ការបរាជ័យនៃខួរឆ្អឹង៖ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត!

ខួរឆ្អឹងគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលផលិតឈាមដ៏សំខាន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាដូចជារោងចក្រមួយ។ រោងចក្រនេះផលិតរបស់របរដូចជាកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែត ដែលជួយឱ្យរាងកាយរបស់យើងកក។ ស្រមៃមើលថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើរោងចក្រនេះឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ ឬប្រសិនបើវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ? នោះហើយជាអ្វីដែលហៅថាការបរាជ័យនៃខួរឆ្អឹង។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែ លម្អិត ។

តើការបរាជ័យនៃខួរឆ្អឹងជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការ​ខ្សោយ​ខួរឆ្អឹង ​គឺ​ជា​ពេល​ដែល​ខួរឆ្អឹង​របស់​អ្នក​មិន​អាច​ផលិត​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម កោសិកា​ឈាម​ស ឬ​ប្លាកែត​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​គ្រប់គ្រាន់​សម្រាប់​រាងកាយ។ កោសិកា​នីមួយៗ​ប្រភេទ​នេះ​មាន​តួនាទី​ជាក់លាក់​នៅ​ក្នុង​រាងកាយ​របស់​យើង។

• កោសិកាឈាមក្រហម គឺជាអ្វីដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយ។ ប្រសិនបើពួកវាទាប អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងស្លេកស្លាំង។
• កោសិកាឈាមស គឺដូចជាកងទ័ពនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើពួកវាទាប ឱកាសនៃការឈឺគឺខ្ពស់។
• ប្លាកែត ជួយកំណកឈាម ដែលមានន័យថាវាឈប់ហូរឈាមនៅពេលអ្នករងរបួស។ ប្រសិនបើចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ សូម្បីតែរបួសតូចមួយក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនដែរ។

ការខ្សោយខួរឆ្អឹងច្រើនតែជាផលវិបាកនៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដោយប្រើថ្នាំ និងការព្យាបាលផ្សេងៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលរយៈពេលវែងតែមួយគត់សម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺ ការប្តូរកោសិកាដើម allogeneic ។

តើ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ការបរាជ័យខួរឆ្អឹងមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ជំងឺ​នេះ​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​តែ​មូលហេតុ​៖ អ្នកជំនាញ​មិន​ដឹង​ច្បាស់​ថា​អ្វី​ជា​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​នេះ​ទេ។ ប៉ុន្តែ​ការ​ស្រាវជ្រាវ​បាន​បង្ហាញ​ថា​វា​អាច​បង្ក​ឡើង​ដោយ​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន ការ​ប៉ះពាល់​នឹង​សារធាតុ​គីមី​មួយ​ចំនួន ឬ​ការ​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន។ ជំងឺ​ប្រភេទ​នេះ​វិវត្តន៍​បន្តិច​ម្តងៗ​តាម ​ពេលវេលា។

២. តំណពូជ៖ បញ្ហានេះកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកទទួលមរតកការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ពីឪពុកម្តាយម្នាក់ ឬទាំងពីររបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យហៅរោគសញ្ញានេះ ថា រោគសញ្ញាខ្សោយខួរឆ្អឹង ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ នេះមិនមែនជាស្ថានភាពទូទៅទេ។ ឧទាហរណ៍ ទារកប្រហែល 65 នាក់ក្នុងចំណោមទារកមួយលាននាក់ដែលកើតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកជារៀងរាល់ឆ្នាំ មានរោគសញ្ញាខ្សោយខួរឆ្អឹងតំណពូជ។ ឧទាហរណ៍មួយទៀតគឺស្ថានភាពតំណពូជមួយហៅថា "ភាពស្លេកស្លាំង Fanconi"។ វាប៉ះពាល់ប្រហែលមួយក្នុងចំណោមប្រាំនាក់ក្នុងចំណោមមួយលាននាក់។ ដូច្នេះអ្នកអាចមើលឃើញថា នេះកម្រមានណាស់។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​អាច​ជា​រោគ​សញ្ញា?

រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការខ្សោយខួរឆ្អឹង។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹងតំណពូជអាចចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាតាំងពីអាយុពីរឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា អ្នកដែលមានជំងឺប្រភេទនេះអាចចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាតាំងពីអាយុ 20 ទៅ 25 ឆ្នាំ ឬយឺតបំផុតនៅអាយុ 65 ឆ្នាំ។ ដោយមិនគិតពីពេលណាដែលវាចាប់ផ្តើម រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង
• ការហូរឈាមច្រើនពេក (ឧទាហរណ៍ ហូរឈាមច្រមុះ អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម ហូរឈាមរដូវច្រើន)
• អស់កម្លាំងខ្លាំង និងហត់នឿយខ្លាំង
• គ្រុនក្តៅញឹកញាប់
• ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីញឹកញាប់
• ឈឺក្បាល
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)
• ពណ៌ស្បែកប្រែជាស្លេកជាងធម្មតា
• ចំណុចក្រហមតូចៗនៅក្រោមស្បែក (Petechiae)
• ស្នាមជាំលើរាងកាយដោយមិនដឹងមូលហេតុ

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជាខួរឆ្អឹងនេះបរាជ័យ? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

រឿងខាងក្រោមនេះអាចរួមចំណែកដល់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹង៖

• អ្នកមាន រោគសញ្ញាខ្សោយខួរឆ្អឹង (ដែលជាតំណពូជ)។
• អ្នកមានជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺឈាមផ្សេងទៀត ឬជំងឺឈាម ជំងឺមហារីក ឬការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន (ទាំងនេះកើតឡើងយឺត ពោលគឺពួកវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ `(ទទួលបាន)`)។
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី និងថ្នាំមួយចំនួន (នេះក៏ស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទ `(ទទួលបាន)` ផងដែរ)។

ពេលខ្លះ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ គ្រូពេទ្យក៏ហៅវាថា "ជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹង ដែលមិនស្គាល់ មូលហេតុ"។ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាមានទំនាក់ទំនងរវាង ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងការខ្សោយខួរឆ្អឹង។ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនគឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកវាយប្រហារខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកដោយច្រឡំ។

រោគសញ្ញាខ្សោយខួរឆ្អឹងដែលទទួលមរតក

ទាំងនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលទទួលមរតក ទាក់ទង ឬមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា៖

• ជំងឺ Agranulocytosis ពីកំណើត (រោគសញ្ញា Kostmann)៖ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទហៅថា neutrophils។
• ជំងឺប្លាកែតទាប Amegakaryocytic Thrombocytopenia ពីកំណើត (CAMT)៖ ក្នុងស្ថានភាពនេះ មានការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាដែលហៅថា megakaryocytes ដែលជួយបង្កើតប្លាកែត នៅក្នុងខួរឆ្អឹងរបស់អ្នក។
• ភាពស្លេកស្លាំង Diamond-Blackfan (ភាពស្លេកស្លាំង Diamond-Blackfan): នេះគឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។
• Dyskeratosis Congenita (Dyskeratosis Congenita - `(Dyskeratosis Congenita)`):រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះរួមមាន ការប្រែប្រួលស្បែក ដែលអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោយខួរឆ្អឹង។
• ភាពស្លេកស្លាំង Fanconi (ភាពស្លេកស្លាំង Fanconi): នេះគឺជារោគសញ្ញាខ្សោយខួរឆ្អឹងទូទៅបំផុត។
• ជំងឺ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ចុះខ្សោយ​ធ្ងន់ធ្ងរ (Reticular Dysgenesis): នេះ​គឺជា​ទម្រង់​មួយ​នៃ​ជំងឺ​ភាពស៊ាំ​ចុះខ្សោយ​ធ្ងន់ធ្ងរ (SCID)។ ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ រាងកាយ​របស់​អ្នក​មិន​ផលិត​កោសិកា T ចាស់ទុំ​គ្រប់គ្រាន់​ទេ។
• នឺត្រូហ្វីលពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ (នឺត្រូហ្វីលពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ)៖ ក្នុងស្ថានភាពនេះ នឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នក ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទ គឺទាបជាងធម្មតា។
• រោគសញ្ញា Shwachman-Diamond (រោគសញ្ញា Shwachman-Diamond): ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់លំពែង ខួរឆ្អឹង និងឆ្អឹងរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយរបស់អ្នកម្នាក់មានជំងឺ និងរោគសញ្ញា (នេះត្រូវបានគេហៅថា "អូតូសូមលេចធ្លោ") អ្នកមានឱកាស 50% ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ និងវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាខ្សោយខួរឆ្អឹង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយរបស់អ្នកទាំងពីរមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាខ្សោយខួរឆ្អឹងប្រភេទដូចគ្នា ប៉ុន្តែពួកគេទាំងពីរមិនមានរោគសញ្ញាទេ (នេះត្រូវបានគេហៅថា "Autosomal Recessive") ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 25%។

ជំងឺមហារីកឈាម

អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការខ្សោយខួរឆ្អឹង ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកប្រភេទមួយក្នុងចំណោមប្រភេទដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
• ជំងឺ Multiple Myeloma
• រោគសញ្ញា Myelodysplastic

ជំងឺឈាមផ្សេងទៀត

មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានជំងឺទាំងនេះ។ អ្នកផ្សេងទៀតវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺទាំងនេះតាមពេលវេលា។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទ Aplastic Anemia (ភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទ Aplastic Anemia): នេះគឺជាជំងឺឈាមកម្រមួយ។ វាបំផ្លាញខួរឆ្អឹងរបស់អ្នក និងការពារវាពីការបង្កើតកោសិកាឈាម និងប្លាកែតថ្មី។ គ្រូពេទ្យអាចប្រើពាក្យថា "ភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទ aplastic anemia" នៅពេលពួកគេនិយាយអំពីការខ្សោយខួរឆ្អឹង។
• ជំងឺកោសិកាទាប (Cytopenias): នេះរួមបញ្ចូលទាំងលក្ខខណ្ឌដូចជា ជំងឺខ្សោយកោសិកាអូតូអ៊ុយមីន ជំងឺខ្សោយកោសិកាទាប មិនស្គាល់មូលហេតុ និងជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីតគ្រាប់ធំ។
• ជំងឺ​អេម៉ូក្លូប៊ីន​នួរី​ពេល​យប់​ប្រភេទ Paroxysmal Nocturnal (Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria): ក្នុងស្ថានភាពនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។
• ជំងឺ​កោសិកា​ឈាមក្រហម​សុទ្ធ (Pure Red Cell Aplasia)៖ នេះក៏ជាស្ថានភាពតំណពូជដែលប៉ះពាល់ដល់ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមផងដែរ។

ការឆ្លងមេរោគ

ការឆ្លងមេរោគដូចខាងក្រោមក៏អាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកផងដែរ៖

• មេរោគ Cytomegalovirus (Cytomegalovirus)
• មេរោគ Epstein-Barr
• មេរោគអេដស៍ (HIV)
• ប៉ាវ៉ូវីរុស B19 `(ប៉ាវ៉ូវីរុស B19)`
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស

ការព្យាបាលដោយគីមី និង/ឬ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម សម្រាប់ជំងឺមហារីកក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការខ្សោយខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកផងដែរ។ ជាងនេះទៅទៀត ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី និងសារធាតុរំលាយដែលប្រើក្នុងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត និងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃស្ថានភាពនេះ?

នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​មួយ ​ដែល​អាច​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត ។ សូម្បីតែ​ក្រោយ​ពី​ការព្យាបាល​ក៏ដោយ ក៏​ផលវិបាក​ខាងក្រោម​នេះ​អាច​កើតឡើង​បាន៖

• ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬវីរុស
• ហូរឈាម
• ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ Myeloid ស្រួចស្រាវ ឬ Myelodysplasia
• ដុំសាច់មហារីកផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ osteosarcoma និង rhabdomyosarcoma
• មហារីកកោសិកា Squamous

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកជាមុនសិនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ក្រុមគ្រួសារអ្នក។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយផងដែរ។ ពួកគេក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម និងធ្វើតេស្តរូបភាពផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តឈាម

ការធ្វើតេស្តឈាមអាចរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្ត Ceruloplasmin
• ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)
• ការធ្វើតេស្ត Ferritin
• ការធ្វើតេស្តកង្វះហ្វូឡាត
• ការធ្វើតេស្តកង្វះវីតាមីន B12

ការធ្វើតេស្តរូបភាព

ការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចរួមមាន៖

• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI - ការស្កេន `(ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)`)
• ការថតរូបភាពដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម Positron (PET - `(Positron Emission Tomography)` ស្កេន)
• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន `(អ៊ុលត្រាសោន)`

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម និងការធ្វើតេស្តរូបភាព គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យ ធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង ។ គាត់ ឬនាងក៏អាចណែនាំឱ្យ ធ្វើតេស្តហ្សែន ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដែលបណ្តាលឱ្យខួរឆ្អឹងចុះខ្សោយ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន ឬច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកពីមូលហេតុដែលពួកគេកំពុងធ្វើតេស្តនីមួយៗ និងអ្វីដែលការធ្វើតេស្តអាចបង្ហាញ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមមាន៖

• ប្រភេទនៃការខ្សោយខួរឆ្អឹង (ឧ. ថាតើវាជាតំណពូជ ឬទទួលបាន)។
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។
• អាយុ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
• រោគសញ្ញារបស់អ្នក។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចរួមមាន៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងផ្សិត និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។
• ការបញ្ចូលឈាម ដើម្បីបង្កើនចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាការហូរឈាម និងអស់កម្លាំង។
• សារធាតុរំញោចខួរឆ្អឹង ជួយខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកបង្កើតកោសិកាឈាមបានកាន់តែច្រើន។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ជួយបញ្ឈប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកពីការវាយប្រហារលើខួរឆ្អឹងរបស់អ្នក។
• ការប្តូរកោសិកាដើមអាឡូហ្សែនិច (ខួរឆ្អឹង) ។

តើមានផលប៉ះពាល់ ឬផលវិបាកណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ? (ផលវិបាកនៃការព្យាបាល)

ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់ខុសគ្នាអាស្រ័យលើការព្យាបាល ប៉ុន្តែការប្តូរកោសិកាដើម (ខួរឆ្អឹង) ទំនងជាបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ទាំងនេះរួមមាន ជំងឺប្តូរសរីរាង្គទល់នឹងជំងឺម៉ាស៊ីន (GVHD) និងការឆ្លងមេរោគ។

តើជីវិតនឹងទៅជាយ៉ាងណាជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ? (ការព្យាករណ៍)

អ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីការព្យាបាល (ការព្យាករណ៍) អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃជំងឺ អាយុ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។

ជាធម្មតា អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹង ត្រូវការការថែទាំ និងការគាំទ្រពីគ្រូពេទ្យជាបន្តបន្ទាប់ ។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ។ ត្រូវដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់ ហើយសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូងរបស់អ្នក។

តើការខ្សោយខួរឆ្អឹងជាស្ថានភាពស្លាប់មែនទេ? (តើវាជាដំណាក់កាលចុងក្រោយមែនទេ?)

នេះគឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឈាម។

តើអាចនិយាយអ្វីខ្លះអំពីអាយុកាលរំពឹងទុករបស់អ្នកជំងឺទាំងនេះ? (អាយុកាលរំពឹងទុក)

អាយុកាលរំពឹងទុក គឺជាការប៉ាន់ស្មានថាតើមនុស្សម្នាក់នឹងរស់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់ណាមួយ។ អាយុកាលរំពឹងទុករបស់មនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹងអាចមានចាប់ពីពីរបីខែដល់មួយជីវិត។

ប៉ុន្តែ អ្នកពិតជាពិសេស ហើយបទពិសោធន៍របស់អ្នកអាចខុសពីអ្នកដទៃ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុក និងរយៈពេលដែលអ្នកអាចរំពឹងថានឹងរស់នៅបាន។ ពួកគេគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក ពីព្រោះពួកគេស្គាល់អ្នក និងស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបានទេ? (ការកាត់បន្ថយហានិភ័យ)

ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខ្សោយខួរឆ្អឹងដែលទទួលមរតកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការជៀសវាងសារធាតុគីមីដែលគេស្គាល់ថាអាចកាត់បន្ថយមុខងារខួរឆ្អឹងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខ្សោយខួរឆ្អឹងដែលទទួលបានមួយចំនួន។ ជាងនេះទៅទៀត ការព្យាបាលដំបូង អាចជួយបំបាត់រោគសញ្ញារបស់អ្នក និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? (ការថែទាំខ្លួនឯង)

អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ថែរក្សាសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ។ ឧទាហរណ៍ កុំប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ កំណត់ ឬឈប់ផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។ ខាងក្រោមនេះជាការណែនាំមួយចំនួនទៀត៖

• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ ការខ្សោយខួរឆ្អឹងអាចជាស្ថានភាពមួយពេញមួយជីវិត។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពថ្មីៗផងដែរ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងព្យាបាលបញ្ហាថ្មីៗណាមួយ។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ រោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកញ៉ាំ ឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាអ្នកកំពុងទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលអ្នកត្រូវការឬអត់ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ ពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវអនុសាសន៍សមស្រប។
• ហាត់ប្រាណខ្លះ។ ការមានស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការខ្សោយខួរឆ្អឹងអាចបង្កភាពតានតឹង។ ការហាត់ប្រាណគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីបំបាត់ភាពតានតឹង។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមទម្លាប់ហាត់ប្រាណថ្មី។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹង អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ និងបញ្ហាហូរឈាម។ អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• មាន គ្រុនក្តៅដែលមិនថយចុះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតាក៏ដោយ
• មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងញាក់ (ញាក់)
• ការហូរឈាម ដែលមិនអាចបញ្ឈប់បាន

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?

អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺខ្សោយខួរឆ្អឹងដោយសារតែជំងឺតំណពូជមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើអ្នកដឹងទេថាហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមានបញ្ហាខួរឆ្អឹងនេះ?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំនឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលជារៀងរហូតទេ?
• តើ​រឿង​នេះ​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទេ?

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាខ្សោយខួរឆ្អឹង អ្នកប្រហែលជាកំពុងជួបប្រទះបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយ ដូចជាជំងឺតំណពូជ ជំងឺឈាម ឬជំងឺមហារីក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីនេះអាចនឹងបង្កឱ្យអ្នកមានសំណួរ និងកង្វល់ថ្មីៗជាច្រើន ដែលអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ពីព្រោះនេះអាចជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។ ពួកគេនឹងរីករាយក្នុងការឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក។

ចងចាំជាសេចក្តីសង្ខេប (សារយកទៅផ្ទះ)

ការខ្សោយខួរឆ្អឹងគឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងស្មុគស្មាញមួយ ។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា មានមូលហេតុដែលអាចកើតមានជាច្រើន ហើយមានការព្យាបាល និងយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានឆាប់ ស្វែងរកការព្យាបាលពីអ្នកឯកទេសត្រឹមត្រូវ និងបន្តអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះ។ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីរឿងនេះ សូមកុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។

ការខ្សោយ ខួរឆ្អឹង , កោសិកាឈាមក្រហម, កោសិកាឈាមស, ប្លាកែត, ការប្តូរកោសិកាដើម, ជំងឺខួរឆ្អឹង