ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) හෙවත් සිංහලෙන් අපි කියන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibacterial Medications) කියන්නේ මිනිස් සිරුරේ ඇතිවෙන බැක්ටීරියා ආසාදන (Bacterial Infections) විනාශ කරන්න හෝ ඒවායේ පැතිරීම නවත්වන්න දෙන විශේෂිත ඖෂධ කාණ්ඩයක්. ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්නකොට, එහෙමත් නැත්නම් ගෙදරදී කාටහරි අසනීප වුණාම මේ "ඇන්ටි-බයෝටික්" කියන වචනේ කොච්චර නම් අහලා ඇත්ද, නේද? හැබැයි ඇත්තටම මේ බෙහෙත් අපේ ඇඟ ඇතුළට ගිහින් මොකද කරන්නේ? හැම උණකටම, කැස්සකටම මේවා බොන්න ඕනෙද? බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් හරි, දවස් දෙකකින් ලෙඩේ අඩු වුණා කියලා බෙහෙත් බොන එක නැවැත්තුවොත් හරි මොකද වෙන්නේ? වෛද්‍යවරු විදිහට අපි අද ඔයා එක්ක මේ හැම දෙයක් ගැනම හරිම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරන්නයි සූදානම් වෙන්නේ.
අපේ සමාජයේ ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ තියෙන ලොකුම වැරදි වැටහීමක් තමයි, "ඇන්ටි-බයෝටික් කියන්නේ ඕනෑම ලෙඩක් දවසෙන් දෙකෙන් හොඳ කරන සැර බෙහෙතක්" කියලා හිතන එක. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද, අවශ්‍ය නැති වෙලාවට මේ බෙහෙත් ගන්න එකෙන් ඔයාගේම ඇඟට කොච්චර ලොකු හානියක් වෙනවද කියලා? ඒ නිසා ඔයාගේත්, ඔයාගේ ආදරණීය දරුවන්ගේත් ජීවිත ආරක්ෂා කරගන්න නම් මේ ඖෂධ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අනිවාර්යයි.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- බැක්ටීරියාවලට විතරයි: ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන (Bacterial Infections) වලට විතරමයි. සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, වෛරස් උණ, ඩෙංගු වගේ වෛරස් රෝග (Viral Infections) වලට මේවායින් කිසිම ප්‍රතිඵලයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
- සම්පූර්ණ බෙහෙත් වාරයම (Full Course) ගන්න: දවස් දෙක තුනකින් රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, ඩොක්ටර් නියම කරපු දවස් ගාණ ඉවර වෙනකම්ම හරියටම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න ඕනේ.
- හිතුමතේට බොන්න එපා: ෆාමසියෙන් ඉල්ලගෙන හෝ කලින් ලෙඩකට ඉතුරු වුණු ඇන්ටි-බයෝටික් කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ප්‍රතිරෝධී බව (Antibiotic Resistance): බෙහෙත් වැරදි විදිහට පාවිච්චි කළොත් බැක්ටීරියා ඒ බෙහෙත්වලට ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයට පත්වෙලා, පස්සේ කාලෙක දරුණු ආසාදනයක් හැදුණම කිසිම බෙහෙතකින් සුව කරන්න බැරි අවදානමක් ඇතිවෙනවා.
- දරුවන්ගේ මාත්‍රාව (Pediatric Dose): දරුවන්ට ඇන්ටි-බයෝටික් දෙන්නේ වයසට විතරක් නෙවෙයි, දරුවාගේ ශරීර බරට (Body weight) හරියටම ගණනය කරලයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) කියන්නේ බැක්ටීරියා (Bacteria) කියන පියවි ඇසට පේන්නේ නැති ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා අපේ ඇඟේ ඇතිවෙන ආසාදන (Infections) සුව කරන්න අපි ලබාදෙන විශේෂිත ඖෂධ වර්ගයක්. නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, රටකට හතුරු හමුදාවක් කඩා වැදුණම, රටේ සාමාන්ය මිනිස්සුන්ට හානියක් නොකර අර හතුරන්ව විතරක් හොයාගෙන ගිහින් පහර දෙන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කමාන්ඩෝ සොල්දාදුවෝ පිරිසක් ගැන! අන්න ඒ වගේ තමයි මේ බෙහෙත් අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ.
ඔයා මේ බෙහෙත් කරලක් හෝ සිරප් එකක් බිව්වට පස්සේ, ඒක ආහාර මාර්ගයෙන් රුධිරයට උරාගෙන ආසාදනය තියෙන තැනට ගමන් කරනවා. එතනදී මේ ඖෂධ ප්‍රධාන ආකාර දෙකකට වැඩ කරනවා. එක කාණ්ඩයක් කෙලින්ම ගිහින් ලෙඩේට හේතු වුණු බැක්ටීරියාව විනාශ කරලා දානවා. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේවාට බැක්ටීරියා නාශක (Bactericidal Antibiotics) කියලා කියනවා (උදාහරණයක් විදිහට Amoxicillin වගේ බෙහෙත්). අනිත් කාණ්ඩය කරන්නේ බැක්ටීරියාවලට තවදුරටත් ඇඟ ඇතුළේ බෙදිලා පැතිරෙන්න බැරි වෙන්න එයාලගේ වර්ධනය නවත්වන එකයි. මේවාට අපි බැක්ටීරියා වර්ධනය පාලනය කරන ඖෂධ (Bacteriostatic Antibiotics) කියලා හඳුන්වනවා. එතකොට අපේම ඇඟේ තියෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට (Immune System) පුළුවන් වෙනවා අර දුර්වල වුණු බැක්ටීරියා ටික ලේසියෙන්ම විනාශ කරලා දාන්න. හරිම පුදුමයි නේද?
හැබැයි මෙතනදී ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දැනගන්න ඕනේ වැදගත්ම කාරණය තමයි, ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනවලට විතරමයි! වෛරස් (Virus) නිසා හැදෙන ලෙඩවලට—උදාහරණයක් විදිහට සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව (Common Cold), වෛරස් උණ (Viral Fever), ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Influenza), වියළි කැස්ස, ඩෙංගු (Dengue), පැපොල (Chickenpox) වගේ රෝගවලට—ඇන්ටි-බයෝටික් දුන්නට කිසිම වැඩක් වෙන්නේ නෑ. ඇයි දන්නවද? බැක්ටීරියා සහ වෛරස් කියන්නේ හාත්පසින්ම වෙනස් ජීවී කාණ්ඩ දෙකක් නිසා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද?
බැක්ටීරියා (Bacteria) සහ වෛරස් (Virus) කියන්නේ මොකක්ද මේ වෙනස?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "ඉතින් මේ දෙකම ඇහැට පේන්නේ නැති පොඩි විෂබීජ ජාති දෙකක්නේ, ඇයි එකකට දෙන බෙහෙත අනිකට හරියන්නේ නැත්තේ?" කියලා. අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ දෙක පටලවා ගන්නවා නේද? අපි බලමු මේ දෙන්නගේ තියෙන සැබෑ වෙනස මොකක්ද කියලා.
- බැක්ටීරියා (Bacteria): මේවා තනි සෛලයකින් (Single-celled organisms) හැදුණු සජීවී ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් කොට්ඨාශයක්. එයාලට තනියම කෑම හදාගෙන, තනියම ජීවත් වෙන්න සහ තනියම දෙකට බෙදිලා (Binary fission) වර්ගයා බෝ කරගන්න පුළුවන්. එයාලටම කියලා ශක්තිමත් සෛල බිත්තියක් (Cell wall), ප්‍රෝටීන නිපදවන කොටස් (Ribosomes) සහ ජානමය ද්‍රව්‍ය (DNA) තියෙනවා. තවත් විශේෂ දෙයක් තමයි, හැම බැක්ටීරියාවක්ම නරක නෑ! අපේ බඩවැල් ඇතුළේ ආහාර දිරවන්න උදව් කරන හිතකර බැක්ටීරියා (Good Bacteria / Gut Microbiome) කෝටි ගාණක් ඉන්නවා. ලෙඩ හදන්නේ අපේ ඇඟට පිටතින් ඇතුළු වෙන අහිතකර බැක්ටීරියා (Pathogenic Bacteria) විතරයි.
- වෛරස් (Virus): මේවා බැක්ටීරියාවලටත් වඩා සිය ගුණයකින් විතර පොඩි, තනියම ජීවත් වෙන්න බැරි ඉතාම කුඩා අංශු වගයක්. වෛරස් එකකට සෛල බිත්තියක් හෝ තනියම ප්‍රෝටීන හදාගන්න යන්ත්‍රණයක් නෑ. එයාලා කරන්නේ ප්‍රෝටීන කවරයකින් වටවුණු ජාන කොටසක් (DNA හෝ RNA) තියාගෙන ඉඳලා, අපේ ඇඟේ තියෙන නිරෝගී සෛලයක් (Host cell) ඇතුළට රිංගන එකයි. ඊට පස්සේ අපේම සෛලය "හයිජැක්" (Hijack) කරලා, ඒ සෛලය ලවා තවත් වෛරස් දහස් ගාණක් හදාගන්නවා.
ඉතින් බලන්නකෝ, ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) නිර්මාණය කරලා තියෙන්නේ බැක්ටීරියාවේ තියෙන සෛල බිත්තිය බිඳින්න හෝ බැක්ටීරියාවේ ප්‍රෝටීන හදන ක්‍රියාවලිය නවත්වන්න. හැබැයි වෛරස් එකකට සෛල බිත්තියක්වත්, තනියම වැඩ කරන සෛල ව්‍යුහයක්වත් නැති නිසා, ඇන්ටි-බයෝටික් එකක් ඇඟට ගියාට ඒකට වෛරස් එක අඳුරගන්නවත්, ඒකට පහර දෙන්නවත් බෑ! හරියට යතුරක් නැති දොරක් අරින්න යතුරක් පාවිච්චි කරනවා වගේ වැඩක්. අන්න ඒකයි අපි නිතරම කියන්නේ, සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් හරි වෛරස් උණක් හරි හැදුණම "මට ඉක්මනට හොඳ වෙන්න ඇන්ටි-බයෝටික් එකක් දෙන්නකෝ" කියලා ඩොක්ටර්ගෙන් ඉල්ලන්න එපා කියලා. අපි ඔයාට පරීක්ෂා කරලා ඇන්ටි-බයෝටික් එකක් ලියලා දෙන්නේ නැත්තේ ඔයාගේ ලෙඩේට ඒකෙන් කිසිම ප්‍රයෝජනයක් නැති නිසාත්, අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධවලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න ඕනේ නිසාත් කියලා දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද?
සායනිකව අපි රෝගියෙක්ව පරීක්ෂා කරද්දී මේක වෛරස් ආසාදනයක්ද නැත්නම් බැක්ටීරියා ආසාදනයක්ද කියලා වෙන් කරලා අඳුරගන්නේ කොහොමද, සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හොඳටම බලාගන්න පුළුවන්:
| රෝග තත්ත්වය සහ ලක්ෂණ | බොහෝවිට හේතුව (වෛරස් ද? බැක්ටීරියා ද?) | ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) අවශ්‍යද? | ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|---|---|
| සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, කිවිසුම් යාම සහ දියර ගලන නාසය (Common Cold) | වෛරස් (Virus - Rhinovirus ආදිය) | ❌ කොහෙත්ම නැත | හොඳින් විවේක ගන්න, උණුසුම් දියර බොන්න, හුමාලය අල්ලන්න. දින 5–7 කින් ඉබේම සුව වෙනවා. |
| වියළි කැස්ස සහ ඇඟපත වේදනාව සමඟ එන උණ (Viral Flu) | වෛරස් (Virus - Influenza ආදිය) | ❌ නැත | උණට නියමිත මාත්‍රාවෙන් පැරසිටමෝල් (Paracetamol) ගන්න, දියර වර්ග වැඩිපුර බොන්න. උණ දින 3කට වඩා තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවන්න. |
| උගුරේ දැඩි වේදනාව, සෙම්ගෙඩි ඉදිමී සුදු පැහැති සැරව බිබිලි තිබීම (Bacterial Tonsillitis / Strep Throat) | බැක්ටීරියා (Bacteria - Streptococcus) හෝ වෛරස් | ✅ බැක්ටීරියා නිසා නම් පමණක් අවශ්‍ය වේ | ඩොක්ටර් ලවා උගුර පරීක්ෂා කරවා ගන්න. ඇන්ටි-බයෝටික් නිර්දේශ කළොත් නියමිත දින ගණනම හරියටම බොන්න. |
| මුත්‍රා දැවිල්ල, නිතර මුත්‍රා බර ඇතිවීම සහ යටිබඩේ වේදනාව (Urinary Tract Infection - UTI) | බැක්ටීරියා (Bacteria - බොහෝවිට E. coli) | ✅ ඔව්, වෛද්‍ය නිර්දේශය මත අවශ්‍ය වේ | වතුර හොඳට බොන්න. ඩොක්ටර් හමුවී මුත්‍රා පරීක්ෂණයක් (UFR / Urine Culture) කරවා නිවැරදි ඇන්ටි-බයෝටික් එක ලබාගන්න. |
| තුවාලයක් වටා රතු වී, ඉදිමී, රත් වී, සැරව ගැලීම (Skin Infection / Cellulitis) | බැක්ටීරියා (Bacteria - Staphylococcus / Streptococcus) | ✅ ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්‍ය වේ | තුවාලය පිරිසිදුව තබාගෙන ඉක්මනින් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී ආලේපන හෝ බොන ඇන්ටි-බයෝටික් ලබාගන්න. |
| දියරමය මලපහ පිටවීම / බඩ එළිය යාම (Acute Watery Diarrhea) | බොහෝවිට වෛරස් (Rotavirus ආදිය) හෝ ආහාර විෂවීම් | ❌ බොහෝවිට අවශ්‍ය නොවේ (විශේෂ බැක්ටීරියා අවස්ථාවලදී හැර) | ජීවනී (ORS) සහ දියර වර්ග දී විජලනය (Dehydration) වළක්වා ගන්න. හිතුමතේට ඇන්ටි-බයෝටික් බිව්වොත් බඩ එළිය යාම තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්! |
වෛද්‍ය ශ්‍රේණියේ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ
පැහැදිලි ශ්‍රවණයක් සහ කනේ ශබ්ද පාලනය සඳහා නිර්මාණය කළ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) හොයාගැනීම කොච්චර වැදගත්ද?
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, අදට අවුරුදු සීයකට විතර කලින් ලෝකය කොහොම තියෙන්න ඇත්ද කියලා? ඇත්තටම ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) හොයාගැනීම කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යා ඉතිහාසයේ සිදුවුණු දැවැන්තම විප්ලවයක්. 1928 වසරට කලින්, ගෙදර වත්තේ වැඩ කරද්දී කටුවක් ඇනිලා හැදෙන පොඩි තුවාලයක් පැසවලා (Sepsis), එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්ය උගුරේ ආසාදනයක් හෝ නිව්මෝනියාව (Pneumonia) හැදිලා තරුණ, ජවසම්පන්න මිනිස්සු පවා දහස් ගාණින් මියගියා. ඒ කාලේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇඟ ඇතුළේ පැතිරුණොත් ඒක නවත්වන්න කිසිම නිශ්චිත බෙහෙතක් තිබුණේ නෑ.
හැබැයි 1928 වසරේදී ස්කොට්ලන්ත ජාතික විද්‍යාඥයෙක් වුණු ශ්‍රීමත් ඇලෙක්සැන්ඩර් ෆ්ලෙමින් (Sir Alexander Fleming) අතින් හරිම අපූරු දෙයක් සිද්ධ වුණා. එයා තමන්ගේ පරීක්ෂණාගාරයේ Staphylococcus කියන බැක්ටීරියාව වගා කරපු වීදුරු තැටි (Petri dishes) කිහිපයක් තියලා නිවාඩුවකට ගිහින් ආපහු ඇවිත් බලද්දී, එක තැටියක පුස් වර්ගයක් (Fungus / Mold) වැවිලා තියෙනවා දැක්කා. හරියට අපේ ගෙවල්වල පාන් කෑල්ලක හරි දොඩම් ගෙඩියක හරි හැදෙන පුස් වගේ! හැබැයි එතන තිබුණු පුදුම හිතෙන දේ තමයි, අර පුස් වර්ගය වැවිලා තිබුණු තැන වටේට හිටපු බැක්ටීරියා සේරම විනාශ වෙලා ගිහින් තිබීම. Penicillium notatum කියන ඒ දිලීරයෙන් නිකුත් වුණු රසායනිකයට එයා පෙනිසිලින් (Penicillin) කියලා නම තිබ්බා.
ඔන්න ඔතනින් තමයි මේ පුදුම සහගත ජීවිත ආරක්ෂක බෙහෙත් වර්ගවල ගමන පටන් ගත්තේ. අද වෙනකොට නිව්මෝනියාව (Pneumonia), ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis - TB), මොළයේ උණ හෙවත් මෙනින්ජයිටිස් (Bacterial Meningitis), දරුණු සමේ ආසාදන, සහ මුත්‍රා ආසාදන (Urinary Tract Infections) වගේ මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා රෝග සුව කරන්න ඇන්ටි-බයෝටික් නැතුවම බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, සිසේරියන් සැත්කම් (C-section), හදවත් සැත්කම්, ඉන්ද්‍රිය බද්ධ කිරීම් සහ පිළිකා ප්‍රතිකාර (Chemotherapy) අද මේ තරම් සාර්ථකව කරන්න පුළුවන් වෙලා තියෙන්නෙත් ඒවායින් පස්සේ ඇතිවෙන බැක්ටීරියා ආසාදන වළක්වාගන්න ඇන්ටි-බයෝටික් අපිට උදව් කරන නිසයි.
ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) වර්ග සහ ඒවා වැඩ කරන විදිහ
අද වෙනකොට වෛද්‍ය විද්‍යාවේ විවිධාකාරයේ ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) වර්ග සිය ගාණක් තියෙනවා. හැම බෙහෙතක්ම වැඩ කරන්නේ එකම විදිහට නෙවෙයි. අපි කලින් කතා කළා නේද බැක්ටීරියා සෛලයක තියෙන විශේෂ කොටස් ගැන? විවිධ ඇන්ටි-බයෝටික් කාණ්ඩ ඉලක්ක කරන්නේ බැක්ටීරියාවේ විවිධ දුර්වල තැන්:
- බැක්ටීරියාවේ සෛල බිත්තිය (Cell Wall) විනාශ කරන ඖෂධ: මිනිස් සෛලවලට සෛල බිත්තියක් නැති වුණාට බැක්ටීරියාවලට තමන්ගේ ආරක්ෂාවට ශක්තිමත් බිත්තියක් තියෙනවා.
Penicillins(උදා:Amoxicillin,Co-amoxiclav) සහCephalosporins(උදා:Cephalexin,Cefuroxime) වගේ බෙහෙත් කරන්නේ මේ බිත්තිය හදන එක නවත්වන එකයි. එතකොට බැක්ටීරියාව පුපුරලා විනාශ වෙලා යනවා. - බැක්ටීරියාවට අවශ්‍ය ප්‍රෝටීන හදන එක (Protein Synthesis) නවත්වන ඖෂධ: බැක්ටීරියාවට ජීවත් වෙන්න ප්‍රෝටීන අත්‍යවශ්‍යයි.
Macrolides(උදා:Azithromycin,Erythromycin) සහTetracyclines(උදා:Doxycycline) වගේ ඖෂධ ගිහින් බැක්ටීරියාවේ ප්‍රෝටීන ෆැක්ටරිය (Ribosomes) අක්‍රිය කරනවා. - බැක්ටීරියාවේ ජාන (DNA) පිටපත් වීම නවත්වන ඖෂධ:
Fluoroquinolones(උදා:Ciprofloxacin) සහMetronidazoleවගේ ඖෂධ බැක්ටීරියාවේ DNA වලට හානි කරනවා. එතකොට බැක්ටීරියාවට බෙදිලා තමන්ගේ පරම්පරාව බෝ කරගන්න බැරි වෙනවා.
ඒ වගේම ඇන්ටි-බයෝටික් ක්‍රියා කරන පරාසය අනුවත් අපි ඒවා ප්‍රධාන කොටස් දෙකකට බෙදනවා:
- නැරෝ-ස්පෙක්ට්‍රම් (Narrow-spectrum Antibiotics): මේවා ඉලක්ක කරන්නේ නිශ්චිත බැක්ටීරියා කාණ්ඩයක් හෝ කිහිපයක් විතරයි. හරියටම ලෙඩේ හදපු බැක්ටීරියාව අඳුරගත්තම මේ වගේ බෙහෙතක් දෙන එක ගොඩක් ආරක්ෂිතයි, මොකද එතකොට අපේ ඇඟේ ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියාවලට හානියක් වෙන්නේ නෑ.
- බ්‍රෝඩ්-ස්පෙක්ට්‍රම් (Broad-spectrum Antibiotics): මේවාට එකවර විවිධ බැක්ටීරියා වර්ග ගොඩකට (Gram-positive සහ Gram-negative යන දෙවර්ගයටම) විරුද්ධව සටන් කරන්න පුළුවන්. රෝගියාට තියෙන ආසාදනය නිශ්චිතවම මොන බැක්ටීරියාවෙන්ද හැදුණේ කියලා හොයාගන්න කලින් හෝ බැක්ටීරියා කිහිපයක් එකතු වෙලා හැදුණු සංකීර්ණ ආසාදනවලදී අපි මේ වර්ගයේ බෙහෙත් භාවිතා කරනවා.
ඉතින් වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට ඇන්ටි-බයෝටික් එකක් තෝරගන්නේ නිකම්ම හිතලා නෙවෙයි. ඔයාට ආසාදනය හැදිලා තියෙන්නේ ඇඟේ කොයි ඉන්ද්‍රියේද (උගුරේද, පෙනහළුවලද, මුත්‍රා මාර්ගයේද, සමේද), ඒ තැනට හොඳින්ම ගමන් කරන්නේ මොන බෙහෙතද, ඔයාගේ වයස, වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය, සහ ඔයාට කලින් බෙහෙත්වලට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවද කියන කරුණු ගොඩක් කිරලා මැනලා බලලයි අපි සුදුසුම බෙහෙත තීරණය කරන්නේ. සමහර අවස්ථාවලදී අපි මුත්‍රා, සෙම හෝ රුධිර සාම්පලයක් අරගෙන විෂබීජ වගා කිරීමේ පරීක්ෂණයක් (Culture and Sensitivity Test / ABST) කරලා, අදාළ බැක්ටීරියාව මැරෙන්නේ කොයි ඇන්ටි-බයෝටික් එකටද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්නවා.
ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) පාවිච්චි කරද්දී මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න!
ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් බෙහෙත් බීලා දවස් දෙකකින් උණ හරි කැක්කුම හරි අඩු වුණාම "ආ දැන් මට හොඳයිනේ, තව බෙහෙත් බීලා ඇඟ රත් කරගන්න ඕනේ නෑ" කියලා ඉතුරු බෙහෙත් ටික පැත්තකට දානවා නේද? අපි හැමෝම වගේ සමහර වෙලාවට එහෙම හිතනවා. හැබැයි ඇන්ටි-බයෝටික් පාවිච්චි කරද්දී නම් ඒ වැරැද්ද කවදාවත් කරන්න එපා! මේ නීති 6 හැමවෙලේම මතක තියාගන්න:
1. ඩොක්ටර් නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් වාරයම (Full Course) අනිවාර්යයෙන්ම ගන්න
ඔයාට දවස් 5ක් හෝ දවස් 7ක් බෙහෙත් බොන්න කියලා ඩොක්ටර් නිර්දේශ කළොත්, දවස් දෙකෙන් ලෙඩේ සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳයි වගේ දැනුණත් අර කියපු දවස් ගාණ ඉවර වෙනකම්ම බෙහෙත බොන්න ඕනේ. ඇයි දන්නවද? පළවෙනි දවස් දෙක තුනේදී මැරෙන්නේ ඇඟේ ඉන්න දුර්වලම බැක්ටීරියා ටික විතරයි. එතකොට ඔයාගේ උණ සහ වේදනාව අඩු වෙනවා. හැබැයි ඔයා එතනින් බෙහෙත නැවැත්තුවොත්, ඇඟ ඇතුළේ හැංගිලා ඉතුරු වෙලා ඉන්න ශක්තිමත්ම සහ දරුණුම බැක්ටීරියා ටික ආයෙමත් වේගයෙන් බෙදිලා ලෙඩේ දෙගුණ තෙගුණ කරලා මතු කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, Streptococcus බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන උගුරේ ආසාදනයකට (Strep throat) හරියට බෙහෙත් කෝස් එක ඉවර කළේ නැත්නම්, පස්සේ කාලෙක හදවතේ කපාටවලට සහ සන්ධිවලට හානි කරන රූමැටික් උණ (Rheumatic Fever) හෝ වකුගඩු ආබාධ (Post-streptococcal glomerulonephritis) පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
2. පැය ගාණ සහ වෙලාව හරියටම පිළිපදින්න
බෙහෙත් කවරයේ "දිනකට තුන් වරක් (TDS / පැය 8කට වරක්)" හෝ "දිනකට දෙවරක් (BD / පැය 12කට වරක්)" කියලා ලියලා තියෙන්නේ හේතුවක් ඇතුවයි. අපේ රුධිරයේ ඇන්ටි-බයෝටික් මට්ටම (Minimum Inhibitory Concentration) එක දිගටම නියමිත ප්‍රමාණයෙන් තියාගත්තොත් විතරයි බැක්ටීරියාවලට ආයෙත් හිස ඔසවන්න බැරි වෙන්නේ. ඔයා උදේ 8ට බෙහෙත බීලා, දවල් එක අමතක කරලා රෑ 10ට බිව්වොත්, ඒ අතරමැද පැය ගාණේදී රුධිරයේ බෙහෙත් සාන්ද්‍රණය බැහැලා බැක්ටීරියාවලට ආයෙත් වැඩිවෙන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා.
3. කෑමට පෙරද? කෑමට පසුද? මොනවා එක්කද බොන්න ඕනේ?
හැම ඇන්ටි-බයෝටික් එකක්ම බොන විදිහ එක වගේ නෑ. උදාහරණයක් විදිහට Flucloxacillin හෝ Azithromycin (සමහර වර්ග) වගේ බෙහෙත් හොඳින් ඇඟට උරාගන්න නම් කෑමට පැයකට පෙර (හිස්බඩ) ගන්න ඕනේ. හැබැයි Co-amoxiclav (Augmentin) හෝ Metronidazole වගේ බෙහෙත් බඩේ දැවිල්ල සහ ඔක්කාරය අඩු කරගන්න කෑමෙන් පස්සේ ගන්න කියලා අපි උපදෙස් දෙනවා. ඒ වගේම Ciprofloxacin හෝ Doxycycline වගේ බෙහෙත් කිරි, චීස්, යෝගට් හෝ කැල්සියම්/යකඩ පෙති එක්ක එකට බිව්වොත් ඒ බෙහෙත ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව යනවා! ඒ නිසා හැමවෙලේම පිරිසිදු ඇල්වතුර වීදුරුවක් එක්ක විතරක් බෙහෙත් බොන්න පුරුදු වෙන්න.
4. මත්පැන් සහ වෙනත් ඖෂධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ඔයා ඇන්ටි-බයෝටික් ගන්න අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕනේ. විශේෂයෙන්ම දත් කැක්කුම්, උදර ආසාදන හෝ තුවාලවලට නිතර දෙන Metronidazole (Flagyl) කියන බෙහෙත ගන්න ගමන් මත්පැන් බිව්වොත්, දරුණු වමනය, පපුවේ ගැස්ම, මුහුණ රතු වීම සහ හිසරදය ඇතිවෙන භයානක ප්‍රතික්‍රියාවක් (Disulfiram-like reaction) ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම ඔයා දියවැඩියාවට, අධි රුධිර පීඩනයට හෝ ලේ තුනී වෙන්න (උදා: Warfarin) බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ගර්භණී නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
5. අතුරු ආබාධ (Side Effects) සහ බඩවැලේ හිතකර බැක්ටීරියා ආරක්ෂා කරගැනීම
අපි කලින් කතා කළා මතකද අපේ බඩවැල්වල ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා (Good Bacteria) ගැන? අපි බ්‍රෝඩ්-ස්පෙක්ට්‍රම් ඇන්ටි-බයෝටික් එකක් බොද්දී, ලෙඩේ හදපු නරක බැක්ටීරියා වගේම බඩවැලේ ඉන්න අහිංසක හිතකර බැක්ටීරියා ටිකත් යම් ප්‍රමාණයකට විනාශ වෙනවා. අන්න ඒ නිසයි සමහර අයට ඇන්ටි-බයෝටික් බොද්දී බඩ පුරවා දැමීම, මද වශයෙන් බඩ එළිය යාම (Antibiotic-associated diarrhea), ඔක්කාරය, හෝ කාන්තාවන්ට දිලීර ආසාදන (Vaginal thrush / Candidiasis) ඇතිවෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මේක වළක්වාගන්න බෙහෙත් බීලා පැය 2–3කට පස්සේ මුදවපු කිරි, යෝගට් වගේ ප්‍රෝබයෝටික් (Probiotics) අඩංගු ආහාර ගැනීම හෝ ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන ප්‍රෝබයෝටික් කරල්/පැකට් ලබාගැනීම ගොඩක් උදව් වෙනවා.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න: ඩොක්ටර් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා නිර්දේශ කරන ඇන්ටි-බයෝටික් වර්ගය විතරක්, නියමිත පැය ගාණට සහ නියමිත දවස් ගාණ සම්පූර්ණ වෙනකම්ම ලබාගන්න.
- ✔️ කරන්න: ඔයාට මීට කලින් යම් බෙහෙතකට (විශේෂයෙන්ම
PenicillinහෝAmoxicillinවලට) ඇඟේ පලු දැමීමක් හෝ අසාත්මිකතාවක් (Allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, බෙහෙත් ලියන්න කලින්ම ඒ බව ඩොක්ටර්ට මතක් කරලා කියන්න. - ✔️ කරන්න: දරුවන්ට සිරප් වර්ග දෙනකොට ගෙදර තියෙන තේ හැඳි පාවිච්චි නොකර, බෙහෙත් බෝතලය එක්ක ලැබෙන මිනුම් කෝප්පය (Measuring cup) හෝ සිරින්ජරය (Oral syringe) විතරක් පාවිච්චි කරලා හරියටම මිලිලීටර් (ml) ගාණ මැනලා දෙන්න.
- ❌ නොකරන්න: කවදාවත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් (Prescription) නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ඇන්ටි-බයෝටික් හෝ සැර වේදනා නාශක (Strong painkillers) ඉල්ලගෙන බොන්න එපා! ඒක ඔයාගේ වකුගඩුවලට සහ ජීවිතයට ලොකු අවදානමක්.
- ❌ නොකරන්න: කලින් හැදුණු ලෙඩකට බීලා ඉතුරු වුණු බෙහෙත් කරල් හෝ කල් ඉකුත් වුණු සිරප් වර්ග ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න: ඔයාට ලියලා දීපු ඇන්ටි-බයෝටික් එක "මටත් මේකෙන් හොඳ වුණා, ඔයාත් බීලා බලන්න" කියලා ගෙදර වෙන කෙනෙක්ට හෝ යාළුවෙක්ට දෙන්න එපා.
භයානක ඇන්ටි-බයෝටික් ප්‍රතිරෝධය (Antibiotic Resistance) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයා "සුපිරි බැක්ටීරියා" එහෙමත් නැත්නම් Superbugs කියන වචනේ අහලා තියෙනවද? අද ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) පවා ලෝකයේ තියෙන භයානකම සෞඛ්‍ය තර්ජනයක් විදිහට හඳුන්වන්නේ මේ ඇන්ටි-බයෝටික් ප්‍රතිරෝධය (Antibiotic Resistance / Antimicrobial Resistance - AMR) කියන තත්ත්වයයි. මේක හරියටම තේරුම් ගන්න එක අපි හැමෝටම ගොඩක් වැදගත්.
සමහර අය හිතනවා "ඇන්ටි-බයෝටික් ප්‍රතිරෝධය කියන්නේ අපේ ඇඟ බෙහෙත්වලට හුරු වෙන එක" කියලා. නෑ, ඒක වැරදියි! මෙතනදී බෙහෙතට හුරු වෙන්නේ අපේ ඇඟ නෙවෙයි, අපේ ඇඟේ ඉන්න බැක්ටීරියාවයි! ඔයා නිතරම අනවශ්‍ය විදිහට (උදාහරණයක් විදිහට වෛරස් උණකට) ඇන්ටි-බයෝටික් බොනකොට හෝ නියමිත දවස් ගාණ බෙහෙත් නොබී අතරමඟ නවත්වනකොට, බැක්ටීරියාවලට මැරෙන්නේ නැතුව ඒ බෙහෙත අඳුරගන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා. එතකොට ඒ බැක්ටීරියා තමන්ගේ ජාන වෙනස් කරගෙන (Mutations), අර බෙහෙතෙන් බේරෙන්න අලුත් ආරක්ෂක ක්‍රම හදාගන්නවා.
නිකමට හිතන්නකෝ, සමහර බැක්ටීරියා ඇන්ටි-බයෝටික් එක විනාශ කරන එන්සයිම (උදා: Beta-lactamase) නිපදවන්න පටන් ගන්නවා. තවත් සමහර බැක්ටීරියා තමන්ගේ සෛලය ඇතුළට ආපු බෙහෙත එළියට පොම්ප කරලා දාන්න (Efflux pumps) ඉගෙන ගන්නවා! ඊටත් වඩා භයානක දේ තමයි, මෙහෙම "ස්මාර්ට්" වුණු එක බැක්ටීරියාවකට පුළුවන් තමන් ඉගෙන ගත්ත මේ බේරෙන රහස තවත් බැක්ටීරියාවලටත් බෙදලා දෙන්න.
මේකේ අවසාන ප්‍රතිඵලය මොකක්ද දන්නවද? සාමාන්‍යයෙන් රුපියල් සීයක දෙසීයක පෙති කිහිපයකින් ගෙදර ඉඳන්ම සුව කරගන්න තිබුණු සාමාන්ය මුත්‍රා ආසාදනයක් හෝ තුවාලයක්, මේ ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියාවක් (උදා: MRSA හෝ ESBL E. coli) නිසා හැදුණොත් කිසිම බොන බෙහෙතකින් හොඳ වෙන්නේ නෑ! එතකොට රෝගියාව රෝහලක නතර කරලා, දින ගණනාවක් නහර வழியாக (IV Injections) ඉතාම සැර, මිල අධික එන්නත් ලබාදෙන්න සිද්ධ වෙනවා. සමහර අවස්ථාවලදී ලෝකයේ තියෙන කිසිම ඇන්ටි-බයෝටික් එකකට මැරෙන්නේ නැති බැක්ටීරියා බිහිවෙලා ජීවිත පවා අහිමි වෙන තත්ත්වයට අද ලෝකය පත්වෙමින් තියෙනවා. අන්න දැක්කද? ඔයා අද ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ගන්න එක ඇන්ටි-බයෝටික් කරලක් නිසා, හෙට දවසේ ඔයාගේම දරුවාට හෝ දෙමව්පියන්ට හැදෙන ආසාදනයකට බෙහෙත් වැඩ නොකරන තත්ත්වයක් උදා වෙන්න පුළුවන්. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඇයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේ ගැන මේ තරම් තදින් උපදෙස් දෙන්නේ කියලා?
දරුවන්ට ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) දෙනකොට මොනවද විශේෂ?
පුංචි දරුවෙක්ට උණක්, කැස්සක් හැදුණම අම්මලා තාත්තලා කොච්චර කලබල වෙනවද කියලා අපි හොඳටම දන්නවා. හැබැයි පුංචි දරුවන්ට නිතරම හැදෙන හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස සහ උණවලින් 80%කටත් වඩා හැදෙන්නේ වෛරස් (Viruses) නිසයි. ඒ නිසා දරුවාට උණ ගත්ත ගමන් ඇන්ටි-බයෝටික් සිරප් දෙන්න කලබල වෙන්න එපා. ඩොක්ටර් පරීක්ෂා කරලා බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (උදාහරණයක් විදිහට කන පැසවීමක් - Acute Otitis Media, උගුරේ සැරව ගෙඩි - Bacterial Tonsillitis, නිව්මෝනියාව හෝ මුත්‍රා ආසාදනයක්) කියලා තහවුරු කරගෙන ඇන්ටි-බයෝටික් එකක් නියම කළොත්, මේ කරුණු ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න:
- බර අනුව තීරණය වන මාත්‍රාව (Weight-based Dosing): දරුවන්ට ඇන්ටි-බයෝටික් මාත්‍රාව තීරණය කරන්නේ දරුවාගේ වයස බලලා නෙවෙයි, කිලෝග්‍රෑම්වලින් දරුවාගේ බර (mg/kg) නිවැරදිව ගණනය කරලයි. ඒ නිසා අයියට හරි අක්කට හරි දීපු මාත්රාවම මල්ලිට හරි නංගිට හරි දෙන්න බෑ.
- කුඩු බෝතලය දිය කරන නිවැරදි ක්‍රමය (Reconstitution of Dry Syrup): දරුවන්ට දෙන ගොඩක් ඇන්ටි-බයෝටික් සිරප් එන්නේ වියළි කුඩු (Dry powder) එකක් විදිහටයි. මේක ගෙදර ගෙනාවම, හොඳින් උතුරුවා නිවාගත් පිරිසිදු වතුර (Boiled cooled water) විතරක් පාවිච්චි කරලා දිය කරගන්න ඕනේ (උණුවතුර දැම්මොත් බෙහෙතේ ගුණය විනාශ වෙනවා!). මුලින්ම කුඩු බෝතලය හොඳට හොලවලා කුඩු ටික බුරුල් කරගන්න. ඊට පස්සේ බෝතලයේ ගහලා තියෙන ඉරට (Mark/Line) චුට්ටක් පහළට වෙනකම් වතුර දාලා හොඳට හොලවන්න. දැන් තත්පර කිහිපයක් තියලා, හරියටම අර ලකුණු කරලා තියෙන ඉර ළඟටම එනකම් ඉතුරු වතුර ටික එකතු කරන්න.
- ගබඩා කර තබන ආකාරය සහ කල් ඉකුත් වීම: වතුර දාලා හදාගත්ත ඇන්ටි-බයෝටික් සිරප් එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් උපරිම දින 7ක් හෝ 14ක් වගේ කෙටි කාලයක් විතරයි. බෙහෙත් වාරය (Course) ඉවර වුණාට පස්සේ බෝතලයේ තව සිරප් ඉතුරු වෙලා තිබුණොත්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම විසි කරන්න! "අපරාදේනේ, ඊළඟ පාර ලෙඩ වුණාම දෙන්න ෆ්‍රිජ් එකේ තියාගමු" කියලා කවදාවත් තියාගන්න එපා. කල් ගියාම ඒ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවෙලා විෂ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර සිරප් (උදා:
Co-amoxiclav) දිය කළාට පස්සේ ශීතකරණයේ (Refrigerator door නොව ඇතුළත කොටසේ) තියන්න ඕනේ වුණාට, තවත් සමහර සිරප් (උදා:AzithromycinහෝClarithromycin) කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න ඕනේ. ඒ නිසා බෝතලයේ ලේබලය හරියටම කියවන්න. - දරුවන්ට නුසුදුසු ඇන්ටි-බයෝටික්:
TetracyclineහෝDoxycyclineවගේ ඇන්ටි-බයෝටික් අවුරුදු 8ට අඩු දරුවන්ට සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ නෑ, මොකද ඒවායින් දරුවාගේ වැඩෙන දත්වල පැහැය ස්ථිරවම වෙනස් වෙන්නත්, අස්ථි වර්ධනයට බලපෑම් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන් නිසා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
ඇන්ටි-බයෝටික් එකක් ගත්තට පස්සේ ඔයාට හෝ දරුවාට මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක දරුණු ඖෂධ අසාත්මිකතාවක් (Severe Allergic Reaction / Anaphylaxis) හෝ බරපතල සංකූලතාවයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම බෙහෙත නවත්තලා එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- බෙහෙත බීලා විනාඩි කිහිපයක් හෝ පැය කිහිපයක් ඇතුළත තොල්, දිව, මුහුණ හෝ ඇස් වටා ඉදිමීම (Angioedema).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවෙන් "රුං" ගාන හඬක් (Wheezing) ඇසීම හෝ උගුර හිරවෙනවා වගේ දැනීම.
- ඇඟ පුරාම කසන රතු පැහැති පලු (Hives / Urticaria) වේගයෙන් මතුවීම සමඟ කරකැවිල්ල හෝ සිහිසුන් වන ස්වභාවයක් ඇතිවීම.
- සමේ හෝ තොල්, ඇස් සහ මුඛය ඇතුළත දිය බිබිලි දමා හම ගැලවී යාම (Stevens-Johnson Syndrome වැනි දුර්ලභ නමුත් භයානක තත්ත්වයන්).
- ඇන්ටි-බයෝටික් ගන්න අතරතුර හෝ ගෙන අවසන් වූ පසු දිගටම පවතින දරුණු බඩේ කැක්කුම, උණ සහ මලපහ සමඟ ලේ හෝ සෙවල පිටවීම (Clostridioides difficile colitis තත්ත්වය විය හැක).
ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotic) නැතුව බැක්ටීරියා ආසාදනවලින් බේරිලා ඉන්න බැරිද?
අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! "ලෙඩක් හැදුණට පස්සේ බෙහෙත් බොනවට වඩා ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වා ගන්න එක කොච්චර හොඳද" කියලා අපි හැමෝම දන්නවනේ. ඔයාටයි පවුලේ අයටයි නිතර නිතර බැක්ටීරියා ආසාදන හැදෙන එකෙන් සහ ඇන්ටි-බයෝටික් බොන්න වෙන එකෙන් බේරිලා ඉන්න මේ සරල පුරුදු ටික අදම ජීවිතයට එකතු කරගන්න:
- නිවැරදිව අත් සේදීම (Hand Hygiene): කෑම කන්න කලින්, කෑම උයන්න කලින්, වැසිකිළි ගියාට පස්සේ සහ එළියට ගිහින් ගෙදර ආපු ගමන් සබන් දාලා තත්පර 20ක්වත් හොඳට අත් දෙක හෝදන්න. විෂබීජ පැතිරෙන ප්‍රධානම මාර්ගය තමයි අපේ අත් දෙක.
- නියමිත එන්නත් ලබාගැනීම (Vaccination): නියමිත කාලසටහනට අනුව දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ලබාදෙන එන්නත් (උදා: නිව්මෝනියාව සහ මෙනින්ජයිටිස් වළක්වන
PneumococcalසහHibඑන්නත්, කක්කල් කැස්ස සහ පිටගැස්ම වළක්වනDTPඑන්නත) නිසි වෙලාවට ලබාගන්න. එතකොට ඒ භයානක බැක්ටීරියා රෝග හැදෙන එක මුලදීම වැළකෙනවා. - ආහාර සහ ජල සුරක්ෂිතතාව: මස්, මාළු සහ බිත්තර හොඳින් පිස ගන්න. පිරිසිදු හෝ උතුරුවා නිවාගත් ජලය පානය කරන්න. මුත්‍රා ආසාදන (UTIs) වළක්වාගන්න දවස පුරාම ප්‍රමාණවත් තරම් වතුර බොන්න සහ මුත්‍රා බර තද කරගෙන ඉන්නේ නැතුව වෙලාවට මුත්‍රා පිට කරන්න.
- තුවාල නිසි ලෙස පිරිසිදු කිරීම: සමේ පොඩි සීරීමක් හෝ කැපුමක් වුණත් ඒක නොසලකා හරින්න එපා. පිරිසිදු වතුරෙන් සහ විෂබීජ නාශක දියරයකින් (Antiseptic) තුවාලය පිරිසිදු කරලා, විෂබීජ නොයන විදිහට පිරිසිදුව ආවරණය කරගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇන්ටි-බයෝටික් (Antibiotics) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනවලට පමණක් ක්‍රියා කරන ජීවිත ආරක්ෂක ඖෂධයක්. සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව සහ වෛරස් උණවලට මේවායින් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
- හැමවෙලේම ඩොක්ටර් කෙනෙක් පරීක්ෂා කරලා නිර්දේශ කළොත් විතරක් ඇන්ටි-බයෝටික් පාවිච්චි කරන්න. ෆාමසියෙන් හිතුමතේට අරන් බොන්න එපා.
- රෝග ලක්ෂණ දවස් දෙකකින් අඩු වුණත්, ඩොක්ටර් නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් වාරයම (Full Course) නියමිත පැය ගාණටම බීලා ඉවර කරන්න.
- අනවශ්‍ය ලෙස ඇන්ටි-බයෝටික් ගැනීමෙන් ඇතිවෙන ඇන්ටි-බයෝටික් ප්‍රතිරෝධය (Antibiotic Resistance) වළක්වා ගැනීම අපි හැමෝගේම සමාජ වගකීමක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.