តើអ្នកធ្លាប់បានថត MRI ដែរឬទេ? ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យនិយាយថា "យើងត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដើម្បីឱ្យឃើញរូបភាពច្បាស់លាស់នៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់អ្នក" មែនទេ? ភាគច្រើននៃពេលវេលា នេះមានសុវត្ថិភាពណាស់។ ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីបញ្ហាដ៏កម្រមួយ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម។ កុំខ្លាចរឿងនេះ ព្រោះវាកម្រណាស់ដែលអ្នកលែងឃើញវាទៀតហើយ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺសរសៃប្រសាទប្រព័ន្ធតម្រងនោម (NSF) ជាអ្វី?
ជំងឺសរសៃប្រសាទប្រព័ន្ធតម្រងនោម (NSF) គឺជាជំងឺកម្រមួយ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម បន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌មួយប្រភេទហៅថា 'ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដែលមានមូលដ្ឋានលើ gadolinium (GBCAs)'។ Gadolinium គឺជាសារធាតុគីមីមួយនៅក្នុងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌នេះ។ គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំជ្រលក់ពណ៌នេះដើម្បីទទួលបានរូបភាពច្បាស់ជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលស្កេនដូចជាការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)។
ប្រសិនបើអ្នកមានការខូចខាតតម្រងនោម តម្រងនោមរបស់អ្នកមានការលំបាកក្នុងការច្រោះ GBCAs ទាំងនេះចេញពីឈាមរបស់អ្នក ដែលជាមូលហេតុដែលអ្នកមានហានិភ័យនៃ NSF។
ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្បែករបស់អ្នក ក្រាស់ តឹងណែន ហើម និងរមាស់ ។ ជួនកាល ស្ថានភាពមួយហៅថា «ការកន្ត្រាក់សន្លាក់» អាចកើតឡើង។ នេះមានន័យថាសាច់ដុំ និងសរសៃពួររបស់អ្នកជាប់គាំងនៅក្នុងទីតាំងមួយ (កោង ឬលាតចេញ)។ ជំងឺ NSF ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាបេះដូង និងសួតរបស់អ្នកផងដែរ។ នេះដោយសារតែជាលិកា និងសាច់ដុំនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកអាចរឹង។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីព្យាបាលដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ឬបញ្ច្រាសផលប៉ះពាល់របស់វានោះទេ។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងនេះ៖ ឥឡូវនេះ ដោយសារមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងអំពីហានិភ័យនេះ ពួកគេបានឈប់ផ្តល់ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដ៏គ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺនេះស្ទើរតែមិនធ្លាប់ឮពីមុនមក។
តើជំងឺនេះពិតជាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
នេះគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។ តាមពិតទៅ គ្មានករណីថ្មីនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេរាយការណ៍អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ បន្ទាប់ពីឆ្នាំ ២០០៦ នៅពេលដែលសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្របានដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាង GBCAs និងជំងឺតម្រងនោម ចំនួនករណីនៃជំងឺនេះបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះ នេះបង្ហាញថាមិនចាំបាច់ខ្លាចរឿងនេះទៀតទេ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ NSF មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងនៅថ្ងៃដដែលដែលថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ឬច្រើនខែក្រោយមក។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។
| ប្រភេទរោគសញ្ញា | ការពន្យល់ |
|---|---|
| ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក | ស្បែករបស់អ្នកក្លាយទៅជាហើម តឹង និងក្រាស់។ បញ្ហានេះភាគច្រើនកើតឡើងនៅលើដៃ ជើង និងដងខ្លួន។ មុខកម្ររងផលប៉ះពាល់ណាស់។ |
| រូបរាងស្បែក | ចំណុចខ្មៅ ឬដុំពកលើស្បែក។ យូរៗទៅ ស្បែកអាចនឹងមានរូបរាងដូចជាស្នាមជ្រួញ ស្រដៀងនឹងសំបកក្រូច។ |
| អារម្មណ៍ស្បែក | ស្បែករមាស់ ក្រហាយ ឬឈឺចាប់។ |
| ការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ | នៅពេលដែលស្បែកឡើងក្រាស់ និងហើម សាច់ដុំ និងសន្លាក់មិនអាចធ្វើចលនាបានធម្មតាទេ។ |
| ឥទ្ធិពលផ្ទៃក្នុង | ខ្សោយសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាពរឹងនៃសាច់ដុំបណ្តាលឱ្យអវយវៈមិនអាចពត់ ឬតម្រង់បានត្រឹមត្រូវ (បាត់បង់ជួរនៃចលនា)។ |
នៅពេលដែលជំងឺសរសៃជាលិការវិវត្តន៍ វាអាចបណ្តាលឱ្យជាលិកាស្លាកស្នាមបង្កើតនៅក្នុងសាច់ដុំ សួត បំពង់អាហារ ភ្នែក និងបេះដូង។ នេះអាចធ្វើឱ្យខូចមុខងាររបស់សរីរាង្គទាំងនេះ។ វាអាចនាំឱ្យមានពិការភាពរយៈពេលវែង និងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ហើយចំពោះមនុស្សមួយចំនួន វាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាព NSF នេះកើតឡើង?
ករណីភាគច្រើននៃ NSF ត្រូវបានរាយការណ៍បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពណ៌ដែលមានមូលដ្ឋានលើ gadolinium (GBCAs)។ វានៅតែមិនច្បាស់ថាតើសារធាតុគីមី gadolinium បណ្តាលឱ្យ NSF យ៉ាងដូចម្តេច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងជំងឺតម្រងនោម និង GBCAs។ ដូចគ្នានេះដែរ ហានិភ័យហាក់ដូចជាខ្ពស់ជាង ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានផ្តល់ gadolinium កម្រិតខ្ពស់ ឬប្រសិនបើអ្នកប្រើ GBCAs មួយចំនួន (ចាស់ជាង)។
ស្ថានភាពនេះកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) ឬអ្នកដែលកំពុងលាងឈាម។
ប៉ុន្តែខ្ញុំសូមនិយាយម្តងទៀតថា កុំខ្លាចអី។ មិនមានករណីថ្មីនៃរឿងនេះកើតឡើងអស់រយៈពេលជិត ១៥ ឆ្នាំមកហើយ។ ហេតុផលគឺថា គ្រូពេទ្យឥឡូវនេះបានដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីហានិភ័យនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេមិនផ្តល់ GBCA ចាស់ៗដែលមានហានិភ័យដល់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម។ ឥឡូវនេះពួកគេប្រើភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ថ្មី និងមានសុវត្ថិភាពជាង។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ NSF?
បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ NSF នៅឡើយទេ។ ដោយសារតែជំងឺនេះកម្រមានណាស់ ការស្រាវជ្រាវលើការព្យាបាលមានកម្រិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលជាច្រើនដែលបានផ្តល់ការធូរស្បើយខ្លះដល់មនុស្សមួយចំនួន៖
- ការលាងឈាម៖ ការលាងឈាមជួយយកហ្គាដូលីញ៉ូមចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកបន្ទាប់ពី MRI។ នេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានការធានាថាវានឹងបញ្ឈប់ NSF ពីការវិវត្តនោះទេ។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ការព្យាបាលដោយចលនាអាចជួយរក្សាចលនា និងភាពបត់បែននៃសន្លាក់របស់អ្នក។
- ការប្តូរតម្រងនោម៖ នេះអាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ NSF មួយចំនួន។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងហ្គាដូលីញ៉ូម ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះហ្គាដូលីញ៉ូមអាចចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានរូបភាពល្អបំផុតពី MRI។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងអត្ថប្រយោជន៍នៃ MRI ទល់នឹងហានិភ័យតិចតួចបំផុតនៃហ្គាដូលីញ៉ូម ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ជាមួយនឹងវិធានការសុវត្ថិភាពបច្ចុប្បន្ន ឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ NSF គឺស្ទើរតែសូន្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ហើយត្រូវបានកំណត់ពេលឱ្យថត MRI វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
ខាងក្រោមនេះជាពេលវេលាដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
| ស្ថានភាព | អ្វីដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ហើយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីទទួលបានថ្នាំជ្រលក់ពណ៌សម្រាប់ថត MRI៖
| សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ សូមពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ជាឱ្យថត MRI ជាមួយនឹងថ្នាំពណ៌ផ្ទុយ។ | សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃ NSF។ សួរថា "តើមានហានិភ័យជាមួយនឹងសារធាតុផ្ទុយនេះដោយសារតែខ្ញុំមានបញ្ហាតម្រងនោមដែរឬទេ?" ប្រាប់គាត់ ឬនាងអំពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នក។ |
ទោះបីជា GBCA ថ្មីៗមិនមានជាតិពុល និងហាក់ដូចជាមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយ វាជាគំនិតល្អជានិច្ចក្នុងការចែករំលែកប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងពិភាក្សាអំពីហានិភ័យណាមួយ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺរលាកថ្លើមប្រព័ន្ធតម្រងនោម (NSF) គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ដែលឥឡូវនេះបណ្តាលមកពីមនុស្សដែលមានជំងឺតម្រងនោមត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំពណ៌ផ្ទុយចាស់សម្រាប់ថត MRI។
- នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្បែកឡើងក្រាស់ និងរឹង ព្រមទាំងប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ និងសរីរាង្គខាងក្នុង។
- ដោយសារតែវេជ្ជបណ្ឌិតឥឡូវនេះមានការយល់ដឹងកាន់តែច្រើនអំពីហានិភ័យនេះ ហើយប្រើថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ថ្មីដែលមានសុវត្ថិភាពជាង គ្មានករណីថ្មីនៃ NSF ត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងរយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំមកហើយ។
- ដោយសារមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់បញ្ហានេះ ការបង្ការ គឺជារឿងសំខាន់បំផុត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ហើយត្រូវការថត MRI ជាមួយនឹងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ច អំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។