រឿងដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីសារធាតុខ្មៅនៃខួរក្បាល (Substantia Nigra)!

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើចលនារាងកាយរបស់អ្នក របៀបដែលអ្នកដើរ របៀបដែលអ្នកធ្វើចលនាដៃ និងជើងរបស់អ្នក ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច? ទាំងអស់នេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៃខួរក្បាលរបស់យើង។ ផ្នែកនោះត្រូវបានគេហៅថា Substantia Nigra ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីផ្នែកដ៏អស្ចារ្យនេះ។

ដូច្នេះ តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ Substantia Nigra?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ផ្នែកនេះហៅថា substantia nigra គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធ 'Basal Ganglia' នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ នេះជាអ្វីដែលជួយគ្រប់គ្រងចលនា និងសម្លេងសាច់ដុំរបស់អ្នក។ ហេតុផលចម្បងសម្រាប់រឿងនេះគឺថា substantia nigra ផលិតសារធាតុគីមីដ៏សំខាន់មួយហៅថា dopamine ។ dopamine នេះគឺដូចជាអ្នកនាំសារនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ មានផ្នែកសំខាន់ពីរនៃ substantia nigra នេះ។ ការងាររបស់ពួកវានីមួយៗគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

១. SN pars reticulata

ផ្នែកនេះភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែករបស់អ្នក និងសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរៀនអ្វីថ្មីៗ និងការគិត។ កោសិកាខួរក្បាលនៅក្នុងតំបន់នេះមានផ្ទុកសារធាតុគីមីមួយហៅថា អាស៊ីតហ្គាម៉ា-អាមីណូប៊ូទីរីក (GABA) ។ GABA ដំណើរការដោយកាត់បន្ថយសកម្មភាពដែលមិនចាំបាច់របស់កោសិកាខួរក្បាល។ នោះគឺវាជួយបញ្ឈប់ខួរក្បាលពីការផ្ញើសញ្ញាដែលមិនចាំបាច់ទៅកាន់សាច់ដុំ។ នេះគឺដូចជាប៉ូលីសចរាចរណ៍កំពុងបញ្ឈប់យានយន្តដែលមិនចាំបាច់។

2. SN pars compacta

ណឺរ៉ូន ឬកោសិកាសរសៃប្រសាទ នៅក្នុងផ្នែកនេះគឺជាកន្លែងដែលសារធាតុ dopamine ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមានច្រើនបំផុត។ ដូច្នេះ ផ្នែកនេះពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងជាច្រើន ដូចជាអារម្មណ៍របស់អ្នក សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរៀនសូត្រ របៀបដែលអ្នកវិនិច្ឆ័យហានិភ័យ និងរង្វាន់ និងការលើកទឹកចិត្តរបស់អ្នក។ ការថយចុះនៃ dopamine គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពដូចជា ជំងឺផាកឃីនសុន ។

ដូច្នេះតើ Substantia Nigra ស្ថិតនៅទីណា?

ផ្នែកនេះហៅថា substantia nigra (SN) មានទីតាំងនៅចំកណ្តាលខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលត្រូវបានគេហៅថា midbrain ។ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ វាមានទីតាំងនៅចំកណ្តាលខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងលើ ដើមខួរក្បាល បន្តិច នៅជិតចំណុចដែលក្បាល និងកជួបគ្នា និង ខួរឆ្អឹងខ្នង ចាប់ផ្តើម។ ទោះបីជាយើងហៅវាថា 'substantia nigra' ក៏ដោយ តាមពិតមានផ្នែក ពីរ នៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ពួកវាមានទីតាំងនៅសងខាងនៃ midbrain។ ផ្នែកនីមួយៗមានផ្នែកដែលបានរៀបរាប់ពីមុនហៅថា pars reticulata (SN pars reticulata) និង pars compacta (SN pars compacta)។ នៅពេលដែលផ្នែកទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្សំឡើង ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា 'substantia nigra' (substantiae nigrae)។

តើ​វា​មើល​ទៅ​ដូច​ម្ដេច? តើ​វា​មាន​ពណ៌​អ្វី? តើ​វា​ធំ​ទេ?

អ្នកឃើញទេ ឈ្មោះ Substantia Nigra មកពីឡាតាំង។ វាមានន័យថា 'សារធាតុខ្មៅ' ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា ខណៈពេលដែលខួរក្បាលដែលនៅសល់របស់អ្នកជាធម្មតាមានពណ៌ប្រផេះពណ៌ផ្កាឈូកស្រាល ផ្នែកនេះហៅថា Substantia Nigra មានពណ៌ខ្មៅជាង។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាមើលទៅដូចជាក្រុមខ្មៅដែលហ៊ុំព័ទ្ធដោយជាលិកាពណ៌ស្រាល។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា កោសិកាខួរក្បាលនៅក្នុងតំបន់នេះមានផ្ទុកសារធាតុគីមីមួយហៅថា មេឡានីន ។ តើអ្នកដឹងទេ មេឡានីនក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាស្បែករបស់យើងផងដែរ។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យ ស្បែករបស់យើងប្រែជាពណ៌ត្នោត (ត្នោត) ដោយសារតែមេឡានីននេះ។ ប្រសិនបើអ្នកសួរថាវាធំប៉ុនណា វាពិតជាផ្នែក តូច មួយណាស់។ ស្រមៃមើល អ្នកអាចដាក់ប្រហែល 25 នៃ substantia nigras ទាំងនេះនៅក្នុងបាល់វាយកូនហ្គោលធម្មតា! វាតូចណាស់។ រឿងមួយទៀត ទោះបីជាវាជាផ្នែកមួយនៃ ganglia basal ក៏ដោយ substantia nigra (SN) មិនមែនជា ganglion ទេ។ វាជា ស្នូល ដែលជារចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានក្រុមកោសិកាដែលធ្វើរឿងដូចគ្នា ឬមានការតភ្ជាប់ប្រភេទដូចគ្នា។

តើ Substantia Nigra ផលិតពីអ្វី?

កោសិកា​បាសាល់​ហ្គង់លីយ៉ា​របស់​អ្នក រួម​ទាំង​កោសិកា​សាបង់ស្យា​នីហ្គ្រា​ផង ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​កោសិកា​ពីរ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ។ ចូរ​យើង​ពិភាក្សា​អំពី​ពួកវា​ឲ្យ​បាន​លម្អិត។

• ណឺរ៉ូន ៖ ទាំងនេះគឺជាកោសិកានៅក្នុងខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធ សរសៃប្រសាទ របស់អ្នក។ ពួកវាជាអ្នកបញ្ជូន និងផ្ញើសញ្ញា។ ពួកវាអាចផ្ទេរសញ្ញាទាំងផ្នែកគីមី ឬអគ្គិសនី។
• កោសិកា Glial៖ ទាំងនេះគឺដូចជាកោសិកាជំនួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ទោះបីជាពួកវាមិនបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ ក៏ពួកវាជួយណឺរ៉ូនដែលធ្វើការងារនោះ។

បន្តិចអំពីណឺរ៉ូន

ណឺរ៉ូន គឺជាប្រភេទកោសិកាមួយប្រភេទដែលផ្ញើ និងទទួលសារតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដោយប្រើសញ្ញាអគ្គិសនី និងគីមី។ ណឺរ៉ូនមានផ្នែកដូចខាងក្រោម៖

• តួកោសិកា៖ នេះគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃកោសិកា។
• អាក់សុង៖ នេះគឺជាផ្នែកវែងដូចដៃ ដែលលាតសន្ធឹងចេញពីតួកោសិកា។ នៅចុងម្ខាងទៀតនៃអាក់សុងមានផ្នែកវែងៗដូចម្រាមដៃជាច្រើន។ នេះជាកន្លែងដែលសញ្ញាអគ្គិសនីពីណឺរ៉ូនត្រូវបានបំប្លែងទៅជាសញ្ញាគីមី។ ផ្នែកដូចម្រាមដៃទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ស៊ីណាបស៍ (synapses ) ផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជាកន្លែងដែលណឺរ៉ូនភ្ជាប់ទៅ កោសិកាសរសៃប្រសាទ ផ្សេងទៀតដែលនៅក្បែរនោះ។
• ដេនឌ្រីត៖ ទាំងនេះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធតូចៗដូចមែកឈើនៅលើតួកោសិកា (ឈ្មោះនេះមកពីពាក្យឡាតាំងដែលមានន័យថា 'ដូចដើមឈើ')។ ដេនឌ្រីតទទួលសញ្ញាគីមីពីស៊ីណាបស៍នៅលើណឺរ៉ូនផ្សេងទៀត។
• ម៉ៃលីន (មីលីន ៖ នេះគឺជាស្រទាប់ខ្លាញ់ស្តើងមួយ ដែលព័ទ្ធជុំវិញអាកសូនរបស់ណឺរ៉ូន។ វាដើរតួជាស្រទាប់ការពារ។

ការតភ្ជាប់ណឺរ៉ូនមានភាពស្មុគស្មាញខ្លាំងណាស់។ ដង់ឌ្រីតនៅក្នុងណឺរ៉ូនតែមួយអាចភ្ជាប់ទៅនឹងស៊ីណាបរាប់ពាន់ផ្សេងទៀត។ ណឺរ៉ូនខ្លះវែង ខ្លះខ្លី។ នេះអាស្រ័យលើកន្លែងដែលពួកវាស្ថិតនៅក្នុងខ្លួន និងមុខងារដែលពួកវាអនុវត្ត។

តើកោសិកា glial ជាអ្វី?

កោសិកា Glial ធ្វើរឿងផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ ពួកវាជួយណឺរ៉ូនលូតលាស់ និងអភិវឌ្ឍនៅពេលអ្នកនៅក្មេង ហើយពួកវាជួយគ្រប់គ្រងរបៀបដែលណឺរ៉ូនដំណើរការពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ពួកវាក៏ការពារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកពីការឆ្លងមេរោគ គ្រប់គ្រងតុល្យភាពគីមីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក និងបង្កើតស្រទាប់ myelin ជុំវិញអ័ក្សរបស់អ្នក។ តើអ្នកដឹងទេ? មានកោសិកា Glial ច្រើនជាងណឺរ៉ូនប្រហែល ដប់ដង នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក!

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ Substantia Nigra?

មានជំងឺ និងស្ថានភាពមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ Substantia Nigra។ ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះមានដូចជា៖

• ជំងឺ អាល់ហ្សៃមឺរ
• ដុំសាច់ខួរក្បាល
• របួស ក្បាល ជាពិសេសរបួសខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ដូចជាការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល
• ការប៉ះពាល់នឹង សារធាតុពុល ឬជាតិពុលដូចជា Trichloroethylene (TCE)
• ការឆ្លងមេរោគ (ជាពិសេសការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យរលាកខួរក្បាល ដូចជា ជំងឺរលាកខួរក្បាល )
• ស្ថានភាពរលាក ឬ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដូចជា ជំងឺលុយពីស
• ជំងឺតំណពូជដូចជា ជំងឺ Huntington
• ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ រាងកាយ Lewy
• ការរលួយប្រព័ន្ធច្រើន
• ជំងឺផាកឃីនសុន - នេះគឺជាជំងឺដែលត្រូវបានគេនិយាយច្រើនបំផុតដែលទាក់ទងនឹង Substantia Nigra ពីព្រោះនៅក្នុងជំងឺនេះ កោសិកាដែលផលិត dopamine ត្រូវបានបំផ្លាញ។
• ជំងឺខ្វិនខួរក្បាលប្រភេទ Progressive supranuclear ខ្វិន
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ជំងឺរបស់វីលសុន

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​ទូទៅ​នៃ​ជំងឺ​ដែល​ទាក់ទង​នឹង Substantia Nigra?

រោគសញ្ញានៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ basal ganglia ឬ substantia nigra ពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើប្រភេទនៃជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន៖

• បញ្ហាតុល្យភាព និងការសម្របសម្រួល
• សាច់ដុំខ្សោយ និងរមួលក្រពើ
• ភាពញ័រ និង ញ័រ
• មានបញ្ហាក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការគិត ឬការដោះស្រាយបញ្ហា
• ពិបាកគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យ

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពបែបនេះ?

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក ឬ substantia nigra។ ការធ្វើតេស្តដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះអាចរកឃើញរបស់ជាច្រើនប្រភេទ ចាប់ពីបញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ រហូតដល់ថាតើជាតិពុល និងសារធាតុពុល ជាពិសេសលោហធាតុដូចជាទង់ដែង បារត និងសំណ បានចូលទៅក្នុងខ្លួនឬអត់។
• ការស្កេនដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CT scan)
• សក្តានុពលដែលបង្កឡើង (ការធ្វើតេស្តញ្ញាណ)
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន
• ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)
• ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីបញ្ចេញប៉ូស៊ីត្រុង (PET)
• ការថតរូបភាពដោយប្រើវិទ្យុសកម្មហ្វូតុងតែមួយ (ការស្កេន SPECT)

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​ដែល​ទាក់ទង​នឹង Substantia Nigra?

ដោយសារតែមានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ substantia nigra ការព្យាបាលដែលមានក៏មានភាពចម្រុះផងដែរ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលគឺអាស្រ័យទាំងស្រុងលើស្ថានភាពដែលអ្នកមាន។ ពេលខ្លះស្ថានភាពទាំងនេះ អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ ។ ស្ថានភាពផ្សេងទៀតអាចត្រូវការ ការវះកាត់ ។ ខណៈពេលដែលស្ថានភាពមួយចំនួនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ស្ថានភាពផ្សេងទៀតអាចមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ក្នុងករណីដែលស្ថានភាពមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ជាធម្មតាវាជាការល្អបំផុត ក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារ Substantia Nigra របស់ខ្ញុំ?

ជំងឺជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក ឬ substantia nigra អាចត្រូវបានការពារ ឬយ៉ាងហោចណាស់ក៏អាចត្រូវបានពន្យារពេលផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺផាកឃីនសុនជំងឺមួយចំនួន ដូចជាជំងឺមហារីក ពិបាកការពារណាស់ ពីព្រោះវាកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់បំផុតមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

• ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព។ អាហារដែលអ្នកញ៉ាំប៉ះពាល់ដល់សុខភាពប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងទម្ងន់របស់អ្នក។ ទាំងពីរនេះទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសុខភាពខួរក្បាលរបស់អ្នក។
• ចូរ​មាន​សកម្មភាព​រាងកាយ​ជា​ប្រចាំ និង​រក្សា​ទម្ងន់​ឲ្យ​មាន​សុខភាព​ល្អ។ ទម្ងន់ និង​កម្រិត​សកម្មភាព​របស់​អ្នក​អាច​ជួយ​ការពារ ឬ​ពន្យារ​ជំងឺ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ខួរក្បាល ជាពិសេស​ជំងឺ​លើស​ឈាម ឬ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល។
• ពាក់ឧបករណ៍ការពារនៅពេលចាំបាច់។ របួសក្បាល ជាពិសេសការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល និងរបួសខួរក្បាលផ្សេងទៀត អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាល។ ការខូចខាតនេះជួនកាលអាចមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពាក់ឧបករណ៍ការពារ ដើម្បីការពាររបួសខួរក្បាល ទាំងនៅកន្លែងធ្វើការ និងក្នុងពេលទំនេរ។
• គ្រប់គ្រង​ស្ថានភាព​រ៉ាំរ៉ៃ​របស់​អ្នក។ ស្ថានភាព​ជាច្រើន​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ខួរក្បាល និង​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅៗ​តាម​ពេលវេលា។ ការ​ព្យាបាល​ស្ថានភាព​រ៉ាំរ៉ៃ​ទាំងនេះ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​អាច​ពន្យឺត​ការវិវឌ្ឍន៍​របស់​វា និង​កាត់បន្ថយ​ផលប៉ះពាល់​នៃ​រោគសញ្ញា។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ ខួរក្បាល substantia nigra គឺជាផ្នែកតូចមួយនៃខួរក្បាលរបស់យើង ប៉ុន្តែវាអនុវត្តមុខងារដ៏សំខាន់បំផុត។ ទោះបីជាអ្នកជំនាញនៅតែកំពុងរៀនច្រើនអំពីវាក៏ដោយ ក៏យើងដឹងច្រើនរួចទៅហើយ។ វាគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃប្រព័ន្ធសញ្ញាអគ្គិសនី និងគីមីរបស់ខួរក្បាលយើង។ វាក៏ជួយសម្របសម្រួលចលនា ការមើលឃើញ និងរបស់ជាច្រើនទៀតរបស់យើងផងដែរ។

ចូរចងចាំថា សុខភាពខួរក្បាលរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ កុំភ្លេចថែរក្សាខួរក្បាលរបស់អ្នក និងអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

ដោយសារបច្ចេកវិទ្យារីកចម្រើន និងការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររីកចម្រើន យើងនឹងរៀនបន្ថែមអំពីដំណើរការខាងក្នុងនៃ Substantia Nigra និងរបៀបព្យាបាលជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់វា។ ដូច្នេះ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវមានសង្ឃឹម!

---

សារធាតុពណ៌ងងឹត, ខួរក្បាល, ដូប៉ាមីន, ជំងឺផាកឃីនសុន, ចលនា, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ