តើអ្នកធ្លាប់ឮនរណាម្នាក់និយាយថាពួកគេមាន «ដំបៅរលួយ» ដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ឮពាក្យនេះទាក់ទងនឹងរបួសដែលឆ្លងមេរោគខ្លាំង ឬជើង ឬដៃដែលប្រែជាខ្មៅ។ នេះគឺជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ដំបៅរលួយគឺជាពេលដែលលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នកឈប់ បណ្តាលឱ្យជាលិកានៅក្នុងតំបន់នោះស្លាប់។ ទោះបីជាវាអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងក៏ដោយ ភាគច្រើនវាចាប់ផ្តើមនៅម្រាមដៃ ឬម្រាមជើង។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញ និងងាយយល់។
តើជំងឺរលួយស្បែកជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
ស្រមៃថាកោសិកា និងជាលិកាទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងត្រូវការអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដើម្បីរស់។ របស់ទាំងនេះត្រូវបានដឹកដោយឈាម។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ផ្នែកមួយនៃរាងកាយឈប់ដោយហេតុផលណាមួយ? ដូចជាដើមឈើងាប់ដោយគ្មានទឹក ជាលិកានៅក្នុងផ្នែកនោះក៏ចាប់ផ្តើមងាប់ដែរ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺរលួយសាច់ ។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ដំបៅរលួយតែងតែជាការស្លាប់ជាលិកា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនដំបៅរលួយទាំងអស់សុទ្ធតែបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ ពេលខ្លះ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមអាចឈប់ ហើយជាលិកាអាចស្លាប់ដោយគ្មានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីចូលរួមជាមួយជាលិកាងាប់ ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង រហូតដល់ស្លាប់ទៀតផង។
តើជំងឺហ្គេងរីនប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺរលួយស្បែកអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។ ប្រភេទនីមួយៗមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។
| ប្រភេទនៃហ្គ្រេនរីន | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Gangrene ស្ងួត | នេះគ្រាន់តែជាករណីកំណកឈាមប៉ុណ្ណោះ។ មិនមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីទេ។ ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងក្លាយទៅជាស្ងួត របក និងខ្មៅ។ គ្មានពងបែកដែលពោរពេញដោយខ្ទុះត្រូវបានគេមើលឃើញទេ។ នេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺសរសៃឈាមរឹង ដែលអាចនាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាមដោយសារតែកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ |
| ដំបៅរលួយសើម | នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅពេលដែលលំហូរឈាមឈប់។ ដូចឈ្មោះរបស់វាដែរ ស្បែកនឹងហើម ពងបែក និងហូរទឹកដូចខ្ទុះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "សើម"។ វាមានក្លិនមិនល្អខ្លាំង។ ការឆ្លងមេរោគប្រភេទនេះរីករាលដាលយ៉ាងលឿនទៅកាន់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អផ្សេងទៀត។ |
| ឧស្ម័នរលួយ | នេះគឺជាប្រភេទបាក់តេរីដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បាក់តេរីមួយចំនួនដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈរបួសជ្រៅៗ បង្កើតឧស្ម័ននៅខាងក្នុងសាច់ដុំ។ វាបំផ្លាញជាលិកា។ ប្រសិនបើអ្នកចុចលើស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ អ្នកនឹងឮសំឡេង 'chiri chiri' ដូចជាពពុះខ្យល់កំពុងផ្ទុះនៅខាងក្រោម។ នេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ |
| ជំងឺរលាកសន្លាក់ Fournier | នេះជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដ៏កម្រ និងធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ វាកើតឡើងនៅក្នុងប្រដាប់ភេទ និងតំបន់ជុំវិញ។ វាច្រើនកើតមានចំពោះបុរស។ |
| ដំបៅរលួយខាងក្នុង | បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គមួយនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ពោះវៀន ឬខ្នែងពោះវៀន។ |
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺហ្គ្រេនរីនមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលួយសាច់អាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើប្រភេទ។ ប៉ុន្តែមានសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអ្នកអាចមើលឃើញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការប្រែពណ៌ស្បែក៖ ស្បែកនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាចប្រែជាស្លេកដំបូង បន្ទាប់មកក្រហម ពណ៌ស្វាយ បៃតង និងចុងក្រោយពណ៌ខ្មៅ។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ៖ ដំបូងឡើយ អាចមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅក្នុងតំបន់នោះ ហើយបន្ទាប់មកអាចមានការបាត់បង់អារម្មណ៍ទាំងស្រុង នៅពេលដែលជាលិកាងាប់។
- ហើម និងស្ពឹក៖ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាចមានអារម្មណ៍ហើម និងស្ពឹក។
- ស្បែកត្រជាក់៖ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អផ្សេងទៀត ដំបៅរលួយមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ខ្លាំងនៅពេលប៉ះ។
- ខ្ទុះដែលមានក្លិនស្អុយ៖ នៅក្នុងដំបៅរលួយសើម ពងបែកអាចបង្កើតឡើង ហើយហូរខ្ទុះដែលមានក្លិនស្អុយ ឬសារធាតុរាវដែលមានក្លិនឈាម។
- សំឡេង 'ឆឺរី-ឆឺរី'៖ នៅក្នុងជំងឺរលួយសាច់ដោយឧស្ម័ន នៅពេលដែលស្បែកត្រូវបានសង្កត់ពីលើ សំឡេងមួយត្រូវបានឮដូចជាពពុះខ្យល់កំពុងផ្ទុះនៅខាងក្រោម។
- រោគសញ្ញាទូទៅ៖រោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ សន្លឹម ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ អត្រាដកដង្ហើមលឿន និងមានការភាន់ច្រឡំផ្លូវចិត្ត ក៏អាចកើតឡើងផងដែរ ជាពិសេសនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគរាលដាលពាសពេញរាងកាយ (ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម)។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក។ ដំបូងឡើយ វាប្រែជាស្លេកដោយសារតែលំហូរឈាមថយចុះ បន្ទាប់មកវាប្រែជាពណ៌ក្រហម បន្តិចម្តងៗប្រែជាពណ៌ត្នោត ហើយចុងក្រោយប្រែជាពណ៌ស្វាយ ឬបៃតងខ្មៅ។ វាអាចពិបាកសម្រាប់អ្នកដែលមានស្បែកខ្មៅក្នុងការសម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទាំងនេះនៅពេលដំបូង។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺហ្គេងរីន?
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលួយសាច់គឺការស្ទះលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកមួយនៃរាងកាយ។ មានមូលហេតុសំខាន់ៗ និងកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។
មូលហេតុនៃការស្ទះសរសៃឈាម៖
- ជំងឺសរសៃឈាម៖ កូឡេស្តេរ៉ុលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរសៃឈាម និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច (ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំ) គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលួយសាច់ក្នុងសរសៃឈាម។
- របួសធ្ងន់ធ្ងរ៖ ប្រសិនបើមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬជាប់គាំងនៅក្នុងម៉ាស៊ីន ហើយសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាត។
- ផលវិបាកពីការវះកាត់៖ ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ លំហូរឈាមអាចត្រូវបានរំខានបន្ទាប់ពីការវះកាត់មួយចំនួន។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលមិនបានព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យហើមជាលិកា និងហូរឈាម។
អ្នកដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលួយឫស៖
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបំផ្លាញសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផល អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅជើងត្រូវបានកាត់បន្ថយ សូម្បីតែរបួសតូចមួយក៏មិនអាចកត់សម្គាល់បានដែរ ហើយមានឱកាសខ្ពស់ដែលវានឹងមិនជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយនឹងឆ្លងមេរោគ និងវិវត្តទៅជាដំបៅរលួយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែថែរក្សាជើងរបស់ពួកគេឱ្យបានល្អ។
- អ្នកជក់បារី៖ ការជក់បារីធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាម និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច។
- ភាពធាត់៖ ភាពធាត់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលួយសាច់ ព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម។
- អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ អ្នក ដែលមានជំងឺអេដស៍ អ្នកជំងឺមហារីក និងអ្នកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី មានសមត្ថភាពថយចុះក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។
- រោគសញ្ញា Raynaud៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលលំហូរឈាមទៅកាន់ម្រាមដៃ និងម្រាមជើងឈប់ជាបណ្ដោះអាសន្ន នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់។
តើជំងឺហ្គ្រេនរីនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលួយសាច់ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ភ្លាមៗ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអ្នក សួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនប្រសិនបើចាំបាច់។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ និងចំនួនកោសិកាឈាមស។
- ការធ្វើតេស្តបាក់តេរី៖ កំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលសមស្របបំផុត។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI អាចរកមើលការខូចខាតជាលិកា និងឧស្ម័ន។
- ការធ្វើតេស្តលំហូរឈាម៖ ការធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីពិនិត្យមើលការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាល
មានគោលដៅសំខាន់បីក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលួយសាច់៖ ការយកជាលិកាងាប់ចេញ ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងការស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។
១. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកខ្លាំងៗត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។
២. ការកាត់ជាលិកាចេញ៖ នេះជានីតិវិធីវះកាត់។ ជាលិកាដែលរលួយមិនអាចជាសះស្បើយបានទេ។ ដូច្នេះ វាត្រូវតែវះកាត់យកចេញ។ បើមិនដូច្នោះទេ ការឆ្លងមេរោគនឹងរាលដាលដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
៣. ការវះកាត់ដើម្បីស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ៖ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពង្រីកសរសៃឈាមដែលស្ទះ (Angioplasty) ឬដើម្បីបង្កើតផ្លូវថ្មីដើម្បីបើកវាឡើងវិញ (ការវះកាត់ផ្លូវវាង)។
៤. ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនសម្ពាធខ្ពស់ (HBOT)៖ ក្នុងការនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងបន្ទប់សម្ពាធខ្ពស់ ហើយត្រូវបានបង្ខំឱ្យដកដង្ហើមអុកស៊ីសែនសុទ្ធ 100%។ នេះបង្កើនកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំង ដែលជួយឱ្យជាលិកាជាសះស្បើយ។
៥. ការកាត់អវយវៈ៖ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតបរាជ័យ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺគឺការវះកាត់យកអវយវៈដែលមានបញ្ហាចេញ ដូចជាម្រាមដៃ ម្រាមជើង ឬដៃ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសចុងក្រោយដោយគ្រូពេទ្យ។
តើអ្នកគួរស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់នៅពេលណា?
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Gangrene គឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើស្បែករបស់អ្នកប្រែជាខ្មៅ បាត់បង់អារម្មណ៍ ត្រជាក់ ឬហើមនៅកន្លែងណាមួយនៅលើខ្លួន។
- ប្រសិនបើមុខរបួសដែលមិនជាសះស្បើយមានក្លិនមិនល្អ ឬមានខ្ទុះហូរចេញ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ រួមជាមួយនឹងការពិបាកដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង វង្វេងស្មារតី និងបែកញើសត្រជាក់ វាមានន័យថាការឆ្លងមេរោគបានរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ ហើយកំពុងវិវត្តទៅជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលហៅថា ស្ហុកក្នុងឈាម ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺរលាកដំបៅរលួយគឺជាការស្លាប់នៃជាលិកាដោយសារតែខ្វះលំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។ នេះគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់ និងបន្ទាន់បំផុត។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ការប្រែពណ៌ស្បែក (ជាពិសេសការឡើងខ្មៅ) ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ហើម និងមានខ្ទុះដែលមានក្លិនស្អុយ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរឿងទាំងនេះ កុំពន្យារពេល។
- អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលួយសាច់ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងថែរក្សាជើងរបស់អ្នកជាពិសេស។
- ពេលវេលាគឺជារឿងសំខាន់បំផុតនៅពេលព្យាបាលជំងឺរលួយសាច់។ ការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ចាប់ផ្តើម លទ្ធផលកាន់តែល្អ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីជំងឺរលួយសាច់ក្នុងខួរក្បាល កុំស្មានទុកជាមុន ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។