісік жасушаларының түріне байланысты үш қауіп тобына бөлінеді : төмен қауіпті, орташа қауіпті және жоғары қауіпті . Емдеу осы қауіп тобына негізделіп жоспарланады.

Бірнеше негізгі емдеу әдістері бар:

• Бақылау: Таң қалмаңыз, кейбір қауіптілігі төмен, кішкентай түйіндер ешқандай емдеусіз өздігінен кішірейіп немесе жоғалып кетеді. Мұндай жағдайларда дәрігерлер баланы өте мұқият бақылайды.
• Хирургиялық араласу: Хирургиялық араласу арқылы ісіктің толық жойылуы.
• Химиотерапия: қатерлі ісік жасушаларын жою немесе олардың бөлінуін тоқтату үшін күшті дәрілерді көктамыр арқылы немесе таблетка түрінде беру.
• Сәулелік терапия: қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді (мысалы, рентген) қолдану.
• Бағаналы жасушаларды трансплантациялау:Жоғары қауіпті балаларға қолданылатын емдеу әдісі. Бұл әдісте баланың өзінің сау бағаналы жасушалары жиналады, қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары дозалы химиотерапия қолданылады, содан кейін сау жасушалар денеге қайтарылады.
• Заманауи емдеу әдістері: Қазіргі уақытта көптеген жаңа және өте тиімді емдеу әдістері бар.
• Мақсатты терапия: қатерлі ісік жасушаларының өсуіне көмектесетін белгілі бір ақуыздарды немесе ферменттерді нысанаға алып, блоктайтын дәрілерді беру.
• Иммунотерапия: баланың иммундық жүйесін қатерлі ісік жасушаларын тану және шабуылдау үшін ынталандыру.

Бұл аурудан айығу мүмкіндігі қандай?

Бұл ата-аналар үшін ең маңызды сұрақ. Нейробластоманың өмір сүру деңгейі баланың жасына және қауіп санатына байланысты.

Сондықтан, егер сіз күдікті белгілерді байқасаңыз, ең жақсысы - дереу дәрігерге қаралып, кеңес алу.