តើទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នកត្រូវបានរំខានមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីបញ្ហានៃការគេងមិនលក់តាមចង្វាក់ Circadian!

តើអ្នកក៏មានបញ្ហាក្នុងការគេងលក់នៅពេលយប់ដែរទេ? ឬអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក? តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ងងុយគេងនៅពេលថ្ងៃទេ? ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាអាចជួបប្រទះបញ្ហាគេងមួយឬពីរក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងទាំងនេះនៅតែបន្ត ហើយប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក អ្នកក៏អាចមានបញ្ហាគេងមិនលក់ចង្វាក់ circadian ដែលយើងនឹងនិយាយអំពី។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ «ចង្វាក់​ជីវិត» នេះ​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

ពាក្យថា "circadian" មកពីឡាតាំង។ វាមានន័យថា "នៅជុំវិញថ្ងៃ"។ ដូច្នេះ ចង្វាក់ circadian គឺជាវដ្តធម្មជាតិប្រហែល 24 ម៉ោងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាដូចជានាឡិកាតូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នាឡិកានេះប្រាប់យើងពីពេលណាត្រូវគេង និងពេលណាត្រូវភ្ញាក់។ វាមិនត្រឹមតែជួយឱ្យយើងគេងលក់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជួយគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងផងដែរ ដូចជាសកម្មភាពអ័រម៉ូន សីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងចំណង់អាហារ។

សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន នាឡិការាងកាយនេះដំណើរការដោយស្វ័យប្រវត្តិដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ដំណើរការនេះមានបញ្ហា។ នោះហើយជាពេលដែល បញ្ហានៃការគេង (Circadian Rhythm Sleep Disorders ) កើតឡើង។ នោះមានន័យថា វដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់របស់អ្នកមានបញ្ហា។

តើ​មាន​ប្រភេទ​នៃ​ជំងឺ​ចង្វាក់ circadian អ្វីខ្លះ?

ជំងឺទាំងនេះអាចមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• ជំងឺ Jet Lag៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពីរឿងនេះហើយ។ នៅពេលដែលយើងធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសដែលមានតំបន់ពេលវេលាខុសគ្នាភ្លាមៗ វាត្រូវការពេលមួយរយៈសម្រាប់នាឡិការាងកាយរបស់យើងដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងពេលវេលាថ្មី។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា Jet Lag។
• ជំងឺគេងមិនលក់ពេលធ្វើការវេនថ្ងៃ (SWSD): ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការពេលយប់ បញ្ហានេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែរ។ នៅពេលដែលយើងគេងពេលថ្ងៃ ហើយធ្វើការនៅពេលយប់ វាពិបាកសម្រាប់នាឡិការាងកាយរបស់យើងក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងវា។ ស្រមៃមើល នៅពេលដែល Sunil ទៅធ្វើការនៅពេលយប់ គាត់គេងមិនលក់ស្រួលនៅពេលថ្ងៃ ហើយគាត់នៅតែមានអារម្មណ៍ងងុយគេងនៅពេលគាត់ធ្វើការនៅពេលយប់។
• ជំងឺដំណាក់កាលគេង-ភ្ញាក់យឺត (DSWPD)៖ នេះគឺជាពេលដែលមនុស្សចូលគេង ហើយភ្ញាក់ពីដំណេកពីរម៉ោង ឬយូរជាងធម្មតា។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សមួយចំនួនភ្ញាក់ពីដំណេកនៅម៉ោង 2-3 ទៀបភ្លឺ ហើយគេងរហូតដល់ម៉ោង 11-12 ថ្ងៃត្រង់។ នេះជា រឿងធម្មតាជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។
• ជំងឺដំណាក់កាលគេង-ភ្ញាក់កម្រិតខ្ពស់ (ASWPD)៖ នេះគឺផ្ទុយពីជំងឺមុន។ អ្នកងងុយគេងនៅម៉ោងប្រហែល ៦-៧ ល្ងាច ហើយភ្ញាក់ពីដំណេកនៅម៉ោងប្រហែល ២-៣ ទៀបភ្លឺ។ ជំងឺនេះ ច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់។
• ជំងឺចង្វាក់ដំណេក-ភ្ញាក់មិនទៀងទាត់ (ISWRD)៖ ក្នុងករណីនេះ ពេលវេលានៃការគេងលក់ និងភ្ញាក់ពីដំណេកគឺមិនទៀងទាត់ខ្លាំង ដោយគ្មានលំនាំ។ មានការគេងលក់ខ្លីៗច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជារឿយៗវាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺខួរក្បាលខូចទ្រង់ទ្រាយដូចជាជំងឺវង្វេង។
• ជំងឺចង្វាក់នៃការគេង-ភ្ញាក់ដែលមិនមែន 24 ម៉ោង (N24SWD):នាឡិកា​រាងកាយ​របស់​ពួកគេ​មិន​មែន​ជា​ 24 ម៉ោង​ពិតប្រាកដ​ទេ។ វា​អាច​មាន​រយៈពេល 25 ឬ 26 ម៉ោង។ ដូច្នេះ​ពេល​ចូល​គេង​របស់​ពួកគេ​តែងតែ​យឺត​បន្តិច។ នេះ ​ជា​ញឹកញាប់​ត្រូវ​បាន​គេ​ឃើញ​ក្នុង​ចំណោម​មនុស្ស​ដែល​ខ្វាក់ភ្នែក។

លើសពីនេះ ពេលខ្លះមានបញ្ហានៃការគេងដែលមិនសមនឹងប្រភេទណាមួយទាំងនេះទេ ប៉ុន្តែបណ្តាលមកពីការរំខានដល់ចង្វាក់ circadian។ គ្រូពេទ្យហៅបញ្ហាទាំងនេះថា "ជំងឺគេង-ភ្ញាក់ circadian ដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់"។

តើជំងឺទាំងនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា? តើវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែរឬទេ?

តាមពិតទៅ ក្រៅពី​ការ​គេង​មិន​លក់​ដោយសារ​យន្តហោះ​ហោះ​លឿន និង​ជំងឺ​ខ្សោយ​ការងារ​វេន​ធ្វើការ ជំងឺ​ចង្វាក់​ជីវិត​ប្រចាំថ្ងៃ​ផ្សេងទៀត ​ជាទូទៅ​កម្រ​មាន​ណាស់។ គេ​និយាយថា​វា​ប៉ះពាល់​ដល់​ត្រឹមតែ​ប្រហែល 3% នៃ​ចំនួន​ប្រជាជន​ពិភពលោក​ប៉ុណ្ណោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ Jet lag គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយសម្រាប់អ្នកធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាស ជាពិសេសនៅពេលធ្វើដំណើរទៅកាន់កន្លែងដែលមានភាពខុសគ្នានៃតំបន់ពេលវេលាលើសពីពីរម៉ោង។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថា ជំងឺការងារប្តូរវេនប៉ះពាល់ដល់ប្រហែលមួយភាគបីនៃមនុស្សដែលធ្វើការប្តូរវេនពេលយប់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ចង្វាក់​ជីវិត​ប្រចាំថ្ងៃ​ទាំងនេះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះភាគច្រើនទាក់ទងនឹងការគេង និងការភ្ញាក់ពីដំណេក។ ពួកវាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវដ្តនៃការគេងរបស់អ្នក ឬរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកទាក់ទងនឹងថ្ងៃ និងយប់។

រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើជំងឺ។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះដែរឬទេ៖

• ពិបាក​គេង​លក់​ពេល​យប់ (គេង​មិន​លក់)៖ មិនអាច​គេង​លក់​បាន​រយៈពេល​ជាច្រើន​ម៉ោង​បន្ទាប់ពី​ចូល​គេង។
• ភ្ញាក់ពីដំណេកពាក់កណ្តាលផ្លូវ៖ ភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ឬព្រឹកព្រលឹម ដោយមិនបានគេងលក់ស្រួល។
• ពិបាក​ដេកលក់​វិញ​បន្ទាប់ពី​ភ្ញាក់ពីដំណេក។
• ភ្ញាក់ពីដំណេកពេលព្រឹកព្រលឹមជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។
• ពិបាកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក (អសកម្មនៃការគេង) ឬមានពេលវេលាគេង និងភ្ញាក់ពីដំណេកមិនទៀងទាត់។
• ងងុយគេងពេលថ្ងៃខ្លាំងពេក (Hypersomnia): នេះបណ្តាលឱ្យអ្នកចង់គេងនៅពេលថ្ងៃ។
• ត្រូវការគេងនៅពេលថ្ងៃ។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល (អស់កម្លាំង)។
• ឈឺក្បាល។
• រឿងដូចជាភាពតានតឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការឆាប់ខឹងដែលបណ្តាលមកពីការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។

ស្រមៃមើលថា ទោះបីជាអ្នកចូលគេងនៅម៉ោង ១០ យប់ក៏ដោយ អ្នកនៅតែមិនអាចដេកលក់រហូតដល់ម៉ោង ១ ទៀបភ្លឺបានទេ។ ទោះបីជាអ្នកចង់ក្រោកពីដំណេកនៅម៉ោង ៦ ព្រឹកក៏ដោយ រាងកាយរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាគ្មានថាមពល។ អ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេងពេញមួយថ្ងៃ ហើយអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបានត្រឹមត្រូវទេ។ ប្រសិនបើរឿងបែបនេះនៅតែបន្ត វាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺចង្វាក់ circadian។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទាំងនេះ?

អ្នកដែលមានបញ្ហាចង្វាក់ circadian អាចមានការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៅក្នុង "នាឡិកា" ធម្មជាតិរបស់រាងកាយ ឬដំណើរការពាក់ព័ន្ធ។ ជួនកាលនេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហានៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់មួយនៃខួរក្បាល។

មានផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលរបស់យើងហៅថា អ៊ីប៉ូតាឡាមូស ។ នៅខាងក្នុងនេះគឺជាចង្កោមនៃណឺរ៉ូនពិសេសមួយដែលហៅថា ស្នូល suprachiasmatic (SCN)។នោះគឺជា "នាឡិកាមេ" របស់រាងកាយយើង។ ទោះបីជាមិនមានឥទ្ធិពលខាងក្រៅក៏ដោយ រាងកាយមនុស្សជាធម្មតាត្រូវបានលៃតម្រូវទៅនឹងវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់ដែលមានរយៈពេលជាង 24 ម៉ោង។

ជំងឺចង្វាក់ Circadian អាចបណ្តាលមកពី៖

• ការខូចខាតខួរក្បាល ឬការរំខានដល់មុខងារខួរក្បាល៖ ឧទាហរណ៍ ជំងឺខួរក្បាលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ របួសក្បាល ការឆ្លងមេរោគដូចជារលាកខួរក្បាល។
• ការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណ៖ ផ្នែកដែលហៅថា SCN មានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងភ្នែករបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពន្លឺថ្ងៃមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់នាឡិការាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះ អ្នកដែលមានការខូចខាតដល់ភ្នែក រីទីណា ឬសរសៃប្រសាទភ្នែក ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះ។
• ការធ្វើដំណើរ៖ ការហោះហើរយឺតៗ (Jet lag) គឺជាលទ្ធផលនៃការរីកចម្រើននៃបច្ចេកវិទ្យាថ្មីៗ។ យើងធ្វើដំណើរលឿនជាងមុន ប៉ុន្តែរាងកាយរបស់យើងមិនអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងល្បឿននោះបានទេ។
• មុខរបរ៖ អ្នកដែលធ្វើការវេនយប់អាចវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះដោយសារតែវេននោះ។
• មូលហេតុ​ដែល​មិន​ស្គាល់៖ មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​កើត​ជំងឺ​ទាំងនេះ​ដោយសារ​មូលហេតុ​ដែល​សូម្បី​តែ​គ្រូពេទ្យ​ក៏​មិន​អាច​កំណត់​បាន​ដែរ។

តើ​កត្តា​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការវិវត្ត​នៃ​ជំងឺ​ទាំងនេះ?

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺចង្វាក់ circadian ទាំងនេះបន្តិច។ ក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនេះមួយចំនួនយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន ខណៈពេលដែលកត្តាផ្សេងទៀតយើងមិនអាចធ្វើបាន។

• អាយុ៖ កុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេងទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺគេងភ្ញាក់យឺត (DSWPD) ខណៈដែលមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺគេងភ្ញាក់លឿន (ASWPD)។
• ឥទ្ធិពលហ្សែន៖ លក្ខណៈនៃការគេងមួយចំនួនអាចទទួលបានមរតកពីឪពុកម្តាយរបស់យើង។ ការស្រាវជ្រាវក៏បានរកឃើញផងដែរថា ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន មួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះ។
• ទិសដៅធ្វើដំណើរ៖ ការហោះហើរយឺតទំនងជាប៉ះពាល់ដល់អ្នកនៅពេលអ្នកធ្វើដំណើរទៅទិសខាងកើត (កន្លែងដែលវដ្តនៃការគេងរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការទៅមុខ) ជាងពេលអ្នកធ្វើដំណើរទៅទិសខាងលិច (កន្លែងដែលវដ្តនៃការគេងរបស់អ្នកកំពុងបញ្ច្រាស់)។
• ការផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលប្តូរវេន៖ កម្មករប្តូរវេនអាចជួបប្រទះបញ្ហាទាំងនេះនៅពេលពួកគេប្តូរទៅវេនដែលចាប់ផ្តើមមុនម៉ោងដែលពួកគេធ្លាប់ធ្វើ។
• ការផ្លាស់ប្តូរការអភិវឌ្ឍសរសៃប្រសាទ៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជា ADHD (ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ហួសប្រមាណ) ឬ ជំងឺអូទីសឹម ទំនងជាជួបប្រទះនឹងជំងឺចង្វាក់ circadian ទាំងនេះ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វី​ទៀត​ដែល​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​ជំងឺ​ទាំងនេះ?

ជំងឺចង្វាក់ circadian មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ខ្លះមានផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិតរបស់អ្នក។

• ការងារសាលា និងការបរាជ័យក្នុងការងារ៖ អ្នកដែលមានជំងឺទាំងនេះអាចមានការលំបាកក្នុងការចូលរៀន និងធ្វើការទាន់ពេលវេលា។
• បញ្ហាដំណេកផ្សេងទៀត៖ មនុស្សទាំងនេះក៏អាចមានបញ្ហាដំណេកផ្សេងទៀតដែរ ដូចជា ការគេងមិនលក់រ៉ាំរ៉ៃ ។
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖មនុស្សមួយចំនួនអាចនឹងត្រូវបានល្បួងឱ្យប្រើថ្នាំងងុយគេងដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា គ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំដទៃទៀត (ដោយមាន ឬគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ) ដើម្បីងងុយគេង។ នេះអាចនាំឱ្យមានហានិភ័យ នៃការវិវត្តទៅជាការញៀនស្រា ឬគ្រឿងញៀន (ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន) ។
• គ្រោះថ្នាក់ និងរបួស៖ ការគេងមិនលក់នៅពេលថ្ងៃបង្កើនហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ពេលកំពុងបើកបរ ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងចក្រធុនធ្ងន់។

តើគ្រូពេទ្យដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថាអ្នកមានជំងឺទាំងនេះ?

ដើម្បី​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ថា​មាន​ជំងឺ​ចង្វាក់​ជីវិត​ប្រចាំថ្ងៃ (ក្រៅពី​ការ​គេង​មិន​លក់​ដោយសារ​យន្តហោះ) អ្នក​ត្រូវ​តែ​មាន​រោគ​សញ្ញា​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​បី​ខែ។ គ្រូពេទ្យ​នឹង​ប្រើ​វិធីសាស្ត្រ​ជាច្រើន​ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ទាំងនេះ៖

• កម្រងសំណួរ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការនិយាយជាមួយអ្នក៖ យើងនឹងប្រមូលព័ត៌មានដោយសួរសំណួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ទម្លាប់នៃការគេង និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់អ្នក។
• ការពិនិត្យរាងកាយ និងសរសៃប្រសាទ៖ ការពិនិត្យ នេះនឹងពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
• ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍៖ ការធ្វើតេស្តទឹកមាត់ ឈាម និងទឹកនោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចពិនិត្យមើលកម្រិតអរម៉ូន និងសូចនាករផ្សេងទៀត ដើម្បីជួយកំណត់ប្រភេទ និងមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។
• ការស្កេនរូបភាព៖ របស់របរដូចជា ការស្កេន (CT) ឬ ស្កេន (MRI) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាណាមួយជាមួយខួរក្បាលដែរឬទេ។
• កំណត់ហេតុនៃការគេង៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកសរសេរកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដើម្បីកត់ត្រាទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នក។
• អក្សរសាស្ត្រ៖ នេះគឺជាឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាចលនាដែលពាក់នៅកដៃ។ វាមើលទៅដូចជានាឡិកា។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពាក់វា 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ រយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។ វាវិភាគគំរូសកម្មភាពរបស់អ្នក។

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីរឿងនេះ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ? តើ​វា​មិន​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទេ?

ការព្យាបាលជំងឺចង្វាក់ circadian នឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺដែលអ្នកមាន និងកាលៈទេសៈបុគ្គលរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ការគ្រប់គ្រងពន្លឺ៖
• លេបថ្នាំមេឡាតូនីន ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត៖
• ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថទាក់ទងនឹងការគេង (អនាម័យនៃការគេង)៖

តើ​ការ​កែ​សម្រួល​ពន្លឺ​អាច​ជួយ​បាន​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ផ្នែកនៃខួរក្បាលរបស់យើងដែលហៅថា SCN ត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងរីទីណានៃភ្នែករបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពន្លឺថ្ងៃមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើនាឡិការាងកាយរបស់យើង។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ទៅហាងលក់គ្រឿងបរិក្ខារធំមួយ ហើយបានឃើញផ្នែកភ្លើងបំភ្លឺ អ្នកប្រហែលជាបានឃើញអំពូលពណ៌សគ្រប់ពណ៌ផ្សេងៗគ្នា។ ខៀវ ស លឿង ស ត្រជាក់ សក្តៅ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាចង្វាក់ circadian អ្នកអាចជួយគ្រប់គ្រងវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់របស់អ្នកដោយការផ្លាស់ប្តូរពន្លឺ និងពណ៌នៃពន្លឺនៅជុំវិញអ្នក។

ជាធម្មតា ពន្លឺភ្លឺជួយអ្នកឱ្យភ្ញាក់ ហើយពន្លឺស្រអាប់ជួយអ្នកឱ្យចូលគេង។ដូច្នេះ សូមសាកល្បងបើកភ្លើងភ្លឺនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។ បន្ថយភ្លើងនៅពេលអ្នកចូលគេងនៅពេលយប់។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌ពន្លឺបាន។ ប្រើពន្លឺត្រជាក់ (ពណ៌ខៀវ) តែនៅពេលថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ ពីព្រោះខួរក្បាលរបស់យើងងាយនឹងទទួលពន្លឺពណ៌ខៀវខ្លាំង។ នៅពេលល្ងាច សូមប្រើពន្លឺពណ៌លឿងក្តៅឧណ្ហៗ។

ពន្លឺពណ៌ខៀវក៏មកពីអេក្រង់ដូចជាទូរទស្សន៍ កុំព្យូទ័រ និងស្មាតហ្វូនផងដែរ។ អ្នកអាចជួយដល់ការគេងរបស់អ្នកដោយការផ្លាស់ប្តូរការកំណត់ពណ៌នៅលើអេក្រង់របស់វា និងកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់របស់វាមុនពេលចូលគេង។

តើថ្នាំប្រភេទណាខ្លះដែលអាចរកបាន?

រាងកាយរបស់យើងផលិតអរម៉ូនមួយប្រភេទដែលហៅថា មេឡាតូនីន ដោយធម្មជាតិ។ នេះជាអ្វីដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់ circadian របស់យើង ហើយធ្វើឱ្យយើងងងុយគេង។ ប្រសិនបើអ្នកចង់លេបថ្នាំមេឡាតូនីនខាងក្រៅ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីដឹងពីកម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដ។ អ្នកអាចទិញអាហារបំប៉នមេឡាតូនីនបាននៅឱសថស្ថាន។ ក៏មានថ្នាំដែលដំណើរការដូចគ្នានឹងមេឡាតូនីនដែរ ឧទាហរណ៍ Tasimelteon ឬ Ramelteon ។ ទាំងនេះត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺចង្វាក់ circadian។ កុំប្រើថ្នាំបែបនេះដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

តើអនាម័យដំណេកជាអ្វី?

«អនាម័យ​ដំណេក» គឺជាពាក្យដែលគ្រូពេទ្យតែងតែប្រើ។ វាសំដៅទៅលើឥរិយាបថដែលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាព និងបរិមាណនៃការគេង។ សូមមើលថាតើអ្នកអាចអនុវត្តទម្លាប់ទាំងនេះបានដែរឬទេ៖

• ត្រូវមានទម្លាប់ចូលគេងនៅពេលវេលាកំណត់ និងភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលវេលាកំណត់។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើបែបនេះនៅពេលវេលាដដែលជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ផ្លាស់ប្តូរម៉ោងគេងរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ។ កុំធ្វើការផ្លាស់ប្តូរធំដុំក្នុងពេលតែមួយ។
• ចំណាយពេលដើម្បីគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
• បង្កើតទម្លាប់មុនពេលចូលគេង (ឧទាហរណ៍ អានសៀវភៅ ងូតទឹកក្តៅឧណ្ហៗ)
• ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ពន្លឺភ្លឺ និងអេក្រង់អេឡិចត្រូនិច (ទូរស័ព្ទ ទូរទស្សន៍) នៅជិតពេលចូលគេង។
• ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងអាហារធ្ងន់ៗនៅជិតពេលចូលគេង។ ក៏ត្រូវកំណត់ការទទួលទានទឹកផងដែរ។
• ប្រើបន្ទប់គេងរបស់អ្នកសម្រាប់តែការគេង និងសកម្មភាពផ្លូវភេទប៉ុណ្ណោះ។ ជៀសវាងការធ្វើអ្វីៗដូចជាធ្វើការ ឬមើលទូរទស្សន៍នៅលើគ្រែ។

តើជំងឺចង្វាក់ circadian ទាំងនេះអាចត្រូវបានការពារដែរឬទេ?

ជំងឺចង្វាក់ circadian ជាច្រើនកើតឡើងដោយសារហេតុផលដែលយើងមិនដឹង និងដោយសារហេតុផលដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃពួកវាមួយចំនួន។ Jet lag ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផលវិបាកធម្មតានៃការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវអាកាស។

ប៉ុន្តែជំងឺចង្វាក់ circadian មួយចំនួនពិបាកការពារណាស់ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាបណ្តាលមកពីការខូចខាតខួរក្បាល ឥទ្ធិពលហ្សែន ឬលក្ខណៈតំណពូជពីឪពុកម្តាយ។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានរបួសប្រភេទនេះ? តើវានឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាចង្វាក់ circadian អ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺដែលអ្នកមាន។ ជាធម្មតា ស្ថានភាពទាំងនេះបណ្តាលឱ្យអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការងងុយគេងនៅពេលអ្នកព្យាយាមគេង និងមានអារម្មណ៍ងងុយគេងនៅពេលដែលអ្នកគួរតែភ្ញាក់។ អ្នកអាចគ្រប់គ្រង ឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាទាំងនេះដោយការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នក និងទទួលបានការព្យាបាល។

រឿងសំខាន់គឺថា ខណៈពេលដែលភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់ circadian មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដោយផ្ទាល់ទេ វាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើអ្នកងងុយគេងពេលកំពុងបើកបរ ឬធ្វើការជាមួយគ្រឿងចក្រធ្ងន់ នោះពិតជាគ្រោះថ្នាក់ណាស់ មែនទេ?

រយៈពេលដែលជំងឺចង្វាក់ circadian នឹងមានរយៈពេលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃជំងឺដែលអ្នកមាន របៀបដែលអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមទម្លាប់អនាម័យនៃការគេង និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ជួនកាលជំងឺទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍ ជាពិសេសជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតខួរក្បាលពីជំងឺខួរក្បាលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺចង្វាក់ circadian មួយចំនួនបានប្រសើរឡើងដោយធម្មជាតិ។ ការហោះហើរយឺត (Jet lag) គឺជាស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះ។ វាអាចមានរយៈពេលពីពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍ (ភាពខុសគ្នានៃពេលវេលាកាន់តែយូរ រោគសញ្ញាកាន់តែយូរ)។ ជំងឺការងារប្តូរវេនក៏អាចប្រសើរឡើងដោយបន្តធ្វើការប្តូរវេនយប់ ឬដោយប្តូរទៅប្តូរវេនថ្ងៃ។

តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? តើខ្ញុំត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺចង្វាក់ circadian វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដំណេក ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រដំណេកអាកប្បកិរិយា។ ការធ្វើដូច្នេះតាំងពីដំបូងអាចជួយអ្នកឱ្យជៀសវាងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាគ្រោះថ្នាក់ និងបញ្ហានៅកន្លែងធ្វើការ ឬសាលារៀនដោយសារតែងងុយគេងពេលថ្ងៃ។

នៅពេលដែលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេង អាកប្បកិរិយា និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ អនាម័យនៃការគេងច្រើនតែចាំបាច់។

រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើជំងឺដែលអ្នកមាន និងកាលៈទេសៈរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងការពារបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ សូមចងចាំសំណួរទាំងនេះ៖

• តើខ្ញុំមានជំងឺចង្វាក់ circadian ប្រភេទណា?
• តើមានមូលហេតុដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានសម្រាប់ជំងឺរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើនេះប៉ះពាល់ដល់ទម្លាប់នៃការគេង-ភ្ញាក់របស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើ​មាន​ជម្រើស​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?
• តើជំងឺនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ?
• ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺនេះ តើខ្ញុំគួរជៀសវាង ឬមិនគួរធ្វើអ្វី?

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ... (សារយកទៅផ្ទះ)

វាអាចជារឿងគួរឲ្យខកចិត្ត នៅពេលដែលយើងមានការរំខានដំណេក ដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយមនសិការបាន។ នោះជាការពិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺចង្វាក់ circadian កុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនេះ។ ដោយធ្វើដូច្នេះ អ្នកអាចធ្វើឲ្យវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់ពីដំណេកធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នកវិលមករកភាពប្រក្រតីវិញ។ បន្ទាប់មក អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីថ្ងៃរបស់អ្នក ទទួលបានការគេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់ និងមានអារម្មណ៍ល្អអំពីសុខភាព និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នក 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកមិនឯកាទេ ដូច្នេះកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយ!

ការ គេង , ចង្វាក់ circadian, បញ្ហាដំណេក, ការគេងមិនលក់, នាឡិការាងកាយ, នាឡិកាជីវសាស្រ្ត, ទម្លាប់នៃការគេង