ស្វែងយល់អំពីការកកឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត D-Dimer!

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីការធ្វើតេស្តនេះហៅថា D-Dimer។ ឬប្រហែលជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើវា។ ដូច្នេះតើ D-Dimer ជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តនេះសំខាន់ម៉្លេះ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុត។ ខ្ញុំនឹងពន្យល់វាតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ D-Dimer ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

សូមគិតវាតាមវិធីនេះ៖ D-Dimer គឺជាប្រូតេអ៊ីនតូចមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមរលាយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា ប្រសិនបើអ្នកមិនមានកំណកឈាមច្រើនកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើកំណកឈាមដែលកើតឡើងមិនរលាយទេ នោះស្ទើរតែគ្មាន D-Dimer នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកទេ។ ឬវាមានវត្តមានក្នុងបរិមាណតិចតួចណាស់។

ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្ត D-Dimer របស់អ្នក វិជ្ជមាន ឬប្រសិនបើកម្រិត D-Dimer របស់អ្នក កើនឡើង វាអាចបង្ហាញថាអ្នកមានបញ្ហាកំណកឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វា មិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានស្ថានភាពនោះ ទេ ម្យ៉ាងទៀត ការធ្វើតេស្ត D-Dimer តែម្នាក់ឯងមិនអាចប្រាប់អ្នកច្បាស់ពីប្រភេទនៃជំងឺកំណកឈាមដែលអ្នកមាន ឬកន្លែងដែលកំណកឈាមស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកនោះទេ។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការដើម្បីកំណត់រឿងនោះ។

តើការកកឈាមពិតជាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំបូងយើងសូមយល់អំពីដំណើរការធម្មតានៃការកកឈាម។ តាមពិតទៅ ការកកឈាមគឺជារឿងសំខាន់ និងចាំបាច់បំផុត។ នៅពេលអ្នករងរបួស ដំណើរការនេះជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាមច្រើន។ ស្រមៃថា នៅពេលដែលអ្នករងរបួសសរសៃឈាម ឬជាលិកា ហើយចាប់ផ្តើមហូរឈាម រាងកាយរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមដំណើរការមួយហៅថា "hemostasis"។ នេះជាអ្វីដែលកំណត់ការហូរឈាម ហើយនៅទីបំផុតបង្កើតជាកំណកឈាមដើម្បីបញ្ឈប់វា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការ "hemostasis" នេះ រាងកាយរបស់អ្នកបង្កើតសរសៃប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា "fibrin" ដែលបង្កើតជាសំណាញ់មួយ។ សំណាញ់នេះ រួមជាមួយនឹងកោសិកាមួយប្រភេទហៅថា "ប្លាកែត" ជួយរក្សាកំណកឈាមឱ្យនៅនឹងកន្លែងរហូតដល់មុខរបួសជាសះស្បើយ។ កំណកឈាមទាំងនេះជួនកាលអាចលេចឡើងជាសំបកនៅលើស្បែករបស់អ្នក ឬជាដុំមួយនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក។

បន្ទាប់ពីរបួសរបស់អ្នកជាសះស្បើយ ហើយរាងកាយរបស់អ្នកលែងត្រូវការកំណកឈាម រាងកាយរបស់អ្នកនឹងផលិតអង់ស៊ីមមួយហៅថា "ប្លាស្មីន" ដើម្បីបំបែកកំណកឈាមជាបំណែកតូចៗ ហើយយកវាចេញ។ បំណែកទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ផលិតផលរិចរិលសរសៃ" ឬ "ផលិតផលបំបែកសរសៃ"។ បំណែកមួយក្នុងចំណោមបំណែកទាំងនោះត្រូវបានគេហៅថា D-Dimer។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាកំណកឈាម អ្នកអាចនឹងកើតកំណកឈាម ទោះបីជាមិនមានរបួសក៏ដោយ។ ឬកំណកឈាមដែលបានបង្កើតឡើងអាចនឹងមិនរលាយនៅពេលដែលវាគួររលាយនោះទេ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ដំណើរការកំណកឈាមរបស់រាងកាយអ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ កំណកឈាមប្រភេទនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។

ដូច្នេះ កម្រិត D-Dimer ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថារាងកាយរបស់អ្នកកំពុងបង្កើត និងរំលាយកំណកឈាមយ៉ាងច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាសញ្ញានៃជំងឺកំណកឈាម។

តើតេស្ត D-Dimer ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញអ្វី?

ជារឿយៗគ្រូពេទ្យប្រើតេស្ត D-Dimer ដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺកំណកឈាម។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗរួមមាន៖

• កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT) ឬ កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន៖ នេះគឺជាពេលដែលកំណកឈាមកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ជ្រៅនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ កំណកឈាមនេះអាចរារាំងលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។ DVT ភាគច្រើនកើតឡើងនៅជើងខាងក្រោម ភ្លៅ ឬត្រគាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផងដែរ ដូចជាដៃ ខួរក្បាល ពោះវៀន ថ្លើម ឬតម្រងនោម។
• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)៖ នេះគឺជាពេលដែលកំណកឈាម ដែលបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន (ជាធម្មតានៅជើង ឬដៃ) ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម ហើយជាប់នៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។
• ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលរីករាលដាល (DIC): ក្នុងស្ថានភាពនេះ កំណកឈាមច្រើនពេកបង្កើតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ។ នេះអាចបំផ្លាញសរីរាង្គ និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ការធ្វើតេស្ត D-Dimer មិនត្រឹមតែត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ DIC ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលសម្រាប់ DIC ដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ដែលយើងហៅផងដែរថា "កំណកឈាមក្នុងខួរក្បាល" សរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលនឹងស្ទះ ឬផ្ទុះ។

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការតេស្ត D-Dimer?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពកំណកឈាម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត D-Dimer។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពដូចជា "(DVT)", "(PE)", "(DIC)", "(ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)" ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការធ្វើតេស្ត D-Dimer ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬមន្ទីរពេទ្យ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​កកឈាម​ក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ជ្រៅ (DVT) មាន​អ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា DVT កើតឡើងនៅជើង ឬដៃរបស់អ្នក។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ហើមជើង ឬដៃ (ជួនកាលភ្លាមៗ)។
• ឈឺជើង ឬ ទន់ជើង (អាចមានអារម្មណ៍តែពេលឈរ ឬ ដើរ)។
• មានអារម្មណ៍ហើម និងឈឺចាប់នៅជើង ឬដៃ។
• ស្បែកឡើងក្រហម ឬប្រែពណ៌។
• សរសៃឈាមនៅក្រោមស្បែកមើលទៅធំជាងធម្មតា។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃ «(DVT)» ទោះបីជាអ្នកមិននៅមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការស្ទះ​សរសៃឈាម​សួត (PE) មាន​អ្វីខ្លះ?

នេះជាអាសន្ន។ លក្ខណៈនៃ `(PE)` គឺ៖

• ពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ (ហត់ដង្ហើម) ឬដកដង្ហើមលឿន។
• ឈឺទ្រូងខ្លាំង (ជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់នៅពេលក្អក ឬធ្វើចលនា)។
• ឈឺខ្នង។
• ក្អក (ជួនកាលមានស្លេសលាយឈាម)។
• បែកញើសច្រើនជាងធម្មតា។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (tachycardia)។
• វិលមុខ ឬដួលសន្លប់។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា «(PE)» ទាំងនេះ អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ មិនគួរពន្យារពេលរឿងនេះទេ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​កកឈាម​ក្នុង​សរសៃឈាម​ដែល​រាលដាល​ដល់​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ (DIC) មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃ DIC អាចរួមមាន៖

• អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម។
• ចង្អោរ និង/ឬ ក្អួត។
• ឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ និងឈឺពោះ។
• ប្រកាច់។
• ការបញ្ចេញទឹកនោមតិចជាងធម្មតា។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ DIC រួចហើយ ហើយកំពុងទទួលការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត D-Dimer ជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល​មាន​អ្វីខ្លះ?

ខ្វិនក៏ជាអាសន្នផងដែរ។ រោគសញ្ញាគឺ៖

• ស្ពឹក ឬខ្សោយភ្លាមៗនៅមុខ ដៃ ឬជើង (ជាពិសេសនៅម្ខាងនៃរាងកាយ)។
• ការភាន់ច្រឡំភ្លាមៗ ពិបាកនិយាយ ឬពិបាកយល់ពីអ្វីដែលនរណាម្នាក់កំពុងនិយាយ។
• ពិបាកមើលឃើញភ្លាមៗដោយភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង។
• ការលំបាកភ្លាមៗក្នុងការដើរ។
• វិលមុខភ្លាមៗ បាត់បង់តុល្យភាព ឬបាត់បង់ការសម្របសម្រួល។
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងភ្លាមៗដោយគ្មានមូលហេតុ។

សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ពេលវេលាគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

តើអ្នកណាធ្វើតេស្ត D-Dimer? តើវាត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យឯកទេសបូមឈាមធ្វើការបូមឈាម រួមទាំងការធ្វើតេស្ត D-Dimer ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពណាម្នាក់ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលឱ្យបូមឈាមអាចធ្វើវាបាន។ បន្ទាប់មក គំរូឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅទីនោះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្ររៀបចំគំរូ និងធ្វើតេស្តវានៅលើម៉ាស៊ីនដែលហៅថា ម៉ាស៊ីនវិភាគ។

តើខ្ញុំត្រូវធ្វើអ្វីមួយមុនពេលធ្វើតេស្តដែរឬទេ?

ទេ អ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីពិសេសមុនពេលធ្វើតេស្ត D-Dimer ទេ។ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?

ឌី-ឌីមឺរ គឺជាការធ្វើតេស្តឈាម។ ដូច្នេះ នៅពេលអ្នកយកសំណាកឈាម ខាងក្រោមនេះជាអ្វីដែលកើតឡើង៖

• អ្នកនឹងអង្គុយលើកៅអី ឬដេកលើគ្រែ។ បន្ទាប់មក បុគ្គលិកសុខាភិបាលនឹងមើលដៃរបស់អ្នក ហើយរកសរសៃឈាមវ៉ែនដែលងាយស្រួលសម្រាប់បូមឈាម។ ភាគច្រើនវាស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃដៃរបស់អ្នក នៅពីក្រោយកែងដៃរបស់អ្នក។
• នៅពេលដែលរកឃើញសរសៃឈាមវ៉ែន វាត្រូវបានសម្អាត និងសម្លាប់មេរោគ។
• បន្ទាប់មក ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក ហើយយកសំណាកឈាម។ នេះនឹងមានអារម្មណ៍ដូចជាការខាំរបស់ស្រមោចតូចមួយ។
• បន្ទាប់ពីបញ្ចូលម្ជុលរួច ឈាមបន្តិចបន្តួចនឹងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។
• បន្ទាប់ពីយកឈាមបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ធ្វើតេស្ត ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយសំឡី ឬមារៈបង់រុំមួយត្រូវបានដាក់ពីលើកន្លែងនោះ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។
• បន្ទាប់មកម្នាងសិលាត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់នោះ ហើយការងារត្រូវបានបញ្ចប់។

ដំណើរការទាំងមូលនេះជាធម្មតាចំណាយពេលតិចជាងប្រាំនាទី។ លឿនណាស់។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?

បន្ទាប់ពីយកសំណាកឈាមរបស់អ្នករួច វាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅពេលដែលលទ្ធផលតេស្តចេញមក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីលទ្ធផល។

តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត D-Dimer ដែរឬទេ?

ការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រដែលកើតមានជាទូទៅ និងចាំបាច់។ ហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្តឈាមគឺទាបណាស់។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមានស្នាមជាំបន្តិចនៅកន្លែងដែលឈាមត្រូវបានបូម។ ប៉ុន្តែវានឹងបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះគ្មានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។

តើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត D-Dimer មានន័យដូចម្តេច?

របាយការណ៍​តេស្ត​ឈាម សូម្បីតែ​របាយការណ៍​តេស្ត D-Dimer ក៏ដោយ ជាធម្មតា​មាន​ព័ត៌មាន​ដូចនេះ៖

• ឈ្មោះ​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម ឬ​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​បាន​វាស់​ក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក។
• ចំនួន ឬការវាស់វែងនៃលទ្ធផលតេស្តឈាមរបស់អ្នក។
• ជួរធម្មតាសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនោះ។
• ព័ត៌មានដែលបង្ហាញថាតើលទ្ធផលរបស់អ្នកធម្មតា មិនប្រក្រតី ខ្ពស់ ទាប វិជ្ជមាន ឬអវិជ្ជមាន។

តើលទ្ធផល D-Dimer ធម្មតាជាអ្វី?

មានវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីធ្វើតេស្តកម្រិត D-Dimer របស់អ្នកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ មិនមានជួរសកលណាមួយដែលនិយាយថា "នេះជាកម្រិតធម្មតា" នោះទេ។ របាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកនឹងរួមបញ្ចូលព័ត៌មានដែលបង្ហាញថាតើកម្រិត D-Dimer របស់អ្នកគឺធម្មតា ទាប ខ្ពស់ វិជ្ជមាន ឬអវិជ្ជមាន។

ប្រសិនបើរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកបង្ហាញថាកម្រិត D-Dimer របស់អ្នក ទាប អវិជ្ជមាន ឬធម្មតា វាទំនងជាមានន័យថាអ្នក មិនមាន បញ្ហាកំណកឈាមទេ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ DIC ហើយកំពុងទទួលការព្យាបាល កម្រិត D-Dimer ធម្មតា ឬទាបនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានន័យថាការព្យាបាលរបស់អ្នកទំនងជាដំណើរការល្អ។

តើលទ្ធផល D-Dimer ខ្ពស់មានន័យដូចម្តេច?

ប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់អ្នកបង្ហាញថាកម្រិត D-Dimer ក្នុងឈាមរបស់អ្នក ខ្ពស់ជាងធម្មតា វាអាចមានន័យថាអ្នកមានបញ្ហាកំណកឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន ការធ្វើតេស្ត D-Dimer តែម្នាក់ឯងមិនអាចប្រាប់អ្នកឱ្យច្បាស់ពីស្ថានភាពកំណកឈាមដែលអ្នកអាចមាន ឬកន្លែងដែលកំណកឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលរីករាលដាល (DIC) ហើយកំពុងទទួលការព្យាបាល កម្រិតខ្ពស់នៃ D-Dimer នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចមានន័យថាការព្យាបាលរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីខ្លះដែលកម្រិត D-Dimer អាចកើនឡើងទោះបីជាមិនមានបញ្ហាកំណកឈាមក៏ដោយ។ ហេតុផលផ្សេងទៀតដែលកម្រិត D-Dimer អាចខ្ពស់ជាងធម្មតារួមមាន៖

• ការមានផ្ទៃពោះ។
• ជំងឺបេះដូង។
• ការវះកាត់ថ្មីៗនេះ។
• គ្រោះថ្នាក់ ឬរបួសរាងកាយ (របួសស្នាម)។
• ការឆ្លងមេរោគមួយ។

ម្យ៉ាងទៀត កម្រិត D-Dimer មានទំនោរកើនឡើងតាមអាយុ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ អ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់អ្នកបង្ហាញថាកម្រិត D-Dimer របស់អ្នកមានភាពមិនប្រក្រតី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម និង/ឬការធ្វើតេស្តរូបភាពបន្ថែមទៀត ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគ។

តើខ្ញុំនឹងដឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត D-Dimer នៅពេលណា?

គ្រូពេទ្យច្រើនតែបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត D-Dimer ក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន ពីព្រោះកំណកឈាមអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តនេះក្នុងគ្រាអាសន្ន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្ត D-Dimer ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពកំណកឈាម អ្នកទំនងជានឹងទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃធ្វើការ។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់? ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនប្រក្រតី...

ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្ត D-Dimer របស់អ្នកមានភាពមិនប្រក្រតី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាពមួយ ឬច្រើនដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានបញ្ហាកំណកឈាមឬអត់ ហើយប្រសិនបើដូច្នោះមែន ធ្វើតេស្តនៅកន្លែងដែលមានកំណកឈាម។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន៖

• អ៊ុលត្រាសោនដូបប្លឺ៖ នេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក (សរសៃឈាម)។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CT angiography)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនមួយរបស់អ្នក។ នេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់អ្នកអាចមើលឃើញនៅលើម៉ាស៊ីនថតកាំរស្មីអ៊ិចពិសេស។
• ការស្កេនបញ្ចូលខ្យល់ក្នុងសួត (V/Q)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការស្កេនបញ្ចូលខ្យល់ (V) ដែលវាស់ពីរបៀបដែលខ្យល់កំពុងហូរចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក និងការស្កេនបញ្ចូលឈាម (Q) ដែលមើលកន្លែងដែលឈាមកំពុងហូរនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ នៅក្នុងការស្កេនទាំងពីរ សារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលមានសុវត្ថិភាពក្នុងបរិមាណតិចតួចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយម៉ាស៊ីនស្កេនមើលថាតើខ្យល់ និងឈាមកំពុងធ្វើចលនាឆ្លងកាត់សួតរបស់អ្នកបានល្អប៉ុណ្ណា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ជាបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត។ កុំពន្យារពេល។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (Deep Vein Thrombosis - DVT) សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​កកឈាម​មាន​អ្វីខ្លះ?

កត្តាហានិភ័យដែលអាចរួមចំណែកដល់ការបង្កើតកំណកឈាមមិនសមរម្យ ឬមិនប្រក្រតីរួមមាន៖

• កំពុង​មាន​ការវះកាត់​ធំ ឬ​របួស​រាងកាយ​ធ្ងន់ធ្ងរ (របួស​ធ្ងន់ធ្ងរ)។
• ការអង្គុយនៅកន្លែងតែមួយរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ ការអង្គុយលើការធ្វើដំណើរឆ្ងាយ ឬការដេកលើគ្រែរយៈពេលយូរ)។
• លេបថ្នាំពន្យារកំណើត ឬការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។
• ការមានផ្ទៃពោះឬការសម្រាលកូនថ្មីៗនេះ។
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃការកកឈាម ឬមានជំងឺជាក់លាក់ដូចជាជំងឺ Factor V Leiden, រោគសញ្ញា Antiphospholipid ឬ Polycythemia vera។
• មានជំងឺមហារីកប្រភេទជាក់លាក់មួយ។
• ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺកូរ៉ូណាវីរុសឆ្នាំ ២០១៩ (COVID-19)។
• មានជំងឺធាត់។
• ការជក់បារី។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានលទ្ធផលតេស្តមិនប្រក្រតី។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា លទ្ធផលតេស្ត D-Dimer កើនឡើង មិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានបញ្ហាកំណកឈាមនោះទេ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់អ្នកបង្ហាញថាកម្រិត D-Dimer របស់អ្នកខ្ពស់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។ ពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកគ្រប់យ៉ាង។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមមានសុខភាពល្អ!

ឌី -ឌីមឺរ, ការកកឈាម, ការធ្វើតេស្តឈាម, DVT, PE, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, DIC, កំណកឈាម