តើវាជាជំងឺនៃ «អញ្ចាញធ្មេញ» ដែលភ្ជាប់រាងកាយរបស់យើងជាមួយគ្នាមែនទេ? ចូរយើងរៀនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីជំងឺជាលិកាភ្ជាប់!

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើឆ្អឹង សាច់ដុំ ស្បែក និងសរីរាង្គរបស់យើងត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងមានរបៀបរៀបរយយ៉ាងដូចម្តេច? ដូចជាការសាងសង់ផ្ទះដោយស៊ីម៉ង់ត៍ដែរ ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់យើងត្រូវបានភ្ជាប់ និងទ្រទ្រង់ដោយជាលិកាពិសេសមួយប្រភេទ។ យើងហៅវាថា "ជាលិកាភ្ជាប់"។ ទាំងនេះគឺជា "កាវ" នៃរាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះ ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺជាលិកា ភ្ជាប់ "។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើជាលិកាភ្ជាប់នេះជាអ្វី?

សូមគិតអំពីវា ទាំងនេះគឺជាក្របខ័ណ្ឌខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់យើង។ បើគ្មានពួកវាទេ រាងកាយរបស់យើងនឹងដួលរលំទៅជាគំនរ។ ប្រភេទជាលិកាភ្ជាប់នេះរួមមាន៖

• ឆ្អឹង៖ គ្រោងឆ្អឹងរឹងដែលផ្តល់រូបរាង និងកម្លាំងដល់រាងកាយរបស់យើង។
• ឆ្អឹងខ្ចី៖ ជាលិការលោងរវាងសន្លាក់ដែលការពារឆ្អឹងពីរពីការកកិតគ្នា។ យើងក៏មានឆ្អឹងនេះនៅក្នុងច្រមុះ និងត្រចៀករបស់យើងផងដែរ។
• សរសៃពួរ៖ រចនាសម្ព័ន្ធរឹងមាំ ដូចខ្សែចង ដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង។
• សរសៃចង៖ ផ្នែកដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងគ្នាទៅវិញទៅមក និងធ្វើឱ្យសន្លាក់មានស្ថេរភាព។
• ស្បែក៖ ជាសរីរាង្គធំបំផុតដែលគ្របដណ្ដប់ និងការពាររាងកាយរបស់យើង។
• ខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ៖ ផ្នែកនៃរាងកាយដែលរក្សាទុកថាមពល និងការពារសរីរាង្គ។
• ហ្វាសៀ៖ ភ្នាសស្តើងមួយដែលព័ទ្ធជុំវិញសាច់ដុំ និងសរីរាង្គ។

អ្នកឃើញទេ ជាលិកាទាំងនេះមានពាសពេញរាងកាយរបស់យើង គ្រប់ទីកន្លែង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលដែលជំងឺជាលិកាភ្ជាប់កើតឡើង វាមិនត្រឹមតែកំណត់ចំពោះតំបន់មួយនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់តំបន់ច្រើនផងដែរ។ ពេលខ្លះវាប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាតែមួយប្រភេទ ពេលខ្លះវាប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាច្រើនប្រភេទ សូម្បីតែសរីរាង្គក៏ដោយ។

តើ​ប្រភេទ​ជំងឺ​សំខាន់ៗ​ទាំងនេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

បច្ចុប្បន្ននេះមានជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ជាង ២០០ ប្រភេទដែលគេស្គាល់ ប៉ុន្តែយើងអាចបែងចែកវាជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។

១. ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើង (ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) វាយប្រហារជាលិការបស់យើង។

២. ជំងឺហ្សែន៖ ជំងឺដែលមានតាំងពីកំណើត ហើយបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងហ្សែន។

៣. ជំងឺមហារីក៖ ជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់។ យើងហៅវាថា (សាកូម៉ា) ។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច។

១. ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់អូតូអ៊ុយមីន

នេះគឺជាប្រភេទជំងឺដែលមនុស្សភាគច្រើនស្គាល់ និងនិយាយអំពីនៅពេលពួកគេនិយាយថា "ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់"។ មានរឿងចម្លែកមួយកើតឡើងនៅទីនេះ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលដូចជា "កងទ័ព" ដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាការពាររាងកាយរបស់យើងពីជំងឺ ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើងដូចជាមានកំហុស។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ឬ ហើម នៅក្នុងជាលិកាទាំងនោះ។នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ហើម និងនៅទីបំផុតខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់ជាលិកាទាំងនោះ ប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលយូរ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាជំងឺសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។

ពេលខ្លះមនុស្សម្នាក់អាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះជាច្រើនរួមគ្នា។ យើងហៅវាថា ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ចម្រុះ ។ ពេលខ្លះទៀត មានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែពួកវាមិនអាចចាត់ថ្នាក់បានត្រឹមត្រូវថាជាជំងឺជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ យើងហៅវាថា ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់មិនប្រក្រតី ។

២. ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ហ្សែន

ជំងឺទាំងនេះមិនមែនបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងទេ។ ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពដែលយើងកើតមកជាមួយ ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់យើង។ ពិការភាពហ្សែននេះផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ការផលិតប្រូតេអ៊ីនពីរនៅក្នុងជាលិកាទាំងនេះហៅថា កូឡាជែន និង អេឡាស្ទីន ។ កូឡាជែនផ្តល់កម្លាំងដល់ជាលិកា ហើយអេឡាស្ទីនផ្តល់ឱ្យពួកវានូវភាពបត់បែន។

រោគសញ្ញារបស់មនុស្សដែលកើតមកមានជំងឺហ្សែននេះមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកខ្លះអាចមានរោគសញ្ញាស្រាលខ្លាំង ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដោយសារតែមិនមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់ពិការភាពហ្សែននេះ គ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលតែរោគសញ្ញា និងផលវិបាកដែលកើតឡើងប៉ុណ្ណោះ។

៣. ជំងឺមហារីកជាលិកាភ្ជាប់ (មហារីក - សាកូម៉ា)

មហារីកសាកូម៉ា គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅកន្លែងដូចជាឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី ខ្លាញ់ សាច់ដុំ សរសៃពួរ និងសរសៃចង។

ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងទេ។ រោគសញ្ញាលេចឡើងលុះត្រាតែដុំសាច់លូតលាស់ ហើយសង្កត់លើសរីរាង្គ ឬសរសៃឈាមក្បែរនោះ។ ជួនកាលវាអាចចាប់ផ្តើមជាការឈឺចាប់ឆ្អឹង ឬឈឺសន្លាក់។ ខ្លះក៏អាចលេចឡើងជាដុំពកនៅក្រោមស្បែកផងដែរ។ មហារីកប្រភេទនេះក៏អាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផងដែរ។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនគឺ osteosarcoma (មហារីកឆ្អឹង) និង liposarcoma (មហារីកជាលិកាខ្លាញ់)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ទូទៅ​នៃ​ជំងឺ​ទាំង​នេះ?

ដោយសារតែមានជំងឺទាំងនេះច្រើនប្រភេទ រោគសញ្ញាក៏មានភាពចម្រុះផងដែរ។ ប៉ុន្តែយើងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណលក្ខណៈទូទៅមួយចំនួន។

• ឈឺចាប់ពាសពេញរាងកាយ៖ ការឈឺចាប់ និងរឹង ជាពិសេសនៅក្នុងសាច់ដុំ និងសន្លាក់ គឺជារឿងធម្មតា។
• ខ្សោយ និងអស់កម្លាំង៖ អស់កម្លាំងខ្លាំងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ គឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺទាំងនេះជាច្រើន។
• បញ្ហាប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងសរសៃឈាមបេះដូង៖ សួតរបស់យើងមានជាលិកាភ្ជាប់មួយចំនួនធំ។ ហើយដោយសារតែសរសៃឈាមរត់កាត់ជាលិកានេះ ការរលាកនៅក្នុងតំបន់មួយអាចរីករាលដាលដល់សរីរាង្គទាំងនេះបានយ៉ាងងាយស្រួល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង។
• ការហើមសរសៃឈាម៖ ប្រសិនបើសរសៃឈាមហើម វាអាចផ្ទុះ និងបណ្តាលឱ្យហូរឈាមនៅខាងក្នុងខ្លួន។

តើមានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺទាំងនេះទេ?

តាមពិតទៅ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺទាំងនេះជាច្រើននៅឡើយទេ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា មានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការខុសប្រក្រតី។ នៅក្នុងជំងឺហ្សែន មានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងហ្សែន។ នៅក្នុងជំងឺមហារីក កោសិកាចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ទោះបីជាមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាពិការភាពទាំងនេះកើតឡើងក៏ដោយ ក៏កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញថារួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។

• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្មខ្លាំងពេក ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុលមួយចំនួន។
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺទាំងនេះ (កត្តាតំណពូជ)។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមួយនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដំបូងគាត់នឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ហើយអាចបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តមួយចំនួនតាមតម្រូវការ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា ប្រូតេអ៊ីន C-reactive (CRP) និង ESR ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកវាក៏ពិនិត្យមើល អង្គបដិប្រាណ ជាក់លាក់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផងដែរ។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច និងការស្កេន MRI អាចជួយរកឃើញការខូចខាតដល់ឆ្អឹង សន្លាក់ និងជាលិកាទន់។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកា៖ យកស្បែកមួយដុំតូច ឬជាលិកាផ្សេងទៀតដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
• ការពិនិត្យភ្នែកស្ងួត និងមាត់៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើង ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Sjögren។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ជាច្រើន គឺជាស្ថានភាពពេញមួយជីវិត ។ នេះមានន័យថាវាពិបាកក្នុងការព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ដូច្នេះគោលដៅចម្បងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ការពារផលវិបាក និងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានធម្មតា។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺមហារីក ជួនកាលអាចចូលទៅ ក្នុងដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ មានន័យថារយៈពេលដែលជំងឺនេះអសកម្ម និងគ្មានរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងវិញបានដែរ។

• សម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (ថ្នាំ corticosteroids) និង ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ដើម្បីគ្រប់គ្រងសកម្មភាពហួសប្រមាណនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• សម្រាប់ជំងឺមហារីក (សាកូម៉ា)៖ ការព្យាបាលដូចជាការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និង ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ត្រូវបានប្រើ។
• ចំពោះជំងឺតំណពូជ៖ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលទៅតាមរោគសញ្ញាដែលកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំសម្រាប់បញ្ហាបេះដូង។

នៅក្នុងជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់នេះ ការព្យាបាលដោយចលនា និង លំហាត់ប្រាណសមស្រប ដែលអនុវត្តក្រោមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងរក្សាមុខងារសន្លាក់ និងសាច់ដុំបានល្អ។