យើងកើតជំងឺផ្សេងៗក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ មែនទេ? ជំងឺខ្លះនឹងធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលពីរឬបីថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែមានជំងឺខ្លះដែលពិបាករកឃើញ និងស្មុគស្មាញក្នុងការព្យាបាល។ នោះហើយជាពេលដែលយើងត្រូវការជំនួយពីគ្រូពេទ្យឯកទេស។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេស។ នោះគឺជាគ្រូពេទ្យជំងឺឆ្លង ឬដូចដែលយើងនិយាយជាភាសាអង់គ្លេសថា «(គ្រូពេទ្យ ជំងឺឆ្លង )» ឬ «(គ្រូពេទ្យអត្តសញ្ញាណ)»។
តើអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងនេះជានរណា?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អ្នកឯកទេសផ្នែកជំងឺឆ្លង គឺជា វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសផ្នែកជំងឺឆ្លង។ ពួកគេប្រៀបដូចជាអ្នកស៊ើបអង្កេតដែលស៊ើបអង្កេតសារពាង្គកាយតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកគេមានជំនាញក្នុងការស្វែងយល់ឲ្យច្បាស់អំពីជំងឺនេះ និងផ្តល់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់វា។
ដូច្នេះតើអ្វីទៅជាជំងឺឆ្លង?
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើជំងឺឆ្លងនេះជាអ្វី។ ជំងឺឆ្លងគឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ អតិសុខុមប្រាណទាំងនេះមានទំហំតូចណាស់ តូចពេកមើលមិនឃើញដោយភ្នែកទទេ។ នេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពី៖
- មេរោគ
- បាក់តេរី
- ផ្សិត
- ប៉ារ៉ាស៊ីត
សារពាង្គកាយទាំងនេះមាននៅជុំវិញខ្លួនយើង។ គ្រាន់តែគិតទៅ វាអាចនៅលើស្បែករបស់យើង នៅក្នុងខ្យល់ដែលយើងដកដង្ហើម នៅក្នុងទឹកដែលយើងផឹក នៅក្នុងអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើន យើងរស់នៅជាមួយសារពាង្គកាយមួយចំនួននេះដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ពួកវាមិនបង្កបញ្ហាអ្វីដល់យើងទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ អតិសុខុមប្រាណទាំងនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង បំផ្លាញកោសិការាងកាយរបស់យើង និងបង្កជំងឺផ្សេងៗ។ ជំងឺទាំងនេះជួនកាលអាចមានលក្ខណៈស្រាល ហើយជួនកាលវាអាចធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
តើជំងឺឆ្លងទាំងនេះរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺឆ្លងអាចរីករាលដាលតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។
- ពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់៖ ជំងឺដូចជា ផ្តាសាយ និងគ្រុនផ្តាសាយ រាលដាលតាមខ្យល់ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់កណ្តាស់ ឬក្អក។ ជំងឺមួយចំនួនក៏អាចរាលដាលតាមរយៈការប៉ះផងដែរ។
- ពីអាហារ ឬទឹកកខ្វក់៖ បាក់តេរី និងវីរុសមួយចំនួនអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងពីអាហារ ឬទឹកកខ្វក់។ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគ Salmonella។
- ពីដី៖ អតិសុខុមប្រាណមួយចំនួនរស់នៅក្នុងដី។ ទាំងនេះអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈមុខរបួស។
- ពីសត្វល្អិត និងសត្វ៖ ជំងឺ អាចចម្លងពីសត្វដូចជាមូស ចៃ និងឆ្ក។ សត្វខ្លះក៏អាចចម្លងជំងឺតាមរយៈការខាំ ឬកោសផងដែរ។
ជំងឺឆ្លងទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ស្បែក ផ្លូវទឹកនោម សួត ឈាម និងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់យើង។ ជំងឺឆ្លងគឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅជុំវិញពិភពលោក។ ប៉ុន្តែជំងឺឆ្លងខ្លះកើតមានច្រើនជាងជំងឺឆ្លងដទៃទៀត។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺផ្តាសាយ កញ្ជ្រឹល ផ្តាសាយធម្មតា រលាកបំពង់ក និងជំងឺកូវីដ-១៩។
តើយើងត្រូវការគ្រូពេទ្យឯកទេសនេះសម្រាប់ជំងឺតូចតាចនីមួយៗទេ?
ទេ វាមិនចាំបាច់ទេ។ អ្នកមិនចាំបាច់ទៅជួបអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងជានិច្ចទេ នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនក្តៅស្រាល។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារ ឬគ្រូពេទ្យទូទៅរបស់អ្នកអាចព្យាបាលការឆ្លងមេរោគតូចតាចទាំងនេះបាន។
ដូច្នេះតើពេលណាដែលត្រូវការអ្នកឯកទេសនេះ? អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងគឺត្រូវការដើម្បី ព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគដែលពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ស្មុគស្មាញ ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរយៈពេលវែង (រ៉ាំរ៉ៃ)។
ស្រមៃមើល ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យមិនអាចដឹងច្បាស់ថាជំងឺនេះជាអ្វីនោះទេ។ ឬថ្នាំដែលពួកគេឲ្យក៏មិនជួយអ្វីដែរ។ នោះហើយជាពេលដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសទាំងនេះចូលមកមានប្រយោជន៍។ ពួកគេដូចជាអ្នកស៊ើបអង្កេតដែលព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុដើមនៃជំងឺនេះ។ ពួកគេព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺដោយមើលព័ត៌មានលម្អិតតូចៗទាំងអស់នៅក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក។
ដូច្នេះ តើអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងធ្វើអ្វីពិតប្រាកដ?
អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង គឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការគ្រប់គ្រង និងការព្យាបាលជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណដូចជា បាក់តេរី វីរុស ផ្សិត ប៉ារ៉ាស៊ីត និងព្រីអុង។
ជារឿយៗពួកគេមិនធ្វើការតែម្នាក់ឯងទេ។ ពួកគេធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកឯកទេសដទៃទៀត ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ពេលខ្លះ នៅពេលដែលពួកគេមិនអាចរកឃើញមូលហេតុនៃជំងឺណាមួយ ពួកគេស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសទាំងនេះ។
ជាងនេះទៅទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងនេះចំណាយពេលច្រើនម៉ោងក្នុងការស្រាវជ្រាវ ដោយព្យាយាមស្វែងយល់ពីរបៀបដែលអតិសុខុមប្រាណទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់យើង និងរបៀបដែលសារពាង្គកាយទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សង្គមរបស់យើង។ ពួកគេក៏ទទួលបានការយល់ដឹងអំពីរឿងផ្សេងទៀតទាំងនេះផងដែរ៖
- ការឆ្លងមេរោគដែលទើបនឹងកើតមានថ្មី ឬដែលផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។
- ការឆ្លងរាលដាល ជាពិសេសតាមរយៈការធ្វើដំណើរអន្តរជាតិ។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស និងការចាក់វ៉ាក់សាំង ត្រូវបានសិក្សាស៊ីជម្រៅ។
តើយើងគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណនៅពេលណា?
ជារឿយៗ គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក ឬអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដែលព្យាបាលអ្នកនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺឆ្លង (គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺ)។ នេះក៏ព្រោះតែពួកគេត្រូវការជំនួយបន្ថែមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នក។ ប្រហែលជាការឆ្លងមេរោគនេះមិនធម្មតា ធ្ងន់ធ្ងរ មានវត្តមានយូរមកហើយ ឬមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកអាចស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺស្បែកសម្រាប់ជំងឺស្បែកចម្លែកមួយដែលគាត់មិនសូវស្គាល់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសួតអាចស្វែងរកជំនួយពីពួកគេដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសួតដែលពិបាកព្យាបាល។
វិធីមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យ ID ជួយគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀត៖
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ ឬវីរុសដែលពិបាកកំណត់អត្តសញ្ញាណ ស្មុគស្មាញ។
- ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអតិសុខុមប្រាណពិតប្រាកដដែលបង្ករោគសញ្ញារបស់មនុស្ស។
- ការវិភាគរបាយការណ៍តេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម និងការសន្និដ្ឋាន។
- ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក (ពោលគឺករណីដែលជំងឺនេះមិនប្រសើរឡើងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ)។
- ការស្វែងរកមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅខ្លាំងដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឬចំនួនកោសិកាឈាមសកើនឡើង។
- ការផ្តល់ការថែទាំឯកទេសរយៈពេលវែងសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដូចជាមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺរលាកថ្លើម។
- ដើម្បីកាត់បន្ថយការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាពដូចជាមន្ទីរពេទ្យ យើងណែនាំអំពីការបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងវ៉ាក់សាំង កំណត់ប្រភេទថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលត្រូវប្រើ និងប្រភេទឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួន (PPE) ដែលត្រូវប្រើ។
តើមានជំងឺអ្វីខ្លះដែលគ្រូពេទ្យ ID ព្យាបាល?
មានជំងឺឆ្លងរាប់សិបប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៅលើពិភពលោក។ ខាងក្រោមនេះគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតមួយចំនួនដែលអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងព្យាបាល៖
- ការឆ្លងមេរោគ Clostridium difficile (C. diff) (នេះគឺជាបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះ និងរាគ)
- ការឆ្លងមេរោគ E. coli (នេះក៏ជាបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យពុលអាហារផងដែរ)
- គ្រុនក្តៅដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ
- ជំងឺរលាកថ្លើម (ការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម)
- មេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍
- លីវកូស៊ីតូស៊ីស (ចំនួនកោសិកាឈាមសខ្ពស់)
- ជំងឺ Lyme និងជំងឺដែលឆ្លងតាមរយៈឆ្កដទៃទៀត
- ជំងឺកញ្ជ្រឹល
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល (ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល)
- មផុក (Mpox)
- ជំងឺស្រឡទែន
- ជំងឺ Rubella
- ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ (STIs)
- ការឆ្លងមេរោគ Streptococcal (ការឆ្លងមេរោគបំពង់ក ការឆ្លងមេរោគស្បែក ជាដើម)
- ជំងឺរបេង (TB)
- ជំងឺក្អកមាន់ (Pertussis)
បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ ប៉ុន្តែទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពដែលពួកគេឃើញញឹកញាប់បំផុត។
តើអ្នកគួររំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង?
នៅពេលអ្នកជួបអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង ពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចសួរអ្នកនូវសំណួរជាច្រើនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងបរិស្ថានដែលអ្នករស់នៅ។ សំណួរបរិស្ថានរួមមានរឿងដូចជាសត្វដែលអ្នកមាននៅផ្ទះ ថាតើអ្នកបានធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេសឬអត់ ថាតើអ្នកចំណាយពេលច្រើននៅខាងក្រៅឬអត់ ឬថាតើអ្នកធ្វើការជាមួយសារធាតុគីមីឬអត់។ ព័ត៌មានទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ពួកគេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។
បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួន ដូចជាការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម
- គំរូលាមក
- សំឡីជូតបំពង់ក
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកា (យកស្បែកមួយដុំតូចសម្រាប់ពិនិត្យ)
- ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជា X-Ray, MRI, CT scans
- ការចោះឆ្អឹងខ្នង / ការចោះចង្កេះ
វាគឺជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះដែល វេជ្ជបណ្ឌិត អាចកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺរបស់អ្នក និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។
តើមនុស្សម្នាក់ក្លាយជាអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងដោយរបៀបណា?
ការក្លាយជាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងមិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ ពួកគេត្រូវមានសញ្ញាបត្រវេជ្ជសាស្ត្រជាមូលដ្ឋានដូចវេជ្ជបណ្ឌិតដទៃទៀតដែរ។ ប៉ុន្តែលើសពីនេះ ពួកគេចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំសិក្សាអំពីភាពស៊ាំ (ការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើង) និងរោគរាតត្បាត (ការសិក្សាអំពីមូលហេតុនៃជំងឺ និងរបៀបដែលវារីករាលដាល)។
ពួកគេមានចំណេះដឹងយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីរបៀបដែលអតិសុខុមប្រាណដូចជាវីរុស ប៉ារ៉ាស៊ីត បាក់តេរី និងផ្សិតប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់យើង របៀបដែលពួកវាបង្កជំងឺ និង របៀបគ្រប់គ្រង ជំងឺទាំងនោះ។
ដំណាក់កាលអប់រំ និងបណ្តុះបណ្តាលដែលពួកគេបំពេញសម្រាប់ការងារនេះគឺ៖
- សញ្ញាបត្រមូលដ្ឋានមួយ។
- ការសិក្សារយៈពេលបួនឆ្នាំនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ។
- ការបណ្តុះបណ្តាលរយៈពេលបីឆ្នាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង។
- អាហារូបករណ៍ផ្នែកជំងឺឆ្លង (ជាធម្មតាពីរឆ្នាំ)។
- មនុស្សមួយចំនួនទៅបន្ថែមទៀត ហើយទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញមួយឆ្នាំទៀតក្នុងវិស័យជាក់លាក់ណាមួយ ដូចជាការឆ្លងមេរោគប្តូរសរីរាង្គជាដើម។
- បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រក្រុមប្រឹក្សាភិបាល។
អ្នកអាចមើលឃើញថាតើរឿងនេះត្រូវការការលះបង់ប៉ុណ្ណា។
តើគ្រូពេទ្យទាំងនេះធ្វើការនៅឯណា?
អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងធ្វើការនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នា។
- មនុស្សមួយចំនួនផ្តោតលើការស្រាវជ្រាវ និងការងារនៅក្នុងស្ថាប័នសុខភាពសាធារណៈ ដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (CDC) នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
- អ្នកផ្សេងទៀតធ្វើការក្នុងវិស័យគ្លីនិក មានន័យថានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពសហគមន៍ ដោយតែងតែជួបអ្នកជំងឺជាប្រចាំ។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺឆ្លងដែលពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងពិបាកព្យាបាល គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង។ ពួកគេជាអ្នកជំនាញខាងការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី វីរុស ផ្សិត និងប៉ារ៉ាស៊ីត។ ពួកគេនឹងធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតរបស់អ្នកដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
សារយកទៅផ្ទះ
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសដែលព្យាបាលការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញ ពិបាករកឃើញ ឬធ្ងន់ធ្ងរ។
- មិនមែនជំងឺតូចតាចទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការគ្រូពេទ្យឯកទេសនេះទេ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត គ្រួសាររបស់អ្នក។វាអាចជួយបានច្រើនដង។
- ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសខាងអត្តសញ្ញាណ វាមានន័យថាស្ថានភាពរបស់អ្នកត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ និងចំណេះដឹងពិសេស។ កុំបារម្ភ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។
- គ្រូពេទ្យទាំងនេះចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបន្ទាប់ពីស្តាប់រោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រមទាំងធ្វើតេស្តចាំបាច់។
- ចូរចងចាំថា ការទៅជួបអ្នកឯកទេសត្រឹមត្រូវនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវអាចជួយពន្លឿនការជាសះស្បើយរបស់អ្នក។
ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។ សូមរក្សាសុខភាព!
ជំងឺឆ្លង អ្នកឯកទេស ការឆ្លងមេរោគ វីរុស បាក់តេរី ការព្យាបាល សុខភាព











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។