តើអ្នកក៏ជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃក្រពះរបស់អ្នក នៅខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នក រួមជាមួយនឹងចង្អោរ និងក្អួតដែរឬទេ? ភាគច្រើនយើងគិតថាវាជាជំងឺរលាកក្រពះ ប៉ុន្តែវាអាចជាអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹង។ នោះគឺជាការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ ឬតាមវេជ្ជសាស្ត្រ ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់។
តើថង់ទឹកប្រមាត់នេះជាអ្វី? តើការរលាកនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាសរីរាង្គតូចមួយដែលមានរាងដូចថង់រាងផ្លែពែរ ដែលស្ថិតនៅក្រោមថ្លើមរបស់យើង។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺរក្សាទុកជាបណ្ដោះអាសន្ននូវសារធាតុរាវមួយហៅថា "ទឹកប្រមាត់" ដែលផលិតដោយថ្លើម។ នៅពេលយើងញ៉ាំអាហារដែលមានខ្លាញ់ឬប្រេងខ្ពស់ ថង់ទឹកប្រមាត់នឹងបញ្ចេញទឹកប្រមាត់មួយចំនួនចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចរបស់យើង ដើម្បីជួយរំលាយវា។ ទឹកប្រមាត់នេះធ្វើដំណើរតាមរយៈប្រព័ន្ធបំពង់តូចៗដែលដូចជាបំពង់ទឹក។ គ្រូពេទ្យហៅទាំងនេះថា "បំពង់ទឹកប្រមាត់"។
ឥឡូវស្រមៃមើល តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើបំពង់ទឹកប្រមាត់មួយក្នុងចំណោមបំពង់ទាំងនេះត្រូវបានស្ទះដោយហេតុផលណាមួយ ឬប្រសិនបើថង់ទឹកប្រមាត់មានការឆ្លងមេរោគ? នោះហើយជាពេលដែលថង់ទឹកប្រមាត់ហើម ឈឺចាប់ និងរលាក។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ ។
តើមានការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ប្រភេទសំខាន់ៗទេ?
មែនហើយ យើងអាចមើលឃើញស្ថានភាពនេះតាមវិធីសំខាន់ពីរ។
១. ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ការឈឺចាប់គឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
២. ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់រ៉ាំរ៉ៃ៖ នេះមិនមែនជាស្ថានភាពភ្លាមៗនោះទេ ។ វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលថង់ទឹកប្រមាត់ចុះខ្សោយតាមពេលវេលា ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ម្តងម្កាលដែលថយចុះ។
លើសពីនេះ វាក៏ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមមូលហេតុផងដែរ។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ វាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារការកកស្ទះ"។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតដោយគ្មានគ្រួស វាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ដោយកកស្ទះ"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ក្នុងប្រហែល 95% នៃករណី មូលហេតុគឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ | នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ ការឈឺចាប់កើនឡើងភ្លាមៗ ហើយឡើងដល់កម្រិតកំពូល។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ថាការឈឺចាប់នេះរំកិលទៅស្មាខាងស្តាំ ឬខ្នង។ ការឈឺចាប់អាចកើនឡើងនៅពេលដកដង្ហើមជ្រៅៗ។ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងយល់ច្រឡំថាវាជាការឈឺទ្រូង ឬគាំងបេះដូងទៀតផង។ |
| ចង្អោរ និងក្អួត | វាជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងការមានអាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ រួមជាមួយនឹងចង្អោរ និងក្អួត។ |
| គ្រុន | មនុស្សមួយចំនួនអាចមានគ្រុនក្តៅលើសពី 100 អង្សាហ្វារិនហៃ។ គ្រុនក្តៅអាចមានន័យថាមានការឆ្លងមេរោគ ឬការរលាកដែលធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សចាស់ទំនងជាមិនសូវមានគ្រុនក្តៅទេ។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | រោគសញ្ញាដូចជាហើមពោះ ឈឺចាប់ពេលប៉ះក្រពះ អស់កម្លាំង និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ អាចត្រូវបានគេមើលឃើញ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់។ |
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ក្នុងស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចនឹងមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្លាំង អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងក្រពះ និងចង្អោររយៈពេលពីរបីម៉ោង ហើយបន្ទាប់មកវានឹងបាត់ទៅវិញ។
ហេតុអ្វីបានជាការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់នេះកើតឡើង?
ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុតគឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ។ ទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុផ្សេងៗនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ប្រមូលផ្តុំ និងរឹងតាមពេលវេលា ដូចជាគ្រួសតូចៗជាដើម។ ប្រសិនបើគ្រួសទាំងនេះជាប់គាំងនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ឬក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ទឹកប្រមាត់មិនអាចហូរចេញបានទេ ហើយប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ បន្ទាប់មកថង់ទឹកប្រមាត់នឹងហើម រលាក និងថែមទាំងអាចឆ្លងមេរោគបាក់តេរីទៀតផង។
ប៉ុន្តែវាមិនមែនគ្រាន់តែជាថ្មនោះទេ វាអាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ។
- ការរួមតូចនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់៖ ជំងឺដទៃទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងធ្វើឱ្យវារួមតូច។
- ជំងឺទឹកប្រមាត់មិនដំណើរការល្អ៖ សាច់ដុំក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់មិនកន្ត្រាក់បានត្រឹមត្រូវទេ ដែលរារាំងការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់។
- មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់៖ កម្រណាស់ មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ ឬបំពង់ទឹកប្រមាត់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ផងដែរ។
- ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមថយចុះ (Ischemia): ប្រសិនបើបរិមាណឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ទៅកាន់ថង់ទឹកប្រមាត់ថយចុះដោយហេតុផលណាមួយ ការរលាកអាចកើតឡើង។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ទោះបីជាគ្មានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ក៏ដោយ ថង់ទឹកប្រមាត់កម្រនឹងឆ្លងមេរោគណាស់ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?
អ្នកដែលងាយនឹងកើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការរលាកនេះ។ ពួកគេគឺ៖
- ស្ត្រី
- ម្តាយមានផ្ទៃពោះ
- ភាពធាត់ (លើសទម្ងន់)
- អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- អ្នកដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
- អ្នកដែលស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ
- មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ
តើនេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមែនទេ? តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមាន?
មែនហើយ នេះ មិនមែនជាស្ថានភាពដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ ។ ក្នុងស្ថានភាពស្រួចស្រាវ បំពង់ទឹកប្រមាត់នឹងស្ទះ ដែលបណ្តាលឱ្យទឹកប្រមាត់ត្រឡប់ចូលទៅក្នុងឈាមវិញ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយទាំងមូលមានអារម្មណ៍ធ្ងន់។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលគឺ៖
- ហ្គ្រេនរីន៖ ការហើមខ្លាំងពេកអាចកាត់ផ្តាច់លំហូរឈាមទៅកាន់ថង់ទឹកប្រមាត់ និងបណ្តាលឱ្យជាលិកាងាប់។
- ការធ្លាយថង់ទឹកប្រមាត់៖ បន្ទាប់ពីជាលិកាស្លាប់ ជញ្ជាំងថង់ទឹកប្រមាត់នឹងក្លាយជាធ្លាយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹកប្រមាត់ និងជាតិពុលលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងពោះ។
- រលាកស្រោមពោះ៖ នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់លេចធ្លាយចូលទៅក្នុងពោះ មេរោគអាចចូលទៅក្នុងស្រទាប់ពោះដ៏ឆ្ងាញ់ និងបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម៖ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគនេះរាលដាលដល់ឈាម វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- រលាកលំពែង៖ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃគ្រួស លំពែងក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ជា ជាងនៅផ្ទះហើយគិតថា "វាអាចជាជំងឺរលាកក្រពះ"។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងពិនិត្យអ្នក។ មានការធ្វើតេស្តដ៏ល្បីមួយដើម្បីពិនិត្យមើលការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនោះ គ្រូពេទ្យនឹងចុចនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះរបស់អ្នក ហើយសុំឱ្យអ្នកដកដង្ហើមវែងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង នោះគឺជាសញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ (រោគសញ្ញារបស់ Murphy)។
បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកអាចយោងទៅការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC) និងការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម។
- អ៊ុលត្រាសោនពោះ៖ វិធីនេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវរឿងដូចជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងហើម។
- ការស្កេន CT៖ នេះត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើត្រូវការរូបភាពច្បាស់ជាងនេះ។
- ការស្កេន HIDA៖ នេះអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើថង់ទឹកប្រមាត់ដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើមានការស្ទះនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬអត់។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?
បាទ/ចាស៎ ពិតណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយការព្យាបាលនឹងចាប់ផ្តើម។
ការព្យាបាលដំបូង៖
- ទឹកអំបិល (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម)៖ នេះគឺជា ការចាក់ សារធាតុរាវដែលផ្តល់ឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកនូវសារធាតុរាវដែលវាត្រូវការ ខណៈពេលដែលផ្តល់ឱ្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នកនូវការសម្រាក។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមសរសៃឈាម៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែនដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ ប្រសិនបើវាមានវត្តមាន។
- ការបំបាត់ការឈឺចាប់តាមសរសៃឈាម៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលសំខាន់ និងអចិន្ត្រៃយ៍បំផុត៖
ការព្យាបាលដ៏អចិន្ត្រៃយ៍ និងល្អបំផុតសម្រាប់គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ គឺការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ (Cholecystectomy) ។ ភាគច្រើន មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហាទាំងអស់នេះ គឺថង់ទឹកប្រមាត់ និងគ្រួសក្នុងនោះ ហើយការយកវាចេញអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទាំងស្រុង។
កុំខ្លាចពាក្យថា "អូ! ការវះកាត់!" នេះគឺជាការវះកាត់ដែលកើតមានជាទូទៅ និងមានហានិភ័យទាបនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានធ្វើឡើង តាមរន្ធពោះ ។ នេះមានន័យថា ថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានយកចេញដោយប្រើកាមេរ៉ាជំនួសឱ្យការវះកាត់ធំមួយនៅក្នុងពោះ។ នេះអាចជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយលឿនជាងមុន និងកាត់បន្ថយការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញមួយចំនួន ការវះកាត់បើកចំហអាចចាំបាច់។
តើមានជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចវះកាត់បានទេ?
ពេលខ្លះ អ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ប្រហែលជាមិនអាចវះកាត់បានភ្លាមៗទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ នីតិវិធីបណ្ដោះអាសន្នមួយហៅថា ការបង្ហូរទឹក អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយសម្ពាធលើថង់ទឹកប្រមាត់។ ឬនីតិវិធីមួយហៅថា ការថតឆ្លុះបំពង់ទឹកប្រមាត់បញ្ច្រាស់ (ERCP) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីយកគ្រួសចេញពីបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះច្រើនតែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្ន។ នៅទីបំផុត ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតគឺការយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ។
តើគ្មានបញ្ហាអ្វីទេបន្ទាប់ពីយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ តើអាចរស់នៅដោយគ្មានថង់ទឹកប្រមាត់បានទេ? ពិតណាស់។ ការងារតែមួយគត់របស់ថង់ទឹកប្រមាត់គឺរក្សាទុកទឹកប្រមាត់។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានយកចេញ ទឹកប្រមាត់ពីថ្លើមនឹងធ្វើដំណើរដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងពោះវៀនតូច។
វាអាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែសម្រាប់រាងកាយដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងប្រព័ន្ធថ្មីនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលបណ្តោះអាសន្ន ដូចជា៖
- វាពិបាករំលាយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងខ្លាញ់បន្តិច។
- មនុស្សមួយចំនួនមានរោគសញ្ញាដូចជារាគ។
ប៉ុន្តែយូរៗទៅ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងសម្របខ្លួនទៅនឹងបញ្ហានេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបបអាហារសមស្រប។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ ចង្អោរ និងគ្រុនក្តៅ អាចជារោគសញ្ញានៃការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់។ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា ដោយគិតថាវាជា "ជំងឺរលាកក្រពះ"។
- មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
- ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចនាំឱ្យប្រមាត់ប្រមាត់ដាច់ ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះ និងសូម្បីតែផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ បើចាំបាច់ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
- ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ គឺជាការព្យាបាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ មិនមានឧបសគ្គអ្វីក្នុងការរស់នៅធម្មតាដោយគ្មានថង់ទឹកប្រមាត់នោះទេ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។