តើអ្នកធ្លាប់មានកន្ទួលរាងជារង្វង់នៅលើស្បែករបស់អ្នកទេ? តើនេះជា Granuloma Annulare មែនទេ?

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញកន្ទួលមូល ហើមឡើងលើដៃ ជើង ឬកន្លែងណាមួយនៅលើដងខ្លួនរបស់អ្នកទេ? ពេលខ្លះវាមិនឈឺចាប់ ឬរមាស់ទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលអ្នកឃើញវា អ្នកឆ្ងល់ថា "នេះជាអ្វី?" ភាគច្រើននៃពេលវេលា កន្ទួលបែបនេះអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថា "Granuloma Annulare" ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ កុំបារម្ភ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ Granuloma Annulare ជា​អ្វី?

ជំងឺ Granuloma Annulare គឺជាជំងឺស្បែកស្លូតបូត មិនមែនជាមហារីក ប៉ុន្តែជួនកាលរ៉ាំរ៉ៃ។ វាបណ្តាលមកពីការរលាកបន្តិចបន្តួចនៅក្រោមស្បែក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួលរាងជារង្វង់ និងមានពណ៌ស្រអាប់នៅលើស្បែក។ ជួនកាល វាក៏អាចលេចឡើងជាដុំតូចៗនៅក្រោមស្បែកផងដែរ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតនៅលើ ដៃ ជើង កែងដៃ និងកំភួនដៃ ។

តើ​ប្រភេទ​ Granuloma Annulare សំខាន់ៗ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានប្រភេទសំខាន់ៗប្រហែលប្រាំនៃស្ថានភាពនេះ។ ជួនកាលមនុស្សម្នាក់អាចមានប្រភេទទាំងនេះច្រើនជាងមួយក្នុងពេលតែមួយ។ ចូរយើងព្យាយាមធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

តើអ្នកណារងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ទោះបីជា Granuloma Annulare អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុត ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ។ វាក៏មានឱកាសកើតឡើងចំពោះស្ត្រីច្រើនជាងបុរសពីរដងផងដែរ។

លើសពីនេះ អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាពិសេស។
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ បញ្ហានេះក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាបផងដែរ។

តើ​នេះ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​អ្វី​ខ្លះ​ដល់​រាងកាយ?

ខាងរាងកាយ បន្ទាប់ពីកន្ទួលរមាស់បាត់ទៅហើយ ស្បែកអាចប្រែជាខ្មៅនៅតំបន់ទាំងនោះ ('ស្នាមអុជខ្មៅ') ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានពណ៌ស្បែកខ្មៅជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្លាកស្នាមជាធម្មតាមិនបន្សល់ទុកទេ។

លើសពីនេះ វាក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តផងដែរ។ នៅពេលដែលកន្ទួលបែបនេះមានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់ដែលអាចមើលឃើញនៃរាងកាយក្នុងរយៈពេលយូរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ថប់បារម្ភ ឬស្ត្រេស។ នោះជារឿងធម្មតា។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Granuloma Annulare និង Ringworm?

មនុស្សជាច្រើនយល់ច្រឡំកន្ទួលរមាស់ «Granuloma Annulare» ថាជា «Ringworm» ពីព្រោះទាំងពីរមានរូបរាងជារង្វង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ Granuloma Annulare នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែគំនិតចម្បងគឺថា វាកើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងមានប្រតិកម្មមិនសមរម្យចំពោះរបួស ឬការរំញោចផ្សេងទៀតនៅលើស្បែក។

លើសពីនេះ គេគិតថាស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពី៖

• ខាំសត្វល្អិត។
• ថ្នាំមួយចំនួនឧទាហរណ៍ Allopurinol ។
• ជំងឺមួយចំនួនដូចជា មេរោគអេដស៍ និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C។
• ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន បញ្ហានេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែកត្តាបរិស្ថានដូចជាការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ។

តើភាពតានតឹងប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះទេ?

មែនហើយ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានរកឃើញថា ភាពតានតឹងរយៈពេលវែងក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺ Granuloma Annulare ផងដែរ។ ការកាត់បន្ថយកម្រិតភាពតានតឹងរបស់អ្នកអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន។

• ដកដង្ហើមវែងៗ ហើយរាប់ដល់ ១០។
• ហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• គ្រប់គ្រងជាតិកាហ្វេអ៊ីន និងគ្រឿងស្រវឹង។
• ទទួលបានការគេងលក់ស្រួល ៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
• ព្យាយាមគិតវិជ្ជមាន។
• ចូរនិយាយអំពីបញ្ហារបស់អ្នកជាមួយមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារដែលអ្នកទុកចិត្ត។

តើគ្រូពេទ្យសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើគឺពិនិត្យស្បែករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជារឿយៗអ្នកអាចប្រាប់បានថាតើវាជា Granuloma Annulare ឬអត់ ដោយរូបរាងនៃកន្ទួល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យ ធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែក ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកស្បែកមួយដុំតូចមួយ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីកំណត់ឱ្យច្បាស់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួល។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដំណឹងល្អគឺថា សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ជំងឺ Granuloma Annulare នឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ ។ ជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន កន្ទួលនេះអាចកើតឡើងវិញនៅពេលក្រោយ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើកន្ទួលនេះរីករាលដាល ឬដុំពកនៅក្រោមស្បែកមានទំហំធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅព្យាបាល។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការរមាស់ ឬការឈឺចាប់ និងជួយឱ្យកន្ទួលរមាស់ជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើន៖

• ថ្នាំ៖ ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការរលាកស្បែកអាចប្រើបាន។ ក្រែម ឬថ្នាំលាបដូចជា «Corticosteroids» និង «Tacrolimus» អាចលាបលើស្បែកបាន។ ពេលខ្លះថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់ផងដែរ។ ថ្នាំគ្រាប់ដូចជា «Hydroxychloroquine» ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺគ្រុនចាញ់ ក៏ត្រូវបានគេប្រើពេលខ្លះដែរ។
• ការព្យាបាលដោយ PUVA៖ នេះគឺជាប្រភេទពិសេសនៃការព្យាបាលដោយពន្លឺ។ នៅទីនេះ ស្បែកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (Ultraviolet A) បន្ទាប់មកដោយថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Psoralen ដែលធ្វើឱ្យស្បែកងាយនឹងប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ។
• ការព្យាបាលដោយប្រើត្រជាក់៖ ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយ តំបន់ដែលមានកន្ទួលត្រូវបានកក។ នេះមានន័យថាកោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញដោយធ្វើឱ្យពួកវាត្រជាក់ខ្លាំង។
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ៖ កន្ទួលត្រូវបានព្យាបាលដោយកាំរស្មីឡាស៊ែរពិសេស។
• ថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន E៖ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ជំងឺ Granuloma Annulare អាចពិបាកព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសាកល្បងវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនរហូតដល់អ្នករកឃើញវិធីដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។