តើអ្នកក៏ជាមនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងនូវភាពធាត់ខ្លាំងដែរទេ? ប្រហែលជាអ្នកមិនបានធ្វើអ្វីដើម្បីសម្រកទម្ងន់ទេ។ តើអ្នកធុញទ្រាន់នឹងការហាត់ប្រាណ ការគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នក និងការធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាពេលខ្លះគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការវះកាត់សម្រកទម្ងន់។ យើងហៅការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ទាំងនេះថា "ការវះកាត់ Bariatric"។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការវះកាត់ដ៏ជោគជ័យមួយ ប៉ុន្តែក៏ស្មុគស្មាញបន្តិចដែរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Duodenal Switch។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Duodenal Switch នេះជាអ្វី?
ការប្តូរពោះវៀនតូច គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលធ្វើឡើងជាការព្យាបាលជំងឺធាត់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងសំខាន់ពីរ។ មួយគឺការយកផ្នែកសំខាន់មួយនៃក្រពះរបស់អ្នកចេញ ហើយធ្វើឱ្យវាតូចជាងមុន។ ទីពីរគឺការធ្វើឱ្យពោះវៀនតូច ដែលជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នកដែលស្រូបយកអាហារដែលអ្នកញ៉ាំខ្លី។
សូមគិតវាតាមវិធីនេះ។ វាដូចជាការធ្វើតាមវិធីកាត់មួយដើម្បីញ៉ាំអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ។ បន្ទាប់មក ដោយសារតែអាហារមិនធ្វើដំណើរឆ្ងាយ បរិមាណកាឡូរីដែលរាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចសម្រកទម្ងន់បានដោយជោគជ័យ។
មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរនៃការវះកាត់នេះ៖
១. វិធីសាស្ត្រប្រពៃណី៖ «ការបង្វែរ Biliopancreatic ជាមួយនឹងការប្តូរ Duodenal (BPD/DS)»
២. វិធីសាស្ត្រកែប្រែ៖ «ការវះកាត់ផ្លូវវាងក្រពះពោះវៀនតូច និងពោះវៀនតូចដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវះកាត់ក្រពះដោយដៃអាវ (SADI-S)»
ឈ្មោះទាំងពីរនេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ហើយពន្យល់វាដល់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់។
តើការវះកាត់នេះជួយអ្នកសម្រកទម្ងន់យ៉ាងដូចម្តេច? ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់។
ការវះកាត់នេះមានជំហានសំខាន់ៗពីរ។ ជំហានទាំងពីរត្រូវបានអនុវត្តក្នុងការវះកាត់តែមួយ។
ជំហានដំបូង៖ ការវះកាត់ក្រពះដោយដៃអាវ
ក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងកាត់ក្រពះរបស់អ្នកចេញប្រហែល ៨០% ។ ផ្នែកតូចដែលនៅសល់ត្រូវបានធ្វើជាបំពង់មួយ ដូចជាចេក។ យើងហៅវាថា «ការវះកាត់ក្រពះដៃអាវ»។ បន្ទាប់ពីនេះ អ្នកនឹងមិនអាចញ៉ាំអាហារច្រើនក្នុងពេលតែមួយបានទេ។ ទោះបីជាអ្នកញ៉ាំបន្តិចក៏ដោយ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ឆ្អែត។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ បរិមាណអាហារដែលអ្នកញ៉ាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
ជំហានទីពីរ៖ ការវះកាត់ផ្លូវវាងពោះវៀន
ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវកាត់ប្រវែងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។ ពោះវៀនតូចរបស់យើងគឺជាកន្លែងដែលសារធាតុចិញ្ចឹមភាគច្រើននៅក្នុងអាហារដែលយើងញ៉ាំត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងរំលងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច ហើយភ្ជាប់ផ្នែកចុងក្រោយដោយផ្ទាល់ទៅនឹងក្រពះតូចដែលទើបបង្កើតថ្មី។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នៅពេលដែលអាហារទៅដល់ក្រពះ វានឹងរំលងផ្នែកធំនៃពោះវៀនតូច ហើយទៅត្រង់រន្ធគូថ។ នេះកាត់បន្ថយពេលវេលា និងលំហដែលរាងកាយត្រូវស្រូបយកកាឡូរី និងសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងអាហារយ៉ាងច្រើន។
វាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ ដែលនាំឱ្យសម្រកទម្ងន់។ នោះគឺ៖
- បរិមាណដែលអ្នកញ៉ាំថយចុះ។
- បរិមាណកាឡូរីដែលរាងកាយស្រូបយកពីអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំថយចុះ។
លើសពីនេះ ការវះកាត់នេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងភាពស្រេកឃ្លាន និងភាពឆ្អែតឆ្អន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងផងដែរ។ ជាលទ្ធផល ភាពស្រេកឃ្លានត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយយើងមានអារម្មណ៍ឆ្អែតលឿនជាងមុន។
តើការវះកាត់នេះសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នកណា?
នេះមិនមែនជាការវះកាត់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ គ្រូពេទ្យណែនាំការវះកាត់នេះសម្រាប់តែអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេដោយសារតែធាត់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើអ្នកណាជាទូទៅមានសិទ្ធិទទួលបានការវះកាត់នេះ។
| សិទ្ធិទទួលបាន | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ភាពធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ (ភាពធាត់ថ្នាក់ទី III) | ប្រសិនបើសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នកគឺ 40 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ (BMI គឺជារង្វាស់នៃថាតើអ្នកមានទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នកឬអត់។) |
| ភាពធាត់ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត (ភាពធាត់ថ្នាក់ទី II ដែលមានជំងឺផ្សំគ្នា) | ប្រសិនបើ BMI របស់អ្នកមាន 35 ឬខ្ពស់ជាងនេះ ហើយអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីភាពធាត់។ |
តើបញ្ហាសុខភាពអ្វីខ្លះដែលអាចបណ្តាលមកពីការធាត់ជ្រុល?
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2
- ជំងឺលើសឈាម
- កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
- ជំងឺបេះដូង
- ការគេងមិនលក់
- ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ (ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដែលទាក់ទងនឹងមុខងារមេតាបូលីសខុសប្រក្រតី)
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប្រភេទនេះ ការវះកាត់ប្តូរ Duodenal អាចជួយអ្នកឱ្យសម្រកទម្ងន់ និងជួយអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងជំងឺទាំងនោះបាន។
តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីមុនពេលវះកាត់?
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចថាអ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់នេះ គាត់នឹងមិនធ្វើការវះកាត់ភ្លាមៗទេ។ មុននោះ មានដំណើរការមួយដើម្បីពិនិត្យអ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់ និងរៀបចំអ្នកសម្រាប់ការវះកាត់នេះ។
- ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ការធ្វើតេស្តឈាម និង ECG ត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីមើលថាតើសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងកម្រិតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទប់ទល់នឹងការវះកាត់បានឬអត់។
- ការកម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់៖ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រា អ្នកនឹងទទួលបានដំបូន្មានឱ្យបញ្ឈប់វាទាំងស្រុង និងព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់។
- ការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្ត៖នេះគឺជាការផ្លាស់ប្ដូរជីវិតដ៏ធំមួយ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រឿងជាច្រើននៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ប្ដូរ។ ការប្រឹក្សាត្រូវបានផ្ដល់ជូនដើម្បីជួយអ្នករៀបចំផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការផ្លាស់ប្ដូរនោះ។
- ការយល់ដឹង៖ សិក្ខាសាលាត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផ្តល់នូវការយល់ដឹងពេញលេញអំពីការវះកាត់ និងរបៀបរស់នៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- របបអាហារពិសេស៖ ពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការញ៉ាំអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ និងខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។
តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការវះកាត់?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ ការវះកាត់មួយនេះមានគុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និងហានិភ័យរបស់វា ហើយវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងឲ្យច្បាស់អំពីពួកវា។
| គុណសម្បត្តិ | គុណវិបត្តិ និងហានិភ័យ |
|---|---|
| វាអាចកាត់បន្ថយ ទម្ងន់បានច្រើនបំផុត ជាងការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ផ្សេងទៀត។ | មាន ហានិភ័យខ្ពស់ នៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ដែលតម្រូវឱ្យមានវីតាមីន និងអាហារបំប៉នពេញមួយជីវិត។ |
| វាផ្តល់នូវ លទ្ធផលជោគជ័យខ្លាំង សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។ | ចលនាពោះវៀនញឹកញាប់ ឬរាគអាចកើតឡើង។ |
| អ្នកអាចញ៉ាំបានច្រើនជាងការវះកាត់ផ្សេងទៀតបន្តិច។ | ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យដូចជា ការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាមច្រើនពេក ប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំសណ្តំ និងកំណកឈាម។ |
| មានឱកាសតិចជាងក្នុងការកើត «រោគសញ្ញាចាក់សំរាម» (ភាពមិនស្រួលដែលកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ)។ | ផលវិបាកដូចជាការបង្កើតក្លនលូន និងការស្ទះពោះវៀនតូចអាចកើតឡើង។ |
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាអាចចំណាយពេលពីពីរទៅបួនសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗ។
ដំបូងឡើយ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលបណ្ដោះអាសន្នដូចជា៖
- មានអារម្មណ៍ហត់នឿយ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង
- ចង្អោរ
- អារម្មណ៍ប្រែប្រួល
- ការជ្រុះសក់ (នេះគឺបណ្តោះអាសន្ន)
- ការឈឺចាប់រាងកាយ
- មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ជាងធម្មតា
កុំបារម្ភអី។ ជាធម្មតា ទាំងនេះគឺបណ្ដោះអាសន្ន។ ភាពមិនស្រួលទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីនេះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូង ហើយបន្ទាប់មកត្រូវពិនិត្យសុខភាព និងកម្រិតអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជាប្រចាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
ចូរយើងក៏ត្រូវដឹងអំពីផលវិបាករយៈពេលវែងដែលអាចកើតមានផងដែរ។
ទោះបីជាការវះកាត់នេះទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ ក៏នៅមានរឿងមួយចំនួនដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងរយៈពេលវែង។
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
នេះជា ហានិភ័យចម្បង ។ ដោយសារតែពោះវៀនតូចរបស់អ្នកមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបានច្រើន អ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជាកង្វះវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ។ ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំបំប៉នវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យសម្រាប់ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ អ្នកក៏នឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក។
រាគ
ដោយសារតែអាហារមិនត្រូវបានរំលាយបានត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពដូចជាការបន្ទោរបង់ញឹកញាប់ ឬរាគអាចកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំអំពីរបបអាហារដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានក្នុងកម្រិតធំ។
គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់
នៅពេលអ្នកស្រកទម្ងន់យ៉ាងរហ័ស ថ្លើមរបស់អ្នកផលិតកូឡេស្តេរ៉ុលកាន់តែច្រើន ដែលអាចកកកុញនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នក និងបង្កើតជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
ការច្រាលទឹកប្រមាត់
ពេលខ្លះ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរមុខងាររបស់សន្ទះបិទបើកក្រពះ ទឹកប្រមាត់អាចហូរចូលទៅក្នុងក្រពះ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់សម្រាប់រឿងទាំងអស់នេះ។ ដូច្នេះរឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលណាមួយ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការប្តូរពោះវៀនតូចគឺជាការវះកាត់ដ៏ជោគជ័យ និងធ្ងន់ធ្ងរមួយសម្រាប់ជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះមិនមែនជាការសម្រេចចិត្តដែលត្រូវយកស្រាលនោះទេ។
- ការវះកាត់នេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យក្រពះតូចជាងមុនប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងធ្វើឱ្យបំពង់រំលាយអាហារខ្លីផងដែរ។ ជាលទ្ធផល ការសម្រកទម្ងន់កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ហានិភ័យធំបំផុតនៃការវះកាត់នេះគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ដូច្នេះ ការទទួលទានវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែបន្ថែមពេញមួយជីវិតគឺជាកាតព្វកិច្ច។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជាប់លាប់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងទទួលការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ការវះកាត់នេះគ្រាន់តែជាឧបករណ៍មួយប៉ុណ្ណោះ។ ភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អ្នក។ ការរក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងរបៀបរស់នៅសកម្មគឺមានសារៈសំខាន់។











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment