តើអ្នកមានដុំពកដែលមិនឈឺចាប់នៅលើកញ្ចឹងក ក្លៀក ឬក្រលៀនរបស់អ្នកទេ? ឬក៏អ្នកបែកញើសច្រើនពេករហូតដល់ក្រណាត់គ្រែរបស់អ្នកសើមនៅពេលយប់? ទាំងនេះអាចជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកឈាមមួយប្រភេទហៅថា B-Cell Lymphoma។ កុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ វាមិនពិបាកយល់ទេ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ ច្បាស់លាស់ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរប្រភេទ B-Cell ជាអ្វី?
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B គឺជាប្រភេទមហារីកឈាមមួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់យើង។ មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងធ្វើឱ្យរឿងនេះកាន់តែសាមញ្ញថែមទៀត។
ឈាមរបស់យើងមានកោសិកាមួយប្រភេទហៅថា កោសិកាឈាមស។ ទាំងនេះគឺដូចជាកងទ័ពរបស់រាងកាយយើង។ កោសិកាទាំងនេះការពារយើងដោយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលបង្កជំងឺ។ កោសិកាឈាមសមួយប្រភេទត្រូវបានគេហៅថា កោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត។ ក្នុងចំណោមកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីតទាំងនេះ មានប្រភេទពិសេសមួយហៅថា កោសិកាប៊ី។ ពួកវាគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃកងទ័ពការពាររាងកាយរបស់យើង។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B វិវត្តន៍ មានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយកោសិកា B ទាំងនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវា បែងចែក និងបង្កើនចំនួនដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ក្លាយជាកោសិកាមហារីក និងបង្កើតជាដុំសាច់។
ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់យើងគឺជាបណ្តាញនៃសរសៃឈាម កូនកណ្តុរ និងជាលិកាដែលរាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។ វាដូចជាប្រព័ន្ធឈាមរត់ទីពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នេះជាមូលហេតុដែលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B អាចវិវត្តនៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងរាងកាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin។ ក្នុងករណីភាគច្រើន មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រភេទខ្លះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធូរស្បើយ។
ឡាំហ្វូម៉ាទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយអំពីជំងឺនេះ គាត់ ឬនាងអាចប្រើពាក្យពីរគឺ "ឈ្លានពាន" និង "ខ្ជិលច្រអូស"។ នេះជាអ្វីដែលពួកគេចង់មានន័យ៖
- ប្រភេទឈ្លានពាន (រាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស)៖ ប្រភេទនេះលូតលាស់លឿនជាងមុន ហើយអាចរីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅខាងក្រៅរាងកាយតាមរយៈប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។
- ប្រភេទដែលមិនលូតលាស់ (លូតលាស់យឺត)៖ ប្រភេទនេះលូតលាស់យឺតណាស់ ហើយអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
ដើម្បីងាយស្រួលយល់ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទទាំងនេះនៅក្នុងតារាងដូចនេះ។
| ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ | ការពិពណ៌នាសាមញ្ញ និងឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ឈ្លានពាន (រាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស) | ទាំងនេះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឧទាហរណ៍៖
|
| ស្លេកស្លាំង (លូតលាស់យឺត) | ទាំងនេះអាចគ្មានរោគសញ្ញារយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ ឧទាហរណ៍៖
|
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B មានអ្វីខ្លះ?
ពេលខ្លះអ្នកអាចមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ជាពិសេសនៅក្នុងប្រភេទដែលលូតលាស់យឺត វាត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរកជំងឺផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
| រោគសញ្ញា | តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? |
|---|---|
| កូនកណ្តុរហើម | ដុំពក ដែលមិនឈឺចាប់ នៅក ក្លៀក និងក្រលៀន។ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ |
| បែកញើសច្រើនពេកនៅពេលយប់ | បែកញើសភ្លាមៗនៅពេលដែលសម្លៀកបំពាក់គេង និងក្រណាត់គ្រែរបស់អ្នកសើម។ |
| គ្រុនក្តៅដោយគ្មានមូលហេតុ | មានគ្រុនក្តៅ (លើសពី ៣៨ អង្សាសេ / ១០០.៤ ហ្វារិនហៃ) ដែលមានរយៈពេលយូរជាងពីរថ្ងៃ ឬនៅតែបន្តកើតមាន។ |
| ការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផល | ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗដោយមិនចាំបាច់តមអាហារ ឬហាត់ប្រាណ។ |
| អស់កម្លាំងជាប់លាប់ | មានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយមិនថាអ្នកសម្រាកប៉ុន្មានទេ។ មូលហេតុ ចម្បង នៃបញ្ហានេះ អាចបណ្តាលមកពីកោសិកាមហារីកនៅក្នុងខួរឆ្អឹងកាត់បន្ថយការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ |
| ឈឺពោះ | ប្រភេទខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះជាប់រហូត ពីព្រោះវាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រពះ។ |
| ចំណង់អាហារ | ប្រសិនបើលំពែងហើម វាអាចរុញលើពោះវៀន ហើយធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឆ្អែត សូម្បីតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារបានបន្តិចក៏ដោយ។ |
| រមាស់ (រមាស់) ឬការផ្លាស់ប្តូរស្បែក | ប្រភេទខ្លះចាប់ផ្តើមនៅលើស្បែក ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួល ដំបៅ និងដុំពក។ ឬប្រសិនបើថ្លើមរងផលប៉ះពាល់ ស្បែកអាចរមាស់។ |
ចូរចងចាំថា ការមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនោះទេ។ ជំងឺផ្តាសាយធម្មតាក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺបំពង់កផងដែរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្ត ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
ហេតុអ្វីបានជាមានរឿងបែបនេះកើតឡើង?
វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយសម្រាប់រឿងនេះ។ រឿងសំខាន់គឺថាកោសិកា B របស់យើងក្លាយជាមហារីកដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនចៃដន្យ (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលពួកវាបែងចែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាកត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះបន្តិច។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន៖ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងរោគសញ្ញា Sjörgren។
- ការឆ្លងមេរោគវីរុសមួយចំនួន៖ ការប៉ះពាល់នឹងវីរុសដូចជាមេរោគអេដស៍ (មេរោគអេដស៍) មេរោគ Epstein-Barr ។
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺមហារីកដូចជា Hodgkin lymphoma។
- ភាពធាត់៖ ទម្ងន់ខ្លួនលើសក៏ជាកត្តាហានិភ័យមួយដែរ។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យមើលកូនកណ្តុរ ថ្លើម និងលំពែងរបស់អ្នក ដើម្បីរកមើលការហើម។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ គាត់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម-មហារីក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការធ្វើតេស្តឈាម
- ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ វាស់ប្រភេទ និងបរិមាណកោសិកានៅក្នុងឈាម។
- បន្ទះមេតាបូលីសដ៏ទូលំទូលាយ (CMP)៖ ពិនិត្យមើលមុខងាររបស់សរីរាង្គដូចជាថ្លើម និងតម្រងនោម។
- ឡាក់តាត ឌីអ៊ីដ្រូហ្សែនណេស (LDH)៖ កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
ការធ្វើតេស្តរូបភាព
- ការស្កេន CT, ការស្កេន PET និងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ទាំងនេះអាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃកូនកណ្តុរ និងសរីរាង្គនៅក្នុងខ្លួន។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ
នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ 100% នៃជំងឺនេះ។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកតូចមួយនៃកូនកណ្តុរដែលហើម ឬជាលិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចជួយកំណត់ប្រភេទពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរន្ធ ឬការវះកាត់៖ ការវះកាត់យកកូនកណ្តុរចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។
- ការបូមយកកោសិកាដោយប្រើម្ជុលស្តើង (FNA)៖ ទទួលបានកោសិកាមួយចំនួនតូចដោយប្រើម្ជុលស្តើងមួយ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង៖ ការយកសំណាកខួរឆ្អឹងតូចមួយសម្រាប់ពិនិត្យ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
មិនមានការព្យាបាលណាមួយដែលសមស្របសម្រាប់ទាំងអស់គ្នាសម្រាប់បញ្ហានេះទេ។ ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាននឹងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលអ្នកមាន ចម្ងាយនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសផែនការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងមានផលប៉ះពាល់តិចបំផុត។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសំខាន់ៗគឺ៖
- ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការផ្តល់ថ្នាំដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ បំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់។
- ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការផ្តល់ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅ និងវាយប្រហារតែកោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍៖ `(ការព្យាបាលដោយអង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល)`។
- ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង / ការឃ្លាំមើលយ៉ាងសកម្ម៖ ចំពោះប្រភេទដែលមានការលូតលាស់យឺត ស្ថានភាពរបស់អ្នកត្រូវបានតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ ដោយមិនចាំបាច់ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមលុះត្រាតែរោគសញ្ញាវិវត្ត។
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលទាំងអស់អាចមានផលប៉ះពាល់។ រឿងដូចជាឈឺក្រពះ រាគ អស់កម្លាំង ចង្អោរ និងក្អួតគឺជារឿងធម្មតា។ កុំខ្លាចរឿងទាំងនេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវាដោយបើកចំហ។ មានថ្នាំដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពេលណាត្រូវទៅ ETU
អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំពេញមួយការព្យាបាលរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលចប់ អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើជំងឺនេះបានកើតឡើងវិញឬអត់។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីបែបនេះ សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖
- ប្រសិនបើគ្រុនក្តៅរបស់អ្នកខ្ពស់ជាង ៣៨ អង្សាសេ (១០០.៤ ហ្វារិនហៃ) ហើយមិនថយចុះទេ នេះដោយសារតែការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ និងនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។
- ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរពេកមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B គឺជាប្រភេទមហារីកឈាមមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកា B នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ដុំពកដែលមិនឈឺចាប់នៅក ក្លៀក ឬក្រលៀន បែកញើសខ្លាំងនៅពេលយប់ អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ និងស្រកទម្ងន់ដោយមិនអាចពន្យល់បាន។
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្ត កុំមើលរំលងពួកវា ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- សព្វថ្ងៃនេះ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺនេះ ដូច្នេះកុំអស់សង្ឃឹមនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។
- អ្នកមិនចាំបាច់ឆ្លងកាត់ដំណើរនេះតែម្នាក់ឯងទេ។ សូមស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។ សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកគឺសំខាន់ដូចសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នកដែរ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។