Skip to main content

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺ Gestational Trophoblastic Disease (GTD)!

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺ Gestational Trophoblastic Disease (GTD)!

អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮពាក្យថា Gestational Trophoblastic Disease (GTD) ទេ។ ប៉ុន្តែវាជាស្ថានភាពមួយដែលជួនកាលអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាប្រភេទដុំសាច់មួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលទារករបស់អ្នកកំពុងលូតលាស់ ហើយវាទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិចទេ?

ដុំសាច់ទាំងនេះចាប់ផ្តើមវិវត្តចេញពីកោសិកាដែលហៅថា ត្រូផូប្លាស ។ កោសិកាទាំងនេះជាធម្មតាជាកោសិកាដែលវិវត្តទៅជា សុក អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកដឹងទេ សុកគឺជាផ្នែកសំខាន់បំផុតដែលភ្ជាប់ទារកទៅនឹងស្បូនរបស់អ្នក ដោយផ្តល់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់ទារកនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងស្ថានភាព «GTD» នេះ ជំនួសឱ្យការវិវត្តទៅជាសុកដែលមានសុខភាពល្អ កោសិកាត្រូហ្វូប្លាសទាំងនោះ (ពោលគឺកោសិកាដែលមានរាងដូចសុក) លូតលាស់ខុសប្រក្រតី។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ GTD កើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ បន្ទាប់ពីមេជីវិតឈ្មោលបង្កកំណើតដល់ស៊ុត។ យើងក៏ហៅ ការមានផ្ទៃពោះទាំងនេះថា ការមានផ្ទៃពោះកូនកណ្ដុរ (molar pregnancy )។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការមានផ្ទៃពោះទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ការមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ កោសិកាទាំងនេះមិនវិវត្តទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលវិវត្តទៅជាទារកនោះទេ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពមិនមែនមហារីក (ស្លូតបូត)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាខ្លះអាចក្លាយជាមហារីក ហើយរាលដាលដល់ជាលិកា និងសរីរាង្គក្បែរៗ។ រឿងសំខាន់គឺថា GTD គឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ មនុស្សភាគច្រើនអាចបន្តមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះ។

តើ​ស្ថានភាព​អ្វីខ្លះ​ដែល GTD អាច​កើតឡើង?

យើងតែងតែនិយាយថា GTD កើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងនៅពេលផ្សេងទៀតដែរ៖

  • ទាំងបន្ទាប់ពីការរលូតកូន ឬបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។
  • បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះតាមបំពង់ស្បូន។ នោះគឺនៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតបានផ្សាំនៅក្នុងបំពង់ស្បូនជំនួសឱ្យការផ្សាំនៅក្នុងស្បូន។
  • សូម្បីតែក្រោយពីមានផ្ទៃពោះធម្មតាក៏ដោយ វាអាចកើតឡើងកម្រណាស់។

តើ GTD មានប្រភេទអ្វីខ្លះ? ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើល?

មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ "GTD"។ រោគសញ្ញាក៏ខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទផងដែរ។

ការមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រជ្រុយ Hydatidiform ឬ molar

នេះគឺជា ប្រភេទ GTD ទូទៅបំផុត។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅជាទូទៅថា ការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំពក ។ នេះជាពេលដែល ជំនួសឱ្យសុក ឬអំប្រ៊ីយ៉ុង មានដុំគីសដូចទំពាំងបាយជូរកើតឡើងនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានផ្ទៃពោះ ហើយការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអាចវិជ្ជមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននឹងមិនបង្ហាញទារកដែលកំពុងលូតលាស់នោះទេ។ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះគឺវិជ្ជមានដោយសារតែអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះដែលផលិតដោយសុក។ មានប្រជ្រុយ hydatidiform ពីរប្រភេទ៖ ប្រជ្រុយ hydatidiform ពេញលេញ និងប្រជ្រុយ hydatidiform ដោយផ្នែក។ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំពកភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ក្នុងថ្គាមគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតានៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការហូរឈាមនេះអាចមានពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ត្នោតខ្ចី។ ជួនកាលវាអាចមានអាការៈឈឺពោះអមដោយការឈឺចាប់។

ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសភាពរ៉ាំរ៉ៃ/ឈ្លានពាន

នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ក្នុងស្បូន។ ប្រជ្រុយប្រភេទនេះអាចដុះចូលទៅក្នុងសាច់ដុំស្បូន។ មិនដូចការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនប្រភេទផ្សេងទៀតទេ ប្រជ្រុយប្រភេទនេះច្រើនតែជាមហារីក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ កោសិកាមហារីកទាំងនេះច្រើនតែស្ថិតនៅក្នុងសាច់ដុំស្បូន ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ឬជាលិកា។

មហារីក Choriocarcinoma

ជំងឺមហារីក Choriocarcinoma គឺជាប្រភេទមហារីក GTD ដែលលូតលាស់លឿន ។ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់ស្បូនរបស់អ្នក ហើយអាចរីករាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀតដូចជា ទ្វារមាស សួត តម្រងនោម ថ្លើម និងខួរក្បាល។ នេះក៏ជាស្ថានភាពកម្រមួយដែរ ប៉ុន្តែវាទំនងជាវិវត្តចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់មានផ្ទៃពោះកូនកណ្តុរពីមុន។

មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនប្រក្រតីបន្ទាប់ពីការរលូតកូន ការរំលូតកូន ឬការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះនឹងការឈឺពោះ ឈាមក្នុងទឹកនោម ឬឈាមក្នុងលាមកផងដែរ។

ដុំសាច់ត្រូហ្វូប្លាស្ទីកនៅកន្លែងដាក់ក្នុងស្បូន (PSTT)

ដុំសាច់​ត្រូផូប្លាស្ទិក​នៅ​កន្លែង​សម្ភព (PSTT) គឺជាប្រភេទ GTD ដ៏កម្រមួយ។ វាវិវត្តនៅកន្លែងដែលសុកភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូន។ PSTT លូតលាស់យឺតណាស់។ ដូច្នេះ វាអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះទើបរោគសញ្ញាលេចឡើង។ PSTT អាចរីករាលដាលដល់សាច់ដុំស្បូន សរសៃឈាម សួត ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងកូនកណ្តុរ ដូច្នេះ ការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មគឺត្រូវការ។

ដុំសាច់អេពីធីលីអូអ៊ីដត្រូហ្វូប្លាស្ទីក (ETT)

នេះក៏ជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រមួយនៃ «GTD» ដែរ។ ដូច «PSTT» ដែរ វាក៏អាចរីករាលដាលដល់សួតផងដែរ។ «ETT» ក៏អាចវិវត្តន៍ច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះផងដែរ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក គេនិយាយថា GTD កើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់។ ប្រភេទ GTD ទូទៅបំផុតគឺប្រជ្រុយ hydatidiform ដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន។ ជំងឺ GTD ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជា choriocarcinoma កើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតិចជាង 1 នាក់ក្នុងចំណោម 20,000 នាក់។ នេះមានន័យថា វាកម្រមានណាស់។

តើ GTD អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានទេ?

ករណីជាច្រើននៃ «GTD» ជាពិសេសប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា អាចព្យាបាល និងជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ GTD អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ GTD មាន​អ្វីខ្លះ?

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ GTD អាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការមានផ្ទៃពោះ ឬជំងឺ/ស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនទៀងទាត់ ឬការហូរឈាមដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវប្រចាំខែរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើស្បូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាធំជាងការរំពឹងទុកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ ឬតំបន់អាងត្រគាក។
  • ប្រសិនបើចង្អោរ និងក្អួតកើតឡើងលឿនជាងការរំពឹងទុកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើអវយវៈរបស់អ្នកហើម។
  • ប្រសិនបើអ្នកបន្តហូរឈាមពីទ្វារមាសរបស់អ្នក មិនថាបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ឬក្រោយពេលរលូតកូននោះទេ។

ជំងឺ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ជួនកាល​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន ​មុខងារ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ហួសប្រមាណ ។ ប្រសិនបើ​រឿងនេះ​កើតឡើង អ្នក​អាច​នឹង​មាន​រោគសញ្ញា​ដូចជា៖

  • អត្រាបេះដូងកើនឡើង។
  • ញ័រ។
  • ការសម្រកទម្ងន់។
  • បែកញើស។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយសារ​ដុំសាច់​ម៉ូឡា?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតា នៅពេលដែលស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោល វាមានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលត្រូវការដើម្បីបង្កើតជាអំប្រ៊ីយ៉ុង និងសុក។ យើងហៅការប្រមូលផ្តុំកោសិកាដំបូងៗនេះ ថា ប្លាស្តូស៊ីស ។ អំប្រ៊ីយ៉ុងនេះគឺជាអ្វីដែលក្រោយមកវិវឌ្ឍទៅជាគភ៌។ ស្រទាប់កោសិកាត្រូផូប្លាស្ទីសក្លាយជាផ្នែកមួយនៃសុក ហើយជួយឱ្យប្លាស្តូស៊ីសភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមានកូនម៉ូឡា អំប្រ៊ីយ៉ុងមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវទេ ដោយសារតែការបង្កកំណើតមិនបានកើតឡើង។ ផ្ទុយទៅវិញ កោសិកាត្រូហ្វូប្លាសវិវត្តទៅជាដុំសាច់ជំនួសឱ្យសុកដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះជាមូលហេតុចម្បង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ GTD?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GTD ដោយយកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតដើម្បីមើលខាងក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ GTD អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ៖

  • ការពិនិត្យអាងត្រគាក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺ ដូចជាដុំពក ឬដុំសាច់ ឬទំហំនៃស្បូន។
  • ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ វិធីនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីថតរូបសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមាន GTD អ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាសនឹងថតរូបអាងត្រគាក និងស្បូនរបស់អ្នក។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GTD ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាស់កម្រិតនៃសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាន GTD អាចមានកម្រិតអរម៉ូនមួយហៅថា human chorionic gonadotropin (hCG) ខ្ពស់ជាងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលគ្មាន GTD។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ជាលិកា ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត រាងកាយរបស់អ្នកអាចផលិតសារធាតុមួយចំនួនច្រើន ឬតិចដើម្បីចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺនេះ។

ការកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

បន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ GTD គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែម ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកឬអត់។ ការកំណត់ដំណាក់កាល គឺជាដំណើរការនៃការស្វែងយល់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា និងកម្រិតណា។ លទ្ធផលទាំងនេះជួយគ្រូពេទ្យកំណត់ថាអ្នកមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលណា។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានសរសេរជាលេខរ៉ូម៉ាំងថា I, II, III, និង IV។ ចំនួនកាន់តែខ្ពស់ ជំងឺមហារីកកាន់តែរីករាលដាលកាន់តែធំ។

ការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃ `GTD` អាចជា៖

  • ការស្កេន CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - CT scan)៖ ការស្កេន នេះប្រើស៊េរីនៃកាំរស្មីអ៊ិច និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រ (3D) នៃជាលិកា និងឆ្អឹង។
  • ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ វាប្រើមេដែក និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាក់សារធាតុមួយហៅថា gadolinium ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក ពីព្រោះសារធាតុនេះធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកមើលឃើញកាន់តែច្បាស់នៅក្នុងរូបភាព។
  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ នេះប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មផ្តោតអារម្មណ៍ ដើម្បីពិនិត្យសួតរបស់អ្នក សរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក និងឆ្អឹង។

តើ GTD ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺ Gestational Trophoblastic គឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ មានកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់វា។ ដូចជា៖

  • ប្រភេទនៃ "GTD" ទំហំនៃដុំសាច់ និងទីតាំងរបស់វា។
  • ថាតើដុំសាច់បានរីករាលដាលឬអត់ ឬដំណាក់កាលរបស់វាជាអ្វី។
  • ថាតើដុំសាច់បានកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលរលូតកូន ឬការសម្រាលកូន។
  • សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
  • ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងថាតើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានព្យាបាលជំងឺ GTD ពីមុនមកឬអត់។
  • ផែនការរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានកូន។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការព្យាបាលជាក់លាក់មួយចំនួនសម្រាប់ GTD៖

  • ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកា និងកោសិកាមិនប្រក្រតីចេញពីស្បូន។ ការវះកាត់ទូទៅបំផុតសម្រាប់ GTD គឺ ការពង្រីក និងកាត់ស្បូន (D&C) ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកមាត់ស្បូន និងការសម្អាតស្បូន។
  • ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលដោយគីមី ឬ "chemo" គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
  • ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រើធ្នឹមថាមពលខ្លាំង ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក និងធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច។
  • ការវះកាត់យកស្បូនចេញ៖ ការវះកាត់យកស្បូនចេញ គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលយកស្បូនរបស់អ្នកចេញ។ ជួនកាល សរីរាង្គផ្សេងទៀត ដូចជាបំពង់ស្បូន និងអូវែរ ក៏អាចត្រូវបានយកចេញផងដែរ។

អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីការព្យាបាលដែលមាន ក៏ដូចជាហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលទាំងនោះ។

តើ GTD អាចកើតឡើងវិញបានទេ?

មែនហើយ ជំងឺ Gestational Trophoblastic អាចកើតឡើងវិញ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃ GTD ដែលអ្នកធ្លាប់មានដំបូង និងរបៀបដែលអ្នកបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល មានហានិភ័យតិចតួចនៃការកើតឡើងវិញ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនឹងបន្តតាមដានអ្នកបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

តើខ្ញុំអាចមានកូនបានទេបន្ទាប់ពី GTD?

មែនហើយ ពិតណាស់! មនុស្សភាគច្រើនដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺ «GTD» អាចបន្តមានការមានផ្ទៃពោះធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើប្រវត្តិរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួននៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។

តើ GTD អាចការពារបានទេ?

គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺ Gestational Trophoblastic បានទេ។ នេះជាអ្វីមួយដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តទៅជា GTD

ទោះបីជាជំងឺ Gestational Trophoblastic គឺជាជំងឺកម្រមួយក៏ដោយ ក៏នៅមានកត្តាមួយចំនួនដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖

  • អាយុរបស់អ្នក។ អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ និងអ្នកដែលមានអាយុក្រោម 20 ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា GTD បន្តិច។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ មានផ្ទៃពោះ មុនៗ។
  • ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានផ្ទៃពោះដោយសារជំងឺពុកឆ្អឹង នោះមានន័យថា ប្រវត្តិគ្រួសារមានជាប់ពាក់ព័ន្ធ។

ដូច្នេះ តើ​យើង​ត្រូវ​ចងចាំ​អ្វីខ្លះ​ពី​រឿង​ទាំងអស់នេះ?

នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺ Gestational Trophoblastic Disease (GTD) វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ព្រួយបារម្ភ និងសោកសៅ។ វាក៏អាចជាការលំបាកផងដែរក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ និងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញបែបនេះក្នុងពេលតែមួយ។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ យល់ពីស្ថានភាពពិតប្រាកដរបស់អ្នក និងកំណត់ការព្យាបាលសមស្របបំផុត។ រឿងសំខាន់គឺថា ក្នុងករណីភាគច្រើន «GTD» គឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកម្តងទៀត (ប្រសិនបើអ្នកចង់) ក៏ល្អខ្លាំងណាស់ដែរ។

សូមស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះ។ ហើយ កុំលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ ហើយកុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ។ អ្នកមិនឯកាទេ យើងទាំងអស់គ្នានៅជាមួយអ្នក។


ជំងឺ ត្រូ ហ្វូប្លាស្ទិកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, GTD, ការមានផ្ទៃពោះថ្គាម, មហារីកស្បូន, សុក, មហារីកឆ្អឹង, ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 6 =
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺ Gestational Trophoblastic Disease (GTD)!

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺ Gestational Trophoblastic Disease (GTD)!

អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮពាក្យថា Gestational Trophoblastic Disease (GTD) ទេ។ ប៉ុន្តែវាជាស្ថានភាពមួយដែលជួនកាលអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាប្រភេទដុំសាច់មួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលទារករបស់អ្នកកំពុងលូតលាស់ ហើយវាទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិចទេ?

ដុំសាច់ទាំងនេះចាប់ផ្តើមវិវត្តចេញពីកោសិកាដែលហៅថា ត្រូផូប្លាស ។ កោសិកាទាំងនេះជាធម្មតាជាកោសិកាដែលវិវត្តទៅជា សុក អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកដឹងទេ សុកគឺជាផ្នែកសំខាន់បំផុតដែលភ្ជាប់ទារកទៅនឹងស្បូនរបស់អ្នក ដោយផ្តល់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់ទារកនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងស្ថានភាព «GTD» នេះ ជំនួសឱ្យការវិវត្តទៅជាសុកដែលមានសុខភាពល្អ កោសិកាត្រូហ្វូប្លាសទាំងនោះ (ពោលគឺកោសិកាដែលមានរាងដូចសុក) លូតលាស់ខុសប្រក្រតី។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ GTD កើតឡើងនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ បន្ទាប់ពីមេជីវិតឈ្មោលបង្កកំណើតដល់ស៊ុត។ យើងក៏ហៅ ការមានផ្ទៃពោះទាំងនេះថា ការមានផ្ទៃពោះកូនកណ្ដុរ (molar pregnancy )។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការមានផ្ទៃពោះទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ការមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ កោសិកាទាំងនេះមិនវិវត្តទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលវិវត្តទៅជាទារកនោះទេ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពមិនមែនមហារីក (ស្លូតបូត)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាខ្លះអាចក្លាយជាមហារីក ហើយរាលដាលដល់ជាលិកា និងសរីរាង្គក្បែរៗ។ រឿងសំខាន់គឺថា GTD គឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ មនុស្សភាគច្រើនអាចបន្តមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះ។

តើ​ស្ថានភាព​អ្វីខ្លះ​ដែល GTD អាច​កើតឡើង?

យើងតែងតែនិយាយថា GTD កើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងនៅពេលផ្សេងទៀតដែរ៖

  • ទាំងបន្ទាប់ពីការរលូតកូន ឬបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។
  • បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះតាមបំពង់ស្បូន។ នោះគឺនៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតបានផ្សាំនៅក្នុងបំពង់ស្បូនជំនួសឱ្យការផ្សាំនៅក្នុងស្បូន។
  • សូម្បីតែក្រោយពីមានផ្ទៃពោះធម្មតាក៏ដោយ វាអាចកើតឡើងកម្រណាស់។

តើ GTD មានប្រភេទអ្វីខ្លះ? ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើល?

មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ "GTD"។ រោគសញ្ញាក៏ខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទផងដែរ។

ការមានផ្ទៃពោះដែលមានប្រជ្រុយ Hydatidiform ឬ molar

នេះគឺជា ប្រភេទ GTD ទូទៅបំផុត។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅជាទូទៅថា ការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំពក ។ នេះជាពេលដែល ជំនួសឱ្យសុក ឬអំប្រ៊ីយ៉ុង មានដុំគីសដូចទំពាំងបាយជូរកើតឡើងនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានផ្ទៃពោះ ហើយការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអាចវិជ្ជមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននឹងមិនបង្ហាញទារកដែលកំពុងលូតលាស់នោះទេ។ ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះគឺវិជ្ជមានដោយសារតែអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះដែលផលិតដោយសុក។ មានប្រជ្រុយ hydatidiform ពីរប្រភេទ៖ ប្រជ្រុយ hydatidiform ពេញលេញ និងប្រជ្រុយ hydatidiform ដោយផ្នែក។ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំពកភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ក្នុងថ្គាមគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតានៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការហូរឈាមនេះអាចមានពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ត្នោតខ្ចី។ ជួនកាលវាអាចមានអាការៈឈឺពោះអមដោយការឈឺចាប់។

ការមានផ្ទៃពោះដែលមានសភាពរ៉ាំរ៉ៃ/ឈ្លានពាន

នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ក្នុងស្បូន។ ប្រជ្រុយប្រភេទនេះអាចដុះចូលទៅក្នុងសាច់ដុំស្បូន។ មិនដូចការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ក្នុងស្បូនប្រភេទផ្សេងទៀតទេ ប្រជ្រុយប្រភេទនេះច្រើនតែជាមហារីក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ កោសិកាមហារីកទាំងនេះច្រើនតែស្ថិតនៅក្នុងសាច់ដុំស្បូន ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ឬជាលិកា។

មហារីក Choriocarcinoma

ជំងឺមហារីក Choriocarcinoma គឺជាប្រភេទមហារីក GTD ដែលលូតលាស់លឿន ។ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់ស្បូនរបស់អ្នក ហើយអាចរីករាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀតដូចជា ទ្វារមាស សួត តម្រងនោម ថ្លើម និងខួរក្បាល។ នេះក៏ជាស្ថានភាពកម្រមួយដែរ ប៉ុន្តែវាទំនងជាវិវត្តចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់មានផ្ទៃពោះកូនកណ្តុរពីមុន។

មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនប្រក្រតីបន្ទាប់ពីការរលូតកូន ការរំលូតកូន ឬការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះនឹងការឈឺពោះ ឈាមក្នុងទឹកនោម ឬឈាមក្នុងលាមកផងដែរ។

ដុំសាច់ត្រូហ្វូប្លាស្ទីកនៅកន្លែងដាក់ក្នុងស្បូន (PSTT)

ដុំសាច់​ត្រូផូប្លាស្ទិក​នៅ​កន្លែង​សម្ភព (PSTT) គឺជាប្រភេទ GTD ដ៏កម្រមួយ។ វាវិវត្តនៅកន្លែងដែលសុកភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូន។ PSTT លូតលាស់យឺតណាស់។ ដូច្នេះ វាអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះទើបរោគសញ្ញាលេចឡើង។ PSTT អាចរីករាលដាលដល់សាច់ដុំស្បូន សរសៃឈាម សួត ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងកូនកណ្តុរ ដូច្នេះ ការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មគឺត្រូវការ។

ដុំសាច់អេពីធីលីអូអ៊ីដត្រូហ្វូប្លាស្ទីក (ETT)

នេះក៏ជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រមួយនៃ «GTD» ដែរ។ ដូច «PSTT» ដែរ វាក៏អាចរីករាលដាលដល់សួតផងដែរ។ «ETT» ក៏អាចវិវត្តន៍ច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះផងដែរ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក គេនិយាយថា GTD កើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់។ ប្រភេទ GTD ទូទៅបំផុតគឺប្រជ្រុយ hydatidiform ដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន។ ជំងឺ GTD ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជា choriocarcinoma កើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតិចជាង 1 នាក់ក្នុងចំណោម 20,000 នាក់។ នេះមានន័យថា វាកម្រមានណាស់។

តើ GTD អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានទេ?

ករណីជាច្រើននៃ «GTD» ជាពិសេសប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា អាចព្យាបាល និងជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ GTD អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ GTD មាន​អ្វីខ្លះ?

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ GTD អាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការមានផ្ទៃពោះ ឬជំងឺ/ស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនទៀងទាត់ ឬការហូរឈាមដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវប្រចាំខែរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើស្បូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាធំជាងការរំពឹងទុកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ ឬតំបន់អាងត្រគាក។
  • ប្រសិនបើចង្អោរ និងក្អួតកើតឡើងលឿនជាងការរំពឹងទុកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើអវយវៈរបស់អ្នកហើម។
  • ប្រសិនបើអ្នកបន្តហូរឈាមពីទ្វារមាសរបស់អ្នក មិនថាបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ឬក្រោយពេលរលូតកូននោះទេ។

ជំងឺ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ជួនកាល​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន ​មុខងារ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ហួសប្រមាណ ។ ប្រសិនបើ​រឿងនេះ​កើតឡើង អ្នក​អាច​នឹង​មាន​រោគសញ្ញា​ដូចជា៖

  • អត្រាបេះដូងកើនឡើង។
  • ញ័រ។
  • ការសម្រកទម្ងន់។
  • បែកញើស។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដោយសារ​ដុំសាច់​ម៉ូឡា?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតា នៅពេលដែលស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោល វាមានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលត្រូវការដើម្បីបង្កើតជាអំប្រ៊ីយ៉ុង និងសុក។ យើងហៅការប្រមូលផ្តុំកោសិកាដំបូងៗនេះ ថា ប្លាស្តូស៊ីស ។ អំប្រ៊ីយ៉ុងនេះគឺជាអ្វីដែលក្រោយមកវិវឌ្ឍទៅជាគភ៌។ ស្រទាប់កោសិកាត្រូផូប្លាស្ទីសក្លាយជាផ្នែកមួយនៃសុក ហើយជួយឱ្យប្លាស្តូស៊ីសភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមានកូនម៉ូឡា អំប្រ៊ីយ៉ុងមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវទេ ដោយសារតែការបង្កកំណើតមិនបានកើតឡើង។ ផ្ទុយទៅវិញ កោសិកាត្រូហ្វូប្លាសវិវត្តទៅជាដុំសាច់ជំនួសឱ្យសុកដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះជាមូលហេតុចម្បង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ GTD?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GTD ដោយយកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតដើម្បីមើលខាងក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ GTD អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ៖

  • ការពិនិត្យអាងត្រគាក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ហើយពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺ ដូចជាដុំពក ឬដុំសាច់ ឬទំហំនៃស្បូន។
  • ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ វិធីនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីថតរូបសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមាន GTD អ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាសនឹងថតរូបអាងត្រគាក និងស្បូនរបស់អ្នក។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GTD ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាស់កម្រិតនៃសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាន GTD អាចមានកម្រិតអរម៉ូនមួយហៅថា human chorionic gonadotropin (hCG) ខ្ពស់ជាងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលគ្មាន GTD។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ជាលិកា ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត រាងកាយរបស់អ្នកអាចផលិតសារធាតុមួយចំនួនច្រើន ឬតិចដើម្បីចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺនេះ។

ការកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

បន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ GTD គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែម ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកឬអត់។ ការកំណត់ដំណាក់កាល គឺជាដំណើរការនៃការស្វែងយល់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា និងកម្រិតណា។ លទ្ធផលទាំងនេះជួយគ្រូពេទ្យកំណត់ថាអ្នកមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលណា។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានសរសេរជាលេខរ៉ូម៉ាំងថា I, II, III, និង IV។ ចំនួនកាន់តែខ្ពស់ ជំងឺមហារីកកាន់តែរីករាលដាលកាន់តែធំ។

ការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃ `GTD` អាចជា៖

  • ការស្កេន CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - CT scan)៖ ការស្កេន នេះប្រើស៊េរីនៃកាំរស្មីអ៊ិច និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រ (3D) នៃជាលិកា និងឆ្អឹង។
  • ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ វាប្រើមេដែក និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាក់សារធាតុមួយហៅថា gadolinium ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក ពីព្រោះសារធាតុនេះធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកមើលឃើញកាន់តែច្បាស់នៅក្នុងរូបភាព។
  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ នេះប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មផ្តោតអារម្មណ៍ ដើម្បីពិនិត្យសួតរបស់អ្នក សរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក និងឆ្អឹង។

តើ GTD ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺ Gestational Trophoblastic គឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ មានកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់វា។ ដូចជា៖

  • ប្រភេទនៃ "GTD" ទំហំនៃដុំសាច់ និងទីតាំងរបស់វា។
  • ថាតើដុំសាច់បានរីករាលដាលឬអត់ ឬដំណាក់កាលរបស់វាជាអ្វី។
  • ថាតើដុំសាច់បានកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលរលូតកូន ឬការសម្រាលកូន។
  • សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
  • ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងថាតើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានព្យាបាលជំងឺ GTD ពីមុនមកឬអត់។
  • ផែនការរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានកូន។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការព្យាបាលជាក់លាក់មួយចំនួនសម្រាប់ GTD៖

  • ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកា និងកោសិកាមិនប្រក្រតីចេញពីស្បូន។ ការវះកាត់ទូទៅបំផុតសម្រាប់ GTD គឺ ការពង្រីក និងកាត់ស្បូន (D&C) ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកមាត់ស្បូន និងការសម្អាតស្បូន។
  • ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលដោយគីមី ឬ "chemo" គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
  • ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រើធ្នឹមថាមពលខ្លាំង ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក និងធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច។
  • ការវះកាត់យកស្បូនចេញ៖ ការវះកាត់យកស្បូនចេញ គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលយកស្បូនរបស់អ្នកចេញ។ ជួនកាល សរីរាង្គផ្សេងទៀត ដូចជាបំពង់ស្បូន និងអូវែរ ក៏អាចត្រូវបានយកចេញផងដែរ។

អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីការព្យាបាលដែលមាន ក៏ដូចជាហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលទាំងនោះ។

តើ GTD អាចកើតឡើងវិញបានទេ?

មែនហើយ ជំងឺ Gestational Trophoblastic អាចកើតឡើងវិញ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃ GTD ដែលអ្នកធ្លាប់មានដំបូង និងរបៀបដែលអ្នកបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល មានហានិភ័យតិចតួចនៃការកើតឡើងវិញ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនឹងបន្តតាមដានអ្នកបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

តើខ្ញុំអាចមានកូនបានទេបន្ទាប់ពី GTD?

មែនហើយ ពិតណាស់! មនុស្សភាគច្រើនដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺ «GTD» អាចបន្តមានការមានផ្ទៃពោះធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើប្រវត្តិរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួននៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។

តើ GTD អាចការពារបានទេ?

គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺ Gestational Trophoblastic បានទេ។ នេះជាអ្វីមួយដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តទៅជា GTD

ទោះបីជាជំងឺ Gestational Trophoblastic គឺជាជំងឺកម្រមួយក៏ដោយ ក៏នៅមានកត្តាមួយចំនួនដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖

  • អាយុរបស់អ្នក។ អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ និងអ្នកដែលមានអាយុក្រោម 20 ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា GTD បន្តិច។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ មានផ្ទៃពោះ មុនៗ។
  • ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានផ្ទៃពោះដោយសារជំងឺពុកឆ្អឹង នោះមានន័យថា ប្រវត្តិគ្រួសារមានជាប់ពាក់ព័ន្ធ។

ដូច្នេះ តើ​យើង​ត្រូវ​ចងចាំ​អ្វីខ្លះ​ពី​រឿង​ទាំងអស់នេះ?

នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺ Gestational Trophoblastic Disease (GTD) វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ព្រួយបារម្ភ និងសោកសៅ។ វាក៏អាចជាការលំបាកផងដែរក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះ និងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញបែបនេះក្នុងពេលតែមួយ។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ យល់ពីស្ថានភាពពិតប្រាកដរបស់អ្នក និងកំណត់ការព្យាបាលសមស្របបំផុត។ រឿងសំខាន់គឺថា ក្នុងករណីភាគច្រើន «GTD» គឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ ឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកម្តងទៀត (ប្រសិនបើអ្នកចង់) ក៏ល្អខ្លាំងណាស់ដែរ។

សូមស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះ។ ហើយ កុំលាក់បាំងអ្វីទាំងអស់ ហើយកុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ។ អ្នកមិនឯកាទេ យើងទាំងអស់គ្នានៅជាមួយអ្នក។


ជំងឺ ត្រូ ហ្វូប្លាស្ទិកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, GTD, ការមានផ្ទៃពោះថ្គាម, មហារីកស្បូន, សុក, មហារីកឆ្អឹង, ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 6 =