តើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងមុតស្រួចនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ដូចជាមាននរណាម្នាក់ច្របាច់បំពង់ករបស់អ្នក ពេលកំពុងញ៉ាំ ឬផឹកដែរឬទេ? វាមានអារម្មណ៍ដូចជាអាហារជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកមែនទេ? មនុស្សជាច្រើនខ្លាចថានេះជាជំងឺគាំងបេះដូង ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាករណីជានិច្ចនោះទេ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការរមួលសាច់ដុំមិនធម្មតានៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការរមួលសាច់ដុំបំពង់អាហារ ឬ "ការរមួលសាច់ដុំបំពង់អាហារ" តាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើការរមួលសាច់ដុំបំពង់អាហារជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ បំពង់អាហាររបស់យើងគឺជាបំពង់មួយដែលធ្វើពីសាច់ដុំដែលដឹកអាហារដែលយើងលេបពីបំពង់កទៅក្រពះ។ ជាធម្មតា នៅពេលយើងលេបអ្វីមួយ សាច់ដុំក្នុងបំពង់នេះកន្ត្រាក់ជាចង្វាក់ ដូចរលក ដើម្បីរុញអាហារចុះទៅក្នុងក្រពះរបស់យើង។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅដំណើរការនេះថា "peristalsis"។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ការរមួលសាច់ដុំបំពង់អាហារ" ចង្វាក់នៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំទាំងនេះនឹងក្លាយទៅជាមិនទៀងទាត់។ វាអាចរមួលដោយចៃដន្យ និងគ្មានការតភ្ជាប់ ឬវារមួលខ្លាំង និងខ្លាំង។ សូមគិតអំពីវាដូចជាបំពង់ទឹកដែលស្ទះភ្លាមៗនៅកន្លែងតែមួយ។
នៅពេលដែលសាច់ដុំរឹង និងតានតឹង អាហារ និងភេសជ្ជៈមិនអាចចុះទៅក្រោមបានយ៉ាងងាយស្រួលនោះទេ។ នេះជាពេលដែលអ្នកពិបាកលេប និងមានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូង។ ពេលខ្លះ អាហារដែលលេបអាចឡើងមកវិញ (ក្អួតចេញ)។
តើមានប្រភេទសំខាន់ៗនៃស្ថានភាពនេះទេ?
មែនហើយ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។
| ប្រភេទនៃការរមួលក្រពើ | និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើមានអ្វីកើតឡើង? |
|---|---|
| ការរមួលក្រពើនៃបំពង់អាហារផ្នែកខាងចុង (ឬរាលដាល) | ក្នុងករណីនេះ សាច់ដុំនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារភាគច្រើនកន្ត្រាក់តាមរបៀបច្របូកច្របល់ និងមិនសម្របសម្រួល។ នេះជាមូលហេតុដែលវាជារឿងធម្មតាទេដែលឃើញអាហារដែលលេបចូលព្យាយាមត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់កវិញ។ |
| បំពង់អាហារដែលមានការកន្ត្រាក់ខ្លាំង (ដូចជា Nutcracker ឬ Jackhammer) | ក្នុងករណីនេះ ទោះបីជាចង្វាក់នៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំត្រឹមត្រូវក៏ដោយ ការកន្ត្រាក់កើតឡើង ខ្លាំង និងខ្លាំងជាងធម្មតា។ ដូចជាការវាយនឹងញញួរ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលលេប និងមានអារម្មណ៍តឹងណែននៅក្នុងទ្រូង។ |
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើវាមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?
រោគសញ្ញាសំខាន់ និងទូទៅបំផុតពីរនៃស្ថានភាពនេះគឺ ពិបាកលេប (dysphagia) និង ឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាបេះដូង ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពនេះដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ រឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចនៅទីនេះគឺថា ការឈឺទ្រូងនេះជួនកាលអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចពន្យល់បានដែលមានរយៈពេលលើសពីប្រាំនាទី កុំគ្រាន់តែសន្មតថាវាជាអ្វីផ្សេង។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាមិនមែនជារឿងធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគាំងបេះដូងនោះទេ។
រោគសញ្ញាអាចស្រាល ប៉ុន្តែពេលខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន វាកើតឡើងតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត វាកើតឡើងភ្លាមៗដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ វាអាចមានរយៈពេលពីរបីនាទី ឬសូម្បីតែមួយម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ។
| តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ទ្រូងមានអារម្មណ៍តឹង/ណែន | វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងសង្កត់កណ្តាលទ្រូង នៅខាងក្រោមឆ្អឹងទ្រូង ដូចជាមានទម្ងន់មួយកំពុងត្រូវបានដាក់លើវា។ |
| ក្រហាយទ្រូង | អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាក្តៅក្នុងទ្រូង។ |
| ការឈឺចាប់រាលដាល | ការឈឺចាប់ ដែលចាប់ផ្តើមនៅចំកណ្តាលទ្រូង ជួនកាលអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវារាលដាលដល់ក ដៃឆ្វេង ឬខ្នង។ |
| ពិបាកលេប (Dysphagia) |
|
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែ មិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃរឿងនេះនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាទូទៅគេជឿថាវាបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនៃបំពង់អាហារ។ ដូចជាការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីនៅក្នុងសៀគ្វីអគ្គិសនី សញ្ញាពីសរសៃប្រសាទទៅកាន់សាច់ដុំត្រូវបានរំខាន។
មានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ៖
- ជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD)៖ ជារឿយៗ អ្នកដែលមានជំងឺនេះក៏មានជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD) ដែរ។ គេជឿថា ការប៉ះពាល់នឹងអាស៊ីតនេះយូរអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនៅក្នុងបំពង់អាហារ។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ ការស្រាវជ្រាវថ្មីបានរកឃើញថា អ្នកដែលប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងដូចជាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត អស់រយៈពេលជាងបីខែ ក៏ទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះដែរ។
កត្តាបង្កឲ្យមានកន្ទួលរមាស់នេះ
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយរឿងមួយចំនួន។ អ្នកក៏អាចមានការព្រួយបារម្ភបន្តិចបន្តួចអំពីរឿងទាំងនេះផងដែរ។
- ពេលញ៉ាំ ឬផឹក មិនថា ក្តៅ ខ្លាំង ឬ ត្រជាក់ ខ្លាំងនោះទេ។
- អំឡុងពេលមាន ភាពតានតឹង ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ ការថប់បារម្ភ ។
- ពេលខ្លះពេល ហាត់ប្រាណ ។
ប៉ុន្តែការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងនៅពេលណាក៏បាន ដោយគ្មានហេតុផល។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺជាច្រើនទៀត វាអាចមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាអ្វីទៅជា "ការរមួលក្រពើនៃបំពង់អាហារ"។
១. ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមិនមានជំងឺបេះដូង៖ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមានអាការៈឈឺទ្រូង រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើគឺត្រូវប្រាកដថាអ្នកមិនមានអ្វីធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគាំងបេះដូងនោះទេ។ ចំពោះបញ្ហានោះ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តដូចជា ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម) ។
២. ការច្រានចោលមូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀត៖ បន្ទាប់មក ការធ្វើតេស្តជាច្រើននឹងត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីធានាថាមិនមានជំងឺទូទៅផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះនោះទេ។
- ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ ក្នុងវិធីនេះ បំពង់តូចមួយដែលអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ និងក្រពះ ដើម្បីមើលខាងក្នុង។ វិធីនេះជួយមើលថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរ ពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធ ឬការស្ទះដែរឬទេ។
- បំពង់អាហារ (ការលេបបារីយ៉ូម)៖ ក្នុងការថតនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់សារធាតុរាវមួយហៅថា បារីយ៉ូម ដើម្បីផឹក ហើយរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថត។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើមានការស្ទះ ឬការរួមតូច (ការរួមតូច) នៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងបំពង់អាហារឬអត់។
៣. ការធ្វើតេស្តឯកទេស៖ ប្រសិនបើរកមិនឃើញមូលហេតុពីខាងលើទេ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ថាតើនេះជាជំងឺពិតប្រាកដឬអត់។
- ការវាស់សម្ពាធបំពង់អាហារ៖ នេះគឺជា ការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុត និងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវ (ស្តង់ដារមាស)។នៅក្នុងវិធីនេះ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ជូនចុះតាមបំពង់កតាមច្រមុះ។ បន្ទាប់មក អ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យលេបទឹកបន្តិច ហើយសម្ពាធនៅក្នុងសាច់ដុំបំពង់កនឹងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលអ្នកលេប ហើយលំនាំនៃការកន្ត្រាក់ត្រូវបានវាស់វែង។ ប្រសិនបើមានការកន្ត្រាក់មិនប្រក្រតីជាច្រើនកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ នោះគឺជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនេះ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំនៅក្នុងបង្ហួរនោម និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយឡើយ។
រឿងដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ប្រេងជីអង្កាមអាចធ្វើឱ្យសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់អាហារធូរស្រាល។ ការបន្ថែមប្រេងជីអង្កាមពីរបីដំណក់ទៅក្នុងទឹកមួយកែវ ហើយផឹកវាអាចជួយបំបាត់រោគសញ្ញាតូចតាចមួយចំនួន។ វាក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការស្វែងយល់ថាតើពេលណា និងអាហារអ្វីដែលបង្កឱ្យមានអាការៈក្រហាយទ្រូងរបស់អ្នក និងជៀសវាងអាហារទាំងនោះ។
ថ្នាំ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា៖
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម៖ តាមពិតទៅ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។ នៅពេលលេបមុនពេលញ៉ាំអាហារ ពួកវាធ្វើឱ្យសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហារធូរស្រាល ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលលេប។
- នីត្រាត៖ ជួយកាត់បន្ថយការឈឺទ្រូង។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic៖ នៅពេលផ្តល់ក្នុងកម្រិតទាប ទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដោយគ្រប់គ្រងសរសៃប្រសាទដែលងាយនឹងឈឺចាប់។
ការចាក់ថ្នាំ Botulinum toxin (Botox®)
ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនទទួលបានជោគជ័យ បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូល ស្រដៀងនឹងការឆ្លុះក្រពះ ហើយ Botox ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំនៃបំពង់អាហារ។ នេះធ្វើឱ្យសាច់ដុំទាំងនោះអសកម្មជាបណ្ដោះអាសន្ន។ បន្ទាប់មកការរមួលក្រពើនឹងឈប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឥទ្ធិពលនៃវិធីនេះមានរយៈពេលត្រឹមតែប្រហែល 6 ខែប៉ុណ្ណោះ។
ការវះកាត់
ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងប៉ុណ្ណោះ ដែលគ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធភាព។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់សាច់ដុំ"។ គ្រូពេទ្យធ្វើការវះតូចមួយនៅសាច់ដុំនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ។ បន្ទាប់មក សាច់ដុំបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការកន្ត្រាក់។ បន្ទាប់មក ទំនាញផែនដីអនុញ្ញាតឱ្យអាហារផ្លាស់ទីចុះក្រោម។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះរោគសញ្ញាអាចស្រដៀងនឹងការគាំងបេះដូង។
| ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់! | |
|---|---|
| |
| ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្តលើសពីពីរសប្តាហ៍ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ | |
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ឬពិបាកលេបនៅតែបន្ត សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវាជារឿងធម្មតា ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ |
សារយកទៅផ្ទះ
- ការរមួលក្រពើនៃបំពង់អាហារ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺទ្រូង និងតឹងណែននៅពេលលេបអាហារ ដែលអាចរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។
- ការឈឺទ្រូងនេះជួនកាលអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូងភ្លាមៗដែលមិនអាចពន្យល់បាន សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនគិតពីអ្វីផ្សេងទៀត។
- ទោះបីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហានេះមិនត្រូវបានគេដឹងក៏ដោយ GERD និងថ្នាំមួយចំនួនអាចដើរតួនាទី។
- មានវិធីព្យាបាលល្អៗដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា កុំគ្រាន់តែមិនអើពើនឹងពួកវា ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- នេះមិនមែនជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ឬបង្កជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ ដូច្នេះកុំភ័យខ្លាចដោយមិនចាំបាច់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។