នៅពេលដែលស្ត្រីម្នាក់ត្រូវទទួលការវះកាត់ដោយសារតែជំងឺមហារីកសុដន់ វាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់នាងទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ការវះកាត់កែសម្ផស្សសុដន់ឡើងវិញ គឺជាដំណោះស្រាយចំពោះការថប់បារម្ភ និងទុក្ខព្រួយដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរាងកាយរបស់នាង។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន។ មនុស្សមួយចំនួនយល់ព្រម អ្នកខ្លះទៀតសម្រេចចិត្តមិនធ្វើ។ ការសម្រេចចិត្តទាំងពីរគឺត្រឹមត្រូវ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ដោយឆ្លើយសំណួរទាំងអស់ដែលចូលមកក្នុងគំនិត។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការកសាងសុដន់ឡើងវិញជាអ្វី?
ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញ គឺជាការវះកាត់កសាងសុដន់មួយ ឬទាំងសងខាងឡើងវិញ បន្ទាប់ពីការវះកាត់យកសុដន់ចេញ ឬការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ដោយសារជំងឺមហារីកសុដន់។ ជួនកាលការវះកាត់នេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងការវះកាត់តែមួយទេ ហើយការវះកាត់ជាច្រើនដងអាចត្រូវបានទាមទារ។
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ធ្វើការវះកាត់នេះ។ វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនប្រើការផ្សាំសុដន់ដែលបំពេញដោយស៊ីលីកូន ឬទឹកអំបិល។ ចំពោះវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត ជាលិកាមួយត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក ឧទាហរណ៍ ផ្នែកខាងក្រោមពោះ ហើយប្រើដើម្បីបង្កើតសុដន់។
មានករណីពីរដែលការវះកាត់នេះអាចធ្វើបាន៖
១. ការកសាងឡើងវិញភ្លាមៗ៖ ក្នុងករណីនេះ សុដន់ត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងការវះកាត់យកសុដន់ចេញ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់។
២. ការកសាងឡើងវិញយឺតយ៉ាវ៖ ក្នុងករណីនេះ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃដាច់ដោយឡែកមួយ ច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ បន្ទាប់ពីសុដន់ត្រូវបានយកចេញ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ថាតើត្រូវវះកាត់នេះឬអត់ គឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហអំពីវាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយជ្រើសរើសអ្វីមួយដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល។
តើមានវិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗអ្វីខ្លះក្នុងការកែសម្ផស្សសុដន់?
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវាដោយឡែកពីគ្នា។
១. ការប្រើប្រាស់ជាលិការាងកាយរបស់អ្នកផ្ទាល់ (ការកសាងឡើងវិញនូវបន្ទះជាលិកា)
នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកយកជាលិកាពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក (ជាលិកាអូតូឡូក) ហើយប្រើវាដើម្បីបង្កើតសុដន់។ ជាលិកានេះត្រូវបានគេហៅថា "ស្រទាប់"។ ជាលិកានេះជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានយកចេញពីភ្លៅ ខ្នង ឬគូទ។ ជាលិកានេះអាចរួមបញ្ចូលស្បែក ខ្លាញ់ សរសៃឈាម និងពេលខ្លះសាច់ដុំ។
មានបច្ចេកទេសវះកាត់ផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះផងដែរ។ សូមមើលតារាងខាងក្រោមសម្រាប់ការយល់ដឹងសាមញ្ញអំពីពួកវា។
| ឈ្មោះនៃនីតិវិធីវះកាត់ (ប្រភេទបន្ទះ) | អ្វីដែលកើតឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| បន្ទះ DIEP | ស្បែក ខ្លាញ់ និងសរសៃឈាមត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សាច់ដុំពោះ មិន ត្រូវបានយកចេញនៅក្នុងនីតិវិធីនេះទេ។ |
| គម្របរថភ្លើង | ស្បែក ខ្លាញ់ និងសរសៃឈាម ក៏ដូចជាសាច់ដុំពោះ ត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ |
| សាច់ដុំ Latissimus dorsi (LD) | ជាលិកា និងសាច់ដុំត្រូវបានយកចេញពីតំបន់ខាងក្រោយ។ ជាលិកានេះ រួមជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាត្រូវបាននាំទៅកាន់តំបន់ទ្រូង។ |
| សន្ទះបិទបើក IGAP/SGAP | ជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីគូទ។ ក្នុងវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ សាច់ដុំមិនត្រូវបានយកចេញទេ។ |
| សន្ទះបិទបើក PAP/TUG | ជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកខាងក្នុង និងខាងក្រោយភ្លៅ។ នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រ TUG flap សាច់ដុំក៏ត្រូវបានយកដែរ ខណៈពេលដែលនៅក្នុងវិធីសាស្ត្រ PAP flap វាមិនមែនទេ។ |
2. ការកសាងឡើងវិញដោយប្រើការផ្សាំ
នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើការផ្សាំទឹកអំបិល ឬស៊ីលីកូន ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររូបរាងសុដន់។ ពេលខ្លះ ការផ្សាំទាំងនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជាលិកាពីរាងកាយរបស់អ្នក។
| វិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្តការផ្សាំ | អ្វីដែលកើតឡើងយ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការដាក់នៅក្រោមសាច់ដុំទ្រូង | វេជ្ជបណ្ឌិតលើកសាច់ដុំទ្រូង ហើយដាក់ឧបករណ៍ផ្សាំនៅក្រោមវា។ |
| ដាក់វាពីលើសាច់ដុំទ្រូង | ក្នុងករណីនេះ ប្រដាប់ផ្សាំត្រូវបានដាក់នៅពីលើសាច់ដុំទ្រូង។ ការធ្វើបែបនេះអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាព្យាបាលបន្តិច។ |
| ជាមួយនឹងឧបករណ៍ពង្រីកជាលិកា | ដំបូងគ្រូពេទ្យដាក់ឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចប៉េងប៉ោង (ឧបករណ៍ពង្រីក) នៅក្រោមស្បែក។ បន្ទាប់មក ប្រហែលម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបំពេញដោយទឹកអំបិល ដើម្បីលាតសន្ធឹងស្បែកបន្តិចម្តងៗ។ នៅពេលដែលស្បែកត្រូវបានលាតសន្ធឹងគ្រប់គ្រាន់ ការដាក់បញ្ចូល។ |
តើអាចសាងសង់ឡើងវិញនូវក្បាលសុដន់ និងតំបន់ក្បាលសុដន់បានទេ?
មែនហើយ វាអាចធ្វើទៅបាន។ ការវះកាត់យកសុដន់ចេញខ្លះទុកក្បាលសុដន់ និងស្បែកខ្មៅជុំវិញវា (areola)។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់យកសុដន់ចេញដោយមិនបាច់ទុកក្បាលសុដន់"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវតែយកចេញ ក្បាលសុដន់ថ្មីមួយអាចត្រូវបានបង្កើត។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើការផ្សាំស្បែកពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។
បន្ទាប់មក ដើម្បីបង្កើតតំបន់ងងឹតជុំវិញវា (ក្បាលសុដន់) មនុស្សជាច្រើនងាកទៅរក ការចាក់សាក់ 3D ។ មានវិចិត្រករដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសសម្រាប់រឿងនេះ។ ពួកគេអាចចាក់សាក់តំបន់នោះដើម្បីធ្វើឱ្យវាមើលទៅដូចជារបស់ពិត។
តើខ្ញុំជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលសាកសមនឹងខ្ញុំបំផុតដោយរបៀបណា?
នេះជាសំណួរសំខាន់បំផុត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកថាវិធីសាស្ត្រណាល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ នៅពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តនោះ សូមពិចារណាលើកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- អាយុ សុខភាពទូទៅ និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។
- តើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ប្រភេទណា (ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ ឬ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ) ហើយនៅសល់ជាលិកាសុដន់ប៉ុន្មាន។
- ថាតើត្រូវការការព្យាបាលជំងឺមហារីកបន្ថែមទៀត (ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) ដែរឬទេ។
- ការវះកាត់ណាមួយពីមុនដែលអ្នកធ្លាប់ធ្វើ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់វះកាត់ពោះ វាអាចពិបាកក្នុងការយកជាលិកាចេញពីពោះរបស់អ្នក។
- ក្តីសង្ឃឹម និងបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នក។ អ្វីដែលអ្នកចង់ឱ្យរូបរាងរបស់អ្នកក្លាយជាក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅទីនេះដែរ។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នេះ?
តើមានគុណសម្បត្តិអ្វីខ្លះ?
ការវះកាត់នេះគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អមួយដើម្បីកសាងទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងឡើងវិញដែលបានបាត់បង់បន្ទាប់ពីការវះកាត់សុដន់។ វាជួយមនុស្សជាច្រើនឱ្យយកឈ្នះលើភាពមិនស្រួលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍នៅពេលស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ ឬឈុតហែលទឹក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនជ្រើសរើសមិនធ្វើការវះកាត់នេះ។ ពួកគេអាចប្រើប្រដាប់សិប្បនិម្មិតនៅខាងក្នុងអាវទ្រនាប់ពិសេស។ អ្នកផ្សេងទៀតជ្រើសរើសធ្វើឱ្យរាបស្មើដោយមិនធ្វើអ្វីទាំងអស់។ ការសម្រេចចិត្តនីមួយៗគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ ហើយការសម្រេចចិត្តនីមួយៗគួរតែត្រូវបានគោរព។
តើហានិភ័យ និងផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ហានិភ័យចម្បងគឺការឆ្លងមេរោគ និងការហូរឈាម។ លើសពីនេះ អាចមានហានិភ័យផ្សេងទៀតដូចជា៖
- កំណកឈាម៖ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាងបន្តិចបន្ទាប់ពីការវះកាត់បន្ទះមួយចំនួន។
- ការប្រែប្រួលរូបរាង ឬទំហំសុដន់ទាំងសងខាង៖ មួយអាចក្រាស់ជាងមួយទៀត ឬរូបរាងអាចផ្លាស់ប្តូរ។
- ស្លាកស្នាម៖ ការវះកាត់ទាំងអស់បន្សល់ទុកស្លាកស្នាម ប៉ុន្តែស្លាកស្នាមទាំងនេះនឹងរសាយបាត់ទៅច្រើនតាមពេលវេលា។
- ការរលួយជាតិខ្លាញ់៖ ប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ជាលិកាដែលបានប្តូរមិនគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផ្លាប់ ជាលិកាអាចងាប់។
- បញ្ហានៃការដាំបញ្ចូលសរីរាង្គ៖ ការដាំបញ្ចូលសរីរាង្គអាចនឹងជ្រួញ ប្រេះ ឬផ្ទុះ។
- បញ្ហានៅកន្លែងវះកាត់យកជាលិកាចេញ៖ ភាពទន់ខ្សោយ ការឈឺចាប់ ឬភាពរសើបអាចកើតឡើងនៅកន្លែងដែលជាលិកាត្រូវបានយកចេញ ដូចជាពោះ ភ្លៅ ឬខ្នង។
ការដាក់បញ្ចូលសុដន់ចាស់ៗមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកប្រភេទកម្រមួយ (Anaplastic Large Cell Lymphoma - ALCL) ប៉ុន្តែហានិភ័យនេះគឺទាបណាស់ជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលសុដន់ដែលប្រើសព្វថ្ងៃនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងនេះ។
តើអ្នកងើបឡើងវិញយ៉ាងដូចម្តេចបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពាក់អាវទ្រនាប់វះកាត់ពិសេសមួយដើម្បីទ្រទ្រង់សុដន់របស់អ្នក និងកាត់បន្ថយការហើមអំឡុងពេលដំណើរការជាសះស្បើយ។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើសុខភាពរបស់អ្នក និងប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់ លើកទម្ងន់ និងហាត់ប្រាណ មួយរយៈ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាពេលណាអ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាបាន។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
ពេលអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់រួច អ្នកគួរតែ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជា គ្រុនក្តៅ ។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនធូរស្រាលសូម្បីតែ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំក៏ដោយ។
- ការហូរឈាមពីស្នាមវះកាត់ ដូចជាឈាម ឬខ្ទុះ ។
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក នៅជុំវិញសុដន់ ឬស្នាមវះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញ គឺជានីតិវិធីវះកាត់មួយដែលជួយកសាងទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង និងសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រីឡើងវិញ បន្ទាប់ពីការវះកាត់មហារីកសុដន់។
- ថាតើអ្នកជ្រើសរើសធ្វើការវះកាត់នេះឬអត់ គឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ គ្មាននរណាម្នាក់អាចមានឥទ្ធិពលលើអ្នកអំពីវាបានទេ។
- មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរគឺ៖ ការប្រើប្រាស់ជាលិការាងកាយរបស់អ្នកផ្ទាល់ និងការប្រើប្រាស់ការផ្សាំ។
- អ្នកគួរតែជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក ដោយនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីតម្រូវការ ស្ថានភាពសុខភាព និងការរំពឹងទុករបស់អ្នក។
- ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះមុនពេលវះកាត់។
- ការអនុវត្តតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យយ៉ាងច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។