តើភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំបណ្តាលឱ្យមានដំបៅស្បែកដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺរលាកស្បែក

ស្រមៃថាអ្នកស្រាប់តែពិបាកក្រោកពីកៅអី ឬពេលអ្នកលើកដៃឡើងសិតសក់ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាដៃរបស់អ្នកស្ពឹក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចំណុចពណ៌ស្វាយតូចៗលេចឡើងនៅជុំវិញភ្នែករបស់អ្នក នៅលើកញ្ចឹងករបស់អ្នក និងនៅលើទ្រូងរបស់អ្នក។ តើរឿងនេះបានកើតឡើងចំពោះអ្នកទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថានេះគ្រាន់តែជាភាពអស់កម្លាំងធម្មតា។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្រជាងនេះហៅថា ជំងឺរលាកស្បែក ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ។

តើជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatomyositis ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ Dermatomyositis គឺជា​ជំងឺ​កម្រ​មួយ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​សាច់ដុំ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង​ចុះខ្សោយ និង​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​កន្ទួល​លើ​ស្បែក។ វា​គឺជា​ជំងឺ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន (myopathy) ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​សាច់ដុំ។ ជំងឺ​នេះ​ជួនកាល​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដូចជា​ពិបាក​ដកដង្ហើម និង​លេប។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលច្រើនខែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត វាអាចកើតឡើងភ្លាមៗ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កាលណាយើងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែល្អ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺរលាកស្បែក និងជំងឺលុយពីស?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីជំងឺមួយហៅថា lupus។ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatomyositis គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺ Lupus និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដទៃទៀត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់មួយចំនួនរវាងជំងឺទាំងពីរនេះ។ ដោយសារតែមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatomyositis មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយ វាមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននោះទេ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងនេះដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីភាពខុសគ្នា។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺទាំងពីរនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាងគេ?

អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ dermatomyositis ដែរ ប៉ុន្តែក្រុមខ្លះមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។

• សម្រាប់កុមារអាយុចន្លោះពី ៥ ទៅ ១៥ ឆ្នាំ។
• សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី ៤០ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ។
• ស្ត្រី ទំនងជាឃើញជំងឺនេះច្រើនជាងបុរស។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា នេះគឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ ជាមធ្យម មានត្រឹមតែម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលកើតជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

តើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatomyositis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកពេញមួយជីវិត។ ប្រសិនបើការខូចខាតដល់សាច់ដុំរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចប្រើប្រាស់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវទេ ដែលអាចនាំឱ្យមានពិការភាពមួយចំនួន។ ជាធម្មតារឿងនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំនេះកើតឡើងលឿនជាង។

លើសពីនេះ ហានិភ័យធំបំផុតគឺហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។

ប្រភេទមហារីកទូទៅបំផុតដែលឃើញជាមួយនឹងជំងឺនេះគឺ៖

• មហារីកអូវែរ
• ជំងឺមហារីកសួត
• ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ
• ជំងឺមហារីកសុដន់
• មហារីកពោះវៀនធំ

ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក និងការពិនិត្យសុខភាពដែលគួរធ្វើសម្រាប់វា។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatomyositis មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាសំខាន់ពីរនៃជំងឺនេះគឺ ខ្សោយសាច់ដុំ និង កន្ទួលលើស្បែក។ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន រោគសញ្ញាទាំងពីរលេចឡើងក្នុងពេលតែមួយ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាមួយលេចឡើងច្រើនសប្តាហ៍ ច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាមួយទៀត។

ចូរយើងពិនិត្យមើលលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច។

កុមារខ្លះកើតជំងឺនេះ ហើយរោគសញ្ញាបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងនៅពេលពួកគេធំឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកជំងឺ 80% វាគឺជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃពេញមួយជីវិត។ នេះមានន័យថារោគសញ្ញាកើតឡើងម្តងម្កាល។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?

តាមពិតទៅ អ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ dermatomyositis នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលត្រូវបានគេគិតថារួមចំណែកដល់វា។

• កត្តាហ្សែន៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា នេះអាចជាស្ថានភាពហ្សែនដែលត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់។
• បញ្ហា​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ស្វ័យប្រវត្តិ៖ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ស្វ័យប្រវត្តិ។ នេះមានន័យថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលការពាររាងកាយរបស់យើង អាចវាយប្រហារកោសិកាសាច់ដុំ និងស្បែកដែលមានសុខភាពល្អរបស់យើងដោយច្រឡំ។
• ការឆ្លងមេរោគវីរុស៖ ភស្តុតាងមួយចំនួនបង្ហាញថា ការឆ្លងមេរោគវីរុស នៅពេលដែលវាបានជាសះស្បើយ អាចបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកស្បែក (Dermatomosy)។
• កត្តាបរិស្ថាន៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថា ការរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានគុណភាពខ្យល់មិនល្អក៏អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ?

បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្តាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នក គាត់នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​រលាក​ស្បែក​ដោយសារ​ថ្នាំ​?

ទោះបីជាជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatomyositis មិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ ក៏នៅមានវិធីព្យាបាលជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា កាត់បន្ថយការខូចខាតសាច់ដុំ និងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅជីវិតធម្មតា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតដោយផ្អែកលើលក្ខណៈ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

• ថ្នាំ Corticosteroids៖ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងសាច់ដុំ។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ប្រសិនបើសាច់ដុំត្រូវបានខូចខាត ការហាត់ប្រាណ និងការព្យាបាលដោយចលនាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពង្រឹងពួកវាឡើងវិញ។ សាច់ដុំកាន់តែរឹងមាំ ពួកវាកាន់តែធន់នឹងការខូចខាតពីជំងឺនេះ។
• ថ្នាំ​ទប់ស្កាត់​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​បញ្ឈប់​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ពី​ការវាយប្រហារ​លើ​កោសិកា​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ។
• អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីនតាមសរសៃឈាម (IVIg)៖ នេះគឺជាការព្យាបាលមួយដែលអ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន ដែលជាសមាសធាតុមួយនៃឈាមរបស់យើង ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនពីខាងក្រៅ ដូចជាទឹកអំបិលដែរ។ វាជួយគ្រប់គ្រងដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ប្រសិនបើសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់កខ្សោយ ហើយធ្វើឱ្យពិបាកលេប ការព្យាបាលការនិយាយអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំទាំងនោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា?

ការរស់នៅជាមួយជំងឺនេះគឺជាដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយ ដូច្នេះការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

• កុំរំលងលំហាត់ប្រាណ៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នកដូចដែលពួកគេបានប្រាប់អ្នក។ ការធ្វើបែបនេះនឹងជួយរក្សាសាច់ដុំរបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំ។
• ប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមរយៈពេលដែលបានកំណត់។
• ការពារខ្លួនអ្នកពីព្រះអាទិត្យ៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (UV) នៅក្នុងព្រះអាទិត្យអាចបណ្តាលឱ្យខូចស្បែក។ ដូច្នេះ ចូរកំណត់ពេលវេលារបស់អ្នកនៅក្នុងព្រះអាទិត្យ។ ប្រសិនបើអ្នកចេញទៅក្រៅប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមាន SPF យ៉ាងហោចណាស់ 50+។ លាបឡើងវិញរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ៖ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងមើលថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរឬអត់។

ចំណុចគួរដឹងបន្ថែមអំពីជំងឺនេះ

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ dermatomyositis។ វាអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមួយនៅពេលដឹងថាវាជាជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានពេញមួយជីវិត។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា កាលណាអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការរស់នៅបានល្អរបស់អ្នកកាន់តែល្អ។

ហានិភ័យនៃការស្លាប់មានកម្រិតទាបដល់ 5%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនេះ៖

• ការពន្យារពេលក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលលើសពី 6 ខែ។
• មានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ។
• មានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។
• ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់ក សួត ឬបេះដូង។
• មានជំងឺមហារីក ឬកំពុងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្មី។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំថ្មី ជាពិសេសប្រសិនបើវាអមដោយកន្ទួលលើស្បែក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក កាលណាអ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ នោះអ្នកអាចជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានកាន់តែឆាប់។

កុំភ្លេចសួរសំណួរទាំងនេះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖

• តើខ្ញុំមានជំងឺរលាកស្បែកឬជំងឺផ្សេងទៀតទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលអ្វីខ្លះ ហើយតើខ្ញុំត្រូវការវារយៈពេលប៉ុន្មាន?
• តើខ្ញុំត្រូវការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកដែរឬទេ?

ធ្វើផែនការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីដំណើរនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកបន្ទាប់ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកស្បែក Sinhala, ខ្សោយសាច់ដុំ, ដំបៅស្បែក, ដុំពក Gottron, ជំងឺរលាកសាច់ដុំ, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក