ស្រមៃថាអ្នកឈឺធ្ងន់ ហើយក្អួតជាប់ជានិច្ច។ តើវានឹងគួរឱ្យខ្លាចប៉ុណ្ណា ប្រសិនបើអ្នកក្អួតចេញឈាមភ្លាមៗ? វាជាអ្វីមួយដែលពិតជាធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនព្រួយបារម្ភ។ ប៉ុន្តែមូលហេតុចម្បងមួយនៃការក្អួតចេញឈាមបែបនេះគឺស្ថានភាពមួយហៅថា Mallory Weiss Tear។ កុំបារម្ភអី ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើទឹកភ្នែក Mallory Weiss នេះជាអ្វី?
មានបំពង់មួយដែលដឹកអាហារពីបំពង់ករបស់យើងទៅក្រពះរបស់យើង ពោលគឺក្រពះរបស់យើង ដែលយើងហៅតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា បំពង់អាហារ ។ ក្នុងស្ថានភាពមួយហៅថា ការរហែក Mallory Weiss ជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារនេះ ជាពិសេសកន្លែងដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងក្រពះ នឹងរហែកបន្តិច។ វាដូចជាបំពង់កៅស៊ូដែលផ្ទុះចេញពីខាងក្នុង។ ការរហែកនេះបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាមតូចៗនៅទីនោះ។ នោះគឺជាឈាមដែលចេញមកនៅពេលដែលយើងក្អួត។
ស្ថានភាពនេះទទួលបានឈ្មោះចម្លែករបស់វាពីវេជ្ជបណ្ឌិត Kenneth Mallory និង Soma Weiss ដែលបានពិពណ៌នាវាជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1929។ ពួកគេបានកត់សម្គាល់ឃើញថា អ្នកដែលផឹកស្រាច្រើនពេក និងក្អួតច្រើនពេកនឹងវិវត្តទៅជាទឹកភ្នែកទាំងនេះនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់ពួកគេ។
ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទឹកភ្នែកទាំងនេះ ជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលពិសេសណាមួយឡើយ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលអាចចាំបាច់។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីទៅជាមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់រឿងនេះ?
មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺថា សម្ពាធនៅក្នុងក្រពះរបស់យើងកើនឡើងភ្លាមៗ និងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលសម្ពាធនៅក្នុងក្រពះកើនឡើង មាតិកានៃក្រពះត្រូវបានរុញឡើងលើវិញ ពោលគឺឆ្ពោះទៅបំពង់អាហារ។ សម្ពាធខ្លាំងនេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យជញ្ជាំងបំពង់អាហាររហែក។
មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលសម្ពាធក្នុងពោះអាចកើនឡើង។
| មូលហេតុនៃការកើនឡើងសម្ពាធ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ក្អួតខ្លាំង | នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលអ្នកក្អួតជាប់ៗគ្នា និងញឹកញាប់ខ្លាំង សម្ពាធច្រើននឹងមកពីខាងក្នុងក្រពះឆ្ពោះទៅបំពង់ក។ |
| ការលើក ឬ ការប្រឹងប្រែង | ការលើករបស់ធ្ងន់ៗ ឬការប្រឹងខ្លាំងពេលទៅបន្ទប់ទឹក ក៏អាចបង្កើនសម្ពាធលើពោះផងដែរ។ |
| ក្អកជាប់រហូត | ការក្អកធ្ងន់ធ្ងរដែលបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ក៏បណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធជាបន្តបន្ទាប់លើក្រពះផងដែរ។ |
| ការផ្តល់ CPR | ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការសង្កត់ទ្រូងអំឡុងពេល CPR ដែលជាការព្យាបាលបន្ទាន់ដែលផ្តល់ដល់អ្នកដែលមានការគាំងបេះដូង។ |
| របួសទ្រូង ឬក្រពះ | របួសទ្រូង ឬពោះដោយសារគ្រោះថ្នាក់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងផងដែរ។ |
លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យ
លើសពីនេះ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ និងទម្លាប់មួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការបង្ហូរទឹកភ្នែក Mallory Weiss។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ៖ នេះគឺជា កត្តាហានិភ័យចម្បង ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងមនុស្សចន្លោះពី 50% ទៅ 70% ដែលវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។
- ជំងឺប៊ូលីមៀ៖ នេះគឺជាជំងឺញ៉ាំអាហារមួយប្រភេទ ដែលមនុស្សញ៉ាំច្រើនពេក ហើយបន្ទាប់មកក្អួតខ្លាំងៗ។ ការក្អួតជាប់រហូតនេះបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក។
- រោគសញ្ញាក្អួតជាវដ្ត (CVS)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលក្អួតកើតឡើងច្រើនថ្ងៃជាប់ៗគ្នាដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
- ក្អួតច្រើនពេកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (Hyperemesis Gravidarum)៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការក្អួតច្រើនពេកដែលម្តាយមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនជួបប្រទះ។
- ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)៖ នេះជាពេលដែលអាស៊ីតក្រពះឡើងចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបំពង់អាហារចុះខ្សោយជាអចិន្ត្រៃយ៍។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាពនេះគឺ ក្អួតឈាម ។ អ្នកណាដែលឃើញរឿងនេះមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។ ឈាមនេះអាចលេចឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា៖
- ពណ៌ក្រហមភ្លឺ៖ នេះមានន័យថាមានឈាមថ្មី មានន័យថាឈាមកំពុងហូរចេញពីស្នាមរបួសភ្លាមៗ។
- ពណ៌ត្នោតចាស់ ដូចជាកាកកាហ្វេ៖ នេះជាឈាមដែលបានចូលទៅក្នុងក្រពះមើលទៅដូចបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងអាស៊ីតក្រពះមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកក៏ចេញមក។
បន្ថែមពីលើការក្អួតចេញឈាម រោគសញ្ញាជាច្រើនទៀតអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
| រោគសញ្ញា | តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? |
|---|---|
| លាមកខ្មៅងងឹត និងស្អិត | វាដូចជាជ័រ។ នេះក៏ព្រោះតែឈាមពីបំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ពោះវៀន ត្រូវបានរំលាយ ហើយចេញមកជាមួយលាមក។ នេះជាអ្វីដែលហៅថាការហូរឈាម។ |
| វិលមុខ និងដួលសន្លប់ | នៅពេលដែលឈាមបាត់បង់ពីរាងកាយ បរិមាណឈាមនៅក្នុងរាងកាយថយចុះ ហើយសម្ពាធឈាមអាចធ្លាក់ចុះ។ នេះបណ្តាលឱ្យវិលមុខ និងដួលសន្លប់។ |
តើរឿងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរបានទេ? តើមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
ភាគច្រើន នេះមិនមែនជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការបាត់បង់ឈាមជាបន្តបន្ទាប់អាចនាំឱ្យមាន ភាពស្លេកស្លាំង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងជាប់លាប់ និងដង្ហើមខ្លី។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីកម្រ ប្រសិនបើការរហែកនៅក្នុងបំពង់អាហារមានទំហំធំ ហើយឈាមច្រើនបាត់បង់ភ្លាមៗ រាងកាយអាចตก อยู่ในស្ថានភាពឆក់ ។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនខ្លាំង មាត់ស្ងួត ចង្អោរ ត្រជាក់ និងស្លេកស្លាំង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ដកដង្ហើមខ្លីៗ និងលឿន ព្រមទាំងខ្សោយខ្លាំង ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆក់។ ក្នុងករណីនោះ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាក្អួតចេញឈាម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនជាមុនសិន ជាពិសេសអំពីរឿងដូចជាក្អួត ក្អក និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងធ្វើតេស្តឈាម ជាពិសេស ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC) ។ វិធីនេះអាចពិនិត្យមើលភាពស្លេកស្លាំង។
ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះគឺ ការឆ្លុះក្រពះ ។
តើការធ្វើតេស្តអង់ដូស្កុបជាអ្វី?
កុំខ្លាចឈ្មោះអី។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន (អង់ដូស្កុប) ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ចុះតាមបំពង់ករបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ និងក្រពះរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំ ប្រសិនបើអ្នកចង់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនេះ។ កាមេរ៉ានេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញច្បាស់ពីកន្លែងដែលរហែក ទំហំរបស់វា និងថាតើវានៅហូរឈាមឬអត់។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើការវះកាត់ចាំបាច់ទេ?
ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ទឹកភ្នែកទាំងនេះនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដោយមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលពិសេសណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតក្រពះ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយរហូតដល់មុខរបួសជាសះស្បើយ។
- សារធាតុទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម H2
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs)
ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតក្រពះនៅក្នុងក្រពះ។ ពីព្រោះនៅពេលដែលអាស៊ីតត្រូវបានកាត់បន្ថយ មុខរបួសដែលរហែកអាចជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់?
កម្រណាស់ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនឈប់ដោយខ្លួនឯងទេ វាអាចត្រូវបានព្យាបាលក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងការឆ្លុះក្រពះ។ ទាំងនេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំៗទេ។
- ការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំអង់ដូស្កុប៖ ថ្នាំដូចជា អេពីណេហ្វ្រីន ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងមុខរបួសតាមរយៈឧបករណ៍អង់ដូស្កុប។ វិធីនេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច និងបញ្ឈប់ការហូរឈាមភ្លាមៗ។
- ការបញ្ចូលឈាមដោយប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុប៖ វិធីនេះប្រើចរន្តអគ្គិសនីដើម្បីបិទសរសៃឈាមដែលហូរឈាម ដែលស្រដៀងគ្នានឹងការផ្សារដែក។
- ហ៊ីម៉ូក្លីបអង់ដូស្កុប៖ ក្លីបដែកតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីបិទការរហែក។
- ការចងខ្សែអង់ដូស្កុប៖ ឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចខ្សែកៅស៊ូត្រូវបានដាក់លើកន្លែងដែលរហែក ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមទាំងស្រុង។
មានតែក្នុងករណីកម្រប៉ុណ្ណោះ នៅពេលដែលវិធីទាំងនេះមិនទទួលបានជោគជ័យ ទើបយើងងាកទៅរកវិធីសាស្ត្រមួយហៅថា angiotherapy ឬនីតិវិធី laparoscopic។ ដូច្នេះ មិនចាំបាច់ខ្លាចការវះកាត់ខ្លាំងពេកនោះទេ។
តើអាចការពាររឿងនេះមិនឱ្យកើតឡើងម្តងទៀតបានទេ?
មែនហើយ វាពិតជាអាចទៅរួច។ រឿងសំខាន់ដែលត្រូវធ្វើគឺគ្រប់គ្រងរឿងសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ។
១. គ្រប់គ្រងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកផឹកស្រាច្រើន អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបានយ៉ាងច្រើនដោយកាត់បន្ថយ ឬឈប់ផឹកទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយជាមួយបញ្ហានេះ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ គាត់ ឬនាងនឹងអាចផ្តល់ការណែនាំដែលអ្នកត្រូវការ។
២. ទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដូចជា GERD ឬក្អួតជាប់រហូត វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម កុំស្នាក់នៅផ្ទះ។សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងកំអួត (ទោះបីជាវាមានពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ដូចកាកកាហ្វេក៏ដោយ)។
- ប្រសិនបើលាមករបស់អ្នកមានពណ៌ខ្មៅដូចជ័រ ។
សូមចងចាំថា រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញាមិនត្រឹមតែនៃការរហែក Mallory Weiss ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជាដំបៅក្រពះ និងជំងឺមហារីកផងដែរ។ ដូច្នេះកុំព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះរហូតដល់អ្នកដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុ។ ការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការរហែក Mallory Weiss គឺជាការរហែកនៅក្នុងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ (បំពង់ដែលរត់ពីបំពង់កទៅក្រពះ) ដែលបណ្តាលមកពីការក្អួត ឬក្អួតចង្អោរច្រើនពេក។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺក្អួតចេញឈាម និងលាមកខ្មៅ និងមានជាតិស្អិត។
- ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។
- ជារឿយៗទឹកភ្នែកទាំងនេះជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ ប៉ុន្តែកុំព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញាឡើយ។
- ប្រសិនបើអ្នកក្អួតចេញឈាម ឬបត់ជើងធំពណ៌ខ្មៅ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។