តើយើងគួរដឹងអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Ankylosing Spondylitis ដែរឬទេ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ ankylosing spondylitis អ្នកប្រហែលជាដឹងហើយថាវាមានសារៈសំខាន់យ៉ាងណាក្នុងការហាត់ប្រាណរួមជាមួយថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យឆ្លងកាត់ថ្ងៃរបស់អ្នកបានកាន់តែងាយស្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះថ្នាំទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ នេះមិនមែនជាករណីសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ រាងកាយរបស់មនុស្សគ្រប់រូបឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំខុសៗគ្នា។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំទាំងនេះ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរបស់វា។

ថ្នាំជួរទីមួយ៖ ថ្នាំ NSAIDs

ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង (ankylosing spondylitis)។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬ NSAIDs ។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ឈ្មោះទាំងនេះ៖ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន ណាប្រូហ្សេន អ៊ីនដូមេថាស៊ីន សេលេកូស៊ីប ជាដើម។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទនេះ។

ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការជាចម្បងដោយកាត់បន្ថយការរលាក និងការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់របស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៅពេលលេបក្នុងកម្រិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។

ថ្នាំទំនើប៖ ជីវសាស្ត្រ (IL-17 និង JAK Inhibitors)

ប្រសិនបើថ្នាំ NSAIDs មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំប្រភេទពិសេសមួយប្រភេទហៅថា ជីវសាស្ត្រ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយកំណត់គោលដៅសារធាតុគីមីជាក់លាក់នៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យរលាក និងរារាំងសកម្មភាពរបស់វា។

សារធាតុទប់ស្កាត់ IL-17

ថ្នាំ Secukinumab (Cosentyx) និង Ixekizumab (Taltz) គឺជាថ្នាំពីរប្រភេទនេះ។ ពួកវាត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់។ ទោះបីជាវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក៏ដោយ ក៏វាអាចមានផលប៉ះពាល់ខ្លះដែរ។

• ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD)៖ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ IBD ថ្មីចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ឬធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប្រសិនបើអ្នកមានវារួចហើយ។
• ការឆ្លងមេរោគ៖ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគទូទៅ (ដូចជាជំងឺផ្តាសាយ និងផ្តាសាយ) អាចកើនឡើងបន្តិច។
• ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក៖ ទោះបីជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនៅពេលផ្តល់ឱ្យសត្វកណ្ដុរក៏ដោយ ក៏នៅតែមិនទាន់មានភស្តុតាងច្បាស់លាស់អំពីហានិភ័យដល់មនុស្សដែរ។ កុំបារម្ភអំពីរឿងនេះដោយមិនចាំបាច់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអប់រំអ្នកអំពីរឿងនេះ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ JAK

ថ្នាំ Tofacitinib (Xeljanz) គឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលអាចលេបជាគ្រាប់បាន។ វាក៏មានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយការរលាកផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ដែលទាក់ទង នឹងវា រួមមាន៖

• ឈឺក្បាល
• រាគ
• អស់កម្លាំង
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
• ហានិភ័យតិចតួចនៃការខូចខាតថ្លើម

ថ្នាំដែលកម្រប្រើ

ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំដទៃទៀតក៏អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកផងដែរ។

ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (Corticosteroids)

ជាធម្មតា ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ ankylosing spondylitis ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ និងហើមភ្លាមៗនោះកាន់តែ ខ្លាំង ឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតចូលទៅក្នុងសន្លាក់ដែលហើម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះរយៈពេលវែងអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ដូច្នេះ ពួកវាត្រូវបានប្រើតែក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ នៅពេលចាំបាច់។ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនគឺ៖

• ចំណង់អាហារកើនឡើង និងការឡើងទម្ងន់
• ហើមមុខ, មុន
• ការលូតលាស់សក់រាងកាយ
• ស្នាមជាំងាយ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗប្រសិនបើមានវត្តមាន
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
• ជំងឺពុកឆ្អឹង

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សន្លាក់ដទៃទៀត (Sulfasalazine និង Methotrexate)

ប្រសិនបើបន្ថែមពីលើការឈឺខ្នងរបស់អ្នក អ្នកក៏មានការឈឺចាប់នៅសន្លាក់ផ្សេងទៀតដូចជាស្មា ដៃ និងជើងរបស់អ្នកដែរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំទាំងនេះ។

ស៊ុលហ្វាសាឡាហ្សីន (អាស៊ុលហ្វីឌីន)៖ នេះ ជាថ្នាំគ្រាប់។ ផល ប៉ះពាល់ គឺកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចមានគ្រុនក្តៅ ចង្អោរ កន្ទួលលើស្បែក និងឈឺក្បាល។

ថ្នាំ Methotrexate៖ អាចលេបជាគ្រាប់ ឬជា ថ្នាំចាក់ ។ នៅពេលលេបថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យលេបថ្នាំវីតាមីន អាស៊ីតហ្វូលិក ដើម្បីកាត់បន្ថយផល ប៉ះពាល់ ។ ផល ប៉ះពាល់ អាច រួមមាន ចង្អោរ ឈឺមាត់ និងអស់កម្លាំង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើផលប៉ះពាល់កើតឡើង?

នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូរ ឬភាពមិនស្រួលណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដោយសារតែថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ រឿងដំបូង និងល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

នៅពេលអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ គាត់ ឬនាងអាច៖

• កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។
• ប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេងដែលសាកសមនឹងអ្នក។
• ផ្តល់ថ្នាំបន្ថែមមួយទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់។

ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺពោះដោយសារថ្នាំ NSAID គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយផ្សេងទៀតដែលការពារក្រពះរបស់អ្នកក្នុងពេលតែមួយ។ ដូច្នេះ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះដោយបើកចំហ។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរួមគ្នាស្វែងរកផែនការព្យាបាលដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងមានផលប៉ះពាល់តិចបំផុត។