តើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីស!

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីចម្លែកនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចយល់ច្បាស់ថាវាជាអ្វីទេ? មានជំងឺមួយចំនួនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកម្តងម្កាល ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកស្គាល់ពួកវាច្បាស់ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបាន។ ជំងឺ Sarcoidosis គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីសជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​សាកូអ៊ីដូស៊ីស គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​រាងកាយ​អ្នក​ក្លាយជា​សកម្ម​ខ្លាំង​ពេក ហើយ​បង្កើត​ជា​ដុំ​តូចៗ​នៅ​ក្នុង​ផ្នែក​ផ្សេងៗ​នៃ​រាងកាយ។ ដុំ​ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅថា ហ្គ្រុណូម៉ា ។ រោគសញ្ញា​អាស្រ័យ​លើ​កន្លែង​ដែល​ហ្គ្រុណូម៉ា​ទាំងនេះ​បង្កើត​ឡើង និង​ទំហំ​របស់​វា។ ពេលខ្លះ​អាច​គ្មាន​រោគសញ្ញា​ទាល់តែសោះ ឬ​វា​អាច​មាន​ចាប់ពី​ភាព​មិន​ស្រួល​ស្រាល​រហូតដល់​រោគសញ្ញា​ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្វីដែល​គ្រោះថ្នាក់​ជាង​នេះ​ទៀត​នោះ​គឺថា ពេលខ្លះ​ហ្គ្រុណូម៉ា​ទាំងនេះ​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ស្លាកស្នាម​ជាលិកា ដែល​ហៅថា ជាលិកា​រឹង ដែល​អាច​បំផ្លាញ​សួត​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍​ជាដើម។

ដុំសាច់​ Granulomas ទាំងនេះ​អាច​បង្កើត​នៅ​កន្លែង​ណាមួយ​ក្នុង​រាងកាយ។ ប៉ុន្តែ​ភាគច្រើន​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​នៅ​ក្នុង ​សួត និង​កូនកណ្តុរ ។ លើស​ពី​នេះ វា​ក៏​អាច​បង្កើត​នៅ​ក្នុង​ស្បែក ភ្នែក និង​សាច់ដុំ​ផង​ដែរ ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​រោគ​សញ្ញា។

តើ​គ្រុយណូម៉ា​ជាអ្វី?

តើអ្នកអាចស្រមៃមើលការប្រយុទ្ធតូចមួយកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកបានទេ? គ្រុយណូម៉ាគឺដូច្នោះមែន។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកគិតថាមានអ្វីមួយអាក្រក់បានចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ កោសិកាឈាមសប្រមូលផ្តុំគ្នានៅជុំវិញវត្ថុអាក្រក់នោះ ហ៊ុំព័ទ្ធវា ហើយញែកវាចេញពីផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយរបស់អ្នក។ វាដូចជាការចាប់សត្រូវ។ ម៉ាស់កោសិកាឈាមសដែលជាប់គាំងនេះបង្កើតជាស្រទាប់ជាលិកាសរសៃជុំវិញវា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រុយណូម៉ាមានអារម្មណ៍ដូចជាដុំតូចមួយនៅពេលអ្នកប៉ះវា។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺ Sarcoidosis អាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ក៏បាន ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើមនុស្សស្បែកខ្មៅជាងមនុស្សស្បែកស។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីច្រើនជាងបុរសបន្តិចដែរ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី 25 ទៅ 40 ឆ្នាំ ។

នេះមិនមែនជាជំងឺតំណពូជទេ។ នោះគឺវាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវបានបន្តដោយផ្ទាល់ពីម្តាយទៅឪពុកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក (ឪពុកម្តាយ កូន បងប្អូនបង្កើត) មានស្ថានភាពនេះ អ្នកក៏មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរ។

ជំងឺ Sarcoidosis ត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាជំងឺកម្រមួយ ។ ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មានអ្នកជំងឺតិចជាងពីរសែននាក់នៅពេលណាមួយ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Sarcoidosis មានអ្វីខ្លះ?

ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់ granulomas កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ មនុស្សភាគច្រើនមានរោគសញ្ញានៅក្នុងសួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើខ្លួន នៅក្នុងស្បែក នៅក្នុងភ្នែក នៅក្នុងសន្លាក់ជាដើម។ ជួនកាលវាអាចមានរោគសញ្ញាទូទៅតែប៉ុណ្ណោះ ដូចជាអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ និងអស់កម្លាំង ឬអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

រោគសញ្ញាដែលឃើញជាញឹកញាប់៖

• គ្រុន
• អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ, អស់កម្លាំង
• ឈឺសន្លាក់
• ឈឺសាច់ដុំ ឬខ្សោយ
• បែកញើសពេលយប់
• កូនកណ្តុរហើម
• ការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផល
• ការបង្កើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោម

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងសួត៖

• ក្អក (ជារឿយៗក្អកស្ងួត)
• ពិបាកដកដង្ហើម, ដង្ហើមខ្លី (ហត់)
• ឈឺទ្រូង
• ហឺត (ហួច) ពេលដកដង្ហើម

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងភ្នែក៖

• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ ឬបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង (ដោយសារតែស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទអុបទិក)
• ឈឺភ្នែក
• ភ្នែកឡើងក្រហម ឬហើម (ស្ថានភាពដូចជា រលាកស្រទាប់ភ្នែកខាងក្រៅ ឬ រលាកស្រទាប់ភ្នែកខាងក្រៅ)
• ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ (អសមត្ថភាពក្នុងការមើលពន្លឺ)

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងស្បែក៖

• ដុំពកនៅក្រោមស្បែកជុំវិញស្លាកស្នាម ឬស្នាមសាក់
• ចំណុចស្រាល ឬខ្មៅលើស្បែក
• ដុំពក ឬដំបៅពណ៌ក្រហម-ស្វាយនៅលើច្រមុះ ឬថ្ពាល់ (lupus pernio)
• ដុំពកក្រហម ទន់ៗនៅតំបន់ក្រលៀន (erythema nodosum)

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងបេះដូង៖

• ឈឺទ្រូង
• មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (ញ័រទ្រូង)
• ជំងឺចង្វាក់បេះដូង (អារមីរ៉ាយ)
• ខ្សោយបេះដូង
• ពិបាកដកដង្ហើម

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖

• ស្រេកទឹកញឹកញាប់ ឬនោមច្រើនពេក (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្សោយ)
• ខ្សោយ ឬខ្វិនសាច់ដុំមុខ (Bell's palsy)
• ឈឺក្បាល
• ប្រកាច់

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺ sarcoidosis សួត?

ជំងឺ Sarcoidosis ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់សួត ជួនកាលត្រូវបានពិពណ៌នាជាដំណាក់កាល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធចាត់ថ្នាក់ Siltzbach ។

ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ៖ ដំណាក់កាលទាំងនេះមិនចាំបាច់បង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនោះទេ។ អ្នកមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលទាំងអស់នោះទេ។ ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើរូបរាងសួតរបស់អ្នកនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។ នោះគឺកន្លែងដែលដុំសាច់ granulomas ស្ថិតនៅ។

អ្នកដែលមានជំងឺ sarcoidosis អាចវិវត្តទៅមករវាងដំណាក់កាលទាំងនេះ ឬដុំសាច់ granulomas អាចបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ដំណាក់កាលតែមួយគត់ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានគឺដំណាក់កាលទីបួន។ នេះជាពេលដែលការខូចខាតសួតជាអចិន្ត្រៃយ៍កើតឡើង ដែលហៅថា pulmonary fibrosis។

• ដំណាក់កាលទី ០៖ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចមិនបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីសនៅក្នុងសួតទេ។ សួត និងកូនកណ្តុរមើលទៅធម្មតា។
• ដំណាក់កាលទី 1: Granulomas មានតែនៅក្នុងកូនកណ្តុរប៉ុណ្ណោះ។
• ដំណាក់កាលទី 2: Granulomas មានវត្តមានទាំងនៅក្នុងកូនកណ្តុរ និងសួត។
• ដំណាក់កាលទី 3: Granulomas មានតែនៅក្នុងសួតប៉ុណ្ណោះ។
• ដំណាក់កាលទី 4: កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីជាលិការសួត ដែលមានន័យថាមានស្លាកស្នាមអចិន្ត្រៃយ៍នៃសួត។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីស?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវាបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែន និងកត្តាបរិស្ថាន។ នេះមានន័យថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេកចំពោះ អង់ទីហ្សែន មួយចំនួន ដូចជាបាក់តេរី និងវីរុស។ ទោះបីជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានជាប់ពាក់ព័ន្ធក៏ដោយ ជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីសមិនត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននោះ ទេ។

ដោយសារយើងមិនដឹងច្បាស់ថាហ្សែន និងកត្តាបង្កជំងឺមួយណារួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កបញ្ហានេះ វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយថាអ្នកណានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។

តើរោគសញ្ញា Löfgren ជាអ្វី?

រោគសញ្ញា Löfgren គឺជាការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៃជំងឺ sarcoidosis។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ៖

• ជំងឺរលាកសន្លាក់នៅក្នុងសន្លាក់ជាច្រើន។
• គ្រុន។
• ដុំពកក្រហម ទន់ៗនៅតំបន់ក្រលៀន (erythema nodosum)។
• ការហើមកូនកណ្តុរនៅក្នុងទ្រូង។

ដំណឹងល្អគឺថារោគសញ្ញា Löfgren ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 6 ខែទៅ 2 ឆ្នាំ។

តើជំងឺ sarcoidosis ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ជារឿយៗ Sarcoidosis ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលពិនិត្យអ្នក ("ការពិនិត្យរាងកាយ") ធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងយកសំណាកតូចមួយនៃ granuloma ដែលគួរឱ្យសង្ស័យសម្រាប់ការពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ។ ដោយសារតែជំងឺនេះអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

តើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រោគវិនិច្ឆ័យ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ការធ្វើតេស្តរូបភាព និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ គឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីស ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះប្រើម៉ាស៊ីនពិសេសដើម្បីថតរូបវត្ថុនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ស្កេន CT ឬ MRI។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ប្រភេទនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលសង្ស័យថាមានដុំសាច់ granuloma។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យពីស្បែក ស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែក និងកូនកណ្តុរមួយចំនួនមិនមែនជារឿងធំដុំទេ ហើយអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ធំនោះទេ។

ពេលខ្លះ ដើម្បីទទួលបានជាលិកាមួយដុំពីសួត អ្នកត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រស្មុគស្មាញជាង។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការបញ្ចូលបំពង់តូចៗ កាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ធ្វើកោសល្យវិច័យតាមច្រមុះ ឬបំពង់ក ឬដោយធ្វើការវះកាត់តូចមួយ។ ឧទាហរណ៍៖

• ការបូមយកសារធាតុរាវចេញពីទងសួតដោយប្រើម្ជុលល្អិតៗដែលដឹកនាំដោយអ៊ុលត្រាសោនក្នុងទងសួត (EBUS-TBNA)
• «ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមទងសួតដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះ»
• «ការឆ្លុះក្រពះដោយឧបករណ៍ឆ្លុះ» (ទាំងនេះគឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រស្មុគស្មាញបន្តិច ហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតលុះត្រាតែចាំបាច់)

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖

• ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត៖ ទាំងនេះពិនិត្យមើលថាតើសួតរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញៗ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម (`ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍`): ពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលសរីរាង្គផ្សេងទៀត ដូចជាថ្លើម និងតម្រងនោម កំពុងដំណើរការ។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG ឬ ECG)៖ ការធ្វើតេស្តធម្មតាមួយដែលមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាពនុយក្លេអ៊ែរ៖ ទាំងនេះរួមមានការស្កេន PET និងការស្កេនហ្គាលីញ៉ូម។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះប្រើប្រាស់សារធាតុវិទ្យុសកម្មក្នុងបរិមាណតិចតួច ដើម្បីរកមើលការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
• ការធ្វើតេស្ត​ដេរីវេ​ប្រូតេអ៊ីន​បរិសុទ្ធ (PPD)៖ នេះ​គឺជា​ការធ្វើតេស្ត​ស្បែក​សាមញ្ញ។ វា​ពិនិត្យ​មើល​ការប៉ះពាល់ ឬ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​របេង (TB)។ នេះ​ជា​រឿង​សំខាន់ ពីព្រោះ​ពេលខ្លះ​ជំងឺរបេង​អាច​មើលទៅ​ដូចជា​ជំងឺ sarcoidosis។
• ការពិនិត្យដោយចង្កៀងរន្ធ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតមើលខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើជំងឺ sarcoidosis កំពុងបង្កបញ្ហាភ្នែកដែរឬទេ។

តើជំងឺ sarcoidosis ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជារឿយៗ Sarcoidosis ត្រូវបានព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងការពារការខូចខាតសរីរាង្គ។ សូមចងចាំថា granulomas បណ្តាលមកពីការរលាកដែលបណ្តាលមកពីកោសិកាភាពស៊ាំ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំដែលផ្លាស់ប្តូរ ឬគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការព្យាបាលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែល granuloma ស្ថិតនៅក្នុងខ្លួន។

មិនមានវិធីព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយ សម្រាប់ជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីសទេ។ ប៉ុន្តែជារឿយៗវា ប្រសើរឡើង ដោយខ្លួនឯង ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនរំខានពេក ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ជួនកាលជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីសមិនត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺ sarcoidosis?

ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការផ្លាស់ប្តូរ ឬគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយការរលាក។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ថ្នាំ Corticosteroids៖ថ្នាំដូចជា prednisone និង cortisone។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំទាំងនេះមានជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់លេប ជាថ្នាំស្រូបចូលសម្រាប់បាញ់ចូលក្នុងមាត់ ឬជាក្រែមលាប (សម្រាប់ស្បែក ឬភ្នែក)។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយបញ្ឈប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីការបំផ្លាញសរីរាង្គ និងបង្កឱ្យមានការរលាក។ ថ្នាំ Methotrexate គឺជាប្រភេទថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ជំងឺ sarcoidosis។
• អង្គបដិ ប្រាណប្រឆាំងនឹងកត្តា necrosis factor-alpha នៃដុំសាច់ (អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង TNF-alpha): ថ្នាំដូចជា infliximab។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់សារធាតុគីមីជាក់លាក់មួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាសារធាតុរាវ (ដូចជាដំណោះស្រាយអំបិល) ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
• ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)៖ ទាំងនេះផ្តល់នូវការធូរស្រាលបណ្ដោះអាសន្នពីរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការរលាក ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើរយៈពេលវែងនោះទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក/ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ថ្នាំ Corticosteroids អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឈឺរបស់អ្នក។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនផងដែរ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន៖

• ការធំពេក។
• ការគេងមិនលក់។
• មុន​។
• ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកដែលមានទំនោរទៅរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
• ការស្តើងនៃឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង)។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងពិបាកគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។
• ស្បែកដែលងាយនឹងរលាក។

ដោយសារហេតុផលទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ sarcoidosis លុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនជាងហានិភ័យ។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែដើម្បីឱ្យរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺ sarcoidosis។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នក ហើយអាចធ្វើតេស្តតាមដានដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់។

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលមិនល្អសម្រាប់ញ៉ាំនៅពេលអ្នកមានជំងឺ sarcoidosis?

ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ទម្លាប់នៃរបបអាហារមួយចំនួនអាចកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ។ ការញ៉ាំ អាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិឱ្យបានច្រើនដូចជាបន្លែ និងផ្លែឈើ ការកំណត់សាច់ និងឈីស និងការកាត់បន្ថយកាបូអ៊ីដ្រាតដូចជាស្ករ និងនំប៉័ង អាចជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញា sarcoidosis របស់អ្នក។ ប៉ុន្តែ ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមរបបអាហារថ្មី។

តើអាចការពារជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីសបានទេ?

ដោយសារតែមូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានគេដឹង នោះគ្មានវិធីណាដើម្បីការពារជំងឺ sarcoidosis ឬកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យអាចជួយកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់សរីរាង្គដែលបណ្តាលមកពី granulomas។

តើទស្សនវិស័យសម្រាប់ជំងឺ sarcoidosis ជាអ្វី?

ជំងឺ Sarcoidosis មានភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន វាគឺជាស្ថានភាពបណ្ដោះអាសន្នដែលប្រសើរឡើង ដោយខ្លួនឯង ឬជាមួយនឹងការព្យាបាល។ ចំពោះអ្នកខ្លះ វាអាចក្លាយជាជំងឺរយៈពេលវែង (ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ) និងបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។

សូមពិចារណាចំណុចនេះ៖ ប្រហែលពីរភាគបីនៃអ្នកដែលមានជំងឺ sarcoidosis នឹងជាសះស្បើយពេញលេញ (ឧ. ជំងឺនេះនឹងចូលទៅក្នុង 'ការធូរស្បើយ') ក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីឆ្នាំ។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Löfgren ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមានឱកាសជាសះស្បើយកាន់តែប្រសើរ ជារឿយៗក្នុងរយៈពេល 6 ខែទៅ 2 ឆ្នាំ។

អ្នកដែលនៅតែមានជំងឺ sarcoidosis បន្ទាប់ពីបីឆ្នាំទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺរយៈពេលវែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ sarcoidosis រយៈពេលវែងក៏ដោយ មានតែ 10% ទៅ 20% នៃមនុស្សប៉ុណ្ណោះដែលវិវត្តទៅជាការខូចខាតសរីរាង្គជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺស្លាកស្នាមសួត។

អ្នកជំងឺ sarcoidosis ភាគច្រើនរស់នៅបានអាយុកាលធម្មតា។ មានតែភាគរយតិចតួចប៉ុណ្ណោះ (1% - 5%) ដែលស្លាប់។ ដូច្នេះ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច ខណៈពេលកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺ sarcoidosis?

អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ បន្តពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាប្រចាំសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ។ លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តរោគសញ្ញាថ្មីៗ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកក្លាយជារំខាន ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ ហើយមានបញ្ហាជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ សូមទៅជួប ឬពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• តើវាមានប្រយោជន៍ជាងសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាល ឬតាមដានរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?
• តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង?
• តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាការព្យាបាលរបស់ខ្ញុំមានប្រសិទ្ធភាព?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយចំពោះរបៀបរស់នៅរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំគួរមកជួបអ្នកម្តងទៀតនៅពេលណា?

សរុបមក (សារដែលនាំទៅផ្ទះ)

ជំងឺ Sarcoidosis គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន។ កុំបារម្ភ ភាគច្រើនវានឹងបាត់ទៅវិញ ដោយខ្លួនឯង ឬជាមួយនឹងការព្យាបាល។ ទោះបីជាវាអាចមានរយៈពេលវែងក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងថ្នាំ និងដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ សូមចងចាំថា ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចជាការប្រសើរជាងក្នុងការតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ដូច្នេះ សូមរក្សាភាពរឹងមាំ ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ។

សា កូអ៊ីដូស៊ីស គ្រុយណូម៉ា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ជំងឺសួត ជំងឺស្បែក ជំងឺភ្នែក ជំងឺបេះដូង សាកូអ៊ីដូស៊ីស គ្រុយណូម៉ា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ជំងឺសួត ជំងឺស្បែក ជំងឺភ្នែក ជំងឺបេះដូង