តើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់បានដាក់ stent សម្រាប់ជំងឺគាំងបេះដូងដែរឬទេ? ឬតើ stent ត្រូវបានដាក់ជាការព្យាបាលសម្រាប់ការឈឺទ្រូងដែរឬទេ? បញ្ហានេះបានក្លាយជារឿងធម្មតាណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ បន្ទាប់ពីដាក់ stent មនុស្សភាគច្រើនជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលជាងមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះសរសៃឈាមដែលដាក់ stent អាចចាប់ផ្តើមរួមតូចម្តងទៀត។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលពិសេសមួយដែលត្រូវបានប្រើក្នុងករណីបែបនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មលើសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Brachytherapy) ជាអ្វី?
ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច។ ប៉ុន្តែសូមរក្សាវាឱ្យសាមញ្ញ។ ការព្យាបាល ដោយប្រើវិទ្យុសកម្មលើសរសៃឈាមបេះដូង គឺជាការព្យាបាលពិសេសសម្រាប់សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង)។ វាប្រើ វិទ្យុសកម្ម ដើម្បីការពារសរសៃឈាមបេះដូងពីការរួមតូចម្តងទៀត។
ស្រមៃថាសរសៃឈាមមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះដោយកំណកកូឡេស្តេរ៉ុល។ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលស្តេន។ ស្តេនគឺជាបំពង់តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់។ វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរួមតូច ហើយពង្រីកវាម្តងទៀត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរបានដោយសេរី។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជាលិកាស្លាកស្នាមចាប់ផ្តើមវិវត្តនៅជុំវិញបំពង់បូមបេះដូង។ ដូចជាស្លាកស្នាមកើតឡើងនៅពេលដែលយើងមានរបួសដែរ។ ជាលិកាស្លាកស្នាមនេះបណ្តាលឱ្យតំបន់ដែលបំពង់បូមបេះដូងត្រូវបានដាក់ពង្រីកឱ្យរួមតូចជាងមុន។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះ ថា ការស្ទះសរសៃឈាមឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់បូមបេះដូង (ISR) ។ នោះហើយជាពេលដែលគ្រូពេទ្យពិចារណាអំពីការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មលើសរសៃឈាមបេះដូង។
នៅក្នុងការព្យាបាលនេះ កម្រិតវិទ្យុសកម្មតិចតួចបំផុត និងអាចគ្រប់គ្រងបាន ត្រូវបានបាញ់ទៅលើកន្លែងដែលជាលិកាស្លាកស្នាមកំពុងកកើតឡើងរយៈពេលពីរបីនាទី។ វិទ្យុសកម្មបំផ្លាញកោសិកាដែលបង្កើតជាជាលិកាស្លាកស្នាម។ ដូច្នេះតំបន់នោះមិនរួញតូចម្តងទៀតទេ។ វាដូចជាការលាបថ្នាំដើម្បីការពារស្មៅមិនឱ្យដុះឡើងវិញដែរ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនេះមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។ វាត្រូវបានដឹកនាំតែទៅកាន់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឡើយ។
តើអ្នកណាត្រូវការការព្យាបាលនេះ?
ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មលើសរសៃឈាមបេះដូងមិនមែនជាការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់តែអ្នកជំងឺពិសេសដែលធ្លាប់បានដាក់ stent ហើយបានវិវត្តទៅជាការកើតឡើងវិញ (ISR) នៅក្នុងវា និងសម្រាប់ពួកគេដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតទំនងជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចនោះទេ។
សូមក្រឡេកមើលព័ត៌មានខាងក្រោម។ អ្នកនឹងទទួលបានគំនិតល្អអំពីរឿងនេះ។
| ពេលណាដែលការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម Coronary Brachytherapy អាចសមស្រប | |
|---|---|
| ការស្ទះឡើងវិញ | ប្រសិនបើស្តេនត្រូវបានស្ទះច្រើនជាងម្តង (ISR ដដែលៗ) បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានដាក់។ |
| មាន stent ច្រើន | ប្រសិនបើដាក់ស្តេនច្រើនក្នុងសរសៃឈាមតែមួយ ឬប្រសិនបើដាក់ស្តេនវែងខ្លាំង។ |
| បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត | ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកពីការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ |
| សរសៃឈាមតូចៗ | ចំពោះអ្នកដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូងតូច និងស្តើងខ្លាំង។ |
តើអ្នកណាមិនគួរទទួលការព្យាបាលនេះ?
ម្យ៉ាងទៀត មានពេលខ្លះដែលការព្យាបាលនេះមិនសមស្រប។
- ប្រសិនបើស្តេនត្រូវបានស្ទះ ជាលើកដំបូង ។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅតំបន់ទ្រូងពីមុន (ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់)។
- ការស្ទះនេះមិនមែនបណ្តាលមកពីជាលិកាស្លាកស្នាមទេ ប៉ុន្តែដោយសារបញ្ហាជាមួយនឹងប៉េងប៉ោងដែលប្រើអំឡុងពេលវះកាត់សរសៃឈាម។
តើនេះជាការព្យាបាលតែមួយគត់ឬ ប្រសិនបើ stent រួមតូចម្តងទៀត?
ទេ។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាការព្យាបាលដែលមិនសូវមានការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់។ នៅពេលដែលបំពង់បូមឈាមស្ទះម្តងទៀត ដែលហៅថា ការស្ទះសរសៃឈាមឡើងវិញក្នុងបំពង់បូមឈាម (ISR) ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យសាកល្បងការព្យាបាលផ្សេងទៀតជាមុនសិន។
- ការដាក់ស្តេនមួយទៀត៖ ស្តេនមួយទៀតត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងស្តេនដែលស្ទះ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាមដោយប្រើប៉េងប៉ោង៖ ប៉េងប៉ោងមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីកតំបន់តូចចង្អៀត។ ជួនកាលប៉េងប៉ោងពិសេសមួយ (ប៉េងប៉ោងកាត់) ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់ជាលិកាលើសចេញ។
- ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង៖ ប្រសិនបើការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅវះកាត់ផ្លូវវាង។
- ថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនដើម្បីការពារការកកឈាម និងថ្នាំ Statins ដើម្បីបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
សព្វថ្ងៃនេះមានប្រភេទថ្មីៗនៃ stents ដែលកំពុងលេចចេញមក។ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា បំពង់បញ្ចេញថ្នាំ។ បំពង់ទាំងនេះបញ្ចេញថ្នាំយឺតៗ ដើម្បីការពារការកកើតជាលិកាស្លាកស្នាម។ ដូច្នេះឥឡូវនេះ បំពង់របស់មនុស្សភាគច្រើនមានឱកាសតិចជាងក្នុងការស្ទះម្តងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មបេះដូងលែងត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅទៀតហើយ។
របៀបដែលការព្យាបាលដំណើរការ - មួយជំហានម្តងៗ
នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងអន្តរាគមន៍ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកដោយកាំរស្មី។ នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេលប្រហែល ១០ នាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីម៉ោង។
មុនពេលព្យាបាល
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការស្កេន អ៊ុលត្រាសោនក្នុងសរសៃឈាម ដើម្បីមើលឱ្យឃើញច្បាស់នៅខាងក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក។ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ឱ្យបានច្បាស់លាស់ថាត្រូវការព្យាបាលនៅកន្លែងណា និងរយៈពេលប៉ុន្មាន។
អំឡុងពេលព្យាបាល
នេះជានីតិវិធីដ៏សាមញ្ញមួយ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ច្រើនទេ។
| ជំហាន | តើមានអ្វីកំពុងកើតឡើង? |
|---|---|
| ១. ថ្នាំងងុយគេង | អ្នកនឹងមិនងងុយគេងទាំងស្រុងទេ។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្រាក និងមានអារម្មណ៍គ្មានការឈឺចាប់។ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងអាចត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំសណ្តំទូទៅទៀតផង។ |
| ២. ការបញ្ចូលបំពង់បូម (ការវះកាត់) | បំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូមឈាម) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមនៅដៃ ឬជើង ទៅកាន់សរសៃឈាមដែលស្ទះនៅក្នុងបេះដូង ក្រោមការដឹកនាំដោយកាំរស្មីអ៊ិច។ |
| ៣. ការវះកាត់សរសៃឈាមដោយប្រើប៉េងប៉ោង | ប៉េងប៉ោងតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់តូចចង្អៀត ហើយត្រូវបានបំប៉ោងដើម្បីពង្រីកតំបន់សម្រាប់ការបញ្ជូនវិទ្យុសកម្ម។ |
| ៤. វិទ្យុសកម្ម | ឥឡូវនេះ តាមរយៈបំពង់ស្តើងនោះ ប្រភពវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងច្បាស់លាស់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅតំបន់ដែលមានជាលិកាស្លាកស្នាម។ វានៅទីនោះត្រឹមតែ ពីរបីនាទី ប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កោសិកាដែលកំពុងបង្កើតជាស្លាកស្នាមត្រូវបានបំផ្លាញ។ |
| ៥. ការបិទបញ្ចប់ | ប្រភពវិទ្យុសកម្ម និងបំពង់បូមត្រូវបានដកចេញ ហើយបង់រុំតូចមួយត្រូវបានដាក់ពីលើកន្លែងបញ្ចូលដើម្បីបិទវា។ |
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល
មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមួយយប់។ បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែសម្រាក ហើយមិនត្រូវហាត់ប្រាណខ្លាំងពេករយៈពេលពីរបីថ្ងៃទេ។ អ្នកក៏គួរតែលេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យដើម្បីការពារការកកឈាមផងដែរ។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការព្យាបាលនេះ?
ដូចទៅនឹងការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ មានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យតិចតួច។
គុណសម្បត្តិចម្បង គឺថា វាគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់បានដាក់ស្តេនច្រើនដង ហើយមានការស្ទះឡើងវិញ ឬអ្នកដែលមិនអាចធ្វើការវះកាត់ធំៗបានដោយសារតែស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត។ ការព្យាបាលនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង និងខ្សោយបេះដូង។ វាក៏ការពារការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង (angina) ដង្ហើមខ្លី (hayspnea) និងវិលមុខផងដែរ។
និយាយអំពី ហានិភ័យ ទាំងនេះគឺជាហានិភ័យទូទៅដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការបញ្ចូលបំពង់បេះដូងណាមួយ។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)
- កំណកឈាម
- ការខូចខាតដល់សរសៃឈាម
- ការឆ្លងមេរោគ
- ឈឺចាប់ ឬហូរឈាមនៅកន្លែងបញ្ចូលបំពង់បូម
ហានិភ័យទាំងនេះ កម្រមានណាស់ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកគួរតែ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទ្រូង ថ្គាម ដៃ ឬស្មារបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម។
- ប្រសិនបើមានខ្ទុះចេញពីកន្លែងបញ្ចូលបំពង់បូម មានក្លិនមិនល្អ ឬឡើងក្រហម និងហើម (សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ)។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការគិតថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចប់ហើយ ដោយសារតែអ្នកបានទទួលការព្យាបាលនេះ។ ដើម្បីរក្សាសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាម របៀបរស់នៅដ៏ល្អ ។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ អំបិល និងស្ករទាប។
- ឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
- កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- ហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មលើសរសៃឈាមបេះដូង គឺជាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលវិវត្តទៅជាការស្ទះឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់សរសៃឈាមបេះដូង បន្ទាប់ពីការដាក់បំពង់សរសៃឈាមបេះដូង។
- នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កម្រិតវិទ្យុសកម្មតិចតួចបំផុត និងត្រូវបានគ្រប់គ្រង ដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់កោសិកាស្លាកស្នាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះ។
- ទោះបីជាវាមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅនៅពេលនេះក៏ដោយ វាអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានការស្ទះសរសៃឈាមម្តងហើយម្តងទៀត ការដាក់បំពង់បូមឈាមច្រើនដង ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។
- នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ ហើយហានិភ័យក៏មានកម្រិតទាបណាស់។ អ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដើម្បីរក្សាសុខភាពបេះដូង។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។