តើកូនតូចរបស់អ្នកមានដុំពកនៅលើពោះ ឬក ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាដុំពកមែនទេ? ឬក៏មានស្នាមជាំ ឬចំណុចពណ៌ខៀវជុំវិញភ្នែករបស់ពួកគេ ដែលមើលទៅដូចជាត្រូវបានគេវាយមែនទេ? ម្តាយ ឬឪពុកគ្រប់រូបមានការភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង នៅពេលដែលពួកគេឃើញអ្វីមួយដូចនេះ។ វាជារឿងធម្មតាណាស់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមួយប្រភេទហៅថា 'Neuroblastoma' ដែលកើតឡើងជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ សូមនិយាយអំពីរឿងនេះដោយមិនភ័យខ្លាច ហើយពន្យល់យ៉ាងច្បាស់អំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹង។
តើ Neuroblastoma ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ា គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលវិវត្តន៍នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់កុមារតូចៗ និងទារក។ សរសៃប្រសាទរបស់រាងកាយយើងត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលមិនទាន់ពេញវ័យហៅថា 'ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ា'។ មហារីកណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាវិវត្តន៍នៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលមិនទាន់ពេញវ័យទាំងនេះ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺមហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលមិនទាន់ពេញវ័យនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ដែលជាក្រពេញតូចៗពីរដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោម។ ក្រពេញទាំងនេះផលិតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលយើងមិនដឹងថាវាកើតឡើងនោះទេ ដូចជាចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម ការដកដង្ហើម និងការរំលាយអាហារ។ បន្ថែមពីលើនេះ ជំងឺមហារីកនេះក៏អាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ក្រពះ ទ្រូង ឬក។ យូរៗទៅ កោសិកាមហារីកទាំងនេះអាចរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងទីតាំងនៃជំងឺមហារីក អាយុរបស់កុមារ និងដំណាក់កាល (ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា)។
តើនេះជាជំងឺទូទៅមែនទេ?
ទេ ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ា គឺជាជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា វាគឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតដែលឃើញចំពោះទារក។ ជំងឺនេះជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។ ជួនកាលជំងឺមហារីកនេះអាចវិវត្តសូម្បីតែពេលកុមារនៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃក៏ដោយ។ វាកម្រណាស់ក្នុងការឃើញជំងឺមហារីកនេះចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 10 ឆ្នាំ។
តើដំណាក់កាលនៃ Neuroblastoma ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា និងល្បឿនរបស់វាកើនឡើងប៉ុណ្ណា។ នេះនឹងកំណត់ «កម្រិតហានិភ័យ» នៃជំងឺនេះ។ មានតែពេលនោះទេដែលជម្រើសព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់កុមារនឹងត្រូវបានជ្រើសរើស។
កាលពីមុន ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការមើលថាតើជំងឺមហារីកនៅសល់ប៉ុន្មាននៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រដែលទទួលយកជាអន្តរជាតិ។ នៅក្នុងនោះ ដំណាក់កាលត្រូវបានកំណត់ដោយការមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា ដោយផ្អែកលើការស្កេន (ដូចជា 'CT scan' ឬ 'MRI')។ ចូរយើងយល់ដំណាក់កាលទាំងនេះដោយសាមញ្ញ។
| ដំណាក់កាលនៃជំងឺ | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ដំណាក់កាល L1 | នេះជាកម្រិតហានិភ័យទាបបំផុត។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់នៅតែមួយផ្នែកនៃរាងកាយ។ ម្យ៉ាងទៀត គ្មានសរីរាង្គសំខាន់ៗណាមួយត្រូវបានប៉ះពាល់នោះទេ។ |
| ដំណាក់កាល L2 | នៅទីនេះដែរ ជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះតែតំបន់មួយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចនឹងរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែជំងឺមហារីកត្រូវបានរុំព័ទ្ធជុំវិញសរសៃឈាមសំខាន់ៗ មានផលប៉ះពាល់ខ្លះទៅលើសរីរាង្គសំខាន់ៗ។ |
| ដំណាក់កាល M | នេះជាកម្រិតហានិភ័យខ្ពស់បំផុត។ នៅទីនេះ កោសិកាមហារីកបានរាលដាលដល់ផ្នែកច្រើនជាងមួយនៃរាងកាយ ពោលគឺទៅកន្លែងឆ្ងាយៗ (ជំងឺមេតាស្តាទិចឆ្ងាយ)។ |
| ដំណាក់កាល MS | នេះជាករណីពិសេសមួយ។ វាត្រូវបានគេឃើញតែចំពោះកុមារអាយុក្រោម 18 ខែប៉ុណ្ណោះ។ នៅទីនេះ មហារីកបានរាលដាលដល់ស្បែក ថ្លើម ឬខួរឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះ។ កុមារនៅដំណាក់កាលនេះមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលឲ្យជា។ នេះជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពដែលមានហានិភ័យទាប។ |
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះវិវត្ត?
មូលហេតុចម្បងសម្រាប់រឿងនេះគឺថាកោសិកាសរសៃប្រសាទមិនទាន់ពេញវ័យ ("ណឺរ៉ូប្លាស") ដែលយើងបាននិយាយពីមុនលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាទាំងនោះ កោសិកាទាំងនោះចាប់ផ្តើមបែងចែក និងលូតលាស់មិនធម្មតា។ កោសិកាដែលប្រមូលផ្តុំតាមរបៀបនេះបង្កើតជាដុំសាច់។ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះនៅឡើយទេ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា រឿងនេះមិនមែនបណ្តាលមកពីកំហុសរបស់ឪពុកម្តាយនោះទេ។ ម្យ៉ាងទៀត ក្នុង 98% - 99% នៃករណី ជំងឺនេះមិនឆ្លងតាមតំណពូជទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺ Neuroblastoma ពីមុនមក មានឱកាសតិចតួចដែលកុមារនឹងកើតជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់។ ម្យ៉ាងទៀត កុមារដែលកើតមកមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតផ្សេងទៀតមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺនេះបន្តិច។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ រោគសញ្ញាខ្លះអាចចាប់ផ្តើមយឺតៗ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ជារឿយៗ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរួចហើយ។
ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន៖
- ដុំពក៖ ដុំពកមួយដែលអាចប៉ះពាល់បាននៅក ទ្រូង ពោះ ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ចំពោះទារក ដុំពកពណ៌ខៀវ ឬពណ៌ស្វាយជាច្រើនអាចមើលឃើញនៅក្រោមស្បែក។
- ភ្នែក៖ ភ្នែកដែលហាក់ដូចជាលៀនចេញទៅមុខ មានពណ៌ខ្មៅ/ខៀវជុំវិញភ្នែក ដូចជាមានស្នាមជាំ។
- ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះ៖ រាគ, ទល់លាមក, ឈឺពោះ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
- អស់កម្លាំង និងស្លេកស្លាំង៖ អស់កម្លាំងជាប់លាប់ ក្អក គ្រុនក្តៅ។ ស្បែកស្លេកស្លាំង។ នេះបណ្តាលមកពីភាពស្លេកស្លាំង ដែលជាការថយចុះនៃកោសិកាឈាមក្រហម។
- ហើមពោះ៖ ក្រពះហើម និងឈឺចាប់។
- ពិបាកដកដង្ហើម៖ ជាពិសេសចំពោះទារកតូចៗ។
- ភាពទន់ខ្សោយ៖ ភាពទន់ខ្សោយនៅជើង និងបាតជើង ពិបាកដើរ ឬខ្វិន។
នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន រោគសញ្ញាបែបនេះក៏អាចលេចឡើងផងដែរ៖
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
- ឈឺចាប់នៅឆ្អឹង ខ្នង ឬជើង។
- បញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពរាងកាយ និងចលនា។
- ចលនាភ្នែកលឿន និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ស្ថានភាពមួយហៅថា រោគសញ្ញា Horner ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយត្របកភ្នែកធ្លាក់តែម្ខាងនៃមុខ ភ្នែកតូច និងបែកញើសតិច។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។ ជួនកាល ដុំពកនេះអាចមើលឃើញសូម្បីតែអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ខណៈពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃនៅឡើយ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការពិនិត្យរាងកាយ
ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកុមារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលដុំពក និងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀត។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ប្រតិកម្មប្រតិកម្ម និងការសម្របសម្រួលផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC) ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពស្លេកស្លាំង និងភាពមិនប្រក្រតីនៃឈាមផ្សេងទៀត និងការពិនិត្យកម្រិតនៃសារធាតុគីមីមួយចំនួនដែលកកកុញនៅក្នុងឈាម និងទឹកនោមនៅពេលដែលមានជំងឺមហារីក។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ
អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើនៅទីនេះគឺយកជាលិកាតូចមួយដុំចេញពីដុំនោះ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាប្រាកដ 100% ថាវាជាណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ា។ វាក៏ពិនិត្យមើលថាតើកោសិកាមហារីកនៅក្នុងជាលិកាដុំនេះមានការផ្លាស់ប្តូរពិសេសណាមួយនៅក្នុងក្រូម៉ូសូមរបស់វាដែរឬទេ។ ព័ត៌មាននោះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់កម្រិតហានិភ័យ និងផែនការព្យាបាលរបស់កុមារ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង
ខួរឆ្អឹងគឺជាផ្នែកដែលមានរាងដូចស្ពាន់នៅខាងក្នុងឆ្អឹងធំៗរបស់យើង។ នេះជាកន្លែងដែលកោសិកាឈាមរបស់យើងត្រូវបានផលិត។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ខួរឆ្អឹងឬអត់។
ការស្កេនរូបភាព
ការស្កេនជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកនៅឯណា ទំហំរបស់វាធំប៉ុណ្ណា និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀតឬអត់។
- ការស្កេន CT៖ រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចមួយចំនួនត្រូវបានថត បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសចូលទៅក្នុងខ្លួន។
- ការស្កេន MRI៖ ប្រើមេដែក និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីថតរូបភាពលម្អិតនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
- ការស្កេន MIBG៖ នេះគឺជាការស្កេនដែលជាក់លាក់ចំពោះ Neuroblastoma។ នៅក្នុងការស្កេននេះ សារធាតុគីមីវិទ្យុសកម្មដែលមានសុវត្ថិភាពត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ សារធាតុគីមីនេះទៅកាន់តំបន់ដែលកោសិកា Neuroblastoma ស្ថិតនៅ។ បន្ទាប់មក នៅពេលមើលដោយកាមេរ៉ាពិសេស វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាមហារីកបានរីករាលដាលនៅក្នុងខ្លួននៅទីណា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 10% នៃកោសិកាមហារីករបស់កុមារមិនស្រូបយក MIBG នេះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការស្កេនប្រភេទមួយទៀតហៅថា 'PET scan' ត្រូវបានប្រើប្រាស់។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន និងកាំរស្មីអ៊ិច៖ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីទទួលបានគំនិតរដុបអំពីទីតាំងនៃដុំសាច់ និងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើសរីរាង្គជុំវិញ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ Neuroblastoma?
ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយអាយុរបស់កុមារ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ កម្រិតហានិភ័យ និងទីតាំងនៃដុំសាច់។ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលតាមកម្រិតហានិភ័យ
- ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាដែលមានហានិភ័យទាប៖ កុមារមួយចំនួននៅក្នុងប្រភេទនេះ ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុក្រោម 6 ខែ អាចត្រូវបានតាមដានដោយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។ នេះដោយសារតែដុំសាច់ខ្លះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។ កុមារដទៃទៀតអាចត្រូវការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយគីមី ឬទាំងពីរដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។
- ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាដែលមានហានិភ័យកម្រិតមធ្យម៖ កុមារទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ ប្រសិនបើវាបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ពួកគេក៏ត្រូវវះកាត់យកចេញដែរ។ ការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជួនកាល ការព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច។
- ជំងឺមហារីកណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់៖ កុមារទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការប្តូរកោសិកាដើម ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
ជាពិសេស កុមារដែលមានច្បាប់ចម្លងបន្ថែមនៃហ្សែន MYCN នៅក្នុងកោសិកាមហារីករបស់ពួកគេត្រូវបានចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់ ដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃជំងឺនោះទេ ពីព្រោះហ្សែននេះអាចបណ្តាលឱ្យជំងឺមហារីកលូតលាស់ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវយល់ច្បាស់អំពីការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលកំពុងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នក និងអ្វីដែលពួកគេនឹងនាំមក។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើមានអ្វីកើតឡើង? |
|---|---|
| ការព្យាបាលដោយគីមី | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដល់រាងកាយដែលបញ្ឈប់កោសិកាមហារីកពីការបែងចែក និងការលូតលាស់។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការព្យាបាលនេះអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ |
| ការវះកាត់ | គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់មហារីកចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាប្រហែលជាមិនអាចយកវាចេញទាំងស្រុងបានទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាដែលនៅសេសសល់។ |
| ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី | កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក ឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់វា។ ការព្យាបាលនេះជារឿយៗត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដើម្បីការពារជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ |
| ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ | វាដំណើរការដោយការបណ្តុះបណ្តាលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារឱ្យវាយប្រហារកោសិកាមហារីកដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ថ្នាំពិសេស (អង្គបដិប្រាណ) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ ថ្នាំទាំងនេះរកឃើញ និងភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា GD2 នៅលើផ្ទៃកោសិកា Neuroblastoma។ បន្ទាប់មកនេះផ្តល់សញ្ញាដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយឱ្យបំផ្លាញកោសិកាទាំងនោះ។ |
| ការប្តូរកោសិកាដើម | នេះគឺជាការព្យាបាលដែលស្មុគស្មាញបន្តិច។ ដំបូង កោសិកាដើមដែលមានសុខភាពល្អរបស់កុមារត្រូវបានយកចេញពីឈាមរបស់ពួកគេ ហើយរក្សាទុកក្នុងទូរទឹកកក។ បន្ទាប់មក ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីកម្រិតខ្ពស់ខ្លាំងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ បន្ទាប់មក កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលបានរក្សាទុកទាំងនោះត្រូវបានដាក់ត្រឡប់ទៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារវិញ។ កោសិកាទាំងនោះទៅកាន់ខួរឆ្អឹង ហើយបង្កើតកោសិកាឈាមដែលមានសុខភាពល្អថ្មី និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ |
តើឱកាសនៃការព្យាបាលជំងឺនេះជាអ្វី? (ការព្យាករណ៍)
នេះជាសំណួរដ៏ធំបំផុតដែលស្ថិតនៅក្នុងចិត្តរបស់ឪពុកម្តាយគ្រប់រូប។ អត្រានៃការជាសះស្បើយសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាគឺខុសៗគ្នា។
- អត្រានៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់ណាស់សម្រាប់កុមារ ដែលស្ថិតក្នុងប្រភេទហានិភ័យទាប ឬមធ្យម ជាពិសេសកុមារតូចៗ។ ប្រហែល 90% - 95% នៃកុមារជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
- អត្រានៃការជាសះស្បើយសម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់នៅក្នុង ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ គឺប្រហែល 60% ។
ប៉ុន្តែកុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកស្រាវជ្រាវតែងតែព្យាយាមស្វែងរកការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនសម្រាប់ក្រុមកុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នេះ។ មានការព្យាបាលថ្មីៗជាច្រើនដែលបានបង្ហាញលទ្ធផលជោគជ័យរួចហើយ។
តើអាចការពារជំងឺនេះបានទេ?
ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីការពារជំងឺ Neuroblastoma បានទេ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះកាលនៅក្មេង ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិនៃជំងឺនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ជំងឺ Neuroblastoma តំណពូជគឺកម្រមានណាស់ (មានតែ 1% - 2%)។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលយើងបានពិភាក្សារួច សូមកុំពន្យារពេល ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងអាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការជាសះស្បើយរបស់កុមារ។
នៅពេលដែលកុមារម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីក វាអាចជាការលំបាកសម្រាប់គ្រួសារទាំងមូលក្នុងការស៊ូទ្រាំ។ វាជាការភ្ញាក់ផ្អើលដ៏ធំមួយ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងបុគ្គលិកដែលព្យាបាលកុមារទាំងនេះមានការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាងនេះទៅទៀត សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីក្រុមគាំទ្រដែលអ្នកអាចនិយាយជាមួយឪពុកម្តាយដទៃទៀតដែលមានបទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នា។ ការចែករំលែកបទពិសោធន៍ និងការស្តាប់រឿងរ៉ាវរបស់អ្នកដទៃអាចជាប្រភពនៃកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ា គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ ជាពិសេសទារក។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាមានដុំពកនៅក្នុងក្រពះ ឬក រូបរាងជាំជុំវិញភ្នែក គ្រុនក្តៅជាប់រហូត ឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ជំងឺនេះមិនមែនបណ្តាលមកពីកំហុសរបស់ឪពុកម្តាយទេ។ វាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនចៃដន្យ។ វាកម្រណាស់ដែលវាត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។
- វិធីសាស្ត្រព្យាបាលគឺទំនើប។ ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើកម្រិតហានិភ័យនៃជំងឺរបស់កុមារ។
- កុមារនៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យទាបមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជាសះស្បើយ។ ការព្យាបាលថ្មីៗ និងមានប្រសិទ្ធភាពកំពុងត្រូវបានគេរកឃើញឥតឈប់ឈរសម្រាប់កុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ តែងតែទុកចិត្តលើក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។