តើអ្នកដឹងអំពីជំងឺតម្រងនោមដ៏កម្រនេះទេ? (រោគសញ្ញាអាទីបស៊ីមហេម៉ូលីទិកអ៊ុយរ៉េមិក - aHUS)

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកំណកឈាមបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក ដែលរារាំងលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក? វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ក្នុងការគិតអំពីវា មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាអាទីបិចហេម៉ូលីទិកអ៊ុយរ៉េមិក ឬហៅកាត់ថា aHUS។ ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាល ត្រឹមត្រូវ ។ ដូច្នេះសូមស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវា។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង HUS ធម្មតា និង HUS ធម្មតា?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា HUS។ យើងហៅវាថា "HUS ធម្មតា"។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជា E. coli ដែលបណ្តាលឱ្យរាគ។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺ aHUS គឺខុសគ្នា។

ស្ថានភាពនេះ ហៅថា aHUS អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ ចំពោះកុមារតូចៗ វាប៉ះពាល់ដល់ទាំងក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រីស្មើៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលពួកគេចាស់ទៅ ស្ត្រីទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ នេះក៏ព្រោះតែ ការមានផ្ទៃពោះ អាចជាកត្តាជំរុញដ៏សំខាន់សម្រាប់ជំងឺនេះ។ វាកម្រណាស់ ដែលការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា មានតែពីរនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយលាននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានជំងឺនេះ។

ហេតុអ្វីបានជា aHUS វិវឌ្ឍ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មនុស្ស​ជាច្រើន​ដែល​កើត​ជំងឺ aHUS មាន​ការ​ប្រែប្រួល​ហ្សែន ឬ​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​ហ្សែន​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​ពួកគេ។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​មាន «ប៊ូតុង» មួយ​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​អ្នក​ដែល​អាច​បង្ក​ជំងឺ​នេះ។ ប៉ុន្តែ​ការ​គ្រាន់តែ​មាន​ប៊ូតុង​នោះ​នៅ​លើ​មិន​បង្ក​ជំងឺ​ដោយ​ស្វ័យប្រវត្តិ​នោះ​ទេ។ វា​ត្រូវការ​អ្វី​មួយ​ពី​ខាងក្រៅ​វា​ដើម្បី «បើក» ឬ​ធ្វើ​ឲ្យ​សកម្ម។ យើង​ហៅ​រឿង​ទាំងនេះ​ថា «កត្តា​ជំរុញ»។

កត្តាជំរុញសំខាន់ៗអាចជា៖

• ការមានផ្ទៃពោះ
• លក្ខខណ្ឌឆ្លងជាក់លាក់
• ជំងឺមហារីក
• ថ្នាំមួយចំនួន
• ការប្តូរសរីរាង្គ
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្ររយៈពេលវែងមួយចំនួន (ដូចជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាប្រព័ន្ធ ឬជំងឺលើសឈាមសាហាវ)

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញា aHUS ជាធម្មតាលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមានកត្តាជំរុញ។ ការផ្ទុះឡើងអាចមានលក្ខណៈស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីស្រាល តម្រងនោមអាចនឹងមិនរងផលប៉ះពាល់ច្រើនទេ ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំឱ្យ ខ្សោយតម្រងនោម ។

រោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចជួបប្រទះនៅដំណាក់កាលដំបូង៖

• ឈឺខ្លួន និងអស់កម្លាំងខ្លាំង
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ

នេះគឺជាជំងឺដែលវិវឌ្ឍទៅមុខ។ នេះមានន័យថារោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ជាពិសេសប្រសិនបើមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា។ aHUS ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជាខួរក្បាល ថ្លើម សួត និងបេះដូង ក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការស្ទះសរសៃឈាមផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ?

ប្រសិនបើគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះពីមុនមកទេ វាអាចជាការលំបាកបន្តិចក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ aHUS។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម គឺជាមនុស្សដែលល្អបំផុតដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។ ពួកគេនឹងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះកត្តាដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងតារាងខាងលើ ហើយបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តចាំបាច់។

តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?

ជាសំណាងល្អ មានថ្នាំពីរប្រភេទដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ aHUS។

• អេគូលីហ្សូម៉ាប (សូលីរីស)
• `រ៉ាវូលីហ្សូម៉ាប-cwcz (អ៊ុលតូមីរីស)`

ទាំងពីរនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា «អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល់»។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយសិប្បនិម្មិត ដែលដើរតួដូចជាអង្គបដិប្រាណធម្មជាតិរបស់រាងកាយយើង។ ពួកវាគ្រប់គ្រងផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ និងបញ្ឈប់ការកកឈាម។

ថ្នាំមួយប្រភេទដែលមានឈ្មោះថា "Eculizumab" អាចបង្កើនចំនួនប្លាកែត និងកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ថ្នាំនេះថែមទាំងអាចបញ្ច្រាស់ការខូចខាតខ្លះចំពោះតម្រងនោមទៀតផង។

ថ្នាំទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដោយការចាក់ថ្នាំ។ វាអាចបង្កឲ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច ដូចជាឈឺក្បាល រោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ ឈឺក្រពះ និងឈឺខ្លួន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល (ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល) នៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឲ្យចាក់ថ្នាំបង្ការសម្រាប់ជំងឺនោះ ហើយក៏អាចផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់អ្នកដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគផងដែរ។

បន្ថែមពីលើថ្នាំទាំងនេះ ការព្យាបាលដោយប្លាស្មា ក៏អាចប្រើបានដែរ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ប្លាស្មាដល់អ្នកជំងឺ (ផ្នែករាវនៃឈាម) ដែលយកចេញពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (ការចាក់ប្លាស្មា) ឬការយកប្លាស្មារបស់អ្នកជំងឺចេញ ហើយជំនួសវាដោយប្លាស្មាដែលមានសុខភាពល្អ (ការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា)។

ប្រសិនបើតម្រងនោមមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលណាមួយទាំងនេះទេ ជម្រើសចុងក្រោយគឺ ការលាងឈាមតម្រងនោម ឬ ការប្តូរតម្រងនោម ។

ផលវិបាក និងគ្រាអាសន្នដែលអាចកើតមាន

បន្ថែមពីលើការខ្សោយតម្រងនោម aHUS អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។

ការរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថប់បារម្ភ នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺរយៈពេលវែងបែបនេះ។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក ក៏ដូចជា សុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក ផងដែរ។

• សូមសុំជំនួយពីក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងអ្នកសង្គមកិច្ចអាចណែនាំអ្នកទៅកាន់កន្លែងដែលអ្នកអាចទទួលបានការគាំទ្រផ្លូវចិត្តដែលអ្នកត្រូវការ។
• ជួបអ្នកប្រឹក្សាយោបល់៖ ការនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណអាចជួយសម្រាលបន្ទុករបស់អ្នក និងបង្កើតកម្លាំងផ្លូវចិត្តដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីទប់ទល់នឹងស្ថានភាពនេះ។
• ថែរក្សាខ្លួនឯង៖ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ស្វែងរកវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ ញ៉ាំអាហារដែលល្អសម្រាប់តម្រងនោម។ ហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ រឿងទាំងនេះអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នក។
• និយាយជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក៖ ការនិយាយអំពីរឿងនេះជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំង។