តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺ Multiple Sclerosis (MS) ដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានណែនាំអ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំគ្រាប់មួយប្រភេទដែលមានឈ្មោះថា Cladribine។ នៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើន។ "តើថ្នាំនេះជាប្រភេទអ្វី?", "តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា?", "តើមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ?" អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់។ កុំខ្លាចវាទាល់តែសោះ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះនៅថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំគ្រាប់ Cladribine ទាំងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់ ដូចជាមិត្តភ័ក្តិរបស់អ្នកដែរ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Cladribine ជាអ្វី?
Cladribine គឺជាថ្នាំគ្រាប់ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមួយហៅថា ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (Multiple sclerosis - MS) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ MS ទាំងអស់នោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះនៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬនៅពេលដែលវាពិបាកទ្រាំពេក។
ដូច្នេះតើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? សូមគិតអំពីវា រាងកាយរបស់យើងមានប្រព័ន្ធការពារ យើងហៅវាថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ។ ការងាររបស់វាគឺប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគបរទេស និងការពារយើងពីជំងឺ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺដូចជា MS ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះក្លាយជាសកម្មពេកបន្តិច (សកម្មខ្លាំងពេក) ហើយចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាល្អរបស់រាងកាយ។ អ្វីដែលថ្នាំគ្រាប់ Cladribine ធ្វើ គឺបន្ថយល្បឿនប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលសកម្មខ្លាំងពេកបន្តិច និងធ្វើឱ្យវាស្ងប់។
តើអត្ថប្រយោជន៍នៃរឿងនេះមានអ្វីខ្លះ?
- បញ្ឈប់ ឬពន្យារពេលការកាន់តែអាក្រក់នៃរោគសញ្ញា។
- កាត់បន្ថយចំនួននៃការផ្ទុះឡើង។
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា និងនៅជុំវិញពិភពលោក ក្រោមឈ្មោះយីហោ MAVENCLAD ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ៖
នេះជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុត។ ថ្នាំ Cladribine គឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងអំពីបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន។ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដ ថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។
| ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក | ហេតុអ្វីត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យ? (សាមញ្ញ) |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នកមាន ឬធ្លាប់មាន ជំងឺមហារីក | ដោយសារតែថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាក់ទងនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។ |
| ជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬពិការភាពបេះដូងផ្សេងទៀត | ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូង។ |
| ស្ថានភាព អេដស៍ ឬអេដស៍ | ថ្នាំ Cladribine មិនស័ក្តិសមសម្រាប់ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានចុះខ្សោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេរួចហើយដោយសារតែជំងឺទាំងនេះទេ។ |
| ការឆ្លងមេរោគ ដែលមានស្រាប់ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរបេង (TB) ការឆ្លងមេរោគផ្សិត បាក់តេរី ឬវីរុស) | ដោយសារតែ Cladribine បង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការឆ្លងមេរោគដែលមានរួចហើយនៅក្នុងខ្លួនអាចក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ |
| ជំងឺ តម្រងនោម ឬ ថ្លើម | ដោយសារតែសរីរាង្គទាំងនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការដកថ្នាំចេញពីរាងកាយ ស្ថានភាពជំងឺរបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកទើបតែទទួល វ៉ាក់សាំង ឬត្រូវបានកំណត់ពេលទទួលវានាពេលអនាគត | វាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងវីរុសរស់ជាមួយថ្នាំនេះ។ |
| អាឡែស៊ី ទៅនឹង Cladribine ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ដទៃទៀត | នេះជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងជាមុន ប្រសិនបើអ្នកអាចមានអាឡែស៊ី។ |
| ប្រសិនបើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬ កំពុងមានផ្ទៃពោះរួចហើយ | ថ្នាំនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ |
| ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូនរបស់អ្នក (បំបៅដោះកូន) | ថ្នាំអាចឆ្លងកាត់ទឹកដោះម្តាយ ហើយបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ |
តើអ្នកប្រើថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែសូមឱ្យយើងដឹងពីរបៀបប្រើថ្នាំនេះជាទូទៅ។
- ថ្នាំគ្រាប់នេះ គួរតែលេបតាមមាត់ជាមួយទឹកមួយកែវ។
- ព្យាយាមយកវានៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- សំខាន់បំផុត៖ កុំបំបែក កំទេច ឬទំពារថ្នាំគ្រាប់។ ត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងមូលក្នុងពេលតែមួយ។
- អ្នកអាចលេបវាមុន ឬក្រោយអាហារ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រពះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបវាជាមួយអាហារ។
- លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់គ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។
«វដ្ត» នៃការលេបថ្នាំ
ថ្នាំនេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកលេបគ្រប់ពេលនោះទេ។ វា ត្រូវបានលេបជា «វដ្ត»។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ មានថ្ងៃជាក់លាក់ដែលអ្នកលេបថ្នាំ និងថ្ងៃជាក់លាក់ដែលអ្នកមិនលេប។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមកាលវិភាគនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់អ្វីមួយ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីសុំការបំភ្លឺ។ ការប្រើថ្នាំលើសពីកម្រិតដែលបានកំណត់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀត កុំលេបវាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ Cladribine។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរលេបថ្នាំដទៃទៀតប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ Cladribine។
ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពេលដោះស្រាយថ្នាំ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះក៏គួរតែធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្នដែរ។ លាងដៃរបស់អ្នកឲ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ និងទឹកមុន និងក្រោយពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់លើរឿងនេះ។
ការប្រើថ្នាំលើសកម្រិត
ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក កុំពន្យារពេល។ សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់ ឬ ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងដើម្បីបំពេញបន្ថែមកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយ Cladribine?
ការប្រើថ្នាំមួយចំនួនទៀតជាមួយ Cladribine អាចមានគ្រោះថ្នាក់។
កុំប្រើថ្នាំទាំងនេះជាមួយ Cladribine៖
- វ៉ាក់សាំងវីរុសរស់៖ វ៉ាក់សាំងដូចជាជំងឺកញ្ជ្រឹល ជំងឺស្រឡទែន ជំងឺស្អូច (MMR) និងជំងឺស្វិតដៃជើងតាមមាត់ សុទ្ធតែជាប្រភេទវ៉ាក់សាំង។ ដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនៅពេលអ្នកទទួលវ៉ាក់សាំងទាំងនេះ អ្នកនៅតែអាចឆ្លងជំងឺនេះបាន ប្រសិនបើអ្នកទទួលវា។
Cladribine ក៏អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំទាំងនេះផងដែរ៖
- ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺរលាកថ្លើម។
- ថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រឆាំងមហារីក ថ្នាំដែលការពារការបដិសេធសរីរាង្គដែលបានប្តូរ)។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន ឱសថបុរាណអាយុវវេទ ឬឱសថបុរាណ និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់)។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។
រឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំ
អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។
- ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យអ្នកជាប្រចាំ។ ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកក៏នឹងត្រូវ ធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលចំនួនកោសិកាឈាមរបស់អ្នក (ជាពិសេសកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត) ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។
- ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ៖ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំនេះ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ (ភាពស៊ាំ) នឹងថយចុះបន្តិច។ ដូច្នេះ អ្នក អាចឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងងាយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក ក្អក ឬផ្តាសាយ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ហើយត្រូវទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ វាក៏ជាការប្រសើរផងដែរក្នុងការនៅឱ្យឆ្ងាយពីកន្លែងដែលអ្នកជំងឺតែងតែទៅលេងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក៖ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ការប្រើថ្នាំនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមួយចំនួនបន្តិច។ កុំមានការព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះ ប៉ុន្តែត្រូវបើកចំហអំពីហានិភ័យនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូន (សំខាន់ណាស់)៖
- ចំពោះស្ត្រី៖ កុំប្រើថ្នាំនេះប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ កំពុងមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន។ អ្នកគួរតែធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកត្រូវតែប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ និង រយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់ចុងក្រោយ ។
- ចំពោះបុរស៖ ប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកអាចមានផ្ទៃពោះបាន អ្នកត្រូវតែប្រើស្រោមអនាម័យ ក្នុងពេលរួមភេទ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និង រយៈពេល 6 ខែ បន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំចុងក្រោយរបស់អ្នក។ វានឹងការពារថ្នាំពីការឆ្លងកាត់ទៅដៃគូរបស់អ្នកតាមរយៈទឹកកាម និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។
- ការបំបៅដោះកូន៖ កុំបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និង រយៈពេល ១០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំចុងក្រោយ ។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ Cladribine អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាក៏ដោយ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។
| ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ | |
|---|---|
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក, ពិបាកដកដង្ហើម។ |
| ខ្សោយបេះដូង | ពិបាកដកដង្ហើម ហើមកជើង ជើង ឬដៃ ឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ អស់កម្លាំងខ្លាំង។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | គ្រុនក្តៅ ញាក់ ក្អក ឈឺបំពង់ក របួសមិនជា ឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច និងមិនស្រួលខ្លួន។ |
| រោគសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម | ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ លាមកពណ៌ស្រាល ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត និងស្បែក ឬភ្នែកឡើងលឿង។ |
| លក្ខណៈទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ | វិលមុខ, បាត់បង់តុល្យភាព, ច្របូកច្របល់, ពិបាកនិយាយ។ |
| ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមាន | |
| ឈឺក្បាល | ឈឺខ្នង |
| ចង្អោរ | ឈឺបំពង់ក |
| ហៀរសំបោរ ឬ ស្ទះច្រមុះ | |
បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវាផងដែរ។
តើអ្នកការពារ និងរក្សាទុកថ្នាំរបស់អ្នកដោយរបៀបណា?
- ទុក ឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម ។
- ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី 20 ទៅ 25 អង្សាសេ)។
- ទុកថ្នាំ នៅក្នុងដប ឬកញ្ចប់ដើម ដែលវាបានទទួល។
- ការពារពីសំណើម។ បិទគម្របដបឱ្យជិត។
- កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបបោះចោលថ្នាំដែលផុតកំណត់ ឬថ្នាំដែលលែងត្រូវការដោយសុវត្ថិភាព។
សារយកទៅផ្ទះ
- Cladribine គឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS)។ ត្រូវប្រើថ្នាំនេះតែក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
- សូមអនុវត្តតាមកាលវិភាគ «វដ្ត» ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់។ កុំលេបលើសពីបរិមាណដែលបានកំណត់។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន និងថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- ពេលកំពុងលេបថ្នាំ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជាគ្រុនក្តៅ និងក្អក។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាបែបនេះ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
- ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមដំបូន្មានស្តីពីការបង្ការការមានផ្ទៃពោះ (សម្រាប់ស្ត្រី និងបុរស)។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកថ្នាំនេះជាមួយអ្នកដទៃ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។