ស្រមៃថាអ្នកកំពុងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ នៅឯកិច្ចប្រជុំ ឬនៅផ្ទះ ហើយអ្នកចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងលើអ្វីមួយ។ ប៉ុន្តែភ្លាមៗនោះ ដោយគ្មានការព្រមាន សំឡេងរបស់អ្នកក្លាយជាស្អក ឬស្អក ហើយពេលខ្លះពាក្យសម្ដីត្រូវបានបំបែក ហើយស្ទើរតែមិនចេញមកដូចស្ទ្រីមខ្យល់។ អ្នកមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀនព្រោះអ្នកមិនអាចនិយាយអ្វីដែលអ្នកចង់និយាយ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ សំឡេងរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ តើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ចម្លែកនេះថ្មីៗនេះទេ? ប្រសិនបើដូច្នេះមែន នេះគឺជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នក។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត យើងហៅស្ថានភាពនេះថា Spasmodic Dysphonia ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺស្ប៉ាសម៉ូឌីក ឌីសហ្វូនី (Spasmodic Dysphonia) ជាអ្វី?
ជំងឺសំឡេងរំខានពេលនិយាយ (Spasmodic Dysphonia) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់សំឡេង។ ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់ជំងឺនេះគឺ «laryngeal dystonia»។ ដើម្បីយល់ឲ្យច្បាស់អំពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមពិនិត្យមើលថាសំឡេងរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច។ នៅក្នុងបំពង់ករបស់យើង ផ្នែកមួយដែលហៅថា «larynx» មានជាលិកាឆ្ងាញ់ពីរដែលហៅថា «ខ្សែសំឡេង» ។ នៅពេលយើងនិយាយ ខ្សែសំឡេងទាំងពីរនេះញ័រជាការឆ្លើយតបទៅនឹងខ្យល់ដែលចេញពីសួត។ រំញ័រនោះគឺជាអ្វីដែលយើងឮពីខាងក្រៅជាសំឡេងរបស់យើង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងខុសគ្នាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Spasmodic Dysphonia។ សាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងខ្សែសំឡេងរបស់ពួកគេ ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមរមួលក្រពើ ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ វាដូចជាភ្នែករបស់យើងកំពុងព្រិចភ្នែក ប៉ុន្តែរឿងនេះកើតឡើងនៅខាងក្នុងបំពង់ក។ សាច់ដុំទាំងនេះភ្លាមៗអាចរឹតបន្តឹង ឬធូរស្រាលច្រើនពេក។
- ប្រសិនបើពួកវា តឹងពេក ខ្សែសំឡេងនឹងជាប់គាំង ហើយសំឡេងនឹងចេញមកមានគុណភាព ស្អក តឹង និងស្អក ។
- ប្រសិនបើខ្សែសំឡេង រលុងពេក ខ្យល់នឹងលេចធ្លាយរវាងខ្សែសំឡេង ដែលធ្វើឱ្យសំឡេងខ្សោយ ដកដង្ហើមខ្លី និងស្រពិចស្រពិល ។
ចំណុចពិសេសមួយអំពីស្ថានភាពនេះគឺថា ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់តែយើងនៅពេលយើងនិយាយប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលអ្នកច្រៀង សើចខ្លាំងៗ ឬខ្សឹបៗ សំឡេងរបស់អ្នកច្រើនតែស្តាប់ទៅធម្មតា។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃស្ថានភាពនេះមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺសំឡេងរំខានពេលនិយាយអាចចែកចេញជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។ ប្រភេទនីមួយៗប៉ះពាល់ដល់សំឡេងខុសៗគ្នា។ ដើម្បីយល់ឲ្យច្បាស់អំពីចំណុចនេះ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។
| ប្រភេទនៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | តើមានអ្វីកើតឡើង និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់សំឡេង |
|---|---|
| ជំងឺ Adductor Spasmodic Dysphonia | នេះជា ប្រភេទទូទៅបំផុត ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលខ្សែសំឡេងត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹង (ជាប់គាំង) ដោយសារតែការរមួលសាច់ដុំ។ នេះបណ្តាលឱ្យសំឡេងស្តាប់ទៅ តឹងខ្លាំង រួមតូច និងស្អក ។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកត្រូវពិបាកនិយាយពាក្យ។ |
| ជំងឺស្លាក់សំឡេងដោយសារការនិយាយមិនច្បាស់ | នេះជាពេលដែលសាច់ដុំនៅក្នុងខ្សែសំឡេងរហែកចេញពីគ្នា ដែលបណ្តាលឱ្យខ្យល់ចេញចូលរវាងខ្សែសំឡេង។ ជាលទ្ធផល សំឡេងស្តាប់ទៅ ខ្សោយខ្លាំង ដកដង្ហើមញាប់ៗ និងស្រពោន ។ |
| ជំងឺស្លាក់សំឡេងចម្រុះ | នេះជាប្រភេទមួយដ៏កម្រណាស់។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញានៃប្រភេទទាំងពីរដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចកើតឡើងឆ្លាស់គ្នា ឬកើតឡើងជាមួយគ្នា។ |
បន្ថែមពីលើប្រភេទទាំងបីនេះ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះនឹងការញ័រសំឡេងផងដែរ ដែលធ្វើឱ្យសំឡេងរបស់ពួកគេស្តាប់ទៅដូចជាវាញ័រនៅពេលពួកគេនិយាយ។
តើអ្វីខ្លះអាចជារោគសញ្ញា?
រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងវ័យកណ្តាល ចន្លោះអាយុពី ៣០ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ។ ពួកវាមិនថេរទេ។ ពេលខ្លះពួកវាកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាពេលណាសំឡេងផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ។
លក្ខណៈពិសេសសំខាន់ៗដែលអាចមើលឃើញគឺ៖
- សំឡេងនោះ ស្អក ហើយគ្រហឹម ។
- សំឡេងក្លាយជា ស្អក និង រឹងរូស ។
- សំឡេងមានសំឡេង ខ្សោយ ដកដង្ហើមញាប់ ឬស្អក ។
- ការបំបែករវាងពាក្យ និងសំឡេង នៅពេលនិយាយ។
- មានអារម្មណ៍ថាសំឡេងរបស់អ្នក កំពុងញ័រ ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះ អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ជាពិសេស នៅពេលស្ថិតក្រោមភាពតានតឹង នៅពេលនិយាយទូរស័ព្ទ នៅចំពោះមុខហ្វូងមនុស្ស ឬក្នុងបរិយាកាសដែលមានសំឡេងរំខាន។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះ?
មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជាបញ្ហាបំពង់ក ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះពិតជាចាប់ផ្តើមនៅក្នុង ខួរក្បាលរបស់អ្នក មិនមែនបំពង់ករបស់អ្នកទេ ។
សរសៃប្រសាទបាសាល់ ដែលជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលសម្របសម្រួលចលនាសាច់ដុំដោយអចេតនា គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់រាងកាយ។ ជំងឺស្ពឹកសាច់ដុំ (Spasmodic Dysphonia) គឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា dystonia។ ជំងឺឌីស្តូនី (Dystonia) បណ្តាលមកពីខួរក្បាលបញ្ជូនសញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវទៅកាន់សាច់ដុំ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាកន្ត្រាក់តាមរបៀបដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ សរសៃប្រសាទបាសាល់នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីមិនត្រឹមត្រូវទៅកាន់សាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក។ សញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវទាំងនេះបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំទាំងនោះរមួលក្រពើ។ នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ ហើយវាក៏មិនមែនជាចំណុចខ្សោយនៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកដែរ។
អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ប្រាកដច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាសញ្ញាខុសប្រក្រតីទាំងនេះចាប់ផ្តើមត្រូវបានបញ្ជូននោះទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេបានរកឃើញថាក្នុងករណីខ្លះ អាចមាន កត្តាហ្សែន ។ វាក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ ឬជំងឺផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះ កើតមានចំពោះស្ត្រីច្រើនជាងបុរសប្រហែលបីដង ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញបន្តិច ដែលជាធម្មតាត្រូវការជំនួយពីក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកព្យាបាល។
១. គ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក បំពង់ក ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រចៀក ច្រមុះ បំពង់ក៖ គ្រូពេទ្យនឹងស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរបៀបដែលអ្នកនិយាយ។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យមើលសំឡេងប្រេះស្រាំ ស្អក និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៅក្នុងសំឡេងរបស់អ្នក។
២. ការថតវីដេអូស្ត្រូបូស្កូប៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាមេរ៉ាតូចមួយដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមច្រមុះរបស់អ្នក ដើម្បីថតវីដេអូនៃចលនាខ្សែសំឡេងរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកនិយាយ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញចលនាខ្សែសំឡេង និងចលនាមិនប្រក្រតីណាមួយយ៉ាងច្បាស់។
៣. អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យានៃការនិយាយ (SLP)៖ អ្នកព្យាបាលរូបនេះជួយសិក្សាស៊ីជម្រៅអំពីបញ្ហាសំឡេង និងលក្ខណៈរបស់វា។
៤. គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ៖ អ្នកអាចស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើរោគសញ្ញាទាំងនេះជាផ្នែកមួយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតដែរឬទេ និងដើម្បីពិនិត្យបន្ថែមអំពីស្ថានភាពនៃជំងឺឌីស្តូនី។
តើអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីជាការព្យាបាល?
រឿងដំបូងដែលត្រូវចងចាំគឺថា មិនមានវិធីព្យាបាល ជំងឺ Spasmodic Dysphonia បានទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងការរមួលសាច់ដុំនៅក្នុងខ្សែសំឡេងរបស់អ្នក និងជួយឱ្យសំឡេងរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការចាក់ថ្នាំ Botox® | នេះគឺជា ការព្យាបាលទូទៅបំផុត និងទទួលបានជោគជ័យបំផុត ។ នៅទីនេះ ថ្នាំ Botox បរិមាណតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំខ្សែសំឡេងដែលរងផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំ Botox រារាំងសញ្ញាសរសៃប្រសាទជាបណ្តោះអាសន្ន ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំកន្ត្រាក់។ វាធ្វើឱ្យសាច់ដុំធូរស្រាល ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការនិយាយ។ ផលប៉ះពាល់ជាធម្មតា មានរយៈពេលប្រហែល 3-4 ខែ ។ ដូច្នេះ ដើម្បីរក្សាលទ្ធផលល្អ អ្នកនឹងត្រូវ បន្ត ទទួលការចាក់ថ្នាំ។ |
| ការព្យាបាលដោយសំឡេង | អ្នកព្យាបាលការនិយាយនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបប្រើសំឡេងរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើង គ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់អ្នក និងធ្វើលំហាត់ផ្សេងៗដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃសំឡេង។ លទ្ធផលកាន់តែទទួលបានជោគជ័យនៅពេលដែលការព្យាបាលការនិយាយត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ Botox។ |
| ឧបករណ៍ជំនួយទំនាក់ទំនង | ក្នុងករណីខ្លះ ឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាដូចជាឧបករណ៍បំពងសំឡេង ឬកម្មវិធី (កម្មវិធី) ដែលបំប្លែងការវាយអក្សរទៅជាការនិយាយអាចត្រូវបានប្រើ។ |
ចូរយើងរៀនអំពីការវះកាត់ផងដែរ។
មានជម្រើសវះកាត់ជាច្រើនសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ Adductor Spasmodic Dysphonia (ប្រភេទនៃការរមួលខ្សែសំឡេង)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់ទាំងនេះកម្រត្រូវបានអនុវត្តណាស់។ ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រភេទទី II និង SLAD-R គឺជាការវះកាត់ពីរប្រភេទនេះ។ ការវះកាត់ទាំងនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃខ្សែសំឡេង ឬការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលសញ្ញាសរសៃប្រសាទធ្វើដំណើរ។
ប៉ុន្តែនៅតែមានមតិផ្សេងៗគ្នាអំពីការវះកាត់នេះ។ ពីព្រោះលទ្ធផលសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនមិនតែងតែដូចគ្នានោះទេ។ ដូច្នេះ មុនពេលពិចារណាវះកាត់ អ្នកគួរតែពិភាក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើសំឡេងរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ ហើយវាមានរយៈពេលលើសពីពីរសប្តាហ៍ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាអាចជាអ្វីមួយសាមញ្ញដូចជាជំងឺរលាកបំពង់កដែលបណ្តាលមកពីជំងឺផ្តាសាយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនមែនទេ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរស់នៅដោយជោគជ័យជាមួយស្ថានភាពនេះ?
ជំងឺនិយាយមិនចេញស្រួលៗ (Spasmodic Dysphonia) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងពេញមួយជីវិត។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ ឈានដល់កម្រិតជាក់លាក់មួយ ហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតនោះពេញមួយជីវិត។ ពេលខ្លះ ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ រោគសញ្ញាអាចបាត់មួយរយៈ រួចលេចឡើងវិញ។
វិធីល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពនេះគឺត្រូវធ្វើការជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងបានផងដែរ៖
- ស្វែងយល់អំពីសំឡេងរបស់អ្នក៖ មនុស្សមួយចំនួនឃើញថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានធូរស្រាលដោយការញ៉ាំអាហារ និយាយជាមួយដៃក្បាល ឬការច្រៀង។ សូមមើលថាតើមាន "ល្បិច" ណាមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។
- ថែរក្សាខ្លួនអ្នក៖ អស់កម្លាំង និងភាពតានតឹងអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដូច្នេះ សូមសម្រាកឱ្យបានច្រើន និងថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
- ស្វែងរកជំនួយពីអ្នកប្រឹក្សា៖ អ្នកប្រឹក្សាអាចជួយអ្នកដោះស្រាយផលប៉ះពាល់ដែលស្ថានភាពនេះកំពុងមានលើការងារ និងទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់អ្នក។
- និយាយដោយបើកចំហជាមួយអ្នកដទៃ៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន ឬមិនស្រួលខ្លួន នៅពេលដែលសំឡេងរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលសន្ទនា។ នៅពេលបែបនេះ ប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើបាន សូមពន្យល់ដោយសង្ខេបអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកទៅកាន់អ្នកដទៃ។ មនុស្សភាគច្រើននឹងយល់។
- ចូលរួមក្រុមគាំទ្រ៖ ចូលរួមក្រុមគាំទ្រ ដែលអ្នកដទៃដែលកំពុងទទួលរងពីស្ថានភាពដូចគ្នានឹងអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកម្លាំងផ្លូវចិត្តដ៏អស្ចារ្យ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ Spasmodic Dysphonia មិនមែនជាបញ្ហាបំពង់កទេ ប៉ុន្តែជាជំងឺសំឡេងដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងសញ្ញាដែលមកពីខួរក្បាល។
- នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ នេះគឺដោយសារតែការរមួលសាច់ដុំដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់បញ្ហានេះក៏ដោយ ការព្យាបាលដូចជាការចាក់ថ្នាំ Botox® និងការព្យាបាលការនិយាយ អាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានយ៉ាងជោគជ័យ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការប្រែប្រួលសំឡេងដែលមិនអាចពន្យល់បាន ដែលមានរយៈពេលយូរជាងពីរបីសប្តាហ៍ សូមទៅជួប គ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់។
- ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងការស្វែងរកការគាំទ្រពីអ្នកដទៃគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ។ អ្នកមិនឯកាទេ មានមនុស្សដែលអាចជួយអ្នកជាមួយបញ្ហានេះបាន។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment