តើការមើលឃើញរបស់អ្នកព្រិលៗនៅចំកណ្តាលទេ? នេះអាចជារន្ធម៉ាគូឡា!

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើរន្ធតូចមួយកើតឡើងនៅខាងក្នុងភ្នែក នៅកន្លែងដែលយើងមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់? នោះជាស្ថានភាពដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលហៅថា រន្ធម៉ាគូឡា ។ ទោះបីជានេះជាពាក្យដ៏គួរឱ្យខ្លាចក្នុងការស្តាប់ក៏ដោយ នៅពេលដែលអ្នកដឹងបន្ថែមអំពីវា រឿងជាច្រើននឹងច្បាស់សម្រាប់អ្នក។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង របៀបសម្គាល់វា និងវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ។

តើ​រន្ធ​ម៉ាគូឡា​ជាអ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រន្ធ​ម៉ាគូឡា គឺជា​រន្ធ​មួយ ​នៅ​ក្នុង​តំបន់​ដែល​មើលឃើញ​កណ្តាល (ម៉ាគូឡា) នៃ ​ភ្នែក​របស់​អ្នក។ សូម​គិត​ថា​ភ្នែក​របស់​អ្នក​ជា​កាមេរ៉ា។ រីទីណា ​គឺ​ដូចជា​ខ្សែភាពយន្ត​នៅ​ក្នុង​កាមេរ៉ា ដែល​ពន្លឺ​ត្រូវ​បាន​ចាប់យក។ នៅ​ចំ​កណ្តាល​រីទីណា ជា​កន្លែង​ដែល​យើង​ផ្តោត​លើ​អ្វីមួយ មាន​ផ្នែក​តូច​មួយ​ដ៏​សំខាន់។ នោះ​ហើយ​ជា​ម៉ាគូឡា។ នៅពេល​យើង​អាន​សៀវភៅ មើល​ទូរទស្សន៍ ឬ​មើល​មុខ​នរណាម្នាក់ វា​ជួយ​យើង​ឲ្យ​មើលឃើញ​អ្វីៗ​បាន​យ៉ាងច្បាស់។

ដូច្នេះ នៅពេលដែលរន្ធមួយកើតឡើងនៅក្នុងភ្នែកនេះ (ម៉ាគូឡា) ចក្ខុវិស័យ កណ្តាល របស់អ្នក ដែលជារបៀបដែលអ្នកមើលឃើញអ្វីៗត្រង់ទៅមុខ ត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ នេះអាចរំខានដល់រឿងដូចជាការបើកបររថយន្ត និងការអានសៀវភៅ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា រឿងនេះកើតឡើងចំពោះភ្នែកម្ខាង ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានឱកាសតិចតួចដែលវាអាចកើតឡើងចំពោះភ្នែកទាំងសងខាង។

នៅខាងក្នុងភ្នែកមានសារធាតុដូចចាហួយមួយហៅថា ស្រទាប់រាវ ក្នុងភ្នែក (vitreous humor )។ ជួនកាល នៅពេលដែលចាហួយនេះផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរបស់វា ហើយនៅពេលដែលវាកន្ត្រាក់ វាអាចទាញម៉ាគូឡា បង្កើតជារន្ធដូចនេះ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'អូ! តើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើនមែនទេ?' តាមពិតទៅ ការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅសហរដ្ឋអាមេរិកបាននិយាយថា មានករណីថ្មីប្រហែល 7-8 ករណីនៃរន្ធភ្នែកកើតឡើងចំពោះមនុស្ស 100,000 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វា ច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រី ។ ជាងនេះទៅទៀត ទោះបីជាវាច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំក៏ដោយ វាពិតជាអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏បាន។

តើមានប្រភេទនៃរន្ធម៉ាគូឡាដែរឬទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទជាចម្បង។

១. បឋម (រន្ធម៉ាគូឡា)៖ បញ្ហានេះកើតឡើងដោយឯកឯង ដោយមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ភ្នែក ឬជំងឺផ្សេងទៀតឡើយ។

២. ជំងឺបន្ទាប់បន្សំ (រន្ធភ្នែក): បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែរបួសភ្នែក ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដូចជាការរលាកនៅខាងក្នុងភ្នែក (( Uveitis ))។

មានវិធីផ្សេងទៀតដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកចាត់ថ្នាក់រន្ធម៉ាគូឡា ដែលហៅថា ប្រព័ន្ធកំណត់ដំណាក់កាល។ប្រព័ន្ធមួយមានបួនដំណាក់កាល ដែលដំណាក់កាលទីមួយជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរតិចបំផុត និងដំណាក់កាលទីបួនជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ប្រព័ន្ធថ្មីមួយមានបីដំណាក់កាល ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលតេស្ត។ គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរន្ធម៉ាគូឡារបស់អ្នក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

រោគសញ្ញាដំបូងនៃរន្ធម៉ាគូឡាអាចរួមមាន៖

• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ ៖ ស្ថានភាពមួយដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញច្បាស់។
• ចក្ខុវិស័យ មិនប្រក្រតី ៖ បន្ទាត់ត្រង់អាចមើលទៅកោង និងរលក ដូចជាកំពុងសម្លឹងមើលអ្វីមួយនៅម្ខាងទៀតនៃកែវទឹក។
• ពិបាកអានអក្សរតូចៗ។

យូរៗទៅ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការលេចចេញនូវ ចំណុចខ្មៅ ឬខ្មៅនៅចំកណ្តាលនៃការមើលឃើញរបស់អ្នក ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។

ហេតុអ្វីបានជាបញ្ហានេះកើតឡើង (រន្ធម៉ាគូឡា)? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ចំពោះមនុស្សជាច្រើន រន្ធម៉ាគូឡាវិវត្តន៍នៅពេលវាចាស់ទៅ ដោយសារតែ ការទាញលើភ្នាសរំអិលភ្នែក ។ នេះមានន័យថា ចាហួយនៅខាងក្នុងភ្នែករួញតូចទៅតាមអាយុ ហើយត្រូវបានទាញចេញពីម៉ាគូឡា ដែលជាផ្នែកកណ្តាលនៃរីទីណា។

ក្រៅពីនេះ ពេលខ្លះអាចកើតឡើងដូចខាងក្រោម៖

• ដោយសារតែ របួស ភ្នែក។
• ដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នែក។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សដែលមានការ រលាក នៅខាងក្នុងភ្នែក ((Uveitis)) ឬ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ((Myopia)) ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជារន្ធភ្នែក?

មាន កត្តាហានិភ័យ ជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពនេះ៖

• ភាពចាស់ជរា ៖ មូលហេតុចម្បង។
• ធ្វើជាភាគីស្រី។
• ធ្លាប់មាន របួស ភ្នែកពីមុន។
• មាន ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ (មីយ៉ូបៀ) ។
• ធ្លាប់វះកាត់ភ្នែកពីមុន ឬធ្លាប់មាន ជំងឺភ្នែករលាក ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

ប្រសិនបើរន្ធភ្នែកមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ បញ្ហាដូចជា៖

• បាត់បង់ការមើលឃើញ ជាពិសេសការមើលឃើញកណ្តាល។
• រន្ធម៉ាគូឡាអាចបណ្តាល ឱ្យ រីទីណា ដាច់ ។
• រន្ធ​ម៉ាគូឡា ​កាន់តែ​ធំ​ឡើងៗ។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ដំបូងគាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នក និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន។ អ្នកក៏នឹងត្រូវប្រាប់ពួកគេអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ (ទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា)។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យភ្នែកពេញលេញ ដែលនឹងរួមបញ្ចូល ការពិនិត្យចង្កៀងរន្ធ ។ ភ្នែករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពង្រីក ហើយ កូនភ្នែករបស់អ្នក នឹងត្រូវបានពង្រីក ហើយរីទីណារបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើ​តេស្ត​អ្វីខ្លះ​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ?

ជារឿយៗ គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដើម្បីពិនិត្យមើលរីទីណារបស់អ្នក៖

• ការថតរូបភាពដោយប្រើអុបទិកកូហឺរ៉ង់ស៍ (OCT)៖ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកថតរូបភាពកាត់ផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែក និងមើលស្ថានភាពនៃម៉ាគូឡា។
• ការថតសរសៃឈាម Fundus Fluorescein៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុរាវពិសេសមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក និងថតរូបសរសៃឈាមនៅក្នុងភ្នែក។
• ការថតរូប Fundus៖ វាថតរូបភាពនៃរីទីណា។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងជាទូទៅបំផុតសម្រាប់រន្ធម៉ាគូឡាគឺការវះកាត់មួយដែលហៅថា ការវះកាត់វីត្រេក ។ ក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកនឹងយកសារធាតុដូចចាហួយចេញពីក្នុងភ្នែករបស់អ្នក (វីត្រេយ៉ូស ហូម័រ)។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជាលិកាលើសណាមួយដែលបង្កសម្ពាធហួសហេតុលើម៉ាគូឡាក៏អាចត្រូវបានយកចេញផងដែរ។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងដាក់ ពពុះឧស្ម័នមាប់មគមួយ នៅខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ វានឹងដាក់សម្ពាធទៅលើតំបន់ដែលមានរន្ធម៉ាគូឡា ហើយរក្សាវានៅទីនោះរហូតដល់វាជាសះស្បើយ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវ ដេកផ្កាប់មុខរយៈពេលមួយទៅប្រាំពីរថ្ងៃ ។ នេះជាពេលដែលពពុះឧស្ម័ននឹងតាំងនៅនឹងកន្លែង ហើយជួយឱ្យរន្ធបិទ។

សូមគិតអំពីវាដូចជាយើងដាក់បង់រុំលើមុខរបួស ហើយពពុះឧស្ម័ននេះគឺជាអ្វីដែលជួយឱ្យរន្ធនោះជាសះស្បើយ។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើរន្ធម៉ាគូឡាមានទំហំតូចខ្លាំង គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យរង់ចាំមួយរយៈជំនួសឱ្យការព្យាបាលវា។ នេះក៏ព្រោះតែនៅដំណាក់កាលដំបូងខ្លះ រន្ធម៉ាគូឡា អាចបិទ ដោយខ្លួនឯង ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​បន្ទាប់ពី​ការវះកាត់​កែវភ្នែក?

មានឱកាសតិចតួចនៃផលវិបាកដូចនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកកញ្ចក់ភ្នែកចេញ៖

• ការផ្ដាច់ចេញនៃរីទីណា។
• ការឆ្លងមេរោគ។
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ( សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងភ្នែក)។
• ហូរឈាម។
• រន្ធ​ម៉ាគូឡា ​អាច​បើក​ឡើង​វិញ ឬ​មិន​បិទ​វិញ​ឡើយ។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកដែលធ្លាប់វះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ គឺមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាភ្នែកឡើងបាយ។វាក៏ត្រូវបានគេរំពឹងទុកផងដែរថា មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការវិវត្ត ឬធ្វើឱ្យជំងឺភ្នែកឡើងបាយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

ប្រសិនបើអ្នកវះកាត់យកកញ្ចក់ភ្នែកចេញ អ្នកនឹងត្រូវផ្អៀងក្បាលចុះក្រោមប្រហែលមួយសប្តាហ៍ ដើម្បីរក្សាពពុះឧស្ម័នឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ ពពុះឧស្ម័នជាធម្មតា ស្ថិតនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកប្រហែលបីទៅប្រាំបីសប្តាហ៍ ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការមើលឃើញរបស់អ្នកនឹងព្រិលៗ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីឱ្យការមើលឃើញរបស់អ្នកប្រសើរឡើង និងមានស្ថេរភាព។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវអត់ធ្មត់។

តើមានវិធីណាដើម្បីការពារកុំឱ្យរឿងនេះកើតឡើងទេ?

គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ការកកើតរន្ធភ្នែកទាំងស្រុងនោះទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• ការប្រើប្រាស់ ​ឧបករណ៍​បិទបាំង​ភ្នែក​ការពារ ​នៅពេល​ធ្វើការ ឬ​លេង​កីឡា​ដែល​ប៉ះ​ទង្គិច​គ្នា។
• ការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ ។ ខណៈពេលដែលវិធីនេះមិនអាចការពាររន្ធភ្នែកបាន វាអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកឃើញវាទាន់ពេលវេលា។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សូមគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ហើយប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាម សូមថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមានរន្ធម៉ាគូឡា?

ការវះកាត់យកស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែកចេញ មានអត្រាជោគជ័យជាង 90% ។ ប្រសិនបើស្នាមរហែកមានទំហំតូច ហើយត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ការវះកាត់នឹងទទួលបានជោគជ័យជាង។ អ្នកប្រហែលជាអាចទទួលបានចក្ខុវិស័យដែលបាត់បង់ភាគច្រើន ឬខ្លះមកវិញ។

តើខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ/សិក្សាវិញនៅពេលណា?

អ្នកនឹងត្រូវឈប់សម្រាកពីការងារ ឬសាលារៀនខ្លះ។ ពេលវេលានេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទការងារដែលអ្នកធ្វើ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើ និងមិនគួរធ្វើបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

អ្នកប្រហែលជា មិនអាចបើកបរបានរយៈពេលប្រាំមួយទៅប្រាំបីសប្តាហ៍ទេ ហើយអ្នកក៏នឹង មិនអាចហោះហើរក្នុងអំឡុងពេលនោះបាន ដែរ។ នេះដោយសារតែវាត្រូវការពេលយូរសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកដើម្បីស្រូបយកឧស្ម័ន។ ការប្រែប្រួលសម្ពាធខ្យល់អាចបណ្តាលឱ្យពពុះនៅខាងក្នុងភ្នែករីកធំ ហើយសម្ពាធក្នុងភ្នែកអាចក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងសកម្មភាពណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលសម្ពាធខ្យល់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាបន្ទាន់ ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរន្ធម៉ាគូឡា អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរទាំងនេះ៖

• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់ ឬ​ផលវិបាក​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ការ​ព្យាបាល​នេះ?
• តើបញ្ហានេះ (រន្ធម៉ាគូឡា) អាចកើតឡើងវិញបានទេ?
• តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារភ្នែករបស់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំអាចបើកបរម្តងទៀតបានទេ?

ភ្នែកគឺជាសរីរាង្គដ៏ឆ្ងាញ់ពិសារ និងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺភ្នែកដូចជារន្ធម៉ាគូឡា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់សម្រាប់បញ្ហានេះជាធម្មតាទទួលបានជោគជ័យ។ លទ្ធផលកាន់តែល្អប្រសើរប្រសិនបើរន្ធនោះទើបតែកើតឡើងថ្មីៗនេះ និងតូច។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាប្រចាំ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលអ្នកត្រូវចងចាំ

មិនអីទេ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកមានគំនិតល្អអំពីរន្ធម៉ាគូឡាពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សា។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក ជាពិសេសការមើលឃើញកណ្តាលមិនច្បាស់ ឬបន្ទាត់ត្រង់មើលទៅកោង។

ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលទំនងជាទទួលបានជោគជ័យ។ វាជាការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកក្នុងការថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក។ កុំបារម្ភអី ឱសថសម័យទំនើបមានវិធីព្យាបាលល្អៗសម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនេះ។