វាពិបាកក្នុងការពណ៌នាអំពីទុក្ខសោក និងភាពអស់សង្ឃឹមដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នក ប្រហែលជាកូនរបស់អ្នកកើតមកថ្លង់ ឬបាត់បង់ការស្តាប់ទាំងស្រុងដោយសារតែជំងឺ ឬគ្រោះថ្នាក់ណាមួយ។ មានពេលខ្លះដែលអ្នកគិតថា "តើវានឹងកើតឡើងបែបនេះពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកមែនទេ?" ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃបច្ចេកវិទ្យា មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដែលអាចនាំមកនូវពន្លឺដល់សូម្បីតែអ្នកដែលមានបញ្ហាបាត់បង់ការស្តាប់យ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ។ នោះគឺជាវិធីសាស្រ្តពិសេសមួយដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ ABI ជាអ្វី?
ABI គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់ពាក្យថា "Auditory Brainstem Implant"។ ជាភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថា "Auditory Brainstem Implant"។ នេះគឺជាឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សដែលមានការបាត់បង់ការស្តាប់យ៉ាងខ្លាំងបំផុត ពោលគឺផ្នែកនៃត្រចៀកខាងក្នុងដែលចាប់យកសំឡេង ("cochlea" ឬសំបកត្រចៀក) ឬសរសៃប្រសាទដែលផ្ទុកសញ្ញាសំឡេងទាំងនោះទៅកាន់ខួរក្បាល (សរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍) ដើម្បីដឹងសំឡេង ឬមិនមានតាំងពីកំណើត។
សូមគិតអំពីសរសៃប្រសាទដែលដឹកសំឡេងពីត្រចៀករបស់អ្នកទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកដូចជាស្ពានមួយ។ ប្រសិនបើស្ពាននេះខូច សំឡេងមិនអាចឆ្លងកាត់ និងទៅដល់ខួរក្បាលបានទេ។ នោះហើយជាកន្លែងដែលឧបករណ៍ ABI ចូលមក។ វារំលងស្ពានដែលខូច (សរសៃប្រសាទ) ហើយ ផ្ញើសញ្ញាដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងការស្តាប់ (ដើមខួរក្បាល)។ នេះមិនស្តាប់ទៅដូចជាការស្តាប់ធម្មតាទេ ប៉ុន្តែវាផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដ៏ល្អមួយដើម្បីភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពនៃសំឡេងឡើងវិញ។
តើឧបករណ៍នេះមើលទៅដូចអ្វី? តើវាមានពីរផ្នែកទេ?
មែនហើយ ឧបករណ៍នេះមានផ្នែកសំខាន់ពីរ។ មួយត្រូវបានពាក់នៅខាងក្រៅរាងកាយ និងមួយទៀតត្រូវបានផ្សាំដោយវះកាត់នៅខាងក្នុងរាងកាយ។
១. ឧបករណ៍ដំណើរការ៖ នេះគឺជាផ្នែកមួយដែលត្រូវបានពាក់ពីលើត្រចៀក ឬនៅចំហៀងក្បាល ដូចជាឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់។ វាប្រើមីក្រូហ្វូនដើម្បីទទួលសំឡេងនៅជុំវិញអ្នក។ បន្ទាប់មកវាបំប្លែងសំឡេងទាំងនោះទៅជាសញ្ញាអគ្គិសនី ហើយបញ្ជូនវាទៅកាន់ឧបករណ៍ដំណើរការនៅខាងក្នុងរាងកាយ។ ផ្នែកខាងក្រៅនេះគួរតែត្រូវបានដកចេញនៅពេលអ្នកគេងពេលយប់។
២. ការផ្សាំខាងក្នុង៖ នេះគឺជាផ្នែកដែលត្រូវបានផ្សាំដោយការវះកាត់នៅក្រោមស្បែក។ វាក៏មានផ្នែកពីរផ្សេងទៀតផងដែរ។
- ឧបករណ៍ទទួល-រំញោច៖ ផ្នែកនេះ ដែលត្រូវបានភ្ជាប់នៅក្រោមស្បែកនៅចំហៀងក្បាល ទទួលសញ្ញាពីខាងក្រៅ។
- បន្ទះអេឡិចត្រូត៖ បន្ទះតូចមួយនេះនៅចុងបញ្ចប់នៃឧបករណ៍ទទួលត្រូវបានដាក់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើស្មុគស្មាញស្នូល cochlear នៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះជំរុញខួរក្បាលដោយផ្ទាល់ និងបង្កើតអារម្មណ៍នៃសំឡេង។
តើការព្យាបាលនេះសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នកណា?
ABI មិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានការបាត់បង់ការស្តាប់នោះទេ។ វាត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានការបាត់បង់ការស្តាប់យ៉ាងខ្លាំងបំផុត ដែលមិនអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ ឬការផ្សាំត្រចៀកកណ្តាលផ្សេងទៀត។
បច្ចេកវិទ្យានេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយហៅថា Neurofibromatosis 2 (NF2)។ នៅក្នុងជំងឺនេះ ដុំសាច់ (acoustic neuromas) វិវត្តន៍តាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍។ ដុំសាច់ទាំងនេះ សូម្បីតែពេលវះកាត់យកចេញក៏ដោយ អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់សរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍។ នេះអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់ទាំងស្រុងនៅក្នុងត្រចៀកទាំងពីរ។
លើសពីនេះ ABI អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ កុមារ និងទារកដែលមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
- ចំពោះអ្នកដែលកើតមកមានការបាត់បង់ការស្តាប់ (aplasia)។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានសរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍មិនទាន់អភិវឌ្ឍបានត្រឹមត្រូវ (`hypoplasia`)។
- សម្រាប់អ្នកដែលបានបាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយមួយចំនួន ការអភិវឌ្ឍមិនពេញលេញ ឬការលូតលាស់ឆ្អឹង (ការឡើងឆ្អឹងនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង ឬហៅថា ឆ្អឹងត្រចៀកកណ្តាល)។
- សម្រាប់អ្នកដែលបានរងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍ដោយសារតែរបួសលលាដ៍ក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (បាក់ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម)។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានការបាត់បង់ការស្តាប់យ៉ាងខ្លាំង ដែលមិនអាចព្យាបាលដោយការព្យាបាលផ្សេងទៀតបាន។
ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនគិតថាវាជា «ពិការភាពសរសៃប្រសាទ» ក៏ដោយ បញ្ហាអាចស្ថិតនៅក្នុងត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង (cochlea)។ ដូច្នេះ មុនពេលអ្នកសម្រេចចិត្តថាការដាក់បញ្ចូលឧបករណ៍ស្តាប់ត្រចៀកមិនសមស្របសម្រាប់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងក្លាយជាអ្នកធ្វើតេស្តអ្នក ហើយប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង ABI និងការផ្សាំ Cochlear?
ទោះបីជាឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ទាំងពីរសុទ្ធតែជាឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ក៏ដោយ ក៏របៀបដែលពួកវាដំណើរការ និងស្ថានភាពដែលពួកវាត្រូវបានប្រើគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ អ្នកនឹងយល់បានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមើលតារាងនេះ។
| ការប្រៀបធៀប | ការផ្សាំប្រសាទត្រចៀកកណ្តាល | ការផ្សាំដើមខួរក្បាលផ្នែកសោតទស្សន៍ (ABI) |
|---|---|---|
| តើវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកណា? | នេះជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលមានការបាត់បង់ការស្តាប់ដោយសារតែបញ្ហានៅក្នុងត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង (cochlea) ប៉ុន្តែ សរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍របស់ពួកគេដំណើរការបានល្អ ។ | សម្រាប់អ្នកដែល មានទាំងត្រចៀកខាងក្នុង (cochlea) និង/ឬសរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍មិនប្រក្រតី ។ |
| របៀបដែលវាដំណើរការ | វា រំញោចសរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍ដោយផ្ទាល់ ដោយរំលងផ្នែកដែលមានបញ្ហានៃត្រចៀកខាងក្នុង។ | វា រំញោចដោយផ្ទាល់ដល់ដើមខួរក្បាលសោតទស្សន៍ ដោយរំលងទាំងត្រចៀកខាងក្នុង និងសរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍។ |
| ធម្មជាតិនៃការវះកាត់ | ការវះកាត់ដ៏សាមញ្ញមួយ។ ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ | ការវះកាត់ខួរក្បាលដ៏ស្មុគស្មាញមួយ។ ទាំងអ្នកឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក ("គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ") និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ខួរក្បាល ("គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទ") តែងតែចូលរួម។ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងក្រោយការវះកាត់?
មុនពេលវះកាត់
ដោយសារតែនេះជាការសម្រេចចិត្តដ៏ធំមួយ អ្នក និងស្ថានភាពរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់មុនពេលវះកាត់។ នេះនឹងរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តជាច្រើន៖
- ការធ្វើតេស្តការស្តាប់៖ កម្រិតនៃការស្តាប់របស់អ្នកត្រូវបានវាស់ដោយប្រើ និងដោយគ្មានឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់។
- ការវាយតម្លៃទំនាក់ទំនង៖ អ្នកព្យាបាលការនិយាយនឹងពិនិត្យមើលការអភិវឌ្ឍភាសា និងរចនាប័ទ្មទំនាក់ទំនងរបស់អ្នក។
- ការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រូហ្វីស៊ីយ៉ូឡូស៊ី៖ ការធ្វើតេស្តពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាការបាត់បង់ការស្តាប់នៅកន្លែងណា និងក្នុងកម្រិតណា។
- ការស្កេន៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើការ ស្កេន CT និង ការស្កេន MRI ដើម្បីមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃត្រចៀក សរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍ និងតំបន់ពាក់ព័ន្ធនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។
- ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក និងព័ត៌មានលម្អិតអំពីការបាត់បង់ការស្តាប់របស់អ្នក។
ក្រោយពេលវះកាត់
អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរទៅបួនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើការធ្វើបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងការដកដុំសាច់ 'NF2' ចេញ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យអាចយូរជាងនេះ។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ឧបករណ៍នេះមិនដំណើរការភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើឱ្យឧបករណ៍នេះសកម្មប្រហែល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ នៅពេលដែលរបួសបានជាសះស្បើយល្អ។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកនឹងត្រូវទៅពិនិត្យជារៀងរាល់ខែសម្រាប់ឆ្នាំដំបូង ដើម្បីកែតម្រូវការកំណត់ (ការសរសេរកម្មវិធី) របស់ឧបករណ៍ឱ្យសមនឹងអ្នក។
តើលទ្ធផលយ៉ាងម៉េចដែរ? តើមានហានិភ័យអ្វីទេ?
លទ្ធផល និងអត្ថប្រយោជន៍
រឿងដំបូងដែលត្រូវនិយាយគឺ ថា ABI នឹងមិនដែលធ្វើឱ្យការស្តាប់ធម្មតាឡើងវិញបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្ថប្រយោជន៍ដែលវាផ្តល់ជូនគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់៖
- ការយល់ដឹងអំពីសំឡេង៖ អ្នកចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់ឃើញសំឡេងនៅក្នុងបរិស្ថានរបស់អ្នក (ដូចជាសំឡេងឆ្កែព្រុស សំឡេងទូរស័ព្ទរោទ៍ សំឡេងរថយន្តកំពុងមកជិត)។
- សំឡេងដែលបែងចែក៖អ្នកអាចបែងចែក និងស្គាល់របស់របរដូចជាសំឡេងរបស់កុមារ និងសំឡេងមនុស្សពេញវ័យ។
- ការអានបបូរមាត់កាន់តែងាយស្រួល៖ នៅពេលអ្នកមើលបបូរមាត់របស់នរណាម្នាក់ រួមជាមួយនឹងសំឡេងនៅពេលពួកគេកំពុងនិយាយ សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងពីអ្វីដែលពួកគេកំពុងនិយាយនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
លទ្ធផលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ កុមារដែលទទួលបាន ABI នៅវ័យក្មេង (មុនពេលដែលការបាត់បង់ការស្តាប់របស់ពួកគេមានរយៈពេលយូរ) ត្រូវបានបង្ហាញថាមានសមត្ថភាពយល់ពាក្យបានល្អជាងមនុស្សពេញវ័យ។
ហានិភ័យ និងផលវិបាក
ដោយសារតែនេះជាការវះកាត់ខួរក្បាលដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ហានិភ័យដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះការវះកាត់ខួរក្បាលណាមួយក៏មានដែរ។ នៅពេលអនុវត្តដោយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ លទ្ធភាពនៃផលវិបាកគឺទាបណាស់។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានមួយចំនួនគឺ៖
- ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវជុំវិញខួរក្បាល ('សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង')។
- ដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ឧបករណ៍ ឬចលនាអេឡិចត្រូតដែលបានបង្កប់។
- ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស។
- ការឆ្លងមេរោគដូចជារលាកស្រោមខួរ។
- ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ ('ខ្វិនសរសៃប្រសាទមុខ')។
- ភាពមិនស្រួលដោយសារតែការរំញោចនៃផ្នែកផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងការស្តាប់។
ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សារឿងទាំងអស់នេះជាមួយអ្នកឱ្យបានលម្អិតមុនពេលវះកាត់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការដាំបង្គោលខួរក្បាលសោតទស្សន៍ (ABI) គឺជាឧបករណ៍ឯកទេសមួយដែលប្រើសម្រាប់ការបាត់បង់ការស្តាប់យ៉ាងខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីមុខងារមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទសោតទស្សន៍ ឬត្រចៀកខាងក្នុង (cochlea)។
- នេះខុសពីការដាំបង្គោលត្រចៀកកណ្តាល។ ABI ជំរុញដោយផ្ទាល់ដល់ដើមខួរក្បាលផ្នែកសោតទស្សន៍។
- ទោះបីជាវាមិនផ្តល់នូវការស្តាប់ធម្មតាក៏ដោយ វាជួយយ៉ាងច្រើនជាមួយនឹងការយល់ដឹងពីសំឡេង ការសម្គាល់សំឡេង និងការទំនាក់ទំនង។
- នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ហើយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្តបន្ទាប់ពីពិភាក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងវាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- លទ្ធផលអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការស្តារនីតិសម្បទា និងការតាមដានត្រឹមត្រូវ គុណភាពជីវិតអាចត្រូវបានកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment