តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាកចាប់ផ្តើម នោម ឬអ្នកនៅតែមានទឹកនោមនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអ្នក បត់ជើងតូច រួចទេ? ប្រហែលជាចរន្តទឹកនោមរបស់អ្នកយឺត និងមិនទៀងទាត់។ តើអ្នកត្រូវក្រោកពីដំណេកច្រើនដងនៅពេលយប់ដើម្បី នោម ទេ? ទាំងនេះមិនមែនជារោគសញ្ញាដែលត្រូវមិនអើពើនោះទេ។ ការស្ទះផ្លូវបង្ហូរប្លោកនោម (BOO) គឺជាមូលហេតុផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការស្ទះផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមជាអ្វី?
សូមស្រមៃគិតថាប្លោកនោមរបស់អ្នកដូចជាប៉េងប៉ោងមួយដែលពោរពេញទៅដោយទឹក។ មាត់ប៉េងប៉ោងនេះគឺជាកន្លែងដែលទឹកនោមចេញពីបង្ហួរនោម។ ការស្ទះច្រកចេញប្លោកនោមមានន័យថាមានការស្ទះនៅកន្លែងណាមួយតាមផ្លូវដែលទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម។ ការស្ទះនេះធ្វើឱ្យលំហូរទឹកនោមថយចុះ ឬវាអាចបញ្ឈប់វាទាំងស្រុង។
ស្ថានភាពនេះ ច្រើនកើតលើបុរសដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រី យុវវ័យ កុមារតូចៗ និងសូម្បីតែទារកក្នុងផ្ទៃផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន ត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ការស្ទះផ្លូវទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោមរបស់ទារក (LUTO)។ វាជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញ និងកម្រមាន។
ស្ត្រី ជាពិសេសអ្នកដែលមានប្លោកនោមធ្លាក់ (cystocele) ទំនងជាវិវត្តទៅជាការស្ទះនេះ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
អ្នកដែលមានការស្ទះផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលជាច្រើន។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងរួមគ្នា យើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា រោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោម (LUTS)។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬអត់។
| រោគសញ្ញា | តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? |
|---|---|
| ពិបាកចាប់ផ្តើមនោម | ទោះបីជាអ្នកព្យាយាម បត់ជើងតូច ក៏ដោយ វាត្រូវការពេលពីរបីវិនាទី ឬច្រើនជាងនេះ ដើម្បីឱ្យស្ទ្រីមទឹកនោមចាប់ផ្តើម។ |
| ប្លោកនោមមិនបញ្ចេញចោលទាំងស្រុង | សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកបត់ជើងតូចរួចក៏ដោយ អ្នកនៅតែមានអារម្មណ៍ថានៅតែមានទឹកនោមនៅខាងក្នុង។ |
| លំហូរទឹកនោមខ្សោយ និង មិនទៀងទាត់ | ទឹកនោមមិនហូរចេញខ្លាំងទេ វាហូរចេញយឺតណាស់។ ពេលខ្លះ ចរន្តទឹកនោមឈប់មួយរយៈ រួចក៏ហូរចេញមកម្តងទៀត។ |
| ការនោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ | នៅពេលដែលអ្នកគេងលក់ស្រួល អ្នកត្រូវក្រោកឡើងដើម្បីបត់ជើងតូចពីរឬបីដងក្នុងមួយយប់ ឬច្រើនជាងនេះ។ |
| ត្រូវការនោមញឹកញាប់ | ខ្ញុំត្រូវ បត់ជើងតូច ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ប៉ុន្តែមានបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលចេញរាល់ពេល។ |
| ត្រូវការនោមជាបន្ទាន់ | ដរាបណាខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាចង់ បត់ជើងតូច ខ្ញុំមិនអាចទប់វាទុកបានទេ ហើយខ្ញុំត្រូវរត់ទៅបន្ទប់ទឹក។ |
| ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬនៅសងខាងនៃខ្នង | ការពេញប្លោកនោមដោយសារតែការនោមទាស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬឈឺចាប់នៅសងខាងខ្នង ដោយសារតែផលប៉ះពាល់លើតម្រងនោម។ |
| ឈឺចាប់ពេលនោម | ក្រហាយ ឬឈឺចាប់ពេលនោម (ជាពិសេសប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ) |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?
អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការស្ទះផ្លូវទឹកនោមនេះ។
មូលហេតុចម្បងដែលប៉ះពាល់ដល់បុរស
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាពនេះចំពោះបុរសគឺក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ។ យើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា ការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាតស្រាល (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH)។ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញតូចមួយដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមប្លោកនោម ជុំវិញបង្ហួរនោម។ នៅពេលដែលអ្នកកាន់តែចាស់ទៅៗ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ ក្រពេញនេះចាប់ផ្តើមរីកធំបន្តិចម្តងៗ។ នេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលក្រពេញនេះរីកធំ វាចាប់ផ្តើមស្ទះបង្ហួរនោម។ នោះហើយជាពេលដែលពិបាកនោម។
មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀត
បន្ថែមពីលើ BPH កត្តាមួយចំនួនទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ។
- ការស្ទះបង្ហួរនោម៖ ជាលិកាស្លាកស្នាមអាចបង្កើតនៅក្នុងបង្ហួរនោមដោយសារការឆ្លងមេរោគ គ្រោះថ្នាក់ ឬការវះកាត់ ដែលធ្វើឱ្យផ្លូវបង្ហួរនោមរួមតូចចង្អៀត។
- គ្រួសក្នុងប្លោកនោម៖ នៅពេលដែលសារធាតុរ៉ែប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្លោកនោម ហើយបង្កើតជាគ្រួស វាអាចជាប់នៅក្នុងបង្ហួរនោម និងបិទផ្លូវសម្រាប់ទឹកនោម។
- ការធ្លាក់សរីរាង្គអាងត្រគាក៖ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន ជាពិសេសស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែលធ្លាប់មានកូនច្រើននាក់ ប្លោកនោម ឬស្បូនអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបង្ហួរនោមបត់ និងស្ទះ។
- ទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរ៖ ចំពោះអ្នកដែលមានការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរ លាមកដែលបំពេញរន្ធគូថអាចសង្កត់លើប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម។
- ស្ថានភាពមហារីក៖ ការស្ទះទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមហារីកដូចជា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត មហារីកប្លោកនោម និងមហារីកមាត់ស្បូនផងដែរ។
- បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំប្លោកនោមមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែបញ្ហាជាមួយខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោម។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំគ្រាន់តែសន្មតថា "នេះជារឿងធម្មតានៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់ទៅ" ហើយត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ពីព្រោះលុះត្រាតែមូលហេតុត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងពិតប្រាកដ ទើបការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចទទួលបាន។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គាត់ ឬនាងនឹងស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ពួកគេអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដ។
| សាកល្បង | តើអ្នកឃើញអ្វីខ្លះនៅក្នុងនេះ? |
|---|---|
| ការវិភាគទឹកនោម | ទឹកនោមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យរកមើលការឆ្លងមេរោគ ឈាម ឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត។ |
| ការធ្វើតេស្តឈាម | ស្វែងយល់ថាតើតម្រងនោមរងផលប៉ះពាល់ដោយការនោមទាស់ដែរឬទេ (ពិនិត្យមើលរបស់របរដូចជាកម្រិត creatinine)។ |
| ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន | វាពិនិត្យតម្រងនោម ប្លោកនោម និងក្រពេញប្រូស្តាត (ចំពោះបុរស)។ វាអាចពិនិត្យមើលការស្ទះ គ្រួសក្នុងប្លោកនោម និង ទឹកនោម ដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីបត់ជើងតូច។ |
| ការឆ្លុះក្រពះដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះ | នៅក្នុងនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ជូនចុះតាមបង្ហួរនោមរបស់អ្នក ហើយគ្រូពេទ្យនឹងមើលអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងប្លោកនោម និងបង្ហួរនោមរបស់អ្នកនៅលើអេក្រង់។ នេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើមានការស្ទះ ការរួមតូច ឬមានគ្រួសនៅកន្លែងណាមួយដែរឬទេ។ |
| ការធ្វើតេស្តទឹកនោមឌីណាមិក | នេះគឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលវាស់សម្ពាធ និងមុខងារសាច់ដុំរបស់ប្លោកនោម នៅពេលវាពេញ និងបញ្ចេញទឹកនោម។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា មានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការស្ទះផ្លូវបង្ហូរប្លោកនោម អាស្រ័យលើមូលហេតុ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ប្រភេទថ្នាំ៖
- ចំពោះការស្ទះដែលបណ្តាលមកពីក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (BPH) ថ្នាំដូចជា ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រ ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដែលបន្ធូរសាច់ដុំជុំវិញក្រពេញ។
- ពេលខ្លះថ្នាំដូចជា Finasteride ដែលកាត់បន្ថយទំហំក្រពេញប្រូស្តាត ក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។
- ការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖
- ស្ត្រីអាចស្វែងរកការធូរស្រាលពីបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីការធ្លាក់សរីរៈអាងត្រគាកជាមួយនឹងឧបករណ៍មួយហៅថា pessary ដែលត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងទ្វារមាស។
- ការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកក៏ជួយមនុស្សមួយចំនួនផងដែរ។
- ការវះកាត់ និងវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត៖
- ការចាក់បំពង់បង្ហូរទឹកនោម៖ ប្រសិនបើបង្ហួរនោមត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុង បំពង់បណ្ដោះអាសន្នមួយ (បំពង់បង្ហូរទឹកនោម Foley) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមដើម្បីបង្ហូរទឹកនោម។ មនុស្សមួយចំនួនអនុវត្តការចាក់បំពង់បង្ហូរទឹកនោមដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។
- ការវះកាត់ដើម្បីយកការស្ទះចេញ៖ សម្រាប់ស្ថានភាពដូចជា BPH ឧបករណ៍ត្រូវបានបញ្ជូនតាមបង្ហួរនោម ដើម្បីយកផ្នែកដែលស្ទះនៃក្រពេញប្រូស្តាតចេញ (ការវះកាត់ដូចជា TURP)។
- ការវះកាត់យកគ្រួសចេញដោយឡាស៊ែរ៖ ប្រសិនបើមានគ្រួសក្នុងប្លោកនោម គ្រួសទាំងនោះត្រូវបានកំទេច ហើយយកចេញដោយប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរ។
- ការវះកាត់បង្ហូរបង្ហូរទឹកនោម៖ ប្រសិនបើបង្ហួរនោមត្រូវបានរួមតូច (រួមតូច) ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីស្តារផ្នែកដែលរួមតូចឡើងវិញ។
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការវះកាត់ទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ។ នោះមានន័យថា ពួកវាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានស្នាមវះធំៗ និងតាមរយៈរន្ធតូចៗ ដូច្នេះការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺខ្លីជាង និងការជាសះស្បើយក៏លឿនជាងមុន។
តើពេលណាដែលអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ក្នុងករណីខ្លះ នេះអាចជាគ្រាអាសន្ន។
ប្រសិនបើអ្នកមាន ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក ឬ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចនោមបានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីព្យាយាមនោមអស់ជាច្រើនម៉ោង ក៏ដោយ វាគឺជាអាសន្ន។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកមាន រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ដូចជាគ្រុនក្តៅ ញាក់ និងញ័រ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ។
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ខូចតម្រងនោម ខ្សោយតម្រងនោម និងគ្រួសក្នុងប្លោកនោម។ ដូច្នេះកុំមើលរំលងរោគសញ្ញា។
សារយកទៅផ្ទះ
- កុំមើលរំលងការលំបាកក្នុងការនោម (ហូរទឹកតិច ពិបាកចាប់ផ្តើម នោមញឹកញាប់) ដោយគិតថាវា "ធម្មតានៅពេលអ្នកចាស់ទៅ"។
- ទោះបីជាមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺថាក្រពេញប្រូស្តាតរបស់បុរសរីកធំទៅតាមអាយុក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រី និងបុរសវ័យក្មេងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ។
- ប្រសិនបើមិនព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័សទេ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោមជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្មាស់អៀន ឬខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងថ្នាំ ឬវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញៗ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ឬការនោមទាស់ទាំងស្រុង វាគឺជាអាសន្ន។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment