តើពងបែកតូចៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀន ហើយពិបាកព្យាបាលមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ)!

តើពេលខ្លះអ្នកមានការឈឺពោះទេ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោមខាងឆ្វេងនៃពោះរបស់អ្នក? ឬពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានគ្រុនក្តៅ និងហើមពោះ? ទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន ទោះបីជាពេលខ្លះយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកវាក៏ដោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលស្ថានភាពនេះ ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បន្តិចបន្តួច ត្រូវបានគេហៅថា `(ជំងឺរលាកស្រទាប់ពោះវៀនតូច)។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ យល់ព្រម?

តើ​នេះ​ជា​អ្វី (ជំងឺរលាក​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​នៃ​ពោះ)?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាក​ពោះវៀនធំ គឺជាពេលដែល​ហោប៉ៅតូចៗ​បង្កើត​ឡើង​នៅ​ផ្នែកខាងក្នុង​នៃ​ពោះវៀនធំ​របស់​អ្នក - យើងហៅវាថា diverticula - ដែល ​ក្លាយជា​ឆ្លងមេរោគ មានស្លាកស្នាម និងរលាក។ សូមគិតថាវាដូចជាពពុះតូចៗដែលបង្កើតនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនធំរបស់អ្នក ហើយភាគល្អិតអាហារ និងលាមកជាប់នៅក្នុងនោះ ដែលបណ្តាលឱ្យបាក់តេរីលូតលាស់ និងឆ្លងមេរោគដល់អ្នក។

មនុស្សជាច្រើនវិវត្តទៅជាថង់ទាំងនេះហៅថា "(Diverticula)" នៅក្នុងពោះវៀនរបស់ពួកគេនៅពេលពួកគេចាស់ទៅ។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "(Diverticulosis)"។ នោះគឺថង់តូចៗទាំងនោះស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀន ប៉ុន្តែវាមិនបង្កបញ្ហាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានបញ្ហាជាមួយរឿងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែនៅពេលដែលថង់តូចៗមួយក្នុងចំណោមថង់តូចៗទាំងនោះឆ្លងមេរោគទេ ទើបការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង វាមានន័យថាមាន "ការឆ្លងមេរោគ" នៅខាងក្នុងវា ហើយអ្នកត្រូវទៅទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗ។

តើជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (Diverticulitis) កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ​ពោះវៀន​ដុះ​ខ្នែង​ដែល​ខ្ញុំ​បាន​រៀបរាប់​ខាងលើ ដែល​ជា​ការ​បង្កើត​ជា​ថង់​តូចៗ​នៅ​ក្នុង​ពោះវៀន អាច​កើត​មាន​ចំពោះ​មនុស្ស​ជាច្រើន​បន្ទាប់​ពី​អាយុ 50-60 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគនៃថង់ទាំងនោះ ដែលហៅថា diverticulitis គឺមិនសូវកើតមានច្រើនទេ។ ប្រហែល 4% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ diverticulosis វិវត្តទៅជាជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ នោះមានន័យថា ប្រសិនបើមនុស្សមួយរយនាក់មានជំងឺ diverticulosis មានតែបួននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងម្តង មានឱកាស 20% នៃការកើតឡើងម្តងទៀត។ ដូច្នេះ វាជាការប្រសើរសម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺនេះម្តង ដើម្បីប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀត។

តើមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យបែងចែករឿងនេះជាពីរវិធីសំខាន់ៗ៖

១. ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ស្រួចស្រាវ និង រ៉ាំរ៉ៃ ។

2. មិនស្មុគស្មាញ និង ស្មុគស្មាញ (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ)។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវានីមួយៗ។

តើជំងឺរលាកពោះវៀនស្រួចស្រាវ/រ៉ាំរ៉ៃជាអ្វី?

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំច្រើនតែចាប់ផ្តើមជាបញ្ហាស្រួចស្រាវ។ នេះមានន័យថាជំងឺនេះកើតឡើងភ្លាមៗ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសញ្ញាដូចគ្រុនក្តៅ ហើយបន្ទាប់មកវាក៏ប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃជាមួយនឹងការព្យាបាល។

ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាអាចកើតឡើងម្តងទៀត។ ដូចគ្នានឹងមនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺដដែលៗដូចជាជំងឺហឺត។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត ការឆ្លងមេរោគអាចមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។ នោះគឺវាមិនប្រសើរឡើងទាំងស្រុងទេ ប៉ុន្តែកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ មានទ្រឹស្តីផ្សេងៗគ្នាអំពីមូលហេតុដែលរឿងនេះកើតឡើង។ វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺភ្លាមៗមិនប្រសើរឡើងទាំងស្រុង ឬវាអាចទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរយៈពេលវែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នក។

តើជំងឺរលាកពោះវៀនធំមិនស្មុគស្មាញ/ស្មុគស្មាញជាអ្វី?

ភាគច្រើននៃ ករណីប្រហែល 80% ជំងឺរលាកពោះវៀនធំមិនស្មុគស្មាញទេ។ នោះមានន័យថាបញ្ហាគឺជាការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងថង់ពោះវៀន ជួនកាលគ្រាន់តែជាការឆ្លងមេរោគតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ វាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំក្លាយជាស្មុគស្មាញនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងទៀត។ នេះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ អាចបណ្តាលឱ្យថង់ពោះវៀនធំបែក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមាតិកានៃពោះវៀនលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលវែងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមនៃពោះវៀន ដែលអាចនាំឱ្យមានការស្ទះពោះវៀន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ «​រលាក​ថង់​ទឹកប្រមាត់​» មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់ៗដែលអ្នកអាចឃើញមានដូចជា៖

• ឈឺពោះ៖ នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ ជារឿយៗវាធ្ងន់ធ្ងរ។
• ហើមពោះ ឬមានអារម្មណ៍ថាពោះវៀនជាប់៖ ក្រពះអាចមានអារម្មណ៍ហើម ហើយជួនកាលវាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាផ្នែកណាមួយនៃពោះវៀនកំពុងជាប់នៅពេលប៉ះ។
• គ្រុនក្តៅ៖ អ្នកអាចមានគ្រុនក្តៅប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកឡើងកម្តៅខ្លាំងពេក។
• ចង្អោរ និងក្អួត៖ ការបាត់បង់ចំណង់អាហារអាចអមដោយការចង្អោរ និងក្អួត។
• ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ៖ ឈាមអាចហូរតាមលាមក ។
• ទល់លាមក ឬប្រហែលជារាគ៖ ទល់លាមកគឺជាជំងឺទូទៅបំផុត ប៉ុន្តែស្ថានភាពដូចជារាគក៏អាចកើតឡើងកម្រដែរ។

តើការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍យ៉ាងណានៅពេលអ្នកមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ?

មិនថាអ្នកមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំភ្លាមៗ ឬការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺដែលមានស្រាប់នោះទេ ការឈឺចាប់គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ នៅក្នុងវគ្គស្រួចស្រាវ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងភ្លាមៗ។ នៅក្នុងវគ្គរ៉ាំរ៉ៃ ការឈឺចាប់អាចកើនឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍នៅកន្លែងដែលពោះវៀនធំដែលឆ្លងមេរោគស្ថិតនៅ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺចាប់ចាក់យ៉ាងមុតស្រួច ឬអារម្មណ៍ក្រហាយ។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាមានចាប់ពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។

តើការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍នៅទីណាក្នុងក្រពះ?

នេះជាការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានដើមកំណើតអឺរ៉ុប ថង់ទាំងនេះហៅថា «(Diverticula)» ជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍នៅផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំ ដែលត្រូវបានគេហៅថា «(Sigmoid Colon)»។ វាមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកបត់ទៅខាងស្តាំបន្តិចដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធគូថ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះការឈឺចាប់ «(Diverticulitis)» នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះផ្នែកខាងក្រោមរបស់ពួកគេ។ ពេលខ្លះការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះនេះអាចរាលដាលដល់ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងសូម្បីតែខ្នង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សដែលមានដើមកំណើតអាស៊ី (ដូចពួកយើង) ស្ថានភាព «ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ» នេះទំនងជាកើតឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះវៀនធំ។ ក្នុងករណីនោះ ការឈឺចាប់នៃ «ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ» អាចមកពីផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំ?

មូលហេតុចម្បងនៃការឆ្លងមេរោគនៃថង់ទាំងនោះដែលហៅថា "diverticula" គឺថាការរហែក ឬរន្ធតូចមួយ ("tear") បង្កើតនៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់វា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីចូល និងបង្កឱ្យមាន "ការឆ្លងមេរោគ"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីនេះ វាមិនច្បាស់ទេថាតើរន្ធនេះបង្កើតមុន ឬថាតើបាក់តេរីឆ្លងមុនឬអត់។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើអ្វីមួយដូចជាលាមកមួយដុំជាប់នៅក្នុងថង់តូចមួយនោះ វាជាកន្លែងដ៏ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់បាក់តេរីលូតលាស់។ បន្ទាប់មក ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី វាអាចហើម រងរបួស ហើយជញ្ជាំងនៃ "Diverticulum" នោះអាចបែក។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើជញ្ជាំងនៃថង់នោះរហែកដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ លាមករឹងមួយដុំពេលបន្ទោរបង់) សូម្បីតែបាក់តេរីដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងពោះវៀនក៏អាចចូលបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈការរហែក ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថា ការឆ្លងមេរោគដូចជា "Cytomegalovirus - CMV" ក៏អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ "(ជំងឺរលាកស្រទាប់ពោះវៀនធំ)" ផងដែរ។

តើជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (Diverticulitis) មានលក្ខណៈតំណពូជដែរឬទេ?

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំច្រើនតែកើតឡើងដោយចៃដន្យ។ នោះគឺវាមិនមែនជាជំងឺដែលទទួលមរតកដោយផ្ទាល់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពដែលហៅថា diverticulosis ដែលជាការបង្កើតថង់នៅក្នុងពោះវៀន អាចមានឥទ្ធិពលហ្សែនខ្លះ។ ឧទាហរណ៍ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន ជនជាតិអឺរ៉ុបត្រូវបានគេនិយាយថាមានថង់ច្រើននៅក្នុងផ្នែកមួយនៃពោះវៀន ខណៈដែលជនជាតិអាស៊ីមានថង់ច្រើននៅក្នុងផ្នែកមួយទៀត។ នេះអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយហ្សែន។ ដូចគ្នានេះដែរ ហ្សែនអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលមនុស្សម្នាក់ងាយនឹងឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះកំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀត។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំ?

ភាគច្រើននៃករណីប្រហែល 80% ជំងឺរលាកពោះវៀនធំបាត់ទៅវិញដោយគ្មានផលវិបាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬនៅតែបន្ត ផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖

• ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន៖ ការហូរឈាមចេញពី diverticula អាចធ្ងន់ធ្ងរ ហើយក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងផងដែរ។ គ្រាន់តែគិតថា ប្រសិនបើអ្នកបន្តហូរឈាម រាងកាយរបស់អ្នកនឹងបាត់បង់ឈាម មែនទេ?
• ការស្ទះពោះវៀន៖ ប្រសិនបើការហើមធ្ងន់ធ្ងរ ពោះវៀនរបស់អ្នកអាចនឹងស្ទះជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ការហើមយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាម (រួមតូច) និងការស្ទះពោះវៀនជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• រន្ធ​ពោះវៀន៖ ផ្នែក​ដែល​មាន​មេរោគ និង​រលួយ​នៃ​ពោះវៀន​អាច​ភ្ជាប់​ទៅ​ផ្លូវ​ផ្សេង​ទៀត​របស់​រាងកាយ (ឧទាហរណ៍ ពោះវៀនតូច ប្លោកនោម ឬ​ទ្វារមាស) ដែល​បង្កើត​ជា​រន្ធ​មិន​ប្រក្រតី​រវាង​ផ្លូវ​ទាំង​ពីរ។
• ការរលាកប្លោកនោម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកប្លោកនោមនៅជិតប្លោកនោមរបស់អ្នក វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះ និងការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានប្រហោងប្លោកនោមកើតឡើងនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក ការឆ្លងមេរោគក៏អាចរីករាលដាលនៅទីនោះផងដែរ។
• អាប់ស៖ អាប់សគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះដែលអាចត្រូវការបង្ហូរចេញ។ ប្រសិនបើវាផ្ទុះ ការឆ្លងអាចរាលដាលដល់ប្រហោងពោះរបស់អ្នក (ប្រហោងពោះ) ហើយបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា រលាកស្រោមពោះ។ នេះជាអាសន្ន!
• ការ​ធ្លាយ​ក្រពះ​ពោះវៀន៖ប្រសិនបើ​ផ្នត់​ពោះវៀន​ហើម​ពេក ហើយ​ប្រេះ​បែក បាក់តេរី​ពី​ពោះវៀន​អាច​លេច​ធ្លាយ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ប្រហោង​ពោះ។ ស្ថានភាព​នេះ ដែល​ហៅថា រលាក​ស្រោមពោះ អាច​នាំ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​គ្រោះថ្នាក់​មួយ​ហៅថា ពុល​អាហារ ដែល​ជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​បាក់តេរី​ដែល​រាលដាល​ពាសពេញ​រាងកាយ។ នេះ​ក៏​ជា​អាសន្ន​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​មួយ​ដែរ!

សំខាន់៖ ផលវិបាកទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ប៉ុន្តែវាជាការល្អដែលត្រូវដឹងថារឿងទាំងនេះអាចកើតឡើងបាន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ពោះវៀន​ស្មុគស្មាញ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកអាចមានផលវិបាកពីជំងឺរលាកពោះវៀនធំ៖

• ប្រសិនបើមាន ឈាមស្រស់ៗ នៅក្នុងលាមក។
• ប្រសិនបើមុខស្លេក ហើយ រាងកាយមានអារម្មណ៍ថាគ្មានជីវិត (នេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ «ស្លេកស្លាំង»)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថា អ្នកត្រូវការនោមញឹកញាប់ ឬប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ក្រហាយ ឬឈឺចាប់ពេលនោម។
• ប្រសិនបើ ពោះរបស់អ្នករឹង និងឈឺចាប់ពេលប៉ះ (នេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមពោះ)។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ជំងឺរលាកសន្លាក់"?

ប្រសិនបើអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងរួចហើយថាអ្នកមានជំងឺ «(Diverticulosis)» អ្នកប្រហែលជាសង្ស័យថាវាជា «(Diverticulosis)» ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមាន «(Diverticulosis)» ទេ។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញានៃ «(Diverticulitis)» អាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺក្រពះជាច្រើនទៀត។

ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយប្រហែលជាធ្វើតេស្តជាមូលដ្ឋានមួយចំនួន ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ('បន្ទះមេតាបូលីសទូលំទូលាយ') ការធ្វើតេស្តលាមក និងការធ្វើតេស្តទឹកនោម។

បន្ទាប់មក ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (diverticulitis) ការធ្វើតេស្តរូបភាពនឹងត្រូវបានបញ្ជាឱ្យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការស្កេន CT គឺជាជម្រើសដ៏ល្អមួយ។ វាអាចកំណត់វិសាលភាពនៃការឆ្លងមេរោគ និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀតបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវមើលខាងក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកដោយប្រើកែវយឹតដែលមានភ្លើង (បំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយវា)។ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចព្យាបាលបានក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការឆ្លុះពោះវៀនធំ។

តើជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (diverticulitis) ជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងដែរឬទេ?

ប្រសិនបើជំងឺនេះ ស្រាល និងមិនស្មុគស្មាញ វាអាចនឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែកុំគ្រាន់តែរង់ចាំរហូតដល់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ពីអ្វីដែលខុស។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំអំពី របៀប ស្នាក់នៅផ្ទះរហូតដល់អ្នកជាសះស្បើយ។ វានឹងចំណាយពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាក diverticulitis នៅផ្ទះ?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យអនុញ្ញាត អ្នកអាចព្យាបាលវានៅផ្ទះតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖

• របបអាហាររាវ៖ ការជៀសវាងអាហាររឹងផ្តល់ឱ្យពោះវៀនរបស់អ្នកនូវការសម្រាក និងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយពីជំងឺ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកយ៉ាងច្បាស់អំពីអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ និងរយៈពេលដែលអ្នកគួរបន្តរបបអាហារនេះ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវការវាទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវការ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងឱ្យថ្នាំមួយចំនួនដល់អ្នកយកទៅផ្ទះ។ ប្រភេទថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគដែលអ្នកមាន។
• អាសេតាមីណូហ្វេន៖ ក្នុងចំណោមថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ដែលមាននៅតាមឱសថស្ថាន វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើថ្នាំអ្វីមួយដូចជា អាសេតាមីណូហ្វេន (ឧ. Tylenol®)។

ថ្នាំដែលមិនត្រូវប្រើនៅពេលអ្នកមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ

គ្រូពេទ្យណែនាំ កុំឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) នៅពេលអ្នកមានជំងឺ diverticulitis ព្រោះវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។ ថ្នាំ NSAIDs ទាំងនេះរួមមាន៖

• អាស្ពីរីន (ឧ. Bayer® ឬ St. Joseph®)
• «អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន» (ឧ. «ម៉ូទ្រីន®» ឬ «អាដវីល®»)
• `សូដ្យូមណាប្រូហ្សេន` (ឧ. `អាលេវ®`)

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើជំងឺរលាកពោះវៀនធំមិនត្រូវបានព្យាបាល?

ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពស្រាលខ្លាំង និងមិនស្មុគស្មាញ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែ អ្នកពិតជាគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជំងឺរលាកពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាប់ទេ អ្នកអាចនឹងជួបស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផលវិបាកកាន់តែច្រើន។ មានការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនដែលមិនប្រសើរឡើងដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ឬថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។ ការឆ្លងមេរោគដែលមិនប្រសើរឡើងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងទៀត។ ការឈឺចាប់ក៏អាចធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំ?

ប្រសិនបើការព្យាបាលនៅផ្ទះសាមញ្ញៗមិនអាចជួយបានទេ ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំធ្ងន់ធ្ងរ រយៈពេលវែង ឬស្មុគស្មាញ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាល។ ការព្យាបាលដែលអាចផ្តល់ជូននៅមន្ទីរពេទ្យរួមមាន៖

• ថ្នាំ​ចាក់​តាម​សរសៃឈាម៖ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ផ្តល់​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ឬ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​មេរោគ​តាម​រយៈ​ការ ​ចាក់​តាម​សរសៃឈាម (ដូចជា​ទឹកអំបិល)។ តាម​វិធី​នេះ ថ្នាំ​នឹង​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ចរន្តឈាម​របស់​អ្នក​ដោយ​ផ្ទាល់ ដូច្នេះ​វា​ដំណើរការ​លឿន​ជាង​មុន។ ថ្នាំ​បំបាត់​ការឈឺចាប់​ក៏​អាច​ផ្តល់​តាម​វិធី​នេះ​ដែរ។ មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​អាច​ត្រូវ​លេប​ថ្នាំ​បំបាត់​ការឈឺចាប់​ខ្លាំង​ដូចជា​ថ្នាំ​អូផ្ចូអ៊ីត​សម្រាប់​ការឈឺចាប់​ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការបញ្ចូលឈាម៖ ប្រសិនបើអ្នកបានបាត់បង់ឈាមច្រើនដោយសារតែ diverticulum ដែលហូរឈាម អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការបញ្ចូលឈាមជាបន្ទាន់ដើម្បីជំនួសការបាត់បង់។
• នីតិវិធី​វះកាត់​ដោយ​ប្រើ​អង់ដូស្កុប៖ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ប្រើ​ឧបករណ៍​អង់ដូស្កុប​ពោះវៀនធំ ឬ​ឧបករណ៍​ស៊ីហ្គម៉ូអ៊ីដូស្កុប (ទាំងនេះ​គឺជា​ប្រភេទ​ឧបករណ៍​អង់ដូស្កុប​ដែល​មើល​ទៅ​ក្នុង​ពោះវៀនធំ) ដើម្បី​ព្យាបាល​ផលវិបាក​តូចតាច។ ឧទាហរណ៍ ពួកវា​អាច​បញ្ឈប់​ការហូរឈាម បង្ហូរ​អាប់ស ឬ​ពង្រីក​ផ្នែក​ដែល​ស្ទះ​នៃ​ពោះវៀនធំ។
• ការវះកាត់៖មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការវះកាត់សម្រាប់ដំបៅ ការហូរឈាមជាប់រហូត ការដាច់ ឬជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ។ កម្រណាស់ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំជាប់រហូតអាចត្រូវការវះកាត់ដើម្បីយកផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃពោះវៀនធំចេញ (ការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញ)។ ការវះកាត់នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញជាបណ្ដោះអាសន្ន ដែលជាបំពង់មួយដែលដាក់ឆ្លងកាត់ចំហៀងពោះដើម្បីបង្ហូរលាមក។

តើអាចការពារជំងឺរលាកពោះវៀនធំមិនឱ្យកើតឡើង ឬកើតឡើងវិញបានទេ?

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនយល់ច្បាស់ពីមូលហេតុដែលជំងឺរលាកពោះវៀនធំវិវត្ត ឬកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យប្រាកដពីរបៀបការពារវា។ ប៉ុន្តែពួកគេគិតថា ការរក្សាសុខភាពពោះវៀនឱ្យបានល្អជាទូទៅអាចជួយបាន ។

• ញ៉ាំអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិឱ្យបានច្រើន និងកាត់បន្ថយខ្លាញ់សត្វ។
• ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ពេញមួយថ្ងៃ។
• ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។

របស់ទាំងនេះអាចជួយឱ្យចលនាពោះវៀនរបស់អ្នកដំណើរការទៅដោយរលូន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន គ្រូពេទ្យក៏អាចណែនាំអាហារបំប៉នជាតិសរសៃ ឬប្រូបាយអូទិកផងដែរ។

មានជំនឿចាស់មួយថា អ្នកដែលមានជំងឺ diverticulosis មិនគួរបរិភោគគ្រាប់ធញ្ញជាតិទេ ព្រោះវាអាចជាប់គាំងនៅក្នុង diverticulum ហើយបណ្តាលឱ្យរលាក diverticulum។ ឥឡូវនេះ នេះភាគច្រើនត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងមិនពិត។ គ្រាប់ធញ្ញជាតិគឺជាប្រភពដ៏ល្អនៃជាតិសរសៃ និងប្រូតេអ៊ីនដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិ។ ដូច្នេះ ជាជាងការព្រួយបារម្ភអំពីការជាប់គាំងនៃគ្រាប់ធញ្ញជាតិនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកដោយចៃដន្យ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព និងមានសុខភាពល្អ។

តើយើងអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ?

មនុស្សមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលកើតជំងឺរលាកពោះវៀនធំស្មុគស្មាញ។ ក្នុងចំណោមនោះ មានតែមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការវះកាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺរលាកពោះវៀនធំស្មុគស្មាញអាចព្យាបាលបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងទាំងស្រុង។ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតធម្មតារបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន ហានិភ័យតែមួយគត់គឺប្រសិនបើមានផលវិបាកដ៏កម្រ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាការធ្លាយពោះវៀន ឬដំបៅផ្ទុះ។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅតែបន្តវិវត្ត?

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចការពារជំងឺរលាកពោះវៀនធំមិនឱ្យកើតឡើងវិញបានទេ ទោះបីជាមានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅក៏ដោយ អ្នកអាចមានកត្តាផ្សេងទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយអាចឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ជាង និងចំណាយពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។ អ្នកដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទំនងជាវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគជាប់លាប់។ តុល្យភាពនៃបាក់តេរីផ្សេងៗគ្នាដែលរស់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នកក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពោះវៀនរបស់អ្នកផងដែរ។

គ្រូពេទ្យមិនអាចនិយាយឱ្យប្រាកដជានិច្ចថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនបន្តកើតជំងឺរលាកពោះវៀនធំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានវាច្រើនជាងម្តង ហើយមានផលវិបាកយ៉ាងហោចណាស់មួយ ពួកគេអាចណែនាំការវះកាត់យកពោះវៀនចេញ ដែលជា នីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកផ្នែកតូចមួយនៃពោះវៀនរបស់អ្នកដែលបង្កបញ្ហាចេញ ។ ប្រសិនបើវាមិនមែនជាអាសន្នទេ ជារឿយៗវាអាចធ្វើបានក្នុងការវះកាត់តែមួយដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ពោះវៀនធំ។

សារយកទៅផ្ទះ

ដូច្នេះ «(ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល)» គឺជាផលវិបាកមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ «(ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល)» ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ «(ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល)» កាន់តែមិនសូវបង្កផលវិបាកបន្ថែមទៀតទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងចំពោះអ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ "(ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង)" ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

បន្ទាប់មកពួកគេនឹងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលបែបណា ថាតើអ្នកអាចព្យាបាលវានៅផ្ទះបានឬអត់ ឬថាតើអ្នកត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ កុំបារម្ភ ភាគច្រើនស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ ហើយអ្នកនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថែរក្សាសុខភាពពោះវៀនរបស់អ្នក យល់ព្រមទេ?

ជំងឺ រលាកពោះវៀនធំ, ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនធំ, ឈឺក្រពះ, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ជំងឺពោះវៀនធំ, ការឆ្លុះពោះវៀនធំ, ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ