តើ​មាន​រឿង​ចម្លែកៗ​កើតឡើង​ក្នុង​ដំណេក​របស់​អ្នក​ទេ? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​ជំងឺ​ប៉ារ៉ាសូមនីយ៉ា!

តើអ្នកពេលខ្លះជួបប្រទះរឿងចម្លែកៗក្នុងពេលគេងរបស់អ្នកទេ? ប្រហែលជាអ្នកនិយាយក្នុងពេលគេង ដើរក្នុងពេលគេង ឬភ្ញាក់ពីសុបិន្តអាក្រក់។ ខណៈពេលដែលវាជារឿងធម្មតាទេដែលរឿងទាំងនេះកើតឡើងម្តងឬពីរដង ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះវាជាប្រចាំ វាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺដំណេកដែលហៅថា parasomnias ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិចនៅថ្ងៃនេះ ព្រោះវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។

តើ Parasomnia ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​គេង​មិន​លក់ (parasomnias) គឺជា​ឥរិយាបថ ឬ​បទពិសោធន៍​មិន​ប្រក្រតី​ណាមួយ​ដែល​កើតឡើង​ក្នុងពេល​គេង។ ទាំងនេះ​អាច​កើតឡើង​នៅពេល​អ្នក​កំពុង​ងងុយគេង ពេល​អ្នក​កំពុង​គេង ឬ​ពេល​អ្នក​ហៀបនឹង​ភ្ញាក់ពីគេង។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ parasomnia (ជំងឺគេងមិនលក់) អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• និយាយក្នុងដំណេករបស់អ្នក។
• ដើរ​ពេល​ងងុយគេង។
• មានសុបិន្តអាក្រក់។
• មានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ខ្លាំងណាស់ពេលភ្ញាក់ពីដំណេក។
• មិនចាំអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើនៅពេលគេងនៅពេលព្រឹក។

គ្រាន់តែគិតថា នៅពេលអ្នកធ្វើរឿងទាំងនេះ អ្នកដទៃអាចគិតថាអ្នកភ្ញាក់ហើយ។ ប៉ុន្តែតាមពិតអ្នកកំពុងដេកលក់។ នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក អ្នកប្រហែលជាមិនចាំអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើនៅពេលអ្នកកំពុងដេកលក់នោះទេ។

តើ​ប្រភេទ​នៃ​ជំងឺ​ប៉ារ៉ាសូមនី​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺ Parasomnia អាចបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការគេងដែលវាកើតឡើង។

១. ជំងឺគេងមិនលក់ដែលកើតឡើងក្នុងពេលគេងមិន REM ​​(ការគេងមិនលឿនភ្នែក)៖ នៅពេលដែលយើងងងុយគេង យើងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការគេង។ ការគេងមិនលក់ REM សំដៅទៅលើដំណាក់កាលទាំងបីនៃការគេងដែលកើតឡើងចាប់ពីពេលដែលយើងងងុយគេងដំបូងរហូតដល់ពាក់កណ្តាលទីមួយនៃយប់។ នេះជាពេលដែលជំងឺគេងមិនលក់រាងកាយ និងពាក្យសំដីមួយចំនួនកើតឡើង។

២. ការគេងមិនលក់ប្រភេទ Parasomnia ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលគេង REM (Rapid Eye Movement): ការគេង REM គឺជាដំណាក់កាលនៃការគេងដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលមិនមែន REM ​​ទាំងបី។ ក្នុងករណីនេះ ភ្នែករបស់យើងធ្វើចលនាយ៉ាងលឿននៅក្រោមត្របកភ្នែក ហើយអត្រាចង្វាក់បេះដូង ការដកដង្ហើម និងសម្ពាធឈាមរបស់យើងកើនឡើង។ នេះជាពេលដែលយើងជួបប្រទះនឹងសុបិនដ៏រស់រវើក និងរស់រវើក។ ការគេងមិនលក់ប្រភេទ Parasomnia អំឡុងពេលគេង REM ជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលយប់ជ្រៅ។

៣. ជំងឺងងុយគេងប្រភេទផ្សេងទៀត៖ ជំងឺងងុយគេងប្រភេទខ្លះធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ ពីព្រោះពួកវាមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ដំណាក់កាលនៃការគេងណាមួយឡើយ ទាំង Non-REM ឬ REM។

ជំងឺ Parasomnia ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលគេងមិនមែន REM

មានប្រភេទ parasomnia ជាច្រើនប្រភេទ៖

• ភាពភ័យរន្ធត់ពេលគេង៖ នេះជាពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកភ្លាមៗដោយសារ ការភ័យខ្លាច។ អ្នកអាចស្រែក ឬយំដោយភាពភ័យខ្លាច។ ភាពភ័យរន្ធត់ជាធម្មតាមានរយៈពេលខ្លី (ប្រហែល 30 វិនាទី) ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចមានរយៈពេលច្រើននាទី។ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះរឿងដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ភ្នែក រីកធំ ដកដង្ហើមលឿន និងបែកញើស។
• ការគេងមិនលក់ (Somnambulism):នៅក្នុងនេះ អ្នកក្រោកពីគ្រែ បើកភ្នែក ហើយធ្វើចលនា ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែដេកលក់។ អ្នកប្រហែលជាអាចធ្វើសកម្មភាពស្មុគស្មាញបាន - ដូចជាបើកបររថយន្ត ឬលេងឧបករណ៍ភ្លេង - ឬថែមទាំងធ្វើអ្វីដែលអ្នកមិនធ្លាប់ធ្វើ ដូចជាបត់ជើងតូចនៅកន្លែងដែលគ្មានបង្គន់ជាដើម។
• ការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនដែលធ្វើឲ្យមានការភាន់ច្រឡំ៖ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ និងវង្វេងស្មារតីខ្លាំងនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។ អ្នកអាចអង្គុយលើគ្រែ បើកភ្នែក ឬយំ។ អ្នកក៏អាចនិយាយយឺតៗ ឬពិបាកយល់ពីអ្វីដែលអ្នកដទៃកំពុងនិយាយ។ ស្ថានភាពនេះអាចមានរយៈពេលពីពីរបីនាទីទៅពីរបីម៉ោង។ វាច្រើនកើតមានចំពោះកុមារតូចៗ ហើយមានទំនោរថយចុះទៅតាមអាយុ។

ជំងឺ Parasomnia ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលគេង REM

ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទនៃ parasomnias មួយចំនួន៖

• ជំងឺសុបិន្តអាក្រក់៖ សុបិន្តអាក្រក់គឺជាសុបិនដ៏រស់រវើកដែលបង្កឱ្យមានការភ័យខ្លាច ភាពភ័យរន្ធត់ និង/ឬការថប់បារម្ភ។ ប្រសិនបើអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកក្នុងពេលមានសុបិន្តអាក្រក់ អ្នកប្រហែលជាអាចពិពណ៌នាអំពីសុបិននោះបានលម្អិត។ ពេលខ្លះវាអាចពិបាកក្នុងការងងុយគេងវិញបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីដំណេក។
• ខ្វិនដំណេកដោយឯកឯងកើតឡើងវិញ៖ នេះជាពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយមិនអាចកម្រើករាងកាយរបស់អ្នកបាន។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំរបស់អ្នកបានសម្រាករួចហើយ ដូចជាមុនពេលអ្នកចូលគេង ឬនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។ វាអាចមានរយៈពេលពីពីរបីវិនាទីទៅពីរបីនាទី។ វាអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកចិត្តខ្លាំង ហើយអាចគួរឱ្យខ្លាច និងគួរឱ្យខ្លាច។ អ្នកអាចចេញពីស្ថានភាពនេះបាន ប្រសិនបើនរណាម្នាក់និយាយជាមួយអ្នក ឬប៉ះអ្នក។
• ជំងឺអាកប្បកិរិយាគេង REM (RSBD): ក្នុងដំណាក់កាលនេះ អ្នកធ្វើសកម្មភាព និយាយ (ស្រែក សើច ស្រែក) ឬធ្វើចលនាឈ្លានពាន (វាយ ទាត់ ចាប់) ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងសុបិនដែលរំខាន។ ជំងឺគេងនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ និងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជា ជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺវង្វេង Lewy ឬ ការរួមតូចនៃប្រព័ន្ធច្រើនកន្លែង ។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ parasomnias

មានប្រភេទនៃ parasomnias ដែលមិនសមនឹងប្រភេទនៃការគេងមិនមែន REM ​​និង REM៖

• ការនោមទាស់ពេលគេង / ការនោមទាស់ពេលគេង៖ នេះគឺជាការនោមដោយអចេតនាក្នុងពេលគេង។ ការនោមទាស់ពេលគេង ដែលជាជំងឺ parasomnia ជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ 5 ឆ្នាំ។ វាក៏ត្រូវតែកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេលបីខែផងដែរ។
• សំឡេងថ្ងូរទាក់ទងនឹងការគេង / អាការៈងងុយគេងមិនលក់៖ ក្នុងករណីនេះ អ្នកបង្កើតសំឡេងថ្ងូរជាបន្តបន្ទាប់ (សំឡេងថ្ងូរវែងៗ បន្ទាប់មកដោយសំឡេងដកដង្ហើមធំ ឬសំឡេងស្រមុក) អំឡុងពេលគេង។
• រោគសញ្ញាក្បាលផ្ទុះ៖ជំងឺគេងមិនលក់នេះបណ្តាលឱ្យអ្នកឮសំឡេងខ្លាំងៗ សំឡេងគោះៗ ឬសំឡេងផ្ទុះៗនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកងងុយគេង ឬភ្ញាក់ពីដំណេក។ អ្នកអាចនឹងឃើញពន្លឺភ្លឹបភ្លែតៗ ឬជួបប្រទះនឹងការកន្ត្រាក់ភ្លាមៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
• ការយល់ច្រឡំទាក់ទងនឹងការគេង៖ នេះជាពេលដែលអ្នកជួបប្រទះនឹងរឿងដែលមិនមានពិតប្រាកដ ទាំងពេលកំពុងដេកលក់ ឬភ្ញាក់ពីដំណេក។
• ជំងឺញ៉ាំអាហារទាក់ទងនឹងការគេង៖ ជំងឺគេងមិនលក់នេះបណ្តាលឱ្យអ្នកញ៉ាំ និងផឹកពេលកំពុងគេង។ អ្នកអាចញ៉ាំអាហារដែលអ្នកមិនអាចញ៉ាំពេលភ្ញាក់បាន (ឧទាហរណ៍ សាច់មាន់ឆៅ ប៊ឺមួយដុំ)។ គ្រោះថ្នាក់នៅទីនេះរួមមានការញ៉ាំអាហារមិនល្អសម្រាប់សុខភាព ឬមានជាតិពុល ការថប់ដង្ហើម ឬរបួស (របួសកាត់ រលាក) ពេលកំពុងរៀបចំ ឬចម្អិនអាហារ។
• ការគេងមិនលក់៖ អ្នកអាចមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទពេលកំពុងគេង ។ នេះអាចរួមមានការរួមភេទ ការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯង ការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ ការប៉ះមនុស្សនៅលើគ្រែ ឬការធ្វើសំឡេងផ្លូវភេទ។

តើជំងឺ parasomnia កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ ប្រភេទនៃជំងឺ parasomnia មួយចំនួនគឺកើតមានច្រើនជាងប្រភេទដទៃទៀត។ ដោយសារតែមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា មនុស្សពេញវ័យ ចន្លោះពី 4% ទៅ 67% នៅទូទាំងពិភពលោកបានជួបប្រទះនឹងជំងឺ parasomnia យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺប៉ារ៉ាសូមនីយ៉ាមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ parasomnia ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនរួមមាន៖

• ពិបាកគេងលក់ឥតឈប់ឈរពេញមួយយប់។
• ធ្វើរឿង​អំឡុងពេល​គេង ដែលជាធម្មតា​អ្នក​មិន​ធ្វើ​នៅពេល​អ្នក​ភ្ញាក់។
• មានអារម្មណ៍ខ្លាំង (ភ័យខ្លាច តានតឹង ថប់បារម្ភ) ពេលភ្ញាក់ពីដំណេក។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងក្នុងពេលថ្ងៃ។
• សុបិន្តអាក្រក់។
• ធ្វើចលនាក្នុងពេលគេងដូចជាពេលភ្ញាក់ (ចាប់របស់របរ ដើរ)។
• សំឡេងដូចជាការនិយាយ និងស្រែកក្នុងពេលគេង។
• មានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ ឬវង្វេងស្មារតីពេលភ្ញាក់ពីដំណេក។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​ប៉ារ៉ាសូមនី​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ parasomnia។ រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចជាលទ្ធផលនៃអ្វីមួយដែលរំខានដល់ការគេងរបស់អ្នកពេញមួយយប់។ ឧទាហរណ៍៖

• ទម្លាប់នៃការគេង និងភ្ញាក់ពីដំណេកមិនទៀងទាត់ (ឧទាហរណ៍ ដោយសារតែ ការហោះហើរយឺត ឬ ការងារប្តូរវេន )។
• រាងកាយរបស់អ្នកពិបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរពីការភ្ញាក់ពីដំណេកទៅការចូលគេង។
• ទំនោរហ្សែនរបស់អ្នក។
• ភាពមិនទាន់ពេញវ័យនៃវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់ (នេះប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗ)។

ថ្នាំមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមាន parasomnias

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថា មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដំណេក ឬ parasomnias នៅពេលប្រើ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ ប៉ុន្តែ កុំឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ មែនទេ?

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក (ដូចជា fluoroquinolones )
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ថ្នាំអាមីទ្រីបទីលីន (Amitriptyline ), ប៊ូប្រូពីយ៉ុង (Bupropion) , ប៉ារ៉ុកសេទីន (Paroxetine) , មីរ តាហ្សាពីន (Mirtazapine )
• ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ដូចជា Topiramate )
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក (ដូចជា Quetiapine , Olanzapine )
• ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺហឺត/អាឡែស៊ី (ដូចជា Montelukast )
• ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម (ដូចជា Propranolol , Metoprolol )
• ថ្នាំងងុយគេង (ដូចជា Benzodiazepines , Zolpidem )

ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមាន parasomnias

មានស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា parasomnia ។ ស្ថានភាពទូទៅរួមមាន៖

• ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺចង្វាក់ Circadian
• ជំងឺងងុយគេង (Narcolepsy )
• ការគេងមិនលក់ដោយសារការស្ទះផ្លូវដង្ហើម
• ជំងឺចលនាអវយវៈតាមកាលកំណត់
• រោគសញ្ញាជើងមិនស្រួល

ស្ថានភាព ឬព្រឹត្តិការណ៍ទូទៅផ្សេងទៀត៖

• ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន។
• ជំងឺរលាក (ដូចជា ជំងឺរលាកខួរក្បាល - ការរលាកខួរក្បាល)។
• ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត (ដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត , ការថប់បារម្ភ , ជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត - PTSD )។
• ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ( ដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺ ស្វិតប្រព័ន្ធច្រើនកន្លែង ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង និង ជំងឺស្ពៃណូសេរេប៊ែលឡា អាតាកៀប្រភេទទីបី )។
• ការមានផ្ទៃពោះ។
• របួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ( របួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ - TBI )។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃ parasomnias?

រឿងដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ ឬបង្កឲ្យមានជំងឺ អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ប៉ុន្តែជាទូទៅ រឿងដូចនេះអាចពាក់ព័ន្ធ៖

• ថ្នាំមួយចំនួន។
• ផឹកស្រាមុនពេលចូលគេង។
• គ្រុន។
• ឮសំឡេងខ្លះ។
• គេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ( គេងមិនលក់ )។
• ការប៉ះរាងកាយ។
• ភាពតានតឹង។

តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ parasomnia?

ជំងឺងងុយគេងមិនលក់ (Parasomnias) អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ។ កុមារ និងយុវវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 5 ទៅ 25 ឆ្នាំទំនងជាជួបប្រទះនឹងជំងឺងងុយគេងមិនលក់ប្រភេទ non-REM។ ជំងឺងងុយគេងមិនលក់ចំពោះកុមារជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពសុខភាពសរសៃប្រសាទ ឬផ្លូវចិត្តដូចជា ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) ឬបញ្ហាប្រឈមនៃការអភិវឌ្ឍ។

ការគេងមិនលក់ក្នុងដំណាក់កាល REM ច្រើនតែកើតមានជាទូទៅនៅមនុស្សពេញវ័យ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងជាមួយនឹងស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ ឬជំងឺខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុណាមួយ។

ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺគេងមិនលក់ប្រភេទ Non-REM Parasomnia អ្នកអាចនឹងប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺនេះផងដែរ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​ជំងឺ​ប៉ារ៉ាសូមនីយ៉ា?

ជំងឺ Parasomnia អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• របួសរាងកាយដល់ខ្លួនឯង និងអ្នកដទៃ។
• ការអនុវត្តមិនល្អនៅកន្លែងធ្វើការ ឬសាលារៀន។
• ការថប់បារម្ភពេលគេង។
• ភាពតានតឹង។

ជំងឺ Parasomnia កម្របណ្តាលឱ្យមានរបួសរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ប៉ារ៉ាសូមនី​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលជាធម្មតាជាអ្នកឯកទេសខាងការគេង ( អ្នកជំនាញខាងដំណេក ) ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ parasomnias ដោយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត។

អំឡុងពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ពួកគេអាចសួរអ្នកដែលដេកជាមួយអ្នក ឬអ្នកដែលធ្លាប់សង្កេតឃើញអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងដេកអំពីអ្វីដែលពួកគេបានឃើញ។ ពួកគេក៏នឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ ថ្នាំ និងអាហារបំប៉នណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងថាតើអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀនផ្សេងទៀតដែរឬទេ ព្រោះថ្នាំទាំងនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការគេងរបស់អ្នកផងដែរ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានឹងសុំឱ្យអ្នកសរសេរ កំណត់ហេតុនៃការគេង យ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។ នេះនឹងជួយអ្នកកត់ត្រាពេលវេលាដែលអ្នកចូលគេង ពេលវេលាដែលអ្នកងងុយគេង ពេលវេលាដែលអ្នកភ្ញាក់ពីគេង និងព្រឹត្តិការណ៍ ឬរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ។ នេះនឹងជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយល់កាន់តែច្បាស់អំពីទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ parasomnias

ការធ្វើតេស្តអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា និងកំណត់មូលហេតុ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺ parasomnias អាចរួមមាន៖

• ការសិក្សាអំពីការគេង (Polysomnogram)៖ ក្នុងការសិក្សានេះ គ្រូពេទ្យសង្កេតមើលអ្នកនៅពេលអ្នកគេង។ ពួកគេកត់ត្រារលកខួរក្បាល ចង្វាក់បេះដូង ចលនាភ្នែក និងការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។
• វីដេអូអេឡិចត្រូអេនសេហ្វាឡូក្រាម (EEG) ឬ EEG នៃការគេង៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើល និងកត់ត្រាសកម្មភាពខួរក្បាលរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកកំពុងគេង។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា ការស្កេន CT ឬ ការស្កេន MRI អាចជួយកំណត់ថាតើមានការចុះខ្សោយខួរក្បាល ឬមូលហេតុផ្សេងទៀតដែរឬទេ។

តើមានវិធីព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺ parasomnia ដែរឬទេ?

មិនមានវិធីព្យាបាលតែមួយសម្រាប់ជំងឺ parasomnia គ្រប់ប្រភេទនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីព្យាបាលដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងគ្រប់គ្រងវាពេញមួយជីវិត។ កុមារជាច្រើនរកឃើញថា ជំងឺ parasomnia របស់ពួកគេថយចុះ ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងនៅពេលពួកគេធំឡើង។

តើ​ជំងឺ​ប៉ារ៉ាសូមនី​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការគេងមិនលក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការគេងមិនលក់ទាំងអស់អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីចំណុចខាងក្រោម៖

• ការអនុវត្តតាម ទម្លាប់អនាម័យដំណេកល្អ (ឧទាហរណ៍ គេង ៧-៩ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ បិទភ្លើង និងគ្រឿងអេឡិចត្រូនិច រក្សាសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ឱ្យត្រជាក់ ជៀសវាងកាហ្វេអ៊ីន និងហាត់ប្រាណច្រើនពេកនៅជិតពេលចូលគេង)។
• រក្សា វដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់ពីគេងឱ្យបានទៀងទាត់ ជាមួយនឹងពេលវេលាចូលគេង និងភ្ញាក់ពីគេងឱ្យទៀងទាត់។
• កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬសារធាតុផ្សេងៗទៀតដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ។
• លេបថ្នាំទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
• ការចូលរួម ក្នុងការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដោយផ្អែកលើប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺ parasomnia របស់អ្នក ប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពណាមួយដែលនៅពីក្រោម។

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺប៉ារ៉ាសូមនីយ៉ា

ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ parasomnias គឺ៖

• ថ្នាំ​បេនហ្សូឌីអាហ្សេពីន
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញ (SSRIs)
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic
• ក្លូណាហ្សេប៉ាម
• មេឡាតូនីន

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺងងុយគេងប្រភេទ REM parasomnias ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺងងុយគេងប្រភេទ non-REM parasomnias ទេ លុះត្រាតែវាមានរយៈពេលយូរអង្វែង ឬអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ថ្នាំមិនមែនជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ជំងឺងងុយគេងប្រភេទ parasomnias ទេ ប៉ុន្តែថ្នាំអាចមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើទម្លាប់នៃការគេងទៀងទាត់ និងទម្លាប់ចូលគេងមិនជួយរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

តើជំងឺ parasomnia ចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺគេងមិនលក់ក្នុងវ័យកុមារភាពមួយចំនួនមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ ព្រោះវាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងនៅពេលកុមារធំឡើង។

កុមារដែលជួបប្រទះនឹងជំងឺគេងមិនលក់ (parasomnias) អាចភ្ញាក់ឡើងដោយមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ច្របូកច្របល់ ឬថប់បារម្ភ។ ការធានា និងការធានាឡើងវិញថាអ្វីៗគឺល្អ អាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺគេងមិនលក់ម្តងម្កាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺគេងមិនលក់កើតឡើងញឹកញាប់ ហើយប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពពេលថ្ងៃរបស់កូនអ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។

ថ្នាំកម្រត្រូវបានប្រើប្រាស់ណាស់។ សូម្បីតែពេលដែលត្រូវការក៏ដោយ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរយៈពេលខ្លី ជាធម្មតាបីទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍។ ថ្នាំទូទៅបំផុតគឺ ថ្នាំ benzodiazepines ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ។

តើអាចការពារជំងឺប៉ារ៉ាសូមនីបានទេ?

មិនមែនមូលហេតុទាំងអស់នៃជំងឺគេងមិនលក់ប្រភេទ Parasomnias ដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬហ្សែន អាចត្រូវបានការពារនោះទេ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺគេងមិនលក់ប្រភេទ Parasomnias គឺ ត្រូវអនុវត្តអនាម័យនៃការគេងឱ្យបានល្អ។តាមដាន។ ជាងនេះទៅទៀត សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ថ្នាំជាច្រើនអាចរំខានដល់ការគេង។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំផ្សេងដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់។

តើអ្នកអាចការពារគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺប៉ារ៉ាសូមនីយ៉ាដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប៉ារ៉ាសូមៀ (parasomnia) ដែលធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ក្នុងពេលគេង ដូចជាការដើរក្នុងដំណេក ឬជំងឺអាកប្បកិរិយាគេង REM (REM sleep behavior disorder) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកដើម្បីការពារខ្លួនអ្នក។ ដំបូន្មានទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ដេកនៅជាន់ទីមួយ។
• កុំ​គេង​លើ​គ្រែ​ពីរ​ជាន់ ឬ​គ្រែ​ពីរ​ជាន់; ទុក​ពូក​របស់​អ្នក​ឲ្យ​ជិត​នឹង​ឥដ្ឋ។
• កាត់បន្ថយការគេងរួមគ្នាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• យកគ្រឿងសង្ហារិម ឬចង្កៀងនៅជិតគ្រែចេញ ឬបន្ថែមកម្រាលពូកទៅកន្លែងដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់គេងរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកចង់ទុកកែវទឹកនៅក្នុងបន្ទប់របស់អ្នក សូមប្រើពែងប្លាស្ទិកជំនួសឱ្យកែវ។
• ប្រើចំណុចទាញទ្វារដែលការពារកុមារ។
• ដក ឬចាក់សោរអាវុធ ឬវត្ថុគ្រោះថ្នាក់ណាមួយនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។
• ដំឡើងសំឡេងរោទិ៍នៅលើបង្អួចនិងទ្វារ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមានជំងឺប៉ារ៉ាសូមនី?

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការជួបប្រទះនឹងជំងឺ parasomnia ដូចជាសុបិន្តអាក្រក់ ជួនកាលក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើការរំខានដល់ការគេងកើតឡើងញឹកញាប់ វាអាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការនៅភ្ញាក់ពេញមួយថ្ងៃ និងដំណើរការដូចការរំពឹងទុក។

មនុស្សម្នាក់ៗជួបប្រទះនឹងជំងឺគេងមិនលក់ (parasomnias) ខុសៗគ្នា។ ក្មេងតូចអាចលែងមានអាកប្បកិរិយាពេលយប់មួយចំនួននៅពេលពួកគេធំឡើង ឬពួកគេអាចវិវត្តទៅជាបញ្ហាគេងមិនលក់កាន់តែច្រើននៅពេលពួកគេចាស់ទៅដោយធម្មជាតិ។ ទោះបីជាស្ថានភាពរបស់អ្នកយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការសម្រាកដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីមានអារម្មណ៍ល្អនៅពេលថ្ងៃ គ្រូពេទ្យអាចជួយអ្នកបាន។

មានជម្រើសនៃការព្យាបាល ដែលអាចមានចាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នក រហូតដល់ការលេបថ្នាំជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើជំងឺ parasomnias ជាផលប៉ះពាល់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចផ្លាស់ប្តូរថ្នាំដែលអ្នកប្រើផងដែរ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងករណីទាំងនេះ៖

• ប្រសិនបើអ្នកគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។
• ប្រសិនបើគុណភាពនៃការគេងរបស់អ្នកមិនល្អ។
• ប្រសិនបើអ្នកជារឿយៗមានបញ្ហាគេងមិនលក់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។
• ប្រសិនបើអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក មានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចកម្រើកបាន។
• ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើឧបករណ៍បញ្ជាទឹកនោម ប៉ុន្តែនៅតែធ្វើឲ្យគ្រែសើមញឹកញាប់។

ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីមួយនៅក្នុងទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានការគេងដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• តើខ្ញុំមានជំងឺប៉ារ៉ាសូមនីប្រភេទណា?
• តើខ្ញុំអាចកែលម្អអនាម័យដំណេករបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
• តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំអាចកែលម្អសុវត្ថិភាពនៃការគេងរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
• តើរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំនឹងធូរស្រាលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល?

អ្នកប្រហែលជាមិនចាំអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើ ឬអ្វីដែលអ្នកសុបិនឃើញ នៅពេលអ្នកកំពុងដេកលក់នោះទេ។ ជារឿយៗ អ្នកដែលរស់នៅជាមួយគឺជាអ្នកដំបូងគេដែលសម្គាល់ឃើញជំងឺគេងមិនលក់ (parasomnias)។ ព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងរៀងរាល់យប់ ឬច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ផងដែរ។ ការមិនអាចទទួលបានការសម្រាកដែលអ្នកត្រូវការជារៀងរាល់យប់អាចបង្កភាពតានតឹង និងអស់កម្លាំងផ្លូវចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រសិនបើអាកប្បកិរិយារបស់អ្នករំខានដល់មុខងារពេលថ្ងៃរបស់អ្នក និងសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការនៅភ្ញាក់ វាដល់ពេលដែលត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យហើយ។ មានវិធីព្យាបាលជំងឺគេងមិនលក់ (parasomnias) ដែលអាចជួយអ្នកឱ្យងងុយគេង និងភ្ញាក់ឡើងដោយស្រស់ស្រាយដោយគ្មានការរំខាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពី ជំងឺប៉ារ៉ាសូមនីយ៉ា ដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ។ សូមចងចាំថា កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើមានអ្វីចម្លែកកើតឡើងក្នុងពេលគេង។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ ប្រសិនបើវាបន្តប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ការគេងរបស់អ្នក និងសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក នោះពិតជាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ នេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវខ្មាស់អៀន ឬលាក់បាំងនោះទេ។ ពីព្រោះមូលហេតុអាចត្រូវបានរកឃើញ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលដ៏ល្អអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ នេះនឹងមិនត្រឹមតែផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកផងដែរ។ កុំភ្លេចថាការគេងលក់ស្រួលគឺចាំបាច់សម្រាប់ជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ!

ការ គេង , ការគេងមិនលក់, ជំងឺគេងមិនលក់, ដើរក្នុងដំណេក, សុបិន្តអាក្រក់, និយាយពេលគេង, បញ្ហាដំណេក