បញ្ហាមួយដែលមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាមានគឺជំងឺលើសឈាម ឬ "សម្ពាធ" ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹង។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ឬសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។ ក្នុងចំណោមប្រភេទថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំ ACE Inhibitors គឺជាប្រភេទថ្នាំដែលកើតមានជាទូទៅ និងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើឈ្មោះថ្នាំរបស់អ្នកគឺដូចជា Captopril, Enalapril, Lisinopril នោះអ្នកក៏អាចកំពុងប្រើថ្នាំប្រភេទនេះដែរ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលជាថ្នាំ ACE Inhibitors ទាំងនេះ របៀបដែលវាដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង និងអ្វីដែលជារឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវដឹងនៅពេលប្រើប្រាស់វា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើថ្នាំ ACE Inhibitors ទាំងនេះជាអ្វី?
ឈ្មោះពេញរបស់វាគឺ Angiotensin - Converting Enzyme Inhibitors។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ អ្វីដែលវាធ្វើគឺសាមញ្ញណាស់។ ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីដំណើរការតូចមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។
អរម៉ូន និងអង់ស៊ីមជាច្រើនប្រភេទធ្វើការដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ អង់ស៊ីមសំខាន់មួយត្រូវបានគេហៅថា 'ACE (អង់ស៊ីមបំលែងអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន)'។ អង់ស៊ីម 'ACE' នេះគឺដូចជារោងចក្រតូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ រោងចក្រនេះបំលែងសារធាតុ 'អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន I' នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងទៅជាសារធាតុដ៏មានឥទ្ធិពលមួយទៀតហៅថា 'អង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន II'។
ឥឡូវនេះ បុរសម្នាក់នេះដែលមានឈ្មោះថា «អង់ជីអូតង់ស៊ីន II» គឺជាអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបង្កើនសម្ពាធឈាមរបស់យើង។ គាត់ធ្វើរឿងសំខាន់ពីរយ៉ាង៖
១. សរសៃឈាមរួមតូច (constriction): ដូចជាពេលដែលបំពង់ទឹកត្រូវបានច្របាច់ ទឹកហូរលឿនជាងមុន នៅពេលដែលសរសៃឈាមរួមតូច ចន្លោះសម្រាប់ឈាមហូរថយចុះ ហើយសម្ពាធនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមកើនឡើង។
២. កំណត់ការបញ្ចេញអំបិល និងទឹកចេញពីតម្រងនោម៖ នៅពេលដែលអំបិល និងទឹកច្រើនពេកត្រូវបានរក្សានៅក្នុងខ្លួន បរិមាណឈាមនឹងកើនឡើង ដែលវានឹងបង្កើនសម្ពាធឈាម។
ដូច្នេះអ្វីដែលថ្នាំ ACE inhibitor ធ្វើគឺបញ្ឈប់ការងាររបស់រោងចក្រនោះហៅថា «ACE» ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន។ នោះមានន័យថាវាកាត់បន្ថយការផលិត «Angiotensin II» ដែលជាអរម៉ូនដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម។
មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ អង់ស៊ីម `ACE` នេះបំបែកប្រូតេអ៊ីនមួយឈ្មោះថា `Bradykinin` ដែលមានប្រយោជន៍ដល់រាងកាយរបស់យើង និងពង្រីកសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលអ្នកលេបថ្នាំ ACE inhibitor ដោយសារតែអង់ស៊ីម `ACE` មិនដំណើរការ ប្រូតេអ៊ីនល្អជាច្រើនទៀតដែលមានឈ្មោះថា `Bradykinin` នៅតែមាននៅក្នុងរាងកាយ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថ្នាំ ACE inhibitors បញ្ឈប់ការផលិតសារធាតុដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម និងការពារការបាត់បង់សារធាតុដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ សកម្មភាពពីរយ៉ាងនេះជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមបានយ៉ាងល្អប្រសើរ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់ស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?
ថ្នាំ ACE Inhibitors មិនមែនគ្រាន់តែជាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនោះទេ។ ពួកវាក៏ជួយការពារបេះដូង និងតម្រងនោមផងដែរ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗ។
- គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់៖នេះគឺជាឱកាសដ៏សំខាន់បំផុត និងត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅបំផុត។
- ព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ នៅពេលដែលបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ ថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកការងារលើបេះដូង និងជួយឱ្យវាដំណើរការបាន។
- បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជួយឱ្យបេះដូងងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង និងការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត។
- ការពារតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញតម្រងនោមតាមពេលវេលា។ ថ្នាំ ACE inhibitors អាចជួយពន្យារពេល និងការពារការខូចខាតនោះ។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារស្ថានភាពទាំងនេះពីការកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យផងដែរ។
- សម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមផ្សេងទៀត៖ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមមួយចំនួនផងដែរ (ដូចជា "រោគសញ្ញាទឹកនោមប្រៃ" "ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម") ដែលកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។
តើថ្នាំ ACE inhibitors ប្រភេទណាខ្លះដែលគេប្រើជាញឹកញាប់?
មានថ្នាំ ACE inhibitors ជាច្រើនប្រភេទនៅលើទីផ្សារ។ ថ្នាំរបស់អ្នកអាចមានឈ្មោះមួយក្នុងចំណោមឈ្មោះដែលបានរាយខាងក្រោម។ សូមចងចាំថា ទោះបីជាឈ្មោះទូទៅនៃថ្នាំគឺដូចគ្នាក៏ដោយ ឈ្មោះយីហោអាចខុសគ្នា ពីព្រោះវាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផ្សេងៗគ្នា។
| ឈ្មោះទូទៅនៃថ្នាំ | ឈ្មោះម៉ាកមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ឈ្មោះម៉ាក) |
|---|---|
| បេណាហ្សេព្រីល | ឡូតេនស៊ីន® |
| កាបតូព្រីល | កាប៉ូតេន® |
| អេណាឡាព្រីល | វ៉ាសូតិច® |
| លីស៊ីណូព្រីល | ហ្សេស្ទ្រីល® |
| រ៉ាមីព្រីល | អាល់តាស® |
| ពែរីនដូព្រីល | អាសេអុន® |
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
មនុស្សភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ ACE inhibitor ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការប្រើថ្នាំនេះពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះគឺអាស្រ័យលើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការសម្រេចចិត្ត។
រឿងសំខាន់មួយគឺអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់។ ស្រមៃថាអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើអ្នកចាំបានក្នុងពេលថ្ងៃ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកចាំបាននៅព្រឹកបន្ទាប់ ដែលមានន័យថាវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកហើយ កុំលេបថ្នាំដែលភ្លេច។ រំលងវា ហើយគ្រាន់តែលេបថ្នាំបន្ទាប់តាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំពីរគ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយ រួមជាមួយនឹងថ្នាំដែលអ្នកភ្លេច។ ការធ្វើដូច្នេះអាចធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក និងបណ្តាលឱ្យវិលមុខ។
ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺ អ្នកមិនគួរឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំនេះ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចកើនឡើងភ្លាមៗ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលធ្វើឱ្យថ្នាំមិនស្រួល សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់នឹងប្តូរអ្នកទៅប្រើថ្នាំផ្សេងដែលសាកសមជាងសម្រាប់អ្នក។
តើថ្នាំនេះមានអត្ថប្រយោជន៍ និងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?
ថ្នាំ ACE Inhibitors គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលគ្រូពេទ្យនៅជុំវិញពិភពលោកពឹងផ្អែកលើដោយសារហេតុផលមួយចំនួន។
គុណសម្បត្តិចម្បង
- មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង៖ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថា ទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងជំងឺបេះដូង។
- ការពារជំងឺ៖ វាមិនត្រឹមតែព្យាបាលជំងឺដែលមានស្រាប់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជួយការពារការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺតម្រងនោមនាពេលអនាគតផងដែរ។
- ឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំគ្រាប់តែមួយមុខដែលផ្សំថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE និងថ្នាំសម្ពាធឈាមមួយផ្សេងទៀត។
- សុវត្ថិភាព៖ ថ្នាំទាំងនេះជាទូទៅមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់ ដូច្នេះវាអាចប្រើប្រាស់បានដោយសុវត្ថិភាពពេញមួយជីវិត។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កផលប៉ះពាល់តិចតួចចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។
| ផលប៉ះពាល់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ក្អកស្ងួត | នេះជាផលរំខានទូទៅមួយនៃថ្នាំ ACE inhibitors។ ក្អកជាប់រហូត គ្មានស្លេស។ ប្រសិនបើរឿងនេះរំខានអ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ |
| វិលមុខ | រឿងនេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកក្រោកឈរឡើងភ្លាមៗពីទីតាំងអង្គុយ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំដំបូង។ ដូច្នេះ ចូរក្រោកឈរយឺតៗ។ |
| ឈឺក្បាល និងអស់កម្លាំង | មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះវា។ |
| ហើមសរសៃឈាម | នេះជាស្ថានភាពកម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វាបណ្តាលឱ្យហើមមុខ បបូរមាត់ អណ្តាត ឬបំពង់កភ្លាមៗ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ |
| ផ្សេងទៀត (កម្រណាស់) | រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់ ចង្អោរ កន្ទួលលើស្បែក។ |
ចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើថ្នាំនេះ
អ្នកដែលមិនគួរលេបថ្នាំនេះ
- ម្តាយមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន។ (ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានកូន សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន។)
- អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺហើមមុខ (angioedema)។
- អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ ACE inhibitor វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (សូម្បីតែវីតាមីន)។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs)៖ ប្រសិនបើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា Ibuprofen និង Diclofenac ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ វាអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ ACE inhibitors និងប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម។
- ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតប៉ូតាស្យូម៖ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងដោយមិនចាំបាច់ (hyperkalemia)។
- អំបិល និងសារធាតុជំនួសអំបិល៖ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបរិមាណអំបិលដែលអ្នកគួរទទួលទាន។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើ "សារធាតុជំនួសអំបិល" ដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូម។
តើពេលណាដែលអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចខាងក្រោមកើតឡើង សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
| បន្ទាន់ - ទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់! | |
|---|---|
| ហើមមុខ មាត់ អណ្តាត ឬបំពង់ក | នេះអាចជា «Angioedema»។ ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងដែលអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ |
| រោគសញ្ញាអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ | កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកលេប ឬដកដង្ហើម។ |
| មានអារម្មណ៍ងងុយគេង ឬ សន្លប់ | វាអាចជាសញ្ញានៃការធ្លាក់ចុះដែលមិនចាំបាច់នៃសម្ពាធឈាម។ |
| រោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម ស្ពឹកនៅម្ខាងនៃមុខ ឬរាងកាយ ពិបាកនិយាយ។ |
| ការឡើងលឿងនៃស្បែក ឬភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង) | នេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងមុខងារថ្លើម។ |
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ ACE inhibitor គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមច្រើនដងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោម និងកម្រិតអំបិលក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវរំលងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ ACE Inhibitors គឺជាប្រភេទថ្នាំដ៏សំខាន់ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម ជំងឺបេះដូង និងជំងឺតម្រងនោម។
- លេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ នៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ហេតុផលណាមួយឡើយ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការក្អកស្ងួតជាប់រហូត សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាហើមមុខ បបូរមាត់ ឬបំពង់ក ពិបាកដកដង្ហើម សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងវីតាមីន)។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។